to, chto chelovek ne mozhet spravit'sya s soboj i ne otvechaet za svoi dejstviya. Nesposobnost' spravit'sya s soboj vyrazhaetsya takzhe cherez prodolzhayushchie dejstviya, kotorye privodyat k povtoryayushchimsya neudacham i stradaniyam. Harakternoj chertoj trudnyh molodyh lyudej yavlyaetsya to, chto oni sovershayut nechto, narushayushchee obshchestvennye normy, a zatem izobrazhayut eto dejstvie takim obrazom, kak budto eto ne ih vina. ZHizn' narkomana otklonyaetsya ot normy, i on demonstriruet, chto ego tolkaet na takie dejstviya navyazchivoe zhelanie. On za eto ne otvechaet, potomu chto ne mozhet spravit'sya s soboj. Tochno tak zhe, devushka, kotoraya morit sebya golodom, govorit, chto ona za eto ne otvechaet, potomu chto u nee net appetita ili otvrashchenie k ede. |kscentrichnyj vor kradet nenuzhnye emu veshchi, demonstriruya, chto on ne mozhet ostanovit'sya. Dejstvitel'no, sumasshedshie lyudi - eto luchshie specialisty v tom, chtoby sovershit' nechto i izobrazit' eto takim obrazom, kak budto oni ne otvechayut za svoj postupok. Inogda oni demonstriruyut, chto oni - eto na samom dele ne oni, a kto-to drugoj, ili chto mesto i vremya inye, ne takie, kak utverzhdayut drugie lyudi, i poetomu oni etogo ne delali.2 Molodoj chelovek mozhet otkazat'sya ustroit'sya na rabotu i skazat', chto on delaet eto potomu, chto u nego spryatan million dollarov v cennyh bumagah; takim obrazom on demonstriruet, chto on ne znaet, chto delaet. Dlya terapevta vazhno priznat', chto trudnyj molodoj chelovek vedet sebya bezotvetstvenno, i ot nego nuzhno potrebovat', chtoby on vzyal na sebya otvetstvennost' za svoi dejstviya. Nastol'ko zhe vazhno zametit', chto lyudi vokrug nego vedut sebya bezotvetstvenno. Kogda est' bezumnoe povedenie, ekscentrichnyj molodoj chelovek skazhet, chto eto ne ego vina, potomu chto golos s drugoj planety potreboval, chtoby on eto delal. Kazhdyj roditel' budet utverzhdat', chto on za eto ne otvechaet, potomu chto eto vina drugogo, ili vliyanie plohoj kompanii, ili narkotiki, ili nasledstvennost'. Priglashennye specialisty chasto obvinyayut roditelej, ili "bolezn'", ili genetiku. Oni ne priznayut, chto ih vmeshatel'stvo - eto chast' problemy. Kogda molodoj chelovek nahoditsya pod zamkom, psihiatr budet otricat' svoyu otvetstvennost' za eto, govorya, chto eto sdelal sud'ya. Sud'ya skazhet, chto on ne otvechaet za svoj neopredelennyj prigovor, potomu chto on dolzhen prislushivat'sya k mneniyu specialistov iz psihiatricheskoj bol'nicy. Takim obrazom, nikto ne beret na sebya otvetstvennost' za to, chto proizoshlo ili za svoi dejstviya, svyazannye s proisshedshim. Kogda nikto ne beret na sebya rukovodstvo ili otvetstvennost', eto oznachaet, chto v organizacii putanica i net ierarhii s chetko vyrazhennymi granicami avtoriteta. Kogda ierarhiya v organizacii zaputana, poyavlyaetsya sumasshedshee i ekscentrichnoe povedenie, i v etoj situacii ono adaptivno. Sumasshedshee povedenie napravleno na stabilizaciyu organizacii i proyasnenie ierarhii. Kogda vozvrashchaetsya normal'nost', v organizacii snova nachinaetsya putanica. CHtoby ispravit' sumasshedshee povedenie, neobhodimo ispravit' ierarhiyu v organizacii, tak chto v ekscentrichnom povedenii bol'she ne budet neobhodimosti i ono budet neumestno. Stadii terapii S tochki zreniya dannogo podhoda k probleme, terapiya ekscentrichnyh molodyh lyudej mozhet byt' razdelena na sleduyushchie stadii: 1. Kogda molodoj chelovek privlekaet k sebe vnimanie obshchestva, specialistam nuzhno organizovat'sya takim obrazom, chtoby odin terapevt vzyal na sebya otvetstvennost' za etot sluchaj. Luchshe ne privlekat' mnozhestvo terapevtov i sposobov terapii. Terapevt dolzhen otvechat' za dozy medikamentov i, esli eto vozmozhno, za gospitalizaciyu. 