Ocenite etot tekst:


 From: Tovij Baevskij (tovy@iname.com)
 Origin: http://letters.synnegoria.com/
 Zapiski novogo repatrianta
 Date: 4 Jun 1998



     Itak,  neizbezhnoe priblizhalos'. YA chuvstvoval sebya tak, kak
budto mne predstoyalo perenesti hirurgicheskuyu operaciyu. Primerno
za  nedelyu  do pervogo dezhurstva zhizn' poteryala dlya menya vsyakij
vkus. Nichto  ne  radovalo,  mysli  postoyanno  krutilis'  vokrug
beskonechnyh  oslozhnenij  i  problem, kotorye mogut proizojti na
dezhurstve  s  bol'nymi,  i  ot  etih   dum   kozha   pokryvalas'
pupyryshkami.    Bol'she    vsego    pugala    neizvestnost'    i
nepredskazuemost'  -  obychno  dnem   s   bol'nymi   nichego   ne
proishodit, vse oslozhneniya i katastrofy, kak pravilo, sluchayutsya
noch'yu,  kogda  dezhurnyj  vrach  odin,   i   zaranee   nevozmozhno
predugadat' ih.
     Nakonec etot sudnyj den' nastal. Blizhe k koncu raboty menya
podozval k sebe starshij vrach, i skazal - "  Ty  segodnya  pervyj
raz  dezhurish'?  Ne  volnujsya,  esli  chto  -  zvoni  mne  domoj,
sprashivaj, ne stesnyajsya budit' dazhe noch'yu, esli budut problemy.
Vse budet normal'no - spravish'sya ".
     Moe dezhurstvo nachalos' s treh chasov, blizhe k etomu vremeni
vrachi stali zakanchivat' dnevnye dela i  rashodit'sya  po  domam.
Ostalas'  tol'ko  odna doktor, tozhe novaya repatriantka, kotoraya
ne uspela oformit' na kogo - to istoriyu bolezni, i v speshke  ee
dodelyvala.  Ona  posmatrivala  na  menya  s  sochuvstviem - sama
tol'ko  nedavno  nachala  dezhurit'  i  moi  stradaniya   ponimala
prekrasno.   Nakonec   i   ona  ushla,  pozhelav  mne  spokojnogo
dezhurstva.  YA  provodil  ee  glazami  s  chuvstvom,  s  kotorym,
navernoe,  matros,  kotorogo  vysadili  na  neobitaemyj ostrov,
provozhaet vzglyadom uhodyashchij  korabl'.  Vse,  odin!!!  Vot  uzhas
to!!!.  YA  sel  i  prigotovilsya  nachinat' boyat'sya. No pochemu-to
osobogo straha ne bylo, a bylo oshchushchenie kak v  obychnyj  rabochij
den'  -  kak  budto  vrachi na minutku vyshli iz ordinatorskoj, i
skoro vernutsya. Delat' poka bylo nechego, i  dlya  nachala  ya  sel
pisat'  vypiski tem pacientam, kotorye dolzhny byli vypisyvat'sya
zavtra.  Potom  sestry  pozvali  menya  pomenyat'  katetery   dlya
vnutrivennyh  infuzij  neskol'kim  bol'nym.  Zatem iz priemnika
postupilo  srazu  neskol'ko  novyh  bol'nyh,   i   nuzhno   bylo
pogovorit'  s  kazhdym,  obsledovat',  zapolnit' na nego istoriyu
bolezni,  dat'  naznacheniya,  potom  podoshlo  vremya  dlya  vzyatiya
planovyh   analizov,   potom   nado  bylo  napisat'  naznacheniya
diabetikam - skol'ko insulina im kolot', potom snova  postupili
novye  bol'nye... Koroche, ya perehodil ot odnogo dela k drugomu,
bez pereryva i bez  dramaticheskih  kollizij,  i  byl  nastol'ko
zanyat,  chto  volnovat'sya  bylo  prosto  nekogda. |ta krugovert'
prodolzhalas' do nochi - tol'ko uspevaesh'  zakonchit'  odno  delo,
kak  tut  zhe  podstupaet  drugoe.  Da  eshche po moej dezhurantskoj
neopytnosti u menya na  vse  uhodilo  bol'she  vremeni,  chem  eto
obychno  trebuetsya.  Poetomu  osvobodilsya  ya tol'ko chasam k dvum
nochi, kogda otdelenie, nakonec, zatihlo,  vsya  rutinnaya  rabota
peredelana,  a  novye bol'nye iz priemnika bol'she ne postupali.
