i oshibki i vernut'
ispravlennoe pis'mo s torzhestvuyushchim zayavleniem, chto eto ocherednoe pis'mo
trizhdy peresylalos' po pochte ot nee k avtoru i obratno. Krome togo, |nn
obladala sil'nym duhom sopernichestva, i ee potrebnost' vyigrat' v spore o
pis'mah byla poistine bescennoj. (Teper' ona diktuet pis'ma na magnitofon,
chto ochen' udobno, tak kak v ee pravoj ruke eshche sohranilis' ostatochnye
yavleniya pareza, a ee aleksiya daet o sebe znat', osobenno pri pis'me.)
11. Deklamaciya detskih stishkov, malen'koe vospominanie o detskoj zhizni,
smushchavshie ee sluchai iz proshlogo, ne tol'ko probudili pamyat' o detstve, no i
usilili vse svyazannye mehanizmy povedeniya i obucheniya.
12. Mozhno utverzhdat', chto uspehi pacientki svyazany s povyshennym
vnimaniem k nej. Odnako, hotya mnogochislennye rodstvenniki, druz'ya i chleny
sem'i s samogo nachala bolezni udelyali ej osoboe vnimanie, eto ne
predotvratilo razvitie vegetativnogo sostoyaniya. Krome togo, ona poluchila
vysokokvalificirovannoe medicinskoe obsluzhivanie i uhod. No vse eto bylo
osnovano na zabote, sochuvstvii, strahe i bespokojstve, gotovnosti prijti na
pomoshch' i na otnoshenii k nej kak k bespomoshchnomu i beznadezhnomu invalidu,
nesmotrya dazhe na to, chto ee parez umen'shilsya. Takoe vnimanie vsegda
soprovozhdalos' sochuvstvennymi i podbadrivayushchimi uvereniyami i, sledovatel'no,
vosprinimalos' eyu kak fal'shivoe, pritvornoe, vyrazhayushchee tol'ko pozhelaniya
drugih lic. Vse eto, hotya i nenamerenno, podcherkivalo ee invalidnost'.
Intellektual'nye sposobnosti pacientki pozvolyali ej ponimat' fal'sh' takih
zaverenij, a sochuvstvennuyu ozabochennost' vosprinimat' kak podtverzhdenie
togo, chto ee ozhidaet polnaya invalidnost'. Kak uzhe avtor govoril v samom
nachale, u nee byla stepen' doktora nauk i ona obladala vysokim intellektom.
Plan terapii, sostavlennyj avtorom dlya nee i opisannyj im v dannoj
rabote nosil sovershenno protivopolozhnyj harakter. Avtor ne proyavlyal ni
straha, ni ozabochennosti, ni trevogi, ni sochuvstviya. On tol'ko treboval
sotrudnichestva i tverdogo obeshchaniya polnogo podchineniya. Vmesto velikodushiya i
sochuvstvuyushchih uverenij avtor daval ej neponyatnye zadaniya i namerenno
izobretal situacii, kotorye vyzyvali chuvstvo rasstrojstva, soprovozhdaemoe
sil'nymi emociyami motiviruyushchego haraktera, a ne beznadezhnogo otchayaniya, ee ne
zastavlyali govorit', a sozdavali situaciyu, kotoraya legko privodila k
neproizvol'nym ideomotornym dejstviyam i, chto ves'ma veroyatno, k
podsoznatel'noj rechi. U pacientki namerenno vyzyvali protest i gnev, chto
zastavilo pacientku v celyah samozashchity starat'sya poluchit' kakoe-to
udovletvorenie obychnyh, zakonnyh i razumnyh zhelanij i zabyt' ob otchayanii.
Naprimer, kogda ej davali morkov' vmesto banana, eto ne tol'ko vyzyvalo
yarost', no u nee povyshalos' zhelanie zagovorit' i potrebnost' preodolet' svoyu
bespomoshchnost', tak chtoby ona mogla otomstit' hot' kak-to, chto pozdnee ona i
delala. Odnako ee ne prosili nachat' govorit', chego, kak ona znala, ona ne
mogla. Vmesto etogo sozdavalas' situaciya, kotoraya cherez silu i napryazhennost'
ee emocij vynuzhdala ee iskat' kakie-to sredstva i mery udovletvoreniya ee
zhelanij i potrebnostej. Ee takzhe ne zastavlyali uchit'sya delat' shag nazad, ne
padaya. Vmesto etogo bylo horosho ispol'zovano ee materinskoe pobuzhdenie
zashchitit' vtoruyu sidelku ot nedovol'stva avtora, svyazannogo s ee
otnositel'nym neumeniem tancevat'. (Postgipnoticheskoe vnushenie, sdelannoe
avtorom sidelke, sozdavalo u nee nekotoruyu neuklyuzhest' v tancah.)
Sledovatel'no, umenie delat' shag nazad legko i svobodno sostavlyalo tol'ko
neznachitel'nuyu i neopoznannuyu chast' ee emocional'noj svyazi s etoj yunoj
devushkoj.
Takim zhe obrazom, v odnovremennom pis'me pravoj i levoj rukoj, osobenno
predlozhenij, nosyashchih oskorbitel'nyj harakter dlya ee lichnyh simpatij,
pacientka ne smogla uznat' odnu iz form rechevogo korrektirovaniya ee aleksii.
Dlya nee eto byla mehanicheskaya zadacha, mnogokratno povtoryayushchayasya i
monotonnaya, zadacha, kotoraya inspirirovala ee vosstat', nakonec, protiv
avtora i serdito prochest' pryamo protivopolozhnoe tomu, chto tol'ko chto,
namerenno nepravil'no, prochel on.
Tak zhe obstoyalo delo i s drugimi proyavleniyami individual'nogo vnimaniya,
kotoroe ona poluchila. Vse oni byli soznatel'no i nenamerenno upravlyaemy i
napravleny na probuzhdenie lyubyh sposobnostej i vsyakogo roda reakcij, kotorye
u nee mogli byt' ili poyavit'sya bez ucheta obshchestvennyh uslovnostej i pravil
"prilichnogo" povedeniya, no tol'ko takoe otvetnoe, reagiruyushchee povedenie
moglo by privesti k vosstanovleniyu prezhnih modelej normal'nogo povedeniya.
Odnako harakter ee specificheskih reakcij ne vsegda prinimalsya i ne mog byt'
prinyat. Ee blagopoluchie bylo glavnoj cel'yu lecheniya, a ne sochuvstvie,
ponimanie i dazhe obshcheprinyatye pravila prilichiya. Veroyatno, nailuchshim primerom
dlya illyustracii budet sluchaj, kogda |nn staratel'no, medlenno i s yavnym
ogorcheniem skreshchivala svoi nogi, pytayas' umen'shit' svoyu glubokuyu spontannuyu
bol'. Kogda ona zakonchila vypolnenie etoj zadachi, avtor ironicheski
prodeklamiroval detskoj stishok: "YA vizhu London, ya vizhu Franciyu, ya vizhu
ch'i-to shtanishki". Ta legkost', s kotoroj |nn vernula nogi v prezhnee
polozhenie, ne osoznavaya boleznennosti oshchushcheniya, byla obeskurazhivayushchim
otkrytiem kak dlya nee samoj, tak i dlya ee kompan'onki. Pozzhe |nn, vspomniv
etot sluchaj, skazala, zapinayas': "Pom-nyu-shta-nish-ki pod-vi-nu-la nogi --
bystro net-boli".
Drugie malen'kie mnogochislennye incidenty, napodobie etogo vedushchie k
poyavleniyu sil'nyh emocij i avtomaticheskih reakcij povedeniya, nesomnenno
posluzhili vosstanovleniyu i usileniyu normal'nogo otvetnogo povedeniya i
vynudili ee poverit' v sobstvennoe vyzdorovlenie i vosstanovlenie latentnyh
sposobnostej reakcii v ozhidanii adekvatnyh stimulov.
13. Gipnoz i gipnoticheskie metody, obychno kosvennye i neozhidannye,
chasto ispol'zovalis' dlya fiksacii ee vnimaniya na terapevticheskih ideyah i
ponyatiyah. Putem takogo primeneniya gipnoza ee vnimanie napravlyalos' i
kontrolirovalos', a vozmozhnye trebovaniya dlya obychnyh "oshchutimyh" instrukcij
byli zaranee zaplanirovany. Simpatiya, kotoraya u nee voznikla v otnoshenii
avtora, medlennyj, no postepennyj progress, kotoryj ona mogla uvidet' i
pochuvstvovat', sluzhili sovmestno s gipnozom tomu, chtoby predotvratit'
smeshenie v ee ezhednevnyh razmyshleniyah somnenij i trevog s tshchatel'no
razrabatyvaemymi avtorom poleznymi ideyami. Tak, ona stala soyuznikom avtora,
a lyubye somneniya, voprosy byli ostavleny sidelkam.
Dazhe sejchas, sem' let spustya, ona chuvstvuet sebya "inache", nahodyas' v
kabinete, i ee povedenie daet osnovaniya predpolozhit', chto zdes' ona
pogruzhaetsya v trans. (Po terapevticheskim prichinam ne bylo sdelano nikakih
popytok protestirovat' ee.) Odnako eto, kazhushcheesya gipnoticheskim povedenie
sovershenno otsutstvuet v komnate ozhidanij, i ona legko i prosto obshchaetsya s
avtorom i s drugimi lyud'mi. V etoj svyazi nuzhno sdelat' i drugoj kommentarij.
Okolo goda nazad ona vstretilas' s avtorom v Taksonskom aeroportu i
priglasila ego k sebe domoj, chtoby poluchit' dopolnitel'noe lechenie. Snachala
ona vela sebya kak gostepriimnaya hozyajka doma, pokazala emu svoj dom i sad,
zadala emu voprosy chisto social'nogo haraktera priblizitel'no v techenie
celogo chasa. Potom, kogda avtor zametil "YA dumayu, chto u vas est', chto
sprosit' u menya", -- tut zhe u nee voznikli fiksirovannaya vnimatel'nost' i
otreshenie ot vsego okruzhayushchego, chto ochen' pohodilo na ee povedenie v
kabinete.
14. Koroche govorya, terapiyu, razrabotannuyu dlya resheniya osnovnyh
zatrudnenij u |nn, mozhno vkratce izlozhit' sleduyushchim obrazom:
a) Izobretenie priemov, kotorye smogli by svesti na net ee passivnoe
otnoshenie k zhizni i ee vegetativnoe sostoyanie, v kotorom u nee reshayushchuyu rol'
igralo chuvstvo beznadezhnogo, bespomoshchnogo unyniya.
b) Primenenie takih sredstv, kotorye pryamo ili kosvenno, ispol'zuya ee
udruchennost' i otchayanie, priveli k vozniknoveniyu takih sil'nyh emocional'nyh
pobuzhdenij, kotorye posluzhili by bazoj dlya probuzhdeniya raznoobraznyh modelej
reakcii i motivirovali stremlenie nauchit'sya.
v) Probuzhdenie motiviruyushchih sil i vospominanij, kotorye kogda-to igrali
opredelennuyu rol' v ee razvitii ot mladencheskogo vozrasta k normal'nomu
vzroslomu sostoyaniyu.
g) Inducirovanie i probuzhdenie k zhizni dushevnoj gotovnosti i otkrytosti
vospriyatiya k novym neob®yasnimym, vozbuzhdayushchim lyubopytstvo ideyam, kotorye
zastavili pacientku s nadezhdoj smotret' na budushchee, a ne tratit' svoyu
energiyu na beznadezhnoe otchayanie v myslyah o schastlivom proshlom. Pochti
postoyanno menyayushchiesya dejstviya, aktivnost' radi nastoyashchego i budushchego
zanimali ee um i, takim obrazom, sposobstvovali vosstanovleniyu utrachennyh i
razvitiyu novyh navykov, veroyatno, s pomoshch'yu formirovaniya novyh i dinamichnyh
associativnyh nervnyh kanalov.
Vernut'sya k soderzhaniyu
GIPNOTICHESKI ORIENTIROVANNAYA PSIHOTERAPIYA PRI ORGANICHESKOM ZABOLEVANII
MOZGA (dopolnenie)
American journal of clinical hypnosis, 1964, No 6, pp. 361--362.
Sovershenno ochevidno, chto v osnove psihoterapii sluchaya, opisannogo v
predydushchej rabote, lezhalo ispol'zovanie emocij pacientki. Kazhdyj novyj seans
gipnoterapii v kakoj-to stepeni probuzhdal emocional'nye reakcii, pozicii i
sostoyaniya, inogda priyatnye, a inogda i otvratitel'nye, i oni byli
ispol'zovany kak stimulyatory ee bol'shih usilij, napravlennyh na
vosstanovlenie navykov, utrachennyh v rezul'tate tyazhelogo organicheskogo
porazheniya mozga. V kakoj-to mere ona v hode terapii osoznavala neobhodimost'
takih manipulyacij i perenosila eto dovol'no legko, hotya zachastuyu i neohotno.
V to vremya avtor dumal o tom, kak povliyaet na pacientku lyubaya
katastroficheskaya emociya, svyazannaya s semejnymi obstoyatel'stvami, ch'ej-to
bolezn'yu ili smert'yu, o chem na seansah govorilos', kak o ves'ma veroyatnyh
sluchajnostyah. Pacientka dokazala, chto ona vpolne mozhet spravit'sya s takim
tipom stressa. Odnako my ne dumali o proyavlenii takoj oshelomlyayushchej emocii,
svyazannoj s katastrofoj nacional'nogo masshtaba, kakuyu ej prishlos' ispytat'
pri izvestii ob ubijstve prezidenta Kennedi. Pacientka byla strashnoj
sporshchicej i poklonnicej pokojnogo prezidenta, i ob®yavlenie o ego smerti
krajne otricatel'no povliyalo na ee sostoyanie. CHerez neskol'ko chasov u nee
vnov' obostrilsya talamicheskij sindrom, usililas' bol', poyavilas' slabost',
uhudshilas' pohodka; v techenie treh dnej ona poteryala v vese okolo 8
kilogrammov, poskol'ku process priema pishchi dlya nee vnov' okazalsya
zatrudnitel'nym. Ona potom tak opisyvala eto sostoyanie: "YA glotayu neskol'ko
kusochkov, potom chto-to sluchaetsya, ya teryayu appetit, ya pytayus' s®est' eshche odin
kusochek, u menya nachinaet bolet' zheludok, pytayus' sdelat' eshche odin glotok,
teryayu ves. YA s®edayu tol'ko odin-dva kusochka, podozhdu nemnogo, pytayus'
sdelat' eshche odin glotok, em vse vremya ponemnogu, ne dolzhna teryat' v vese, no
bystro teryayu ego, uzhasno bystro, ya tak slaba, tak ustala, mne tak bol'no, ya
sovsem ne splyu, pochti tak zhe, kak kogda ya priehala k vam v pervyj raz, ya
boyus', mne hochetsya lech' i nikogda ne vstavat'".
Ee privezli k avtoru cherez nedelyu posle togo, kak vnov' nachalos'
uhudshenie. Posle togo, kak avtoru rasskazali o sluchivshemsya, byla bystro
proverena ee sposobnost' govorit', chitat' i pisat'; okazalos', chto zdes'
zametnyh poter' ne bylo. Ee dvigatel'nye sposobnosti zametno uhudshilis'.
Pravostoronnyaya giperesteziya rezko povysilas'.
Ee interes k pishche, chto kogda-to bylo predmetom strastnogo zhelaniya,
ischez. Dazhe razgovor o ee prezhde lyubimyh blyudah vyzyval u nee toshnotu.
Ee prezhnie sidelki byli kosvenno upomyanuty v razgovore, no eto ne
vyzvalo u nee nikakogo interesa. Isklyuchenie sostavilo upominanie o vtoroj
sidelke, robkoj zastenchivoj devushke, kotoraya probuzhdala v nej zashchitnye
materinskie chuvstva. K drugim ona proyavila bezrazlichie i dazhe antipatiyu,
kotoraya, kak okazalos', byla svyazana s posleduyushchimi sobytiyami, kotorye
proizoshli v ih zhizni s teh por, kogda oni byli ee sidelkami. (Ona i ee muzh
podderzhivali kontakt s nimi.) Eshche bolee udivitel'nymi byli peremeny v ee
otnosheniyah k svoemu muzhu i detyam. V otlichie ot svoej obychnoj materinskoj
zaboty, ona proyavlyala bezrazlichie ko vsem, krome samoj mladshej docheri, hotya
i eto otnoshenie mozhno bylo nazvat' tol'ko legkim interesom. Ee otnoshenie k
svoemu muzhu bylo holodnym, bezrazlichnym, chto ser'ezno otlichalos' ot chuvstva
zhivoj teploj lyubvi, kotoruyu ona ispytyvala k nemu ran'she.
Neproizvol'noe zayavlenie muzha nosilo bolee informativnyj harakter. On
skazal sleduyushchee: "Vam nuzhno chto-to s nej sdelat'. YA uzhe odnazhdy proshel
cherez eto, teryal vsyakuyu nadezhdu, vsyakuyu veru. YA nablyudal pochti celyj god,
kak ona katitsya vniz. A sejchas ona opyat' pochti v tom zhe polozhenii, esli ne
schitat' sposobnosti govorit', kak kogda my vpervye priehali k vam (1956 g.)
U menya net sil projti cherez eto snova, i u nee tozhe. Sdelajte chto-nibud', i
sdelajte eto pobystree. Zastav'te ee est'. Ona pytaetsya, no ne mozhet.
Zastav'te ee pochuvstvovat' sebya zhivoj, v real'noj zhizni".
Vmesto kakih-to horosho sformulirovannyh i tshchatel'no razrabotannyh
planov i poskol'ku pacientka stanovilas' apatichnoj i bespokojnoj, avtor
otpustil muzha i nachal s nej besedovat', zhivo obsuzhdaya ubijstvo prezidenta,
ego vozmozhnye neposredstvennye i istoricheskie posledstviya. Medlenno, no
effektivno u pacientki probuzhdalsya interes, snachala za schet pochti gruboj
otkrovennosti, a potom on podderzhivalsya vdumchivym i shirokim obsuzhdeniem
problem, svyazannyh s ubijstvom prezidenta.
Postepenno avtor pereshel k voprosu o zainteresovannosti mladshego syna
pacientki k etoj probleme, a zatem k voprosu o sklonnosti rebenka k
pereedaniyu i nepravil'nyh, trebuyushchih nemedlennogo ispravleniya durnyh
privychek pitaniya, osobenno izbytochnogo potrebleniya sladkogo. Zatem ochen'
ostorozhno, kosvennym putem pacientke vnushili, chto ee synu sleduet podavat'
horoshij primer povedeniya za stolom, tak chtoby on ne s®edal bol'shoj porcii
deserta pered myasom i ovoshchami, i chtoby nauchit' ego pravil'nomu otnosheniyu k
tipu i kachestvu pishchi. Obo vsem etom govorilos' ochen' dolgo, kosvenno i ochen'
ostorozhno, i v konce koncov pacientka ushla iz kabineta v bolee stabil'nom
fizicheskom sostoyanii, chem toshcha, kogda ona voshla tuda. Ee ozabochennost' i
nastoyatel'noe trebovanie, chtoby muzh poskoree otvez ee domoj dlya togo, chtoby
ona smogla prigotovit' obed dlya mladshego syna, yavilos' yarkim kontrastom tomu
povedeniyu, s kotorym ona voshla v kabinet.
Avtor bystro i nezametno skazal ee muzhu, chtoby on vse ee dejstviya,
postupki i slova prinimal kak samo soboj razumeyushcheesya, ne zadaval nikakih
voprosov i ne stroil nikakih predpolozhenij. V dal'nejshem boli u pacientki
umen'shilis' do predydushchego nizkogo urovnya, i uzhe ne bylo yavnyh pokazanij na
nalichie neadekvatnoj reakcii na nashu nacional'nuyu tragediyu. Ochevidno,
obrashchenie k ee materinskomu instinktu, kotoroe bylo takim effektivnym v
sluchae so vtoroj sidelkoj, snova okazalos' effektivnym priemom v probuzhdenii
k zhizni ee prezhnih navykov i zabot. Mesyacem pozzhe pacientka snova byla v
horoshem sostoyanii, hotya eshche i ne nabrala svoj ves. Appetit u nee byl
otlichnym, no ee muzh zametil, chto vremya ot vremeni ej stanovitsya trudno
glotat'. On rasskazyval, chto "v takie momenty ee lico stanovitsya
otsutstvuyushchim, kazhetsya, chto ona zabyvaet, gde ona nahoditsya, ona ne vidit
nas; potom kak by prosypaetsya, no ne znaet, chto s nej sluchilos', i
prodolzhaet est'. YA dumayu, chto ona na kakoe-to mgnovenie vpadaet v sostoyanie
transa, poetomu nikto iz nas ne govorit ej ni slova. No ona dejstvitel'no
chto-to delaet s nenormal'nym appetitom mal'chika".
"Ona bol'she ne rasstraivaetsya, i ee boli umen'shilis'. YA hochu skazat',
chto ona vernulas' k prezhnemu sostoyaniyu: edinstvennoe -- ona pohudela na 10
funtov (4 kg), mozhet byt', chut' bol'she. Ona v poryadke!"
Nuzhno skazat', chto na etot raz na rabotu s pacientkoj bylo potracheno
menee 4 chasov.
Zaklyuchenie
Znachenie emocional'noj travmy v narushenii adaptacii individuuma k
real'noj dejstvitel'nosti priznaetsya vsemi specialistami v oblasti
psihiatrii i nevropatologii. V etom unikal'nom sluchae tyazheloe organicheskoe
porazhenie mozga udalos' uspeshno korrektirovat' v osnovnom blagodarya
vosstanovleniyu utrachennyh i priobreteniyu novyh navykov, ispol'zuya
individual'nye emocional'nye reakcii pacientki. Nacional'naya tragediya
vyzvala u nee sil'nuyu otricatel'nuyu emocional'nuyu reakciyu s posleduyushchej
dekompensaciej. Sleduet zametit', chto dazhe sluchaj smerti v ee sem'e i dva
drugih semejnyh ser'eznyh neschast'ya ne byli eyu tak vosprinyaty.
Vernut'sya k soderzhaniyu
GRUZ OTVETSTVENNOSTI PRI |FFEKTIVNOJ PSIHOTERAPII
"American Journal of clinical hypnosis", 1964, No 6, pp 269--271
Dannyj material privoditsya potomu, chto v nem mozhno chetko prosledit' za
dejstviyami vracha pri gipnoterapii pacientov takogo tipa, u kotoryh ranee
provodimoe dlitel'noe, kompleksnoe, tradicionno orientirovannoe lechenie ne
dalo polozhitel'nyh rezul'tatov. Tri pacienta, o kotoryh zdes' budet
rasskazano, yavlyayutsya tipichnymi predstavitelyami teh desyatkov bol'nyh, s
kotorymi vstrechalsya avtor v techenie mnogih let, i rezul'taty ih lecheniya byli
otlichnymi, hotya avtor zanimalsya s kazhdym iz nih tol'ko odin raz v techenie
odnogo-dvuh chasov.
V kazhdom iz etih sluchaev byl ispol'zovan gipnoz special'no dlya perenosa
tyazhesti otvetstvennosti za rezul'taty terapii na samogo pacienta posle togo,
kak on sam prishel k zaklyucheniyu, chto lechenie emu ne pomogaet, i chto poslednim
sredstvom yavlyaetsya "chudo" gipnoza. Avtor gluboko ubezhden chto pacient,
kotoryj verit v "gipnoticheskoe chudo", prinimaet na sebya otvetstvennost' za
svoe aktivnoe povedenie vo vremya vsego perioda lecheniya. Pacient volen
ispol'zovat' tu "masku", kotoruyu on sam sebe vybiraet, no ni avtor, ni
chitatel' ne berut na sebya otvetstvennost' utverzhdat', chto uspeh lecheniya
ob®yasnyaetsya "gipnoticheskim chudom". Gipnoz ispol'zovalsya edinstvenno kak
sposob, s pomoshch'yu kotorogo mozhno zakrepit' sotrudnichestvo mezhdu vrachom i
pacientom, tak kak pacienty poluchayut to lechenie, kotoroe oni hotyat. Drugimi
slovami, s pomoshch'yu gipnoza oni mogut priobretat' navyki, kotorye pozvolyayut
im brat' na sebya otvetstvennost' za uspeh terapii i svoyu dal'nejshuyu zhizn'.
Sluchai No 1 i 2
Avtoru pozvonil po telefonu muzhchina, kotoryj zayavil, chto hochet s nim
vstretit'sya. On otkazalsya ob®yasnit' prichiny, skazav tol'ko, chto eto --
"nastoyashchij medicinskij sluchaj", i on predpochitaet ob®yasnit' vse lichno.
Vo vremya besedy on zayavil, chto u nego bolezn' Bergera (pristupoobraznaya
paresteziya nizhnih konechnostej, voznikayushchaya pri hod'be -- prim. red.),
diabet, stenokardiya i gipertoniya. "Vsego etogo slishkom mnogo dlya takogo
mnogosemejnogo cheloveka, kak ya, a mne vsego lish' 50 let". On prodolzhal:
"|to eshche ne vse. YA prohozhu kurs lecheniya u psihoanalitika uzhe v techenie
8 mesyacev po 5 chasov v nedelyu. Za eto vremya prishlos' uvelichit' dozu
insulina. YA pribavil v vese pochti 8 kg, eshche bol'she uvelichilos' arterial'noe
davlenie, a s 1,5 pachek sigaret v den' ya pereshel k 4,5. YA vse eshche pacient
psihoanalitika. U menya s nim eshche odna vstrecha v ponedel'nik, no ya oplatil
ego seansy tol'ko do segodnyashnego dnya. On govorit, chto postepenno vskryvaet
psihodinamiku moego samorazrushayushchego povedeniya. YA tozhe dumayu, chto sam kopayu
sebe mogilu".
Potom on mrachno skazal: "Ne budet li eto neetichnym dlya vas, znaya, chto ya
-- pacient drugogo vracha, provesti mne seans gipnoterapii segodnya vecherom?
Moj psihoanalitik ne odobryaet gipnoz, no sam on mne nichem eshche ne pomog".
Avtor emu otvetil ochen' prosto, chto s ego tochki zreniya vopros o
professional'noj etike ne imeet k dannoj situacii nikakogo otnosheniya voobshche,
chto lyuboj pacient (a eto otnositsya i k moim pacientam) imeet pravo
obratit'sya za pomoshch'yu k lyubomu kvalificirovannomu specialistu, chto
medicinskaya etika dolzhna bazirovat'sya na blagopoluchii pacienta, a ne na
zhelanii vracha uderzhat', sohranit' ego dlya sebya.
Potom emu prikazali zakryt' glaza i povtorit' svoj rasskaz s nachala do
konca, no rasskazyvat' medlenno, tshchatel'no izbegaya eticheskih voprosov, a
vmesto etogo chetko, opredelenno ukazat', chego zhe on hochet ot avtora. Vse eto
on dolzhen prodelat' medlenno, vdumchivo, tshchatel'no podbiraya slova. I poka on
budet eto delat', odno lish' zvuchanie ego golosa vvedet ego v sostoyanie
transa, v kotorom on smozhet razgovarivat' s avtorom, slushat' avtora,
otvechat' na ego voprosy, delat' vse, chto ego poprosit avtor, i chto on sam,
pod sil'nym vozdejstviem svoih emocij, najdet nuzhnym sdelat'.
Pacient byl oshelomlen takimi instrukciyami, no otkinulsya nazad na spinku
kresla, zakryl glaza i medlenno nachal vnov' svoj rasskaz, no s nuzhnymi
dobavleniyami. Vskore ego golos nachal zamedlyat'sya, zatihat', chto oznachalo
vozniknovenie u nego sostoyaniya transa, i avtoru prishlos' skazat' neskol'ko
raz, chtoby on govoril gromche i otchetlivee.
On uzhe ne upominal ni razu o voprose etiki, no bolee podrobno
ostanovilsya na tom, kakoe lechenie, po ego mneniyu, nuzhno emu projti. Ego
poprosili povtorit' eto neskol'ko raz, i kazhdyj raz on delal eto bolee
pozitivno, bolee vyrazitel'no i bolee podrobno.
Posle chetyreh takih povtorov avtor ukazal, chto on, kak vrach, ne
predlozhil nikakih sovetov, ne proizvodil nikakih terapevticheskih vnushenij,
chto kazhdyj punkt v etom otnoshenii ishodit ot samogo pacienta, i chto on
obnaruzhit, chto pod sil'nym vozdejstviem togo, chto budet zarozhdat'sya v nem
samom, on budet delat' vse, chto sam dlya sebya nametil. K etomu on dobavil,
chto pacient mozhet zapomnit' lyubye vybrannye im epizody iz sostoyaniya transa,
no nezavisimo ot togo, chto on zapomnil i chego ne zapomnil, on okazhetsya pod
sil'nym vozdejstviem delat' vse, chto sam sostavil dlya sebya.
Ego razbudili, byl nachat nichego ne znachashchij razgovor, i zatem on ushel.
Spustya god, nahodyas' v otlichnoj fizicheskoj forme, on privel s soboj
starogo druga detstva i ochen' bystro, korotko zayavil: "YA pravil'no pitayus',
horosho splyu, u menya normal'nyj ves, izbavilsya ot durnyh privychek, moj diabet
malo bespokoit menya, bolezn' Bergera ne progressiruet, arterial'noe davlenie
normal'noe, ya bol'she ne poseshchal svoego psihoanalitika, moi dela obstoyat
gorazdo luchshe, ya kak zanovo rodilsya, i vsya moya sem'ya blagodarit vas. Nu, a
etot chelovek -- moj drug detstva, on zarabotal sebe emfizemu, u nego ochen'
plohoe serdce; poglyadite tol'ko na ego raspuhshie lodyzhki, a on „dymit
kak parovoz". On uzhe mnogo let nahoditsya pod nablyudeniem vracha". (|tot
pacient, ne uspev dokurit' odnu sigaretu, nachinal prikurivat' vtoruyu).
"Vylechite ego tak zhe, kak vylechili menya. YA rasskazyval emu, chto vy
govorili so mnoj tak, chto eto polnost'yu ovladelo mnoj".
On ushel iz kabineta, a novyj pacient ostalsya. V osnovnom byla provedena
takaya zhe procedura i pochti tochno takimi zhe slovami. Posle seansa on ushel,
ostaviv posle sebya sigarety.
SHest' mesyacev spustya avtoru pozvonil iz drugogo goroda pervyj pacient:
"Nu, u menya plohie novosti, no vam ne nuzhno bespokoit'sya. Dzho umer noch'yu vo
sne ot serdechnogo pristupa. Posle togo, kak on ushel ot vas, on bol'she ne
vykuril ni odnoj sigarety, ego emfizema stala namnogo luchshe, on naslazhdalsya
zhizn'yu vmesto togo, chtoby vse vremya begat' za sigaretami, kotorye uhudshali
ego sostoyanie".
Sluchaj No 3
Rano utrom avtoru pozvonili po telefonu. Muzhskoj golos skazal: "YA
tol'ko chto ponyal, chto sostoyanie moego zdorov'ya trebuet srochnyh mer. Kogda
mne mozhno budet k vam prijti?" Emu skazali, chto avtor smozhet prinyat' ego
cherez chas. V ukazannoe vremya v kabinet avtora voshel 32-letnij muzhchina,
kuryashchij sigaretu, i skazal: "YA --- hronicheskij zayadlyj kuril'shchik. Mne nuzhna
pomoshch'. YA prohodil kurs psihoterapii dvazhdy v nedelyu v techenie dvuh let. YA
hochu brosit' kurit', no ne mogu. Smotrite, ya zapassya shest'yu pachkami sigaret
na den', potomu chto boyus', chto oni u menya neozhidanno konchatsya, a ya ne smogu
kupit'. Moj psihoanalitik govorit, chto ya delayu uspehi, no ran'she, kogda ya
prishel k nemu v pervyj raz, mne hvatalo 2 pachek v den'.
Potom ya medlenno, postepenno uvelichival svoj zapas, i teper' on
sostavlyaet b pachek v den'. YA boyus' uhodit' iz doma, ne imeya v zapase shesti
pachek. YA chital o vas. YA hochu, chtoby vy zagipnotizirovali menya ot kureniya".
Ego postaralis' ubedit', chto eto nel'zya sdelat', no chto avtor hochet,
chtoby on povtoril svoj rasskaz eshche raz, no na etot raz kak mozhno medlennee,
tochnee, zakryv glaza, tak, chtoby preobladalo ego podsoznatel'noe myshlenie
(on okonchil kolledzh), i chto, kogda on budet pereskazyvat' svoyu istoriyu, on
tochno, polnost'yu, podrobno ukazhet, chto on hotel by sdelat' otnositel'no
svoego kureniya, no vo vremya svoego rasskaza on mozhet obnaruzhit', chto vpadaet
vo vse bolee glubokoe sostoyanie transa. |ta procedura i ee rezul'taty ochen'
shozhi s dvumya predydushchimi sluchayami.
Dva goda spustya v kabinete avtora vnov' razdalsya telefonnyj zvonok ot
etogo cheloveka, kotoryj prosil o svidanii na polchasa, hotya byl soglasen
zaplatit' kak za chasovoj vizit. On snova zayavil, chto ego sluchaj trebuet
osobogo vmeshatel'stva.
Tochno v ukazannoe vremya on voshel v kabinet i skazal:
"Vy ne uznaete menya. Vy menya videli tol'ko v techenie odnogo chasa dva
goda nazad. YA -- mister X, i ya prohodil kurs lecheniya u psihoanalitika po
povodu chrezmernogo kureniya, no v rezul'tate moya doza uvelichilas' do 6 pachek
v den'. YA ne pomnyu, chto proizoshlo, kogda ya byl u vas, no ya znayu, chto s teh
por ne vykuril ni odnoj sigarety. Udivitel'no, no ya ne smog prikurit'
sigaretu dazhe dlya svoej devushki, ya pytalsya neskol'ko raz, no ne smog".
"YA vnov' prishel k svoemu psihoanalitiku, i on vzyal na sebya vsyu
otvetstvennost' za moj uspeh. YA ne stal emu govorit' o vas. YA schital, chto
mne nuzhno hodit' k nemu, chtoby ispravit' nekotorye nedostatki moego
haraktera. I vot ya pered vami, chelovek s vysshim obrazovaniem, a samoe
bol'shee vremya, chto ya rabotal na odnoj rabote -- eto tri mesyaca. YA vsegda
mogu najti dlya sebya rabotu, no vot uzhe mne 34 goda, a chetyre goda
psihoanaliza dali tol'ko to, chto na poslednej rabote ya rabotal tol'ko 5
nedel'. No teper' mne predlagayut rabotu s horoshimi perspektivami na budushchee.
YA by ochen' hotel, chtoby vy pomogli mne izbavit'sya ot etogo nedostatka,
potomu chto ya ushel ot svoego psihoanalitika. U menya byla i poluchshe rabota,
chem ta, chto zhdet menya sejchas, no nichto ne mozhet uderzhat' menya. Boyus', chto
eto povtoritsya i s etoj rabotoj. Teper' zagipnotizirujte menya i sdelajte
chto-nibud' so mnoj".
Avtor perechel istoriyu ego bolezni, chtoby osvezhit' pamyat'. Byla
povtorena ta zhe procedura, staralis' povtorit' vse kak mozhno tochnee, i on
snova ushel.
Dva goda spustya on vse eshche nahodilsya na toj "novoj" rabote i uzhe s god
zanimal dovol'no vysokuyu rukovodyashchuyu dolzhnost'. Pri sluchajnoj vstreche avtora
s nim on sam rasskazal ob etom, a takzhe o tom, chto on zhenat, stal otcom, i
chto ego zhena sama, po svoej ohote, brosila kurit'.
Zaklyuchenie
Tri sluchaya iz dlinnogo ryada takih pacientov yasno pokazyvayut
preimushchestva takogo ispol'zovaniya gipnoza kak sposoba namerennogo perenosa s
vracha na pacienta vsej tyazhesti otvetstvennosti za provodimoe lechenie. Ochen'
chasto eta samaya trudnaya chast' psihoterapii. U vseh pacientov eto udalos'
uspeshno osushchestvit'. U nih byla dlinnaya predystoriya poiska pomoshchi, no oni
togda ne mogli vzyat' na sebya otvetstvennost' za prinyatie lecheniya. Krome
togo, vse pacienty takogo roda, u kotoryh terapiya, provodimaya avtorom byla
uspeshnoj, obladali vysokim intellektom.
Pri tradicionnoj psihoterapii ochen' chasto delayutsya naprasnye popytki
zastavit' pacienta prinyat' na sebya otvetstvennost' za svoe sobstvennoe
povedenie i svoe budushchee. |to delaetsya bez ucheta soznatel'nyh predstavlenij
samogo pacienta. Absolyutnoj istinoj dlya mnogih psihoterapevtov yavlyaetsya
ubezhdenie v tom, chto lyubye usiliya so storony pacienta bespolezny. Odnako eto
daleko ne tak.
Ispol'zuya gipnoz kak metod namerennogo i celenapravlennogo perenosa na
pacienta ego sobstvennogo gruza otvetstvennosti za rezul'taty lecheniya i
zastaviv ego neodnokratno podtverdit' v svoih sobstvennyh myslyah, a zatem
verbalizovat' formulirovki i zhelaniya, potrebnosti i namereniya na urovne
svoego podsoznatel'nogo myshleniya, my delaem celi lecheniya ih sobstvennymi
celyami, a ne tem, chto prosto predlagaet im terapevt, kotorogo oni posetili.
Ne vsegda eta procedura byvaet uspeshnoj. Mnogie pacienty, kotorym
lechenie neobhodimo, ne mogut vosprinyat' ego, poka u nih ne budet adekvatnoj
motivacii. Est' i drugie, ch'ya cel' ne bolee chem postoyannoe obrashchenie za
lecheniem, no ne ego vospriyatie. S etim tipom pacientov gipnoterapiya terpit
neudachu tak zhe, kak i drugie formy lecheniya.
Vernut'sya k soderzhaniyu
METOD GIPNOZA DLYA PACIENTOV S NASTOJCHIVYM SOPROTIVLENIEM: PACIENT,
METODIKA LECHENIYA, OSNOVY LECHENIYA I |KSPERIMENTY
"American journal of clinical hypnosis", 1964, No 1, pp. 8--32.
Sushchestvuet mnogo tipov trudnyh pacientov, kotorym nuzhna psihoterapiya, i
vse zhe oni soprotivlyayutsya ee provedeniyu, vstayut v oboronitel'nuyu pozu i vsem
svoim vidom, vsem svoim otnosheniem pokazyvayut, chto oni ne zhelayut
vosprinimat' lechenie, hotya sami obratilis' za nim. Takoj negativizm yavlyaetsya
proyavleniem ih nevroticheskogo otnosheniya k vospriyatiyu psihoterapii, a ih
neuverennost' svyazana so strahom poteri nevroticheskoj zashchity, i,
sledovatel'no, eto yavlyaetsya chast'yu ih simptomatologii. Poetomu takoe
otnoshenie ne sleduet rassmatrivat' kak aktivnoe, podsoznatel'noe namerenie
protivostoyat' terapevtu. Soprotivlenie provodimomu lecheniyu nuzhno prinimat'
otkryto i pravil'no, tak kak eto zhiznenno vazhnaya kommunikaciya s chast'yu ih
zabolevaniya, i ego mozhno ispol'zovat' dlya vnedreniya v ih sredstva zashchity.
Takoe soprotivlenie -- eto chto-to takoe, chego ne ponimaet sam pacient. Ono,
skoree vsego, vyzyvaet u nego emocional'nye narusheniya, tak kak on chasto
ob®yasnyaet svoe povedenie kak nekontroliruemoe i nezhelatel'noe, a ne kak
informativnoe predstavlenie o nekotoryh svoih ser'eznyh problemah.
Terapevt, kotoryj ponimaet eto, osobenno esli u nego horoshaya
kvalifikaciya v gipnoterapii, mozhet legko i chasto ochen' bystro
transformirovat' eti formy povedeniya v horoshij rapport. Pri etom u pacienta
voznikaet oshchushchenie ponimaniya i on s nadezhdoj ozhidaet uspeshnoj realizacii
svoih celej.
Obychno eti pacienty konsul'tirovalis' u neskol'kih vrachej, stolknulis'
s neudachami v lechenii, i ih zatrudneniya stali eshche bol'she. Odin etot fakt
vyzyvaet u nih povyshennuyu trevogu i zabotu ob udovletvorenii ih
potrebnostej. Pri etom sleduet imet' v vidu, chto kazhushcheesya nedruzhestvennym
nachalo terapevticheskoj vzaimosvyazi, esli vrach budet rassmatrivat' ego kak
simptom, a ne kak zashchitu ot vracha, chasto sposobstvuet bolee bystromu effektu
lecheniya.
Sledovatel'no, terapevt pomogaet pacientu bystro i svobodno vyrazit'
svoi nepriyaznennye chuvstva i otnosheniya, podbadrivaya ego otkrovennoj
vospriimchivost'yu, vnimatel'nost'yu i svoim zhelaniem prokommentirovat' eto
tak, chtoby vyzvat' i raskryt' chuvstva pacienta na pervom zhe seanse.
Vozmozhno, eto mozhno pokazat' na primere krajnego sluchaya s novym
pacientom, kotoryj, perestupiv porog kabineta, oharakterizoval vseh
psihiatrov tak, kak eto obychno delayut vul'garnye, neobrazovannye lyudi. V
otvet on uslyshal: "U vas, konechno, est' prichiny govorit' eto, i dazhe
bol'she". Podcherknutye slova ne osoznayutsya pacientom kak pryamoe namerennoe
vnushenie byt' bolee otkrovennym, no oni ne ochen' effektivny. S bol'shoj
gorech'yu i negodovaniem, dazhe s prezreniem i vrazhdebnost'yu on rasskazyvaet o
svoih neudachnyh, mnogokratnyh i dlitel'nyh popytkah najti pomoshch' u
psihoterapevtov. Kogda on delaet pauzu, avtor eto prosto kommentiruet: "U
vas, dolzhno byt', chertovski veskaya prichina iskat' pomoshchi u menya?" (Takoe
opredelenie ego vizita opyat' ostaetsya dlya pacienta nezamechennym.)
Podcherknutye zdes' slova -- ne chto inoe, kak chast' kazhushchegosya
neznachitel'nym kommentariya, proiznesennogo na ego yazyke. On ne osoznaet, chto
gipnoticheskaya situaciya uzhe opredelena dlya nego, nesmotrya na ego otvet: "Ne
bespokojtes', ya ne sobirayus' skandalit' s vami. YA zaplachu vam horoshie den'gi
za rabotu nado mnoj, ponimaete eto? Vy mne ne po dushe, ya znayu mnozhestvo
lyudej, kotorym vy ne nravites'. Edinstvennaya prichina, pochemu ya k vam prishel,
eto to, chto ya mnogo chital vashih statej i ponyal iz nih, chto vy mozhete
rabotat' s nesimpatichnymi, vechno somnevayushchimisya, nekontaktnymi pacientami,
kotorye soprotivlyayutsya vsem vashim shtuchkam, kotorye vy budete probovat' na
mne. YA tozhe ne mogu nichego s etim podelat', ya ne veryu v vashi shtuki, poetomu
libo poshlite menya k chertovoj babushke, libo pristupite k delu. No tol'ko
nikakogo psihoanaliza. S menya dostatochno etoj erundy. Zagipnotizirujte menya;
tol'ko ya znayu, chto vy so mnoj ne smozhete etogo sdelat' vopreki vsej vashej
pisanine! Nu, pristupajte!"
Otvet daetsya avtorom neskol'ko neobychnym tonom i s ulybkoj: "Horosho,
zamolchite i derzhite svoj rot zakrytym. Slushajte i starajtes' vypolnyat' vse.
YA poprobuyu na vas odnu iz svoih shtuchek (pol'zuyas' yazykom pacienta), no budu
delat' eto tak bystro i tak medlenno, kak mne eto nravitsya". (Moe soglasie
na ego lechenie ya starayus' vyrazit' ego zhe slovami, hotya v golose ne dopuskayu
nikakih nepriyaznennyh intonacij. Takim obrazom, pacientu govoryatsya zhiznenno
vazhnye veshchi, no on eto sovershenno ne osoznaet.)
Pacient usazhivaetsya i molcha, vytarashchiv glaza, pristal'no smotrit na
avtora. On ne osoznaet, chto uzhe nahoditsya pod vozdejstviem terapevticheskoj
situacii. Naoborot, on schitaet, chto proyavlyaet nekontaktnoe povedenie.
Zakrepiv i skoncentrirovav takim obrazom ego vnimanie, ispol'zuetsya
gipnoticheskij metod, kotoryj razrabatyvalsya godami pri rabote s trudnymi
soprotivlyayushchimisya pacientami v razmyshleniyah nad tem, kak transformirovat' ih
sobstvennye vyskazyvaniya v zhiznenno vazhnye vnusheniya, effektivno napravlyaya ih
povedenie, hotya v to vremya oni etogo ne osoznayut
.
Metod i ego racional'noe zerno
Metod, kotoryj zdes' budet opisan dovol'no podrobno, i kotoryj inogda
ispol'zuyut doslovno, bukval'no, bez izmenenij, mozhno sokratit' ili usilit' s
pomoshch'yu povtorov i utochnenij v sootvetstvii so sposobnost'yu pacienta
otvechat' ili reagirovat'. Luchshe vsego izmenit' ego tak, chtoby vklyuchit' v
nego stil' rechi pacienta, kakoj by rezkoj, vul'garnoj i dazhe gruboj ona ni
byla. Odnako avtor pri ego ispol'zovanii obychno ochen' bystro preryvaet
grubosti, no chasto pribegaet k tem nepravil'nym grammaticheskim konstrukciyam,
kotorye harakterny dlya rechi pacienta. Takim obrazom, svirepost' pacienta
(vyrazhennaya lingvisticheskimi sredstvami) nezametno ustranyaetsya, i pacient i
vrach obshchayutsya drug s drugom na bezopasnom yazykovom urovne, po forme
prigodnom dlya pacienta. Pacient ne znaet, kak eto sluchilos', on chasto ne
oshchushchaet dazhe, chto eto proishodit blagodarya ego kosnosti.
Pri etom on ne raspolagaet informaciej, kotoraya by privela ego k
ponimaniyu metodov i urovnej kommunikacii; v etom net neobhodimosti.
Kogda ot agressivnogo, antagonisticheski i vrazhdebno nastroennogo,
oboronyayushchegosya, nekontaktnogo pacienta poluchayut dostatochno materiala, chtoby
opredelit' ego neadekvatnoe povedenie, otnoshenie k lecheniyu i ego tip
lichnosti, ego preryvayut zamechaniyami, kotorye nosyat smeshannyj harakter
polozhitel'nogo i otricatel'nogo otnosheniya i adresuyutsya emu v toj verbal'noj
forme, kotoruyu on luchshe ponimaet v etot moment. Odnako v etih zamechaniyah
skryty razlichnye, pryamye i kosvennye, no dopustimye dlya dannogo, sluchaya
vnusheniya, cel' kotoryh -- napravit' reakcii pacienta v ruslo vospriyatiya i
ponimaniya.
Pacientu, slova kotorogo byli procitirovany v kachestve primera, bylo
skazano: "YA ne znayu, vojdete vy v sostoyanie transa ili net, kak vy prosili".
(Nuzhno horoshen'ko porazmyslit' nad etim predlozheniem, chtoby raspoznat' v nem
vse utverzhdeniya i otricaniya, chto prakticheski nevozmozhno sdelat', kogda
slushaesh' ego.)
Posle takogo vstupleniya u nego byl primenen specificheskij metod
indukcii, kotoryj byl ni chem inym, kak ostorozhnym, tshchatel'nym ob®yasneniem,
nagruzhennym pryamymi i kosvennymi razreshayushchimi vnusheniyami i instrukciyami, ne
vsegda legko uznavaemymi. V dannoj rabote eti vnusheniya i instrukcii budut
podcherknuty, chtoby chitatel' mog ih legche ponyat'. Vstavki v skobkah i
poyasneniya dany tol'ko dlya chitatelya i, konechno, ne yavlyayutsya chast'yu samogo
metoda.
"Vy prishli za lecheniem, vy prosili gipnoz, i to, chto vy mne rasskazali
o svoih zatrudneniyah, daet mne osnovanie predpolozhit' pochti s uverennost'yu,
chto gipnoz pomozhet vam. Odnako vy ochen' ubeditel'no zayavlyaete, chto vy --
vsyacheski soprotivlyaetes' gipnozu, chto drugim vracham, vopreki dlitel'nym
popytkam, ne udalos' u vas inducirovat' trans, chto razlichnye metody ne dali
nikakogo rezul'tata, i chto uvazhaemye vami lyudi vyrazhayut neverie v gipnoz,
kak v sredstvo vashego izlecheniya. Vy otkryto vyrazili vashe ubezhdenie, chto ya
ne smogu inducirovat' u vas sostoyanie transa, i s takoj zhe otkrovennost'yu vy
utverzhdaete, chto ubezhdeny v tom, chto budete soprotivlyat'sya vsem popytkam
gipnoza, i chto eto soprotivlenie budet proishodit' vopreki vashemu ser'eznomu
zhelaniyu i usiliyam sotrudnichat'". (Soprotivlyat'sya gipnozu znachit, chto chelovek
priznaet ego sushchestvovanie, tak kak net soprotivleniya nesushchestvuyushchemu, a ego
sushchestvovanie uzhe podrazumevaet ego vozmozhnost'. Takim obrazom, vopros stoit
ne o real'nosti i znachenii gipnoza, a o soprotivlenii emu pacienta. Tem
samym zakladyvaetsya osnovanie dlya primeneniya gipnoza, no tak, chtoby
napravit' vnimanie pacienta na to, kak on ponimaet svoe soprotivlenie
navedeniyu transa. Sledovatel'no, dlya gipnoticheskoj indukcii ispol'zuetsya
lyuboj metod, ne raspoznavaemyj pacientom.)
"Tak kak vy prishli za lecheniem i zayavlyaete, chto vy -- vechno
somnevayushchijsya, nekontaktnyj pacient, pozvol'te mne ob®yasnit' nekotorye veshchi,
prezhde chem my nachnem. Tak, chtoby vy byli samo vnimanie ko mne, prosto
syad'te, postav'te obe nogi na pol, polozhiv ruki na koleni, ne pozvolyajte,
chtoby vashi ruki kasalis' drug druga". (|to pervyj namek na to, chto uho
slyshit men'she, chem soobshchaetsya).
"Teper', kogda vy budete sidet' tiho, poka ya budu govorit', prosto
poglyadite na eto press-pap'e, kak na obychnuyu udobnuyu veshch'. Glyadya na nee, vy
budete derzhat' svoi ushi nagotove, a eto budet derzhat' nagotove vashu golovu,
i imenno eto uderzhit vashi ushi nagotove, a ved' imenno vashim usham ya govoryu
vse eto". (|to pervyj namek na dissociaciyu.) "Ne smotrite na menya, smotrite
na eto press-pap'e, potomu chto ya hochu, chtoby vashi ushi byli nepodvizhny, a vy
dvigaete ih, kogda povorachivaetes', chtoby poglyadet' na menya". (Bol'shinstvo
pacientov stremyatsya snachala perevesti vzglyad, no fiksaciyu glaz mozhno legko
osushchestvit' s pomoshch'yu pros'by ne dvigat' ushami, pri etom redko prihoditsya
povtoryat' etu pros'bu bolee treh raz.) "Teper', kogda vy voshli v etu
komnatu, vy prinesli s soboj oba razuma, to est' perednyuyu chast' vashego uma i
zadnyuyu chast' vashego uma". (Mozhno ispol'zovat' i takie slova, kak
"podsoznatel'noe myshlenie" i "soznatel'noe myshlenie", chto zavisit ot urovnya
obrazovaniya pacienta. Takim obrazom, daetsya vtoroj namek na dissociaciyu.)
"Teper' mne dejstvitel'no vse ravno, slushaete li vy menya svoim soznatel'nym
razumom, potomu chto on ne ponimaet vashih zatrudnenij, v protivnom sluchae vas
by zdes' ne bylo. Poetomu ya hochu govorit' s vashim podsoznatel'nym razumom,
potomu chto on zdes' i dostatochno blizko, chtoby slyshat' menya, poetomu pust'
vash soznatel'nyj razum slyshit zvuki ulicy ili gul proletayushchih samoletov, ili
zvuk pechatnoj mashinki v sosednej komnate. Ili vy mozhete razmyshlyat' nad
lyubymi myslyami, kotorye pridut v vash soznatel'nyj razum, sistematicheskimi
myslyami, proizvol'nymi myslyami, potomu chto vse, chto ya hochu, tak eto
pogovorit' s vashim podsoznatel'nym razumom,