2. Terapevtu nuzhno sobrat' sem'yu na pervuyu vstrechu. Esli molodoj chelovek zhivet otdel'no, dazhe s zhenoj, on dolzhen byt' na vstreche s roditelyami i ostal'nymi chlenami ego sem'i. Ne dolzhno byt' nikakih obvinenij v adres roditelej. Vmesto etogo, roditeli (ili mat' i babushka, ili kto by to ni byl) dolzhny stat' glavnymi v reshenii problemy molodogo cheloveka. Ih nuzhno ubedit', chto oni luchshie terapevty dlya ih trudnogo rebenka. Predpolagaetsya, chto mezhdu chlenami sem'i est' konflikt, i rebenok ego vyrazhaet. Kogda ot nih trebuyut, chtoby oni vstali vo glave sem'yu i ustanavlivali pravila dlya molodogo cheloveka, oni, kak obychno, obshchayutsya po povodu molodogo cheloveka, no v polozhitel'nom smysle. Nuzhno proyasnit' konkretnye voprosy: a) Vnimanie dolzhno byt' sosredotocheno na trudnom cheloveke i ego povedenii, a ne na obsuzhdenii semejnyh otnoshenij. Esli rebenok narkoman, to sem'ya dolzhna sosredotochit'sya na tom, chto budet, esli on kogda-nibud' snova nachnet prinimat' narkotiki; esli on sumasshedshij i ploho sebya vedet, to chto oni budut delat', esli on budet vesti sebya tak zhe ploho kak i v proshlyj raz, kogda on popal v bol'nicu. b) Proshloe i prichiny problem v proshlom ignoriruyutsya, ne obsuzhdayutsya. Vnimanie sosredotocheno na tom, chto teper' delat'. v) Predpolagaetsya, chto ierarhiya v sem'e zaputana. Poetomu, esli terapevt so svoim statusom specialista peresekaet liniyu mezhdu pokoleniyami i ob®edinyaetsya s molodym chelovekom protiv roditelej, to etim on usugubit problemu. Terapevt dolzhen ob®edinit'sya s roditelyami protiv trudnogo molodogo cheloveka, dazhe esli kazhetsya, chto eto lishaet ego lichnyh prav i vozmozhnostej vybora, i dazhe esli kazhetsya, chto on slishkom vzroslyj, chtoby byt' takim zavisimym. Esli molodomu cheloveku ne nravitsya eta situaciya, on mozhet ujti i stat' samostoyatel'nym. Kogda chelovek vedet sebya normal'no, ego prava mozhno uchityvat'. g) Konflikty mezhdu roditelyami ili drugimi chlenami sem'i ignoriruyutsya ili svodyatsya do minimuma, dazhe esli kto-nibud' iz uchastnikov zagovarivaet na konfliktnuyu temu. I tak proishodit do teh por, poka molodoj chelovek ne stanet snova normal'nym. Esli roditeli zayavlyayut, chto im tozhe nuzhna pomoshch', terapevt dolzhen skazat', chto s etim mozhno porabotat', kogda ih syn ili doch' snova pridet v normu. d) Vse dolzhny ozhidat', chto trudnyj molodoj chelovek snova stanet normal'nym, i ne proshchat' emu neudach. Specialisty dolzhny ukazyvat' sem'e, chto s rebenkom vse v poryadke i chto on budet vesti sebya tak zhe, kak ego sverstniki. Primenenie medikamentov dolzhno byt' prekrashcheno nastol'ko bystro, naskol'ko eto vozmozhno. Nuzhno trebovat' nemedlennogo vozvrashcheniya na rabotu ili v uchebnoe zavedenie, bez vsyakih zaderzhek na dnevnoj stacionar ili dolgosrochnuyu terapiyu. Vozvrashchenie v normal'noe sostoyanie neset sem'e krizis i izmenenie. Prodolzhenie nenormal'noj situacii