Na moe schast'e, vo vremya  pervogo  dezhurstva  nikakih  osobenno
ser'eznyh  problem  s  pacientami ne bylo, bol'nyh postupilo ne
mnogo, a so vsemi ostal'nymi  delami  ya  potihon'ku  spravilsya.
Ustal ya zdorovo, i reshil, nakonec, pospat'.
     Noch'yu  dezhurnomu  vrachu v otdelenii obychno udaetsya pospat'
chasa tri - chetyre. No kogda, nakonec, ya  dobralsya  do  krovati,
moi strahi vernulis' s novoj siloj.
     YA  lezhal  s zakrytymi glazami, prislushivayas' - ne zazvonit
li telefon, vyzyvaya menya, ne razdastsya li shum katalki,  vezushchij
novogo  pacienta  iz  priemnika,  ne  slyshen  li stuk kabluchkov
medsestry,  kotoraya  idet,  chtoby  pozvat'  menya   k   tyazhelomu
bol'nomu. Kogda mimo komnaty kto - to prohodil - ya napryagalsya v
ozhidanii - vot sejchas postuchat i nuzhno  snova  vstavat'.  Kogda
dejstvitel'no v tishine razdalsya telefonnyj zvonok, on podbrosil
menya s krovati kak na pruzhine, serdce zakolotilos'.  Okazalos',
chto medsestra prosto hochet soobshchit' mne rezul'tat analiza krovi
odnogo iz pacientov, kotoryj  ya  zakazal  vecherom.  Ona  prosit
proshcheniya,  no poskol'ku peredat' ego mne obyazana - to vynuzhdena
menya potrevozhit'.
     Posle etogo ya ne mog unyat' serdcebienie minut pyatnadcat' -
a na  telefon  posmatrival  s  nenavist'yu.  Kstati,  telefonnyj
zvonok,  razdayushchijsya  noch'yu  v  tishine na dezhurstve, otlichaetsya
kakim-to osobym, prosto sadistskim zvuchaniem - on, kak pravilo,
predveshchaet nepriyatnosti. S teh por kak ya nachal dezhurit', u menya
vyrabotalsya uslovnyj refleks na takie zvonki. Dazhe gde nibud' v
magazine  ili  v  gostyah  stoit  uslyshat' zvonok etogo tembra -
srazu stanovitsya ne  po  sebe  i  hochetsya  shvyrnut'  v  telefon
botinkom.
     Fizicheskaya  ustalost'  na  dezhurstve  sochetaetsya s nervnym
napryazheniem, s postoyannym ozhidaniem kakoj -  to  katastrofy,  i
eto  strashno  vymatyvaet.  Koroche,  do samogo utra ya ne spal ni
sekundy, dazhe kogda mne nikto ne meshal. Utrom oshchushchenie bylo kak
posle  tyazhelogo  pohmel'ya  -  bolela  golova,  toshnilo, strashno
hotelos' spat', nogi nyli ot ustalosti - za vecher ya nakrutil ne
odin  kilometr  po  otdeleniyu,  proveryaya,  kak  chuvstvuyut  sebya
bol'nye, snimaya |KG,  delaya  analizy  i  pr.  Oshchushchenie  polnogo
opustosheniya, bezrazlichiya ko vsemu. Menya dazhe ne radovalo, chto s
rabotoj ya v obshchem spravilsya normal'no - hotelos' tol'ko  skorej
ujti domoj i lech' spat'.
     Kogda  v  8  utra  nachali  prihodit' vrachi, vid u menya byl
dostatochno  krasnorechivyj  i  govoril  sam  za  sebya.  Hotya   v
otdelenii  prinyato posle dezhurstva ostavat'sya na rabote hotya by
do obeda, starshij vrach posmotrev na menya, skazal  -  "  Idi,  s
tebya hvatit na segodnya. " I ya ushel.
