туберкулеза. Прогрессирующий характер болезни, психическая, физическая слабость и другие симптомы, которые свидетельствуют о наличии глубоких конституциональных проблем. Это лекарство, которым часто пренебрегают, может оказаться полезным в псорических случаях, осложненных сифилисом, приемом ртути и других мощных лекарственных препаратов. Препарат состоит в близком родстве с Causticum, Sulphur и Tuberculinum. Заторможенный по утрам. Вялый, подавленный. Упрямый, капризный и забывчивый. Головокружение при вставании. Ревматические боли в одной половине головы, распространяющиеся на лицо. Подагрические головные боли. Ощущение, что мозг болтается в черепной коробке. Покалывание в голове. Боль во лбу, в затылке и глубоко в мозгу. Разрывающая боль в голове. Ощущение, будто кровеносные сосуды растянуты. Невралгия в левой половине лица и головы. Пульсирующая боль, уменьшающаяся от надавливания и ходьбы; усиливающаяся в положении сидя и стоя. Это исключение из общего правила, так как большинство симптомов ухудшаются при движении. Потливость головы и лица, во время ходьбы на свежем воздухе. Ощущение выпирания глазных яблок. Опухание глаз. Расширение зрачков. Разрывающие боли в левом ухе. Приступообразная боль в ушах. Боли в костях носа. Нос опухший. Острый ринит. Боли в костях лица, носу и зубах. Лицо красное и опухшее, покрыто пятнами. Жар в лице по вечерам. Острая боль в правом моляре. Приступообразная боль в лице, голове и шее, каждый день в 18.00, которая продолжается до 4.00 утра. Тупая боль в челюсти слева. Распирание, покалывание в зубах. Боль в зубах при сжимании челюстей. Воспаление миндалин, хуже от теплых напитков, возможно сильное жжение. Извращение вкуса. Язык покрыт толстым слоем белого или коричневого налета. Жжение в горле. Тонзиллиты; лекарство предотвращает нагноение. Отвращение к пище, молоку. Сильная жажда. Рвота большим количеством водянистой слизи, вызывающая истощение. Тошнота от ощущения слизи в горле. Жжение в желудке и животе. Ощущение сужения в желудке, с тоской и нарушением дыхания. Обильное газообразование в животе. Утренняя диарея (Sulphur). Стул водянистый. Запор, с твердым, крошащимся, зловонным стулом. Позывы к мочеиспусканию, которые сохраняются даже после отхождения мочи. Моча профузная и зловонная. Во время отхождения мочи в уретре возникают рези. Покалывание в шейке мочевого пузыря после неэффективных позывов на мочеиспускание. Поллюции без снов. Выделения из уретры. Хронические воспалительные поражения яичников. Менструации отсутствуют. Мембранозная дисменорея. Озноб в молочных железах; с мурашками. Спазмы в гортани. Затруднение дыхания. Сердцебиение. Сухой, жесткий кашель с лихорадкой, который в конце концов уменьшается после отхождения мокроты. Обильная, гнилостная мокрота, напоминающая гной. Откашливание крови. Ревматизм мышц грудной клетки, с сильной болью при движении. Колющие боли в груди при движении и дыхании. Создается впечатление, что колющие боли зарождаются в плевре. Хроническое катаральное поражение бронхиального дерева с гнилостной мокротой, в случаях, когда ревматизм распространяется на грудную клетку. Чахотка со слизистыми выделениями у больных, склонных к подагре и ревматизму. Боли в груди после езды на свежем воздухе. Сердцебиения. Ревматизм сердца; частый, слабый пульс. Ревматическая скованность в задних отделах шеи и спине. Покалывание в шее и спине. Тянущие боли в спине между лопатками. Все боли усиливаются от движения и уменьшаются в покое; усиление болей от жары. Тянущие, разрывающие, покалывающие боли в верхних конечностях. Ревматические боли в плечах и плечевых суставах. Боли в суставах пальцев рук, переходящие затем на всю кисть. Горячие руки. Покалывание в большом пальце правой руки. Все боли усиливаются от движения, жары. Укорочение подколенного сухожилия. Боль в бедрах, распространяющаяся до коленей. Разрывающие, тянущие боли в голенях. Боли в большеберцовой кости. Подагрический абсцесс в области колена. Простреливающие боли в голенях от стоп до коленей. Размягчение большеберцовых костей и лодыжек. Колено согнуто из-за контрактуры подколенного сухожилия. Правая нога опухшая и приведена к бедру. Боли во всех конечностях, усиливающиеся от движения и жары. Слабость в руках и ногах. Онемение нижних конечностей. Скованность в конечностях. Слабость в конечностях после напряжения. Ревматизм суставов, ухудшение от жары и движений. Боль в конечностях после простуды. Беспокойный сон. Бессонница. Просыпается внезапно, как от падения. Ночные кошмары в положении лежа на спине. Неосвежающий сон. Озноб, вслед за которым вечером возникает жар. Жгучий жар. Горячие руки. Ночные поты. Обильное потоотделение. В испытаниях при хорошем потоотделении отсутствовали мочевые симптомы. H HAMAMELIS VIRGINICA * Отличительными чертами этого лекарства являются венозный застой и кровотечения. Расширение вен по всему телу либо в отдельных областях. Варикозные вены во многих частях тела, в расширенных сосудах отмечается выраженная болезненность. Кровянистые выделения из всех слизистых оболочек. Это лекарство излечивает геморрагическую пурпуру. Темная, фиолетовая кожа, на которой заметны переполненные вены. Воспаление вен во многих частях тела, особенно в области нижних конечностей и ануса. Варикозные вены в области язв, которые кровоточат, кровь темная. Язвы темные, даже черные, из них выделяется черная кровь. Кровотечения черной кровью из любого органа. Встречаются описания и ярко-красных жидких кровянистых выделений, но это скорее исключение, чем правило. Лекарство особенно подходит нервным, чувствительным и возбудимым пациентам. Болезненные ощущения, как от ушибов, напоминающие Arnica montana, возникающие не в отдельных частях, а во всем теле. Вены особенно чувствительны к надавливанию. Выраженная чувствительность к сотрясениям, как у Belladonna, но это затрагивает лишь мышцы и вены, которые опухают и воспаляются. Сильная слабость с кровотечением или без него, слабость, не соответствующая объему кровопотери. Точным указанием на этот препарат являются викарные кровотечения. Пациент утомлен психически и физически; отвращение к умственной работе; при разговоре он может забыть нужное слово; раздраженный, депрессивный и отупевший, с повторяющимися кровотечениями. Пульсирующая боль над левым глазом. Ощущение, что через виски насквозь воткнут гвоздь. Взрывные головные боли по утрам при пробуждении, усиление их при наклонах. Головные боли в сочетании с венозным застоем в остальных частях тела. Странная особенность подобных случаев и состояний заключается в том, что пациент часто становится чувствительным к холоду и холодному воздуху. Кровоподтеки с выраженной болезненностью головы, глаз и лица. Головные боли от напряжения глаз. Кровоподтеки на глазных яблоках. Болезненность глазных яблок. Конгестия вен в глазах с просачиванием крови. Воспаление и изъязвление глазных яблок. Часто повторяющиеся носовые кровотечения с выделением темной крови во время или вместо менструаций. Носовые кровотечения, иногда обильные и со сгустками, кровь очень темная. Десны легко кровоточат, обильно васкуляризированы. Горло темно-красное, находится в состоянии хронической конгестии, сплошь покрыто варикозно расширенными венами. Миндалины покрыты расширенными сосудами. Пациент сильно страдает от болезненности горла с просачиванием темной крови. Отсутствие жажды и отвращение к питью. Тошнота, рвота кровью, слабость желудка. Пульсация в желудке. Рвота черными сгустками. На брюшной стенке обнаруживаются варикозно расширенные вены, чувствительные к прикосновению. Жжение в желудке и животе. Дизентерия, когда стул содержит гораздо больше крови, чем тот скудный, кровянистый, слизистый стул, который обычно бывает при этом заболевании. Обильное выделение темной крови из геморроидальных узлов. Запор является обычным состоянием. Изъязвление тонкого кишечника, прямой кишки и ануса; с обильным выделением темной крови. Застой крови в портальной системе и геморрой, с сильным кровотечением. Геморроидальные узлы выпадают, пульсируют и сильно кровоточат, в том числе после родов. Анус спазматически сокращается, что сопровождается интенсивной, жгучей болью. Зуд в анусе. Моча; гематурия с обильным выделением крови ежедневно в течение многих недель была вылечена после первого же приема лекарства. Сильные позывы на мочеиспускание. Выраженное сексуальное возбуждение (у мужчин) с эротическими снами и поллюциями. Боль распространяется вниз по семенным канатикам в яички. Варикозное расширение сосудов в семенных канатиках. Болезненность яичников и матки. Маточные кровотечения с обильными темными сгустками; иногда с ярко-красной кровью. Активные или пассивные маточные кровотечения. Приступообразная боль в левом яичнике. Заместительные кровотечения из носа, желудка или легких. Субинволюция с выраженной болезненностью матки, периодическими кровотечениями. Менструальные выделения обильные, темные, со сгустками. Острые вагиниты со спазмами и кровотечениями. Чувствительность влагалища во время полового акта. Спазмы во влагалище. Повторяющиеся кровотечения у беременных. Кровотечения во время родов. Варикозное расширение вен во время беременности. Препарат доказал свою эффективность при молочном отеке ноги, Он наиболее полезен при кашле, сочетающемся с отхаркиванием большого количества темной крови. Кашель из-за варикозного расширения сосудов горла. Отхаркивание крови из гортани и трахеи полным ртом. Легочные кровотечения при чахотке, часто повторяющиеся. Болезненность позвоночника, в шейной области. Ломящие и разрывающие боли в поясничном отделе позвоночника. Боль, как от ушиба, во всех конечностях. Ноющие боли, как от ушиба, в бедрах. Болезненность вен в области бедер и голеней. Варикозное расширение вен ног; с язвами или без них; хуже во время беременности; не может ни ходить, ни стоять, выраженная болезненность в конечностях во время беременности. Покалывания и жалящие ощущения в венах, переполненных кровью. HELLEBORUS NIGER Во всех жалобах Helleborus niger присутствует ступор в значительной или крайней степени выраженности. Иногда это полный ступор, иногда частичная оглушенность, но, так или иначе, больной заторможен и находится в оцепенении. Это лекарство применяется при поражении головного и спинного мозга, всей нервной системы, психических нарушениях, но в особенности при острых воспалительных заболеваниях центральной нервной системы и мозговых оболочек, а также состояниях, граничащих с умопомешательством. Во всех случаях в глаза будут бросаться слабоумие или ступор, заторможенность тела и психики. В крайних состояниях больной полностью теряет сознание. Бессознательное состояние или ступор в сочетании с церебральной конгестией, воспалением с исходом в гидроцефалию, цереброспинальным менингитом, воспалением мозговой ткани. В состоянии Helleborus niger, даже на ранних стадиях, нет тех бурных проявлений, делирия, так характерных для Stramonium и Belladonna. Здесь преобладает пассивность. Helleborus niger подходит также после того, как острота делирия, бурные проявления ушли, пациент затих и находится в прострации. Он лежит на спине, глаза полуоткрыты, вращаются, рот открыт, язык сухой, глаза потухшие, взгляд устремлен в пространство. Бросается в глаза то, как больной разговаривает. Долго ждет, прежде чем ответить, или не отвечает совсем. Сильнейшие приступы при мозговых поражениях часто внезапно прекращаются, но иногда они угасают очень медленно, именно в этом случае необходимо назначать Helleborus niger. Случаи, при которых подходит это лекарство, могут тянуться неделями, а иногда и месяцами, при этом больной остается в состоянии заторможенности и постепенно нарастает истощение. Он лежит на спине с вытянутыми ногами, с бледным, болезненным лицом. На вопросы отвечает медленно. В литературе это описывается как "ступор, граничащий с потерей чувств". Другое распространенное выражение: "Разум теряет власть над телом". Мышцы не могут сокращаться; они больше не повинуются воле больного. Это разновидность паралитического состояния, которое проявляется через ступор. Не может размышлять; не может сконцентрировать внимание, сосредоточиться. Пациент кажется наполовину лишенным рассудка. Делирий возникает редко, а если возникает, то это бормочущий делирий. Все же больной скорее заторможен, это скорее "молчание" и "бездействие", чем делирий. Хотя очевидно, что сознание у него спутано; он не в состоянии думать. Во многих случаях, на очень поздних стадиях болезни, пациента еще можно разбудить и он может что-то делать, будто бы он пытается что-то сообразить, ответить на вопрос, двигаться. Однако он просто глядит на доктора полуоткрытыми глазами, ничего не понимая и теребя кончики пальцев. Пациент Helleborus niger не сможет членораздельно объяснить вам, что происходит у него в голове, хотя вы можете увидеть некоторое возбуждение и беспокойство. При сильном возбуждении он может бормотать о призраках или говорить, что видит чертей. Галлюцинации наполнены тем, о чем он читал или что увидел на картинке, -- если это черт, у него должны быть рога и хвост. Те молодые люди, которые никогда не слышали о чертях или духах, не увидят их в своих галлюцинациях. Галлюцинаторные образы создаются в соответствии с тем, что когда-то уже было усвоено нашим воображением. У Helleborus niger есть яркое псевдоистерическое состояние, разновидность умопомешательства: пациентке Helleborus niger кажется, что она навеки опозорила себя. Подобно Aurum, она уверена, что сделала ошибку, совершив непростительный грех. Лекарство подходит настолько, насколько оно близко состоянию безумия. "Пожилая женщина была обвинена в воровстве соседками и приняла это настолько близко к сердцу, что вскоре повесилась. Это произвело в деревне такой ошеломляющий эффект, что одна женщина за другой стали обвинять себя в этой смерти". Наиболее типичный тип пациента Helleborus niger -- это больной ребенок, чаще всего ребенок от двух до десяти лет. У этого пациента очень характерный взгляд -- он лежит на спине и смотрит из-под полуприкрытых глаз, иногда беззвучно шевелит губами. Кажется, что ребенок пытается произнести какое-то слово, но если его расспрашивать, то все, о чем он хотел сказать, им забывается, слово стирается из памяти. При гидроцефалии появляются пронзительные вопли, "мозговой крик". Ребенок кричит во сне. Он держит голову руками, как и пациент Apis, хотя гидроцефалия Apis носит более острый и бурный характер. Больной Apis сбрасывает с себя одеяло, тогда как пациента Helleborus niger одеяло не волнует, ему вообще все безразлично. Его трудно чем-либо взволновать. Он лежит на спине, вытянув конечности; часто совершая автоматические движения ногой или рукой. Иногда одна нога парализована, а другая совершает автоматические движения. Helleborus niger применяется при тяжелых формах заболевании, при "апатичном тифоиде". На это лекарство вам могут указать следующие симптомы. Равнодушие к любым внешним впечатлениям. Прикосновение, слишком теплое одеяло или, наоборот, его отсутствие редко беспокоят больного. О нем нельзя сказать, чувствителен ли он к теплу или холоду; он не ощущает разницы между уколом иглы, щипком и прикосновением рук. Полное безразличие. В литературе это описывается как "упрямое молчание": это больше, чем апатия, больше, чем неспособность разговаривать. Кажется, что больной не хочет отвечать, но это не так; он не знает, что отвечать; он просто не может думать. Навязчивые идеи у людей, о которых говорят, что они "немного не в себе", у людей со странностями. Эта навязчивая мысль сидит очень крепко, и такой человек даже не пытается аргументировать ее. Женщина уверена, что умрет в определенный день, -- и ничто не способно ее в этом переубедить. Это не похоже на Aconitum, так как здесь нет страха смерти. Для Aconitum же характерен именно страх смерти и уверенность, что она наступит в определенное время. У больной имеется навязчивая идея о том, что она совершила страшный грех; она может подробно описывать его или только туманно о нем намекать; тем не менее для нее все это совершенно реально. Когда пациент еще не слег, он кажется грустным, чем-то удрученным, потому что все время сидит и ни с кем не разговаривает. Но при этом мы не наблюдаем тех стенаний и заламывания рук, которые так характерны для Aurum. На самом деле это состояние заторможенности -- кажется, что пациентка печальна, тогда как она просто очень плохо соображает. Любые попытки утешить больную, насколько они еще могут быть осознаны, только ухудшают состояние. Симптомы ухудшаются от утешения, как и у Natrum muriaticum, хотя сами симптомы у этого лекарства совершенно другие. Если пациент Helleborus niger еще способен обдумывать свои жалобы, ему от этого становится легче. Иногда у этого лекарства бывают судорожные подергивания, но они больше похожи на автоматические движения, которые выглядят так, будто совершенно не зависят от воли больного, как будто они совершаются в бессознательном состоянии. Для пациента Helleborus niger характерно притупление чувств. Все тело находится в состоянии ступора, все чувства -- в состоянии "оглушенности". Во всех книгах написано: "зрение не нарушено". Тем не менее, больной плохо видит; он не способен рассмотреть объекты, которые фиксирует его взгляд. То есть его поле зрения не нарушено, но если спросить его, что он видел, он ничего не вспомнит; увиденное не оставляет следа в его сознании и памяти. Головокружение с тошнотой и рвотой. Головокружение при наклоне. На фоне общей заторможенности голова вертится и вскидывается. Ребенок лежит на спине и мотает головой из стороны в сторону. Глаза полуоткрыты, и он постоянно зарывается затылком в подушку. Это движение отчасти бессознательно, а отчасти облегчает напряжение затылочных мышц. Эти мышцы укорачиваются по мере прогрессирования болезни, так как это происходит при цереброспинальном менингите, до тех пор, пока голова не разогнется настолько, насколько это возможно. В голове возникают жгучий жар; стреляющие боли; давящие боли вследствие конгестии. Страшные боли в затылке. Тупая, ноющая боль и чувство онемения в затылке. Голова как деревянная; конгестия и давление. Головные боли, движения головой и выражение лица -- все в этом лекарстве характерно для конгестии головного мозга. Я видел много детей, у которых острая стадия болезни была средней по бурности проявлений и имела скорее пассивный характер. Эти дети неделями лежали в состоянии заторможенности, прежде чем они получали столь необходимую им дозу Helleborus niger. Когда же лекарство начинало действовать, наступало выздоровление; не быстрое, но неизбежное. Лекарство обычно медленно действует в этих вялых, тяжелых, упорных случаях заболеваний головного и спинного мозга. Иногда день спустя после назначения препарата никаких видимых изменений не происходит, иногда даже приходится ждать до следующей ночи, прежде чем появятся пот, понос или рвота, то есть возникнет реакция организма. Этим проявлениям не нужно мешать и не нужно давать другое лекарство. Это признаки реакции организма. Если жизненная энергия ребенка достаточна, он теперь поправится. Если рвоту при этом остановить с помощью другого лекарства, действие Helleborus niger будет нейтрализовано. Оставьте рвоту, или диарею, или пот в покое, и все это пройдет само в течение суток. Ребенок теплеет и через несколько дней приходит в сознание -- а что затем? Представьте на минуту эти бесчувственные пальцы, онемевшие кисти и конечности, онемевшую повсюду кожу. Что должно самым естественным образом свидетельствовать о том, что ребенок приходит в себя? Вам необходимо понять это. Это уже не относится к изучению раздела Materia Medica, но вы должны представлять, что последует за назначением лекарства. Это покажут вам клинические наблюдения, если вы будете анализировать развитие случаев Helleborus niger, а также Zincum. Zincum, если так можно выразиться, даже более глубоко действующее средство в этих тяжелейших случаях крайней степени выраженности ступора, чем Helleborus niger. Итак, в пальцах ребенка возникнет покалывание. Как только нервы начинают возвращаться в нормальное состояние, в пальцах появляется покалывание, оно возникает также в носу и ушах, а ребенок начинает пронзительно кричать, ворочаться и вертеться на кровати. Родственники начнут говорить, что прогонят этого доктора, если он не даст другое лекарство и не облегчит состояние ребенка, но если доктор послушается их, то больной умрет в ближайшие сутки. На самом деле ребенку становится лучше, его нужно оставить в покое. Вы никогда не сможете справиться ни с одним из таких случаев, если предварительно не отзовете отца ребенка в сторону и не объясните ему наедине, что будет происходить дальше с ребенком. Ни в коем случае не разговаривайте с матерью, не говорите ей ни слова, если только она не какая-нибудь уж совсем необыкновенная мать, так как это ее ребенок и его страдания она воспринимает как свои; как только она слышит его крик, она сама начинает кричать, теряет голову и начинает требовать от отца, чтобы он вытолкал вас за дверь. Но вы должны заблаговременно отозвать отца и описать ему все, что должно случиться; объясните ему то, что ему предстоит увидеть, объясните ему, что если помешать лекарству продолжать свое действие, нейтрализовав его другим препаратом, он может потерять ребенка. Это не столь уж страшные боли, это скорее зуд, покалывание, мурашки, имитирующие ужасную картину страданий ребенка. Иногда в некоторых частях тела ребенка эти ощущения сохраняются в течение недели, прежде чем они уйдут окончательно, но они должны уйти, если оставить их в покое. Все это заставляет вас нервничать. Не оставайтесь там слишком долго наблюдать этого больного, иначе вы можете не выдержать и сменить лекарство. Во всяком случае, я ни разу не слышал, чтобы в руках врачей старой школы такой больной остался бы жив. Болезненное выражение на лице; лицо осунувшееся; постепенное истощение. Кожа лица с темным оттенком, будто сажа осела на ноздрях и в уголках глаз. Вы видите, что пациент вот-вот умрет. И он действительно умрет -- если не дать ему Helleborus niger. Это лекарство помогает в таких случаях, в которых аллопаты не знают, что делать и какое средство давать. Их прогноз всегда неблагоприятный. Лицо, естественно, выражает психическое состояние. Лоб весь в морщинах, покрыт холодным потом. Бледность лица и жар в голове. Подергивание мышц лица. Это такие нахмуренные брови и наморщенный лоб, какие мы находим при соответствующих мозговых проблемах. Лоб наморщен так же, как у Lycopodium, но при этом у больного будут страдать легкие. У Helleborus niger ноздри темные и расширенные. Нет сильного раздувания ноздрей, они просто широко открыты. Взгляд тусклый; веки склеиваются. Во время лихорадки имеется сильнейшая жажда, а также необычный волчий голод. О тошноте и рвоте нельзя сказать ничего определенного. На ранней стадии испытаний присутствовали понос и дизентерия, с обильным, белым, студенистым стулом; стул содержит только бледную, вязкую слизь. Затем наступает паралитический запор и развивается прострация, наступает истощение головного мозга, т. е. возникает вся картина мозгового заболевания, которая уже была описана; у больного по нескольку дней отсутствуют стул и всякая активность кишечника. Через день-два больной не будет реагировать даже на вливание. Скудный, твердый, сухой стул. Аналогично, при наступлении реакции на лекарство часто возникают либо понос, либо пот, либо рвота, а возможно, и то, и другое, и третье одновременно. Задержка или подавление мочеиспускания; иногда моча непроизвольно вытекает по каплям. Моча вытекает слабой струей; кровянистая моча. Пациент лежит на спине, вытянув конечности или свесив их с постели. Сильная слабость; полная расслабленность; мышцы отказываются сокращаться. Судороги у грудных детей. Эпилепсия с сохранением сознания. Столбняк. Хронический сомнамбулизм; больного невозможно привести в полное сознание. Сопорозный сон. HEPAR SULPHURIS CALCAREUM Hepar sulphuris -- зябкий пациент. Он чувствителен к холоду, на холодном воздухе ему требуется необычайно большое количество одежды. Ему хочется максимально прогреть спальню. Он спокойно выносит жарко натопленные помещения, температура в которых на несколько градусов выше, чем комфортная для обычных здоровых людей. Он совершенно не переносит холода, все его жалобы усиливаются на холоде. Стоит ему только замерзнуть во сне, как сразу же возникает множество жалоб; пребывание на холодном, сухом ветру также обычно провоцирует их возникновение; они носят воспалительный или ревматический характер. Симптомы могут возникнуть и в результате того, что человек высовывает ночью кисти рук или стопы из-под одеяла. Находясь в постели, пациент стремится тщательно укрыться одеялом, до шеи. Такой пациент отличается сверхчувствительностью к впечатлениям, окружению, болям. То, что обычным человеком воспринимается как незначительная, ноющая боль или просто неприятное ощущение, для пациента Hepar sulphuris становится невыносимым страданием. Но у этого лекарства также могут возникать и действительно очень интенсивные, острые боли. Воспаленные участки кожи, высыпания, пузырьки или гнойники -- все пронизано этими острыми болями. Ощущения настолько сильны, что их иногда сравнивают с прокалыванием остро заточенными спицами. Боли в язвах часто ощущаются, как покалывания; интенсивные и острые, как будто в язвы вонзаются иглы. Это ощущение часто возникает у пациентов, страдающих от болей в горле. Им кажется, что они проглотили рыбью кость или иголку. Этот симптом соответствует общему характеру лекарства, так как присутствует везде: при воспалении, язвах, пустулах, пузырях и высыпаниях; при любом из этих проявлений возникают покалывания или ощущения, будто пронзают чем-то острым. Высыпания чувствительны к прикосновению, что в сочетании со сверхчувствительностью нервов проявляется везде. Пациент Hepar sulphuris теряет сознание от боли, причем даже от незначительно выраженной. Это лекарство соответствует пациентам, которых можно назвать утонченными, они отличаются сверхчувствительностью и впечатлительностью. Эта сверхчувствительность распространяется и на психику, что проявляется в чрезвычайной раздражительности. Каждая мелочь способна расстроить пациента, вызывает у него сильную злость, импульсивность, заставляет браниться. Находясь под влиянием внезапных порывов, он может испытывать желание убить лучшего друга, причем такие импульсы могут возникать у Hepar sulphuris абсолютно без всякой причины: у человека может появиться внезапное желание ударить своего друга; у парикмахера -- перерезать горло своему клиенту, сидящему в кресле; у матери -- бросить в огонь своего ребенка или самой в него броситься; порыв совершить насилие или что-то разрушить. Эти симптомы нарастают вплоть до безумия, когда подобные импульсы могут быть воплощены в реальности. Может возникать маниакальное стремление к поджогам. Пациент придирчив и сварлив, с ним трудно ладить; ему ничем не угодишь; все его раздражают; сверхчувствительность к лицам, людям и местам. Ему хочется постоянной смены людей и вещей в своем окружении, при этом каждая перемена, т. е. каждый новый человек или новая вещь, вновь вызывает неудовольствие и раздражает. Наряду с раздражительностью и физической возбудимостью наблюдается тенденция к нагноению в отдельных частях организма. Локальные воспалительные процессы перерастают в нагноения; особенно часто гнойники и язвы возникают в железах, лимфоузлах и клеточных тканях. Шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы, а также молочные железы опухают, становятся плотными и нагнаиваются. Вначале образуется твердая опухоль с ощущением, что ее пронзают острыми спицами, затем развивается интенсивный воспалительный процесс с выраженным покраснением пораженного участка, в итоге все нагнаивается, появляются выделения, заживление проходит очень медленно. Кости также могут нагнаиваться, подвергаются некрозу, возникает остеомиелит. Панариций в области корней ногтей и на кончиках пальцев рук. Ногти нагнаиваются, расшатываются и выпадают. Ощущение занозы под ногтями, даже при отсутствии нагноения. Ногти становятся твердыми и ломкими. Бородавки трескаются, вскрываются, кровоточат, в них возможны покалывания и жжение, а также развитие нагноения. Hepar sulphuris особенно полезен при панарициях у пациентов описанной выше конституции, но иногда вам не удается выяснить ничего, кроме того что ваш больной зябкий, сухопарый, постоянно простуживается и часто страдает панарициями. Мне часто приходилось назначать Hepar sulphuris на основании информации, не подробней, чем эта, и препарат успешно доказал свою способность излечивать склонность к панарициям. В этом он конкурирует даже с Silicea. Такой пациент обычно худощав, часто наблюдается склонность к увеличению лимфоузлов и желез. В общем, все лимфатические узлы подвергаются уплотнению и увеличиваются. Они увеличены хронически, без нагноения, но любая простуда может спровоцировать нагноение каких-либо отдельных лимфоузлов. Катаральные состояния также являются общей характеристикой Hepar sulphuris. Все слизистые оболочки подвержены поражению, но особенно часто встречаются катары носа, ушей, горла, гортани и грудной клетки. Пациент Hepar sulphuris предрасположен к острому риниту. В некоторых случаях простуды локализуются в носу, что сопровождается значительными выделениями, с чиханьем каждый раз, когда пациент оказывается на холодном ветру. Холодный ветер вызывает чиханье, из носа начинает сначала течь водянистая жидкость, затем выделения становятся густыми, желтыми, зловонными. Эти выделения пахнут, как испорченный сыр, этот запах проходит через весь препарат. Выделения из язв зловонные, имеют гнилостный, сырный запах. Через все лекарство также могут проходить выделения, которые пахнут кислым, и это тоже общая черта, так как при этом все приобретает кислый запах. Младенцы всегда пахнут кислым, несмотря на частое мытье. Или, возможно, что члены одной семьи вдруг начинают замечать, что один из них всегда пахнет кислым, что у него кислый пот. Кислые выделения из язв, так же как и выделения со слизистых оболочек. Выделения из носа становятся обильными и местами вызывают изъязвления. Для горла характерно катаральное поражение; вся глотка подвергается катаральному воспалению с обильными выделениями. Горло чрезвычайно чувствительно к прикосновениям; болит, как будто оно наполнено занозами; боль при глотании. Гортань также болезненна при разговоре; комок пищи, проходящий позади гортани, вызывает болезненность, боль также возникает при ощупывании руками. Наблюдаются потеря голоса и сухой, хриплый, лающий кашель у взрослых, особенно по утрам и вечерам. Каждый раз, оказываясь на сухом, холодном ветру, больной начинает сипеть, теряет голос и кашляет. Это сухой, хриплый, лающий кашель. Вдыхание холодного воздуха его усиливает; когда пациент высовывает руки из-под одеяла, нарастают боль в гортани или кашель. Когда он случайно высовывает кисти или стопы из-под одеяла, то это влечет за собой усиление всех жалоб Hepar sulphuris. Во время сна это вызывает кашель и чиханье. Для гортани также характерно катаральное состояние, которое у сверхчувствительных детей трансформируется в круп. У чувствительных детей после пребывания в течение дня на холодном, сухом ветру или на холодном воздухе на следующее утро развивается острый приступ крупа. Круп Нераг sulphuris усиливается утром и вечером; вечером до полуночи. Иногда случаи, требующие вначале назначения Aconitum, переходят затем в состояние Нераг sulphuris. Круп Aconitum развивается с невероятной силой, состояние ухудшается вечером перед полуночью. Ребенок просыпается после непродолжительного сна с хриплым, лающим кашлем. Доза Aconitum может оказаться вполне достаточной, но может принести лишь временное облегчение. Ребенок засыпает, а ближе к утру или через некоторое время после полуночи развивается следующий приступ, что свидетельствует о недостаточно полном действии Aconitum. Подобные случаи оказываются подвластны Hepar sulphuris. Случаи, когда круп начинается после полуночи, ребенок просыпается испуганным, задыхающимся, вскакивает в кровати с сухим, хриплым, звенящим кашлем, который по звуку напоминает сухой коклюшный кашель, почти всегда требуют назначения Spongia. Если же Spongia оказывается лишь паллиативным средством, действует не слишком глубоко, когда у больного возникает утреннее ухудшение, что свидетельствует о возобновлении заболевания, следующим назначением вновь должен стать Hepar sulphuris. Aconitum, Hepar sulphuris и Spongia находятся друг с другом в тесной связи и являются действительно большими крупозными средствами. Сухой, приступообразный кашель с вечера до полуночи, продолжающийся иногда всю ночь, с удушьем, позывами на рвоту и симптомами крупа; не очень сильный влажный кашель в дневное время; болезненность и саднение в гортани; хуже на холодном воздухе или когда пациенты высовывают кисти рук или стопы из-под одеяла. Иногда катаральное состояние опускается вниз, в трахею, в которой от сильного кашля возникает выраженная болезненность. Кашель у больного сохраняется много дней или недель, с утренними и вечерними ухудшениями; трескучий, лающий кашель, с выраженной болезненностью в грудной клетке, пациент зябкий и сверхчувствительный. Кашель сопровождается удушьем и отрыжкой, вплоть до рвоты; состояние ухудшается на холодном воздухе и когда больные высовывают кисти рук или стопы из-под одеяла. Пациент кашляет и потеет. В течение всей ночи наблюдается обильное потоотделение, не приносящее облегчения, которое сопровождает многие жалобы Hepar sulphuris. Пациент потеет легко, так что при кашле или любом, самом незначительном усилии буквально обливается потом. Характерны катаральные поражения уха. Внезапно в полости среднего уха развивается воспалительный процесс, формируется абсцесс, возможна перфорация барабанной перепонки, что сопровождается кровянистыми выделениями и колющими, разрывающими болями в воспаленном ухе. Вначале в ухе возникает ощущение заложенности, затем присоединяются жжение и давление, потом -- прободение барабанной перепонки. Также возможно воспалительное поражение со зловонными или кровянистыми, желтыми, гнойными и густыми выделениями, с творожистыми частицами и запахом, напоминающим старый сыр. Hepar sulphuris часто отбирает хлеб у окулистов. Назначение этого лекарства приводит к очень быстрому излечению глазных болезней, так что окулисту не приходится проводить длительного лечения, что значительно уменьшает размеры его дохода. Характерны те же зловонные, густые и гнойные выделения из глаз. Воспалительное поражение глаз сопровождается маленькими язвочками. Изъязвления роговицы, грануляции, кровянистые, зловонные выделения из глаз. Глаза красные, веки воспаляются, их края выворачиваются, в уголках возникают изъязвления. При наличии соответствующего конституционального состояния симптомы при всех видах так называемых скрофулезных поражении могут быть вылечены Hepar sulphuris. Конституциональное состояние пациента является единственным четким указанием на лекарство. Во многих случаях глазные симптомы трудно точно определить. Вы наблюдаете лишь воспаление глаз с катаральными выделениями, а это состояние может потребовать назначения огромного количества антипсорических препаратов; но, вникнув в состояние пациента и обнаружив описанные выше общие симптомы, вы можете рассчитывать на полное излечение с помощью нашего лекарства. Общие симптомы указывают на лекарство, которое способно исцелить глазные симптомы. Вы видите, что офтальмолог оказывается часто связан по рукам и ногам, если он не знает, как собрать все симптомы данного пациента и как подобрать лекарство, основываясь на их совокупности. Характерны и другие катаральные состояния: катар мочевого пузыря с гноем в моче и обильным слизисто-гнойным осадком; язвы мочевого пузыря. Стенки мочевого пузыря уплотняются, так что у него не хватает сил для опорожнения содержимого, моча вытекает медленной струей или по каплям, у мужчин струя мочи направлена отвесно. Прикладываемое усилие не помогает выделению мочи. Это настоящий парез. Наблюдаются жжение в мочевом пузыре и частые, почти постоянные позывы на мочеиспускание. Характерны катаральные состояния уретры, которые обычно возникают при гонорее, -- лекарство доказало свою эффективность у зябких пациентов с длительно сохраняющимися выделениями, типичными для хронического уретрита. Густые выделения белого, творожистого характера. Язвы и небольшие воспаленные участки на протяжении всей уретры. Во всей уретре, то там то тут, возникают ощущения покалывания иголок во время прохождения мочи. Обильные бели с таким же отвратительным, сырным запахом. Бели настолько обильные, что пациентка вынуждена носить прокладки и салфетки. Я вспоминаю одну женщину, которую излечил Hepar sulphuris: от нее исходило такое зловоние, что после ее ухода необходима была тщательная уборка, так как запах пропитывал все помещение. Подобный ужасный, зловонный и стойкий запах часто вылечивается с помощью Kali phosphoricum. Это действительно один из самых пронзительных запахов, он настолько силен, что моментально ощущается, как только женщина, страдающая такими белями, заходит в комнату. Очень важной сферой применения Hepar sulphuris являются последствия лечения ртутью. В наши дни на улицах можно встретить много пожилых людей, которые в свое время стали жертвами применения каломели. Они страдают слюнотечением, принимают голубые пилюли от возобновляющихся желчных приступов, для того чтобы "прочистить печень", пока в итоге у них не развивается постоянная зябкость с ощущением, что холод пробирает их до костей. Такие пациенты сильно потеют в области головы, у них возникают ноющие боли в костях при каждой перемене погоды к холоду, в сырое и холодное время они обязательно болеют. Это ходячие барометры. Для подобного состояния Hepar sulphuris является хорошим лекарством. У больных легко возникают заболевания костей, они часто дрожат. Хотя у них бывают периоды ухудшения состояния от тепла, в общем это зябкие люди, которые легко мерзнут. Для большинства острых отравлений ртутью характерно ухудшение состояния от тепла постели, но пожилые пациенты, которые много лет тому назад были отравлены ртутью, в результате