stabiliziruet stradaniya sem'i. e) Predpolagaetsya, chto kogda molodoj chelovek stanovitsya normal'nym: uspeshno rabotaet ili uchitsya, ili zavodit druzej,- sem'ya stanovitsya nestabil'noj. Roditeli mogut byt' pod ugrozoj razryva ili razvoda, i odin iz nih ili oba stanovitsya vstrevozhennymi. Odna iz prichin, po kotoroj terapevt polnost'yu ob®edinyaetsya s roditelyami na pervoj stadii terapii (dazhe vystupaya protiv rebenka) - chtoby iz takoj pozicii pomoch' im na etoj stadii. Esli terapevt ne mozhet pomoch' roditelyam, to trudnyj molodoj chelovek vykinet chto-nibud' sumasshedshee, i sem'ya snova stabiliziruetsya vokrug molodogo cheloveka i ego ekscentrichnosti. V etot moment nuzhno predotvratit' pomeshchenie v uchrezhdenie, chtoby ne povtoryalsya cikl: dom - uchrezhdenie - dom. Odin iz sposobov eto sdelat' sostoit v tom, chto terapevt zamenyaet ekscentrichnogo molodogo cheloveka v sem'e, i togda on svoboden, on mozhet stat' normal'nym i zanyat'sya svoimi delami. Zatem terapevt dolzhen libo razreshit' semejnyj konflikt, libo ustranit' molodogo cheloveka iz etogo konflikta, chtoby on stal bolee pryamym i bol'she by ne trebovalos' posrednichestvo molodogo cheloveka. S etogo momenta molodoj chelovek mozhet prodolzhat' ostavat'sya normal'nym. 3. Terapiya dolzhna sostoyat' iz korotkogo intensivnogo vmeshatel'stva, a ne iz regulyarnyh vstrech, tyanushchihsya godami. Kak tol'ko izmenenie proizoshlo, terapevt mozhet nachat' otdelyat'sya i planirovat' zavershenie. Zadacha sostoit ne v tom, chtoby razreshit' vse semejnye problemy, a tol'ko organizacionnye, te, chto vokrug molodogo cheloveka (razve chto sem'ya hochet podpisat' novyj kontrakt dlya razresheniya ostal'nyh problem). 4. Terapevt dolzhen vremya ot vremeni svyazyvat'sya s sem'ej, chtoby byt' v kurse proishodyashchego i udostoverit'sya, chto polozhitel'nye izmeneniya sohranyayutsya. V sushchnosti, dannyj terapevticheskij podhod - eto chto-to napominayushchee obryad iniciacii. |ta procedura pomogaet roditelyam i rebenku otdelit'sya drug ot druga, tak chto sem'ya bol'she ne nuzhdaetsya v nem kak v sredstve kommunikacii, i molodoj chelovek mozhet ustroit' svoyu sobstvennuyu zhizn'. Dva krajnih podhoda chasto terpyat neudachu. Neudachi tipichny, kogda roditelej obvinyayut v pagubnom vliyanii i vysylayut molodogo cheloveka proch' iz sem'i. Molodoj chelovek provalivaetsya i vozvrashchaetsya obratno domoj. Protivopolozhnaya krajnost' - ostavit' molodogo cheloveka doma i starat'sya vnesti garmoniyu v otnosheniya roditelej i rebenka - tozhe terpit neudachu. |to ne vremya dlya ob®edineniya, eto vremya otdeleniya. Iskusstvo psihoterapii v tom, chtoby, vozvrashchaya molodogo cheloveka obratno v sem'yu, tem samym otdelit' ego, chtoby on mog vesti bolee nezavisimuyu zhizn'. Terapevt mozhet opredelit' prostuyu cel', opisannuyu zdes', esli on sposoben dumat' v prostyh terminah organizacii. Dostizhenie celi mozhet byt' slozhnym predpriyatiem i potrebuet vseh ego navykov i vsej podderzhki, kakie on mozhet poluchit'. Istochniki materialov "Pochemu semejnaya terapiya?" - glava 1 knigi Conjoint Family Therapy, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1967. Perevod Anzheliki Konner. "Nizkaya samoocenka i vybor partnera" - glava 2 knigi Conjoint Family Therapy, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1967. Perevod Anzheliki Konner. "Razlichiya i raznoglasiya" - glava 3 knigi Conjoint Family Therapy, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1967. Perevod Anzheliki Konner. "Stressovye vliyaniya na sovremennuyu sem'yu" - glava 4 knigi Conjoint Family Therapy, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1967. Perevod Anzheliki Konner. "Uprazhneniya po Virdzhinii Satir" vyderzhki iz glav 6,7 i 8 knigi The New People-making, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1988. Perevod YUlii Zyryanovoj. "Semejnye pravila" vyderzhki iz glavy 9 knigi The New Peoplemaking, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1988. Perevod YUlii Zyryanovoj. "Kategorii povedeniya (soglasno Virdzhinii Satir)" vyderzhki iz glavy 9 knigi The New Peoplemaking, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1988. Perevod Anzheliki Konner. "Nachalo terapii" - glava 11 knigi Conjoint Family Therapy, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1967. Perevod Anzheliki Konner. "Sostavlenie semejnoj hroniki" - glava 12 knigi Conjoint Family Therapy, by Virginia Satir, Science and Behavior Books, Mountain View, CA, 1967. Perevod A. I. Fedorova. "Idei, meshavshie psihoterapevtam" - glava 1 knigi Leaving Home - the Therapy of Disturbed Young People, by Jay Haley, McGraw-Hill Book Co, New York, NY, 1980. Perevod YUlii Zyryanovoj. "ZHiznennyj cikl sem'i" - glava 2 knigi Uncommon Therapy, the Psychiatric Techniques of Milton H. Erickson, M.D. by Jay Haley, W.W. Norton & Co., New York, NY, 1973. Perevod A. I. Fedorova. "Semejnaya orientaciya" - glava 2 knigi Leaving Home - the Therapy of Disturbed Young People, by Jay Haley, McGraw-Hill Book Co, New York, NY, 1980. Perevod YUlii Zyryanovoj. Redakciya Nikolaya Andreeva. 1 V podlinnike "identified patient" - prim. perev. 2 Myurrej Bouen. Semejnaya koncepciya shizofrenii. Iz sbornika Dona D. Dzheksona "|timologiya shizofrenii". N'yu-Jork; Basic Books, 1960; str. 370. 3 U.M. Broudi. Nekotorye semejnye vzaimodejstviya pri shizofrenii: issledovanie pyati shizofrenicheskih semej. "Arhivy psihiatrii", 1: 3790-0402, 1959; str. 391. 4 V podlinnike "nuclear family" - prim. perev. 5 V podlinnike "integrate" - prim. perev. 1 V podlinnike "survival pact" - prim. perev. 1 V podlinnike "functional"(funkcional'nye) - Prim. perev. 1 Prigorody - v podlinnike "suburbs". 2 Nathan W. Akerman. Behavior trends and disturbances of the contemporary family. In I.Galdston (Ed.), The Family in Contemporary Society. New York: Int. Univ. Press, 1958; p.57. 1 Kvantorami obshchnosti v transformacionnoj grammatike nazyvayutsya slova, pripisyvayushchie vsem predmetam ili yavleniyam nekotoroj sovokupnosti to ili inoe svojstvo. 1 Pri etom terapevt mozhet vesti zapisi, chtoby on mog osvezhit' svoyu pamyat' pozdnee, v issledovatel'skih celyah, libo dlya pokazyvaya takim obrazom chlenam sem'i, chto on ser'ezno otnositsya k ih istorii. S drugoj storony, mnogie terapevty predpochitayut zapisyvat' takie oprosy na plenku, nahodya, chto vedenie zapisej otvlekayut ih vnimanie. Nachinaya s pervyh zamechanij Frejda na etu temu, vybor zavisit ot lichnogo vkusa. 