     Kak  ya  ehal  domoj  v  to  utro,  ne pomnyu. Rasstoyanie ot
bol'nicy do moego doma okolo 27 kilometrov, i, po - vidimomu, ya
preodolel ih v to utro bez proisshestvij, poskol'ku na sleduyushchij
den' na mashine nikakih vmyatin ne bylo, i policiya menya potom  ne
razyskivala.  No  sam process polnost'yu vypal iz moej pamyati. YA
podozrevayu, chto ehal vse  zhe  napolovinu  spya,  upravlyaya  chisto
avtomaticheski - " na avtopilote "
     Mezhdu prochim, dorozhnye avarii u vrachej chasten'ko sluchayutsya
posle nochnyh dezhurstv. Odin iz kardiologov nashej bol'nicy kak -
to  posle  dezhurstva  zasnul  za  rulem,  i v®ehal v avtobus. K
schast'yu, u nego vse oboshlos' bez osobyh povrezhdenij.
     Priehav  domoj,  ya  s  trudom razdelsya, i, upav v krovat',
momental'no otklyuchilsya. Spal ya chasov do 5 dnya, vstal bol'noj, i
nachal postepenno prihodit' v sebya.
     Na   drugoj  den'  na  rabote  ya  postoyanno  zeval,  da  i
chuvstvoval  sebya,  kak  bol'noj  grippom.  V  obshchem,  ot   togo
dezhurstva ya othodil dva dnya.
     Posleduyushchie  neskol'ko  proshli  takzhe  tyazhelo, ya drozhal za
nedelyu pered nimi  i  othodil  dva  dnya  posle,  no  postepenno
vtyanulsya,  podnabralsya  opyta i nauchilsya spravlyat'sya s tipovymi
situaciyami, kotorye obychno sluchayutsya na dezhurstvah. CHerez kakoe
-  to vremya ya stal chuvstvovat' sebya v otdelenii bolee uverenno,
i zametil izmenivsheesya k  sebe  otnoshenie  so  storony  mestnyh
vrachej.  Oni stali menya zamechat', nakonec, zapomnili moe imya, i
postepenno nachali schitat' menya nadezhnym  dezhurantom.  Da  i  so
storony  medsester  ischezlo  eto  pervonachal'noe nastorozhenno -
nedoverchivoe otnoshenie, s kotorym oni otnosyatsya ko  vsem  novym
molodym vracham, a uzh k vracham - olimam - i togo bol'she.
     YA  delal  po  5  -  6 dezhurstv v mesyac, moya zarplata srazu
vyrosla raza v dva s  polovinoj,  prichem  za  eti  dezhurstva  ya
poluchal  bol'she,  chem  za  ezhednevnuyu  rabotu  v  otdelenii  na
olimovskuyu stipendiyu.
     Vse  eto bylo by horosho, esli by ne neuklonnoe priblizhenie
k koncu 6 - i mesyachnogo perioda etoj samoj stipendii.  Pri  mne
neskol'ko   chelovek  ee  uzhe  zakonchili,  i  hotya  dezhurstva  v
otdelenii im ostavili, no nikakoj postoyannoj raboty  najti  oni
ne smogli.
     YA snova priunyl, no nashlis' dobrye lyudi, kotorye shepnuli -
" A podojdi - ka ty k doktoru Alonu - on sejchas nabiraet vrachej
- olimov dlya raboty v priemnom pokoe.
     Doktor  Alon  -  zav. priemnym otdeleniem bol'nicy - davno
vynashival  plany  rasshireniya  priemnika,  stroitel'stva  novogo
zdaniya dlya nego, i reshil zagodya gotovit' kadry. Predpolagalos',
chto vrachi - olimy budut rabotat' tam v kachestve  dopolnitel'noj
rabochej  sily.  Nikakoj specializacii dlya nih organizovyvat' ne
predpolagalos', i poluchat' oni dolzhny byli vsyu tu  zhe  mizernuyu
stipendiyu,  pravda  uzhe  ne  6  mesyacev,  a  postoyanno.  Rabota
tyazhelaya, izmatyvayushchaya i bez vsyakih perspektiv na budushchee  -  no
luchshe chem nichego.