1 Neumestno pol'zovat'sya tol'ko mestoimeniem "on", kogda imeesh' v vidu psihoterapevta ili klienta, potomu chto oni mogut byt' oboih polov. Avtor pol'zuetsya slovom "on" po tradicii, iz soobrazhenij udobstva, i priznaet nespravedlivost' tradicionnogo ispol'zovaniya mestoimenij muzhskogo roda. 2 Sm. N. Wiener, Cybernetics, Wiley, New York, 1948. U teorii sistem bylo neskol'ko raznyh istochnikov, i odnim iz naibolee vazhnyh byla konferenciya, prohodivshaya pri podderzhke fonda Josiah Macy Jr. 3 G. Bateson, D.D. Jackson, J. Haley, and J.H. Weakland, "Toward a Theory of Schizophrenia," Behav. Sci., 1: 251-264, 1956. Ob istorii razvitiya idej, otnosyashchihsya k etomu proektu, sm. J. Haley "Development of a Theory: A History of a Research Project," v C.E. Sluzky and D.C. Ransom (eds.), Double Bind, Grune & Stratton, New York, 1976. CHitatel', interesuyushchijsya ideyami obshcheniya, predlozhennymi v proekte Bejtsona, dolzhen prochest' trudy uchastnikov proekta: Gregori Bejtsona [Gregory Bateson], Dzheya Hejli [Jay Haley], Dzhona Uiklenda [John Weakland] i ego konsul'tantov: Dona Dzheksona [Don D. Jackson] i Uil'yama Fraya [William F. Fry]. Oni publikovalis' s 1956g., kogda byla napisana stat'ya o dvojnoj svyazke, po 1962g., kogda proekt byl zavershen. Vse sem'desyat statej i knig etih avtorov perechisleny v "A Note on the Double Bind, 1962," in Family Process, 2:154-161, 1963. Osnovnye idei Bejtsona predstavleny v Steps to an Ecology of Mind, Ballantine, New York, 1972, i v Mind and Nature, Dutton, New York, 1979. 4 Takoe predstavlenie ob ierarhii opisano v J. Haley, Problem Solving Therapy, Jossey-Bass, San Francisco, 1976. 5 M. Maruyama, "The Second Cybernetics: Deviation Amplifying Mutual Causal Processes," in W. Buckley (ed.), Modern Systems Research for the Behavioral Scientist, Aldine, Chicago, 1968. 1 V podlinnike "picked on" - "klyuyut", ot populyarnogo termina, izobrazhayushchego ierarhiyu kur. 2 Salvador Minuchin et al., Families of the Slums. (New York: Basic Books, 1967). 1 |toj ideej ya obyazan Klo Madan, kotoraya podcherkivala zashchitnuyu funkciyu molodogo cheloveka v sem'e, sm. Cloe Madanes, "The Prevention of Rehospitalization of Adolescents and Young Adults", to be published. 2 Opisanie shizofrenii s etoj tochki zreniya sm. v J. Haley, Strategies of Psychotherapy, Grune & Stratton, New York, 1963. SEMEJNAYA TERAPIYA _______________________________________________________________ POCHEMU SEMEJNAYA TERAPIYA? _______________________________________________________________ 56 57 NIZKAYA SAMOOCENKA I VYBOR PARTNERA _______________________________________________________________ RAZLICHIYA I RAZNOGLASIYA _______________________________________________________________ STRESSOVYE VLIYANIYA NA SOVREMENNUYU SEMXYU _______________________________________________________________ UPRAZHNENIYA PO VIRDZHINII SATIR _______________________________________________________________ SEMEJNYE PRAVILA _______________________________________________________________ KATEGORII POVEDENIYA (SOGLASNO VIRDZHINII SATIR) _______________________________________________________________ NACHALO TERAPII _______________________________________________________________ SOSTAVLENIE SEMEJNOJ HRONIKI _______________________________________________________________ IDEI, MESHAVSHIE PSIHOTERAPEVTAM _______________________________________________________________ ZHIZNENNYJ CIKL SEMXI _______________________________________________________________ SEMEJNAYA ORIENTACIYA _______________________________________________________________