     YA  poprosil  u  zaveduyushchego  otdeleniem  harakteristiku, i
poshel s nej k Alonu.
     Doktor   Alon   byl   ves'ma  neodnoznachnoj  i  lyubopytnoj
lichnost'yu.
     Ego  v  bol'nice znali vse, otnosilis' k nemu s ironiej, i
ne smotrya na ego prekrasnoe obrazovanie, svobodnoe  vladenie  4
yazykami, klichka u nego byla - " Degeneral - major ".
     Vysokij,  molozhavo  vyglyadyashchij,  podtyanutyj,  on  prishel v
bol'nicu posle mnogoletnej sluzhby v armii, demobilizovavshis'  v
chine  polkovnika.  Doktor  Alon  byl vsegda polon dostoinstva i
samouvazheniya. Razgovarivaya s lyud'mi,  on  vsyacheski  podcherkival
svoyu   znachimost'   i   vliyatel'nost',   vel  sebya  chrezvychajno
ceremonno, kak vedut  sebya  avgustejshie  osoby  pri  obshchenii  s
prostym lyudom.
     On  vsegda  byl  zanyat grandioznymi proektami, ochen' lyubil
rasskazyvat'  o  svoih  megalomanskih  planah,  o  poezdkah  za
granicu,  gde  vse  prinimali  ego  "na  ura",  o kongressah, v
kotoryh on  uchastvoval.  Odno  vremya  Alon  zanyalsya  politikoj,
primknul  k  kakoj-to  partii  i sovershenno ser'ezno planiroval
zanyat' post ministra zdravoohraneniya.
     Interesno,  chto pri etom on nikogda ne rasskazyval o svoih
voennyh podvigah - a ved' on uchastvoval pochti  vo  vseh  vojnah
Izrailya,  byl  neskol'ko  raz  nagrazhden, govorili dazhe, chto on
poluchil zvanie " Geroj Izrailya ", i rasskazat' emu vidimo  bylo
chto.
     Kogda-to  on proshel specializaciyu po hirurgii, no bylo eto
davno, i s teh por  zanimalsya  on  voprosami,  ot  prakticheskoj
mediciny  dalekimi.  Tem ne menee, kazhdyj raz, kogda v priemnik
postupal ranenyj v dorozhnoj avarii, Alon vspominal, chto on tozhe
hirurg,  zabegal  v kabinet, nachinal suetit'sya, davat' ukazaniya
vracham, medsestram, meshaya professionalam normal'no delat'  svoyu
rabotu.  Dezhurnye hirurgi terpet' etogo ne mogli. Odin iz nih -
nash paren', Ilyusha, odnazhdy dazhe vpryamuyu vygnal ego iz  komnaty,
zayaviv  -  "  Ili  vy nemedlenno ubiraetes' otsyuda i ne meshaete
rabotat', ili ujdu ya i togda zanimajtes' ranenym sami  ".  Alon
ranenym  zanimat'sya  ne  reshilsya,  ushel,  potom ustroil bol'shoj
skandal,  no  poskol'ku  vse  hirurgi  Ilyushu  podderzhali,  delo
spustili na tormozah.
     Pri  etom mnogie, kto byli s nim znakomy, soglashalis', chto
chelovek on byl ne plohoj, chelovechnyj  i  kak  pravilo,  gotovyj
pomoch'.
     On schital sebya istinnym sionistom, da, navernoe, i byl im,
polagal, chto priezd evreev iz Rossii - eto blago dlya Izrailya, i
reshil   po   mere   vozmozhnosti   pomoch'  neskol'kim  vracham  -
repatriantam s rabotoj, pri  etom  obespechiv  priemnik  deshevoj
rabochej siloj.
     Kakim-to  obrazom Alon sumel dogovorit'sya o finansirovanii
etogo proekta i nachal nabirat' k sebe vrachej - olimov.
     Sleduet  otdat'  dolzhnoe  organizatoram proekta - ne znayu,
odin li Alon etim zanimalsya ili net - pered  nachalom  raboty  v
priemnike  dlya  vseh  vrachej  -  olimov  byli  organizovan kurs
perepodgotovki,  sostoyashchij  ih  neskol'kih  rotacij  v   raznyh
otdeleniyah,  v  kazhdom  po  1  -  2  mesyaca. |to bylo otdelenie
intensivnoj  terapii  -  reanimacii,  anesteziologiya,  rentgen,
infarktnoe otdelenie, hirurgicheskij priemnik. Posle razgovora s
Alonom ya byl prinyat, i vmeste s eshche  neskol'kimi  rebyatami,  my
nachali  prohodit'  ves'  etot  marshrut, uchas' vsemu pomalen'ku.
Odnovremenno ya prodolzhal dezhurit' v terapevticheskom  otdelenii.
     Vse   eti   rotacii   byli   ochen'   interesnymi.   Osobyh
obyazannostej u nas ne bylo, v osnovnom my smotreli, sprashivali,
nemnogo  pomogali  vracham  etih  otdelenij  v  rutinnyh  delah.
Postepenno vhodili v kurs dela, nauchalis' delat' kakie-to novye
dlya   sebya  manipulyacii  -  intubacii,  postanovku  katetera  v
central'nye veny, ushivanie ran i pr. i pr.
     V   obshchem,   eto  bylo  ochen'  poleznoe  dlya  menya  vremya.
Odnovremenno Alon zapisal vseh nas na  kurs  usovershenstvovaniya
po  lecheniyu neotlozhnyh sostoyanij, kotoryj provodilsya dlya vrachej
raz v nedelyu pri Tel'  -  Avivskom  universitete  v  techenie  2
semestrov,   prichem   dobilsya,  chtoby  obuchenie  bylo  dlya  nas
besplatno.
     Takim  obrazom,  vse  eto bylo horoshej shkoloj, pozvolivshej
sokratit' razryv mezhdu  trebovaniyami  k  vrachu  v  Rossii  i  v
Izraile.    Estestvenno,   doma   prihodilos'   mnogo   chitat',
gotovit'sya, delat' vsyakie soobshcheniya, doklady.  Krome  mediciny,
takaya   ucheba   ochen'  razvivaet  yazyk,  dazhe  dva  -  ivrit  i
anglijskij. Vsya professional'naya literatura - na anglijskom,  a
govoryat na rabote, estestvenno, na ivrite.
     Na  poslednyuyu  rotaciyu  ya  snova  popal  v to zhe otdelenie
terapii k doktoru Piku - eto byl poslednij mesyac pered  nachalom
raboty v priemnike.
     Tut  uzhe  ya  sebya  chuvstvoval  sovsem  po - drugomu, chem v
predydushchij raz. S ivritom bylo uzhe normal'no, ya mnogo dezhuril v
otdelenii  i  menya  tam  horosho  znali,  za  eto  vremya udalos'
podnataskat'sya v  medicine,  i  na  obhodah  zaveduyushchego  ya  ne
propuskal  ni  odnogo  sluchaya  prodemonstrirovat', kakoj ya stal
nachitannyj i gramotnyj. Estestvenno, ne preminul  ya  podojti  k
zaveduyushchemu   otdeleniem,   poprosit'sya   na  specializaciyu  po
terapii. Tak zhe estestvenno  on  menya  ne  vzyal  -  otgovorilsya
otsutstviem  mest, hotya i poobeshchal imet' v vidu, v sluchae chego.
No ostrota problemy  byla  uzhe  snyata  -  menya  zhdalo  mesto  v
priemnike, bez raboty ya uzhe ne ostanus'.
     Nakonec  poslednij  mesyac  v  terapii  zavershen, i ya vyshel
rabotat' v priemnyj pokoj v kachestve vracha obshchego profilya.
---------------------------------------------------------------
      Prodolzhenie - v sleduyushchem nomere

Last-modified: Fri, 01 Sep 2000 20:14:56 GMT
Ocenite etot tekst: