Ipecacuanha, Kali hydr. Phosphor., Sulphur, Carbo veg. Laurocearasus, Ammon carb. Brom., Jod., Spongia. 2. Kozha. - Conium, Mercur. Kali bihr., Kali hydr. 3. Kishechnik. - Veratrum album, Mercur. Antimonium tartaricum ili Tartarus eme ticus, kak ego takzhe nazyvayut, est' slozhnaya sol' sur'my i potasha (kaliya), i oba eti veshchestva ugnetayut krovoobrashchenie. Poetomu vy dolzhny ozhidat', chto simptomy, svojstvennye tomu i drugomu sredstvu, pri Antimonium tartaricum dolzhny byt' eshche intensivnee. On prichinyaet bolee sil'nuyu slabost' serdca i legkih, chem odin Antimonium. Pri Antimonium tartaricum my zamechaem sputannost' v golove, s zharom vo lbu i neyasnost'yu oshchushchenij, kak budto by bol'noj dolzhen zasnut'. |ta sonlivost' uhudshaetsya v predpoludennoe vremya. CHasto byvaet golovnaya bol' s oshchushcheniem, kak budto perednyaya chast' golovy styanuta povyazkoj. |to obyknovennaya golovnya bol', proishodyashchaya vsledstvie passivnogo priliva krovi k mozgu. Vy nahodite ee pri Gelsemium, Mercurius, Acidum carbolicum, Sulphur i mnogih drugih sredstvah. Prohladnyj vozduh i dvizhenie, po-vidimomu, proyasnyayut umstvennoe sostoyanie bol'nogo. Obmyvanie oblegchaet etu golovnuyu bol', chto nekotorym obrazom protivopolozhno nablyudaemomu pri Antimonium crudum. Inogda chuvstvuetsya bienie v golove, v osobennosti na pravoj storone ee. Drugaya eshche forma golovnoj boli - eto tyanushchaya bol' v pravom viske, rasprostranyayushchayasya vniz, na chelyustnuyu kost'. |to tyanushchego haraktera bol' v nadkostnice revmaticheskogo proishozhdeniya. Esli bolen rebenok, to my zamechaem u nego neraspolozhenie, chtoby na nego smotreli ili trogali ego. Pri probuzhdenii ot sna rebenok kazhetsya tupym. Bolezni, trebuyushchie Antimonium tartaricum, chasto soprovozhdayutsya golovokruzheniem; eto golovokruzhenie, po-vidimomu, peremezhaetsya s dremotoj. CHasto my nahodim A ntimonium tartaricum pokazannym v sluchayah skrytiya sypej. V osobennosti, kogda rezul'tatom etogo skrytiya yavlyayutsya vysheopisannye golovnye simptomy. On neobhodim v teh sluchayah, kogda skarlatinnaya, korevaya ili ospennaya syp' ne vysypaet v nadlezhashchej mere; v takih sluchayah, krome uzhe upomyanutyh mnoyu simptomov, byvaet eshche sil'noe zatrudnenie dyhaniya. Lico sinyushnogo ili bagrovogo cveta, rebenok delaetsya vse bolee i bolee sonlivym, yavlyayutsya podergivaniya. Dyhanie hripyashchee. Vse eti simptomy ukazyvayut na beznadezhnost' dannogo sluchaya. Antimonium tartaricum chasto budet vyzyvat' syp' i spasat' rebenka. Tol'ko chto opisannye mnoyu simptomy soprovozhdayut dve bol'shie gruppy boleznennyh yavlenij, dlya kotoryh mozhet byt' polezen Antimonium tartaricum, a imenno: bolezni legkih i zheludochno-kishechnogo trakta. Dlya detej on yavlyaetsya neocenimym sredstvom pri grudnyh boleznyah. Vy nahodite ego, naprimer, pokazannym pri koklyushe, a takzhe pri vsyakom kashle, proishodit li on ot prorezyvaniya zubov ili ot drugoj prichiny,- esli etot kashel' vyzyvaetsya vsyakij raz, kogda rebenok nachinaet serdit'sya, chto byvaet ochen' chasto. Prinyatie pishchi vyzyvaet kashel', kotoryj pri vysshem svoem napryazhenii zakanchivaetsya rvotoj, sliz'yu i pishchej. Est' eshche drugaya forma grudnoj bolezni, pri kotoroj pokazan Antimonium tartaricum. Vo vremya kormleniya rebenok vnezapno vypuskaet grud' i nachinaet krichat', kak budto vsledstvie zadusheniya; emu po-vidimomu luchshe, kogda ego derzhat vertikal'no ili nosyat. |to nachinaetsya kapillyarnyj bronhit. Pri etom po vsej grudi byvayut slyshny nezhnye subkrepitiruyushchie hripy. Zdes' Antimonium tartaricum sovershenno prekrashchaet bolezn' v samom zarodyshe i spasaet tak sil'no stradayushchego rebenka. Est' eshche odna forma kashlya, pri kotorom mozhno naznachit' eto sredstvo. U rebenka rezko svistyashchee dyhanie. Kashel' sovershaetsya legko (zvuchit svobodno), odnako zhe, rebenok ne otharkivaet flegmy. |tot simptom usilivaetsya do teh por, poka rebenok ne sdelaetsya sonlivym. Ego golova goryacha i "kupaetsya" v potu. Zatem kashel' delaetsya vse slabee i menee chastym. Pul's slab. YAvlyayutsya sinyushnye simptomy. CHem skoree v etih sluchayah vy naznachite Antimonium tartaricum, tem luchshe dlya vashego bol'nogo. Teper' neskol'ko slov o soglasnyh sredstvah v etih sluchayah. Prezhde vsego, v dopolnenie k tomu, chto ya uzhe govoril, ya skazhu eshche, chto Antimonium tartaricu m pokazan takzhe pri boleznyah starcheskogo vozrasta i, v osobennosti, pri udush'e, ili kogda ugrozhaet paralich legkih u lic pozhilyh. Vy slyshite gromkoe hripenie slizi v grudi, i odnako zhe bol'noj ne mozhet ee otharkivat'. Dopolneniem dlya Antimonium tartaricum sluzhit zdes' Baryta carbonica, kotoraya chasto dostavlyaet uspeh tam, gde pervoe sredstvo dostavlyaet oblegchenie lish' otchasti. Ipecacuanha chasto predshestvuet Antimonium tartaricum pri grudnyh katarah u detej. V grudi slyshny gromkie hripy. Pri kashle v nih yavlyayutsya spazmy v gorle i pozyvy na rvotu, no mokroty vyvoditsya neznachitel'noe kolichestvo. Pri ugrozhayushchem paraliche legkih vam nuzhno sravnit' Antimonium tartaricum so mnogimi drugimi sredstvami: s Lachesis, kotoryj imeet uhudshenie, kogda bol'noj podnimaetsya oto sna; s Kali hydro jodicum, v osobennosti pri oteke legkih i sil'nym hripeniem slizi v grudi. Mokrota, kotoraya vyvoditsya pri etom v nebol'shom kolichestve, byvaet penista, zelenovatogo cveta, i pohozha na myl'nuyu vodu. Carbo veg. takzhe prigoden v etih sluchayah, no pri nem krome etih hripov v grudi, byvaet eshche holodnoe dyhanie i holod v nizhnih konechnostyah ot stupnej do kolen. Moschus prigoden pri paraliche legkih, kogda bol'noj bespokoen i u nego byvaet gromkoe hripenie slizi. On osobenno pokazan posle tifa. Pul's delaetsya men'she i slabee i, nakonec, bol'noj padaet v obmorok. V etom sluchae ne sleduet zabyvat' ob Ammonium carb. Antimonium tartaricum pokazan takzhe pri asfiksii (otsutstvii dyhaniya) u novorozhdennyh. (Asphyxia neonatorum), kogda byvaet hripenie slizi v gorle, Laurocearasus upotreblyaetsya pri asfiksii novorozhdennyh detej togda, esli ona soprovozhdaetsya sil'noj sinyushnost'yu lica, podergivaniem myshc lica i raskrytiem rta, kak by dlya dyhaniya, no bez nastoyashchih dyhatel'nyh dvizhenij. Antimonium tartaricum proizvodit polnuyu kartinu plevropnevmonii (vospalenie legochnoj plevy i legochnoj tkani). Izvestnye uchastki legkih paralizovany. Slyshny nezhnye hripy, dazhe nad oplotnelymi (gepatizirovannymi) uchastkami legkih. Sil'noe stesnenie dyhaniya, v osobennosti k utru. Dlya togo chtoby imet' vozmozhnost' dyshat', bol'noj dolzhen sidet'. Antimonium tartaricum pokazan takzhe pri zhelchnoj pnevmonii, t. e. takom vospalenii legkih, kotoroe soprovozhdaetsya prilivom krovi (kongestiej) k pecheni i yasno vyrazhennoj zheltuhoj. Podlozhechnaya oblast' ochen' chuvstvitel'na k prikosnoveniyu ili davleniyu. Nablyudaetsya vzdutie kishechnika gazami (meteorizm), toshnota i rvota. Antimonium tartaricum mozhet primenyat'sya pri pnevmonii u p'yanic pri sushchestvovanii etih oslozhnenij. Antimonium tartaricum proizvodit pustuly, ochen' pohozhie na ospennye, poetomu on mozhet byt' poleznym sredstvom pri etoj bolezni. On ochen' polezen v nachale bolezni, do poyavleniya sypi, kogda u bol'nogo byvaet suhoj, shchekochushchij kashel', protiv kotorogo pri drugih obstoyatel'stvah nuzhno naznachat' Bryonia. No zdes' vy dolzhny naznachit' Antimonium tartaricum, tak kak on pokryvaet vse simptomy. On podhodit k etomu kashlyu, i vot prichina naznacheniya k nemu etogo sredstva. Antimonium tartaricum podhodit takzhe dlya glaznyh simptomov, vstrechayushchihsya vo vremya sypnyh boleznej, kak-to: ospa, skarlatina, kor' i pr. Pri boleznyah kishechnogo trakta Antimonium tartaricum pokazan sleduyushchimi simptomami: toshnota s sil'nym bespokojstvom, otryzhka tuhlymi yajcami i sonlivost'. Rvotnye massy zelenogo cveta, vodyanisty, inogda penisty i soderzhat pishchu. Samyj akt rvoty soprovozhdaetsya drozhaniem ruk, s posleduyushchej sonlivost'yu. Mogut imet' mesto razom rvota i ponos, soprovozhdayas' simptomami kollapsa - poholodaniem poverhnosti tela, ruki i nogi holodny kak led, a isprazhneniya obil'ny i vodyanisty. Zdes' vy imeete pochti polnuyu kartiny Veratrum. Razlichie mezhdu etimi dvumya sredstvami zaklyuchaetsya v tom, chto Veratrum bol'she vyrazhen holodnyj pot na lbu, a pri Antimonium tartaricum - sonlivost'. Esli Antimonium tartaricum vyzval obrazovanie pustul, to protivoyadiem emu sluzhit Conium. 54-ya LEKCIYA. Preparaty Rtuti (Mercurius)
Mercurius vivus i solubilis. "dulcis. "corrosivus. "aceticus. "protojodatus. "bidjodatus. "cyanatus. Cinnabaris. Mercurius sulphuricus. "praecip. ruber. Nerag. Chichona. Acid. nitricum. Dulcamara. Kali hydrojodicum. Aurum. Asa foetida. Staphisagria. Lashesis. Jodium. Mezereum. Stillingia.
Segodnyashnyuyu lekciyu my posvyatim izucheniyu Rtuti i ee soedinenij. Rtut' uzhe davno izvestna, i upotreblyaetsya kak lekarstvo staroj medicinskoj shkoloj. Zloupotreblenie etim sredstvom, pri primenenii ee v chrezmernom kolichestve ili v nepodhodyashchih sluchayah, sdelalo ee ves'ma nepopulyarnoj sredi publiki. Est' mnogo vrachej v tak nazyvaemoj staroj shkole kotorye probovali zamenit' Rtut' drugim preparatom, kotoryj by, sluzha tem zhe celyam, ne imel by vrednyh posledstvij. Ih staraniya soprovozhdalis' bol'shim ili men'shim uspehom, no vse-taki im ne udalos' najti nichego ekvivalentnogo etomu sredstvu po ego dejstvitel'noj pol'ze. V poslednee vremya ne tak uzh mnogo vrachej-allopatov, naznachayushchih te bol'shie dozy Rtuti, kotorye prezhde byli stol' obyknovenny. |ta ostorozhnost' v naznachenii ne est' sledstvie izmenivshegosya, v nauchnom smysle, vzglyada medicinskogo mira na etot preparat, a ob®yasnyaetsya lish' tem, chto vrachi prinuzhdeny byli k etomu svoimi neudachami i ropotom publiki. Est' vrachi, kotorye boyatsya soobshchit' svoim bol'nym, chto oni lechat ih Rtut'yu. |klektiki zamenili ee takimi rasteniyami, kak Podophyllum i Leptandra, osobenno pri boleznyah pecheni. My, gomeopaty, ne boimsya primenyat' merkurial'nye preparaty, tak kak delaem eto soglasno opredelennomu zakonu, kotoryj rukovodit nami pri primenenii ih k chelovecheskomu organizmu. Poetomu, te durnye posledstviya, kotorye nastupayut vsled za chrezmernoj dozoj ili nepravil'nym primeneniem etogo sredstva, nevozmozhny v nashej praktike. Vy vidite, chto ya pomestil v tablice celyj ryad preparatov Rtuti. Vse oni obladayut nekotorymi medicinskimi osobennostyami, no my ne imeem ni vremeni, ni osobennoj nadobnosti podrobno ostanavlivat'sya na kazhdom iz nih. Dlya nas osobenno vazhno izuchit' glavnye dejstviya Rtuti voobshche i pokazat' vazhnejshie harakternye priznaki, kotorye davali by vam vozmozhnost' okazat' preimushchestvo odnomu iz etih preparatov pered drugim. Polozhim, po obshchemu harakteru bolezni vy nahodite, chto bol'nomu nuzhno naznachit' kakoj-libo rtutnyj preparat i zhelaete znat', kakoj imenno. My imeem zdes' dva preparata. Mercurius vivus i solubilis, kotorye ya pomestil v odnu liniyu, potomu chto, naskol'ko ya znayu, simptomaticheskoj raznicy mezhdu nimi net. Hotya ispytanie dejstviya ih pomeshcheny v enciklopedii Allena otdel'no, no ya ne v sostoyanii ustanovit' mezhdu nimi raznicu. Preparaty eti - zhivoe serebro ili metallicheskaya rtut' (Mercurius vivus) i rastvorimaya Rtut' Ganemana (Mercurius solubilis Hahnemanni). Mercurius so lubilis ne chistyj rtutnyj preparat. On zaklyuchaet v sebe nemnogo ammiaka i azotnoj kisloty. Hotya v nem soderzhatsya tol'ko sledy Azotnoj kisloty, vse zhe eti sledy dolzhny nekotorym obrazom izmenyat' ego simptomatiku. No v kakoj mere, ya ne znayu. Issledovaniya Mer curius solubilis prevoshodny i gorazdo bolee polny, chem ispytaniya metallicheskoj rtuti. Poslednie sobrany bolee iz yavlenij otravleniya i klinicheskih sluchaev, chem iz dejstvitel'nyh ispytanij. Esli, poetomu, simptomy yasno pomeshcheny v |nciklopedii pri Mercurius solubilis, to ya sovetoval by vam upotreblyat' etot poslednij preparat. Nizhe Mercurius vivus i solubilis my imeem na tablice dva preparata Rtuti s Hlorom (M. dulcis i M. corrosivus). Dalee idet Mercurius aceticus, dlya kotorogo my imeem lish' nemnogo simptomov. Posle nego- dva jodistyh soedineniya Rtuti, kotorye ochen' vazhny. Dvujodistaya Rtut' (Merc. bijodatus)- krasnogo cveta, a Odnojodistaya (Protojodatus) - zheltogo. Zatem idet Cianistaya Rtut' (Merc. cyanatus). Dalee - Cinnabaris (kinovar'), predstavlyayushchaya sernistoe soedinenie Rtuti (Mercurius sulphuratus). Nizhe my imeem Sernokisluyu Rtut' (Sul'fat rtuti ili Mercurius sulphuricus) i, nakonec, Mercurius praecipitatus ruber. Dlya nih sushchestvuet lish' nemnogo simptomov. Cinnabaris, dva jodistyh soedineniya, corrosivus (sulema), solubilis i vivus - chashche upotreblyaemye preparaty rtuti. Sprava na tablice vy vidite celyj ryad protivoyadij dlya Rtuti. Odin etot spisok pokazyvaet vam na mnogochislennost' durnyh posledstvij, mogushchih yavitsya rezul'tatom zloupotrebleniya etim sredstvom. Oni ne vse odinakovo horosho pokazany. Kak ya uzhe upominal v drugom meste, Hepar- naibolee vazhnyj antidot Rtuti, a takzhe mnogih drugih metallov. Ob Azotnoj kislote nuzhno pomnit' v osobennosti pri porazhenii tkanej nizshego poryadka, kak nadkostnica, kosti i fibroznye tkani. U bol'nogo sushchestvuyut boli v kostyah, uhudshayushchiesya noch'yu, boleznennost' kostej goleni v syruyu pogodu, yazvy v glotke; v osobennosti, esli vtorichnyj sifilis oslozhnen rtutnym otravleniem. Cinchona schitaetsya protivoyadiem dlya hronicheskogo slyunotecheniya, proizvedennogo rtut'yu. Dulcamara s uspehom upotreblyalas' protiv merkurial'nogo slyunotecheniya, v osobennosti, esli ono uhudshaetsya pri vsyakoj peremene pogody na syruyu. Kali hydrojodicum ili Jodistyj kalij - horosho izvestnyj antidot Rtuti; on voshel v praktiku v poslednie gody i naznachaetsya obeimi shkolami mediciny v ves'ma shirokih razmerah, vse ravno, imeetsya li sluchaj sifiliticheskij ili net. Kak i Azotnaya kislota, on osobenno pokazan, kogda sifilis i Rtut' vmeste rasstraivayut zdorov'e bol'nogo, osobenno, kogda byvayut porazheny tkani nizshego poryadka, kak kosti, nadkostnica i zhelezy; kogda byvaet horosho izvestnyj sifiliticheskij nasmork, s zhidkim, vodyanistym istecheniem iz nosa, vyzyvayushchim boleznennost' i ssadiny na verhnej gube. Kali hydrojodicum vy najdete nailuchshim sredstvom, kotoroe my imeem protiv povtoryayushchihsya katarov nosa, nastupayushchih posle zloupotrebleniya rtut'yu. Malejshee vliyanie vlazhnoj atmosfery ili dazhe holodnogo vozduha prichinyaet nasmork. Pomnite, chto eto sluchaj rtutnogo otravleniya, pri kotorom protivoyadiem sluzhit Jodistyj kalij. Glaza goryachie, slezyatsya i opuhshie. Pri etom byvayut nevralgicheskie boli v odnoj ili obeih shchekah, nos zalozhen i opuhshij, i v to zhe vremya iz nego vydelyaetsya obil'naya, vodyanistaya, goryachaya sliz'. |ti simptomy soprovozhdayutsya bolee ili menee sil'noj bol'yu v gorle i vozvrashchayutsya pri vsyakoj prostude. Edva li sushchestvuet drugoe sredstvo, kotoroe moglo by izlechivat' takie sluchai skoree, chem Jodistyj kalij. Drugaya sol' Kaliya, sluzhashchaya protivoyadiem dlya Rtuti- Kali chloricum. On yavlyaetsya dejstvitel'nym antidotom, kogda yad vyzval rod cingi (skorbuta) aftoznogo haraktera i zlovonnoe dyhanie. Blizhajshego upominaniya zasluzhivaet Aurum. My nahodim ego osobenno potrebnym pri kostoede, v osobennosti kostej nosa, neba i prochih. Asa foetida takzhe sredstvo, o kotorom sleduet pomnit' pri porazhenii kostej, vyzvannom Rtut'yu. V kachestve harakteristicheskogo simptoma, otlichayushchego ee ot drugih sredstv, vy nahodite zdes' krajnyuyu chuvstvitel'nost' v okruzhnosti zabolevshej chasti kosti. Naprimer, v sluchae yazvy, soobshchayushchejsya s iz®edennoj (karioznoj) chast'yu bol'shebercovoj kosti, okruzhayushchiesya mesta nastol'ko boleznenny, chto bol'noj s trudom mozhet vynosit' povyazku, kotoruyu vy nakladyvaete. Vy najdete tkani plotno prirosshimi k kosti na neznachitel'nom rasstoyanii v okruzhnosti vospalennoj chasti ee. Dalee Asa foetida inogda pokazana pri vospalenii raduzhnoj obolochki glaza (iritis), nastupayushchem posle merkuarizacii. I zdes', dlya otlichiya ee ot drugih sredstv, vy imeete tot zhe harakternyj simptom - krajnyuyu chuvstvitel'nost' kostej v okruzhnosti glaza. Staphisagria sluzhit protivoyadiem dlya Rtuti, i pritom v bolee tyazhelyh sluchayah, kogda organizm ves'ma sil'no ugneten rtutnym yadom. My nahodim bol'nogo ves'ma oslabevshim i blednym, s temnymi krugami vokrug glaz, s yasno vyrazhennymi merkurial'nymi izmeneniyami rta i glotki, gubchatymi desnami, vyalym yazykom, yazvami na nem i v zeve i yasno vyrazhennymi bolyami v kostyah. Lachesis- sluchajnoe protivoyadie dlya nekotoryh simptomov, no special'no harakternyh ukazanij dlya nego my ne imeem. Jodium yavlyaetsya protivoyadiem, kogda porazheny zhelezy. Mezereum prekrasnyj antidot, kogda rtutnyj yad porazhaet nervnuyu sistemu i razvivaetsya nevralgiya. |ta nevralgiya mozhet poyavit'sya v lice, glazah ili kakoj-libo drugoj chasti tela. V zaklyuchenie, my imeem Stillingia. Rtut', kak izvestno, neprochno soedinyaetsya s tkanyami tela. Ona obnaruzhena vo vseh tkanyah i mozhet vydelyat'sya iz tela pochti vsemi putyami. Ee nahodili v potu, moche, zhelchi, isprazhneniyah i slyune. Ee nahodili dazhe u rebenka v utrobe materi, a takzhe u grudnogo mladenca, esli mat' prinimala eto sredstvo. YA skazal, chto soedineniya Rtuti s tkanyami neprochno, i etim ya hotel vyrazit', chto ona legko vydelyaetsya iz nih. Esli kto-nibud' otravlen Rtut'yu, to etot yad budet legko vydelen odnim iz vysheprivedennyh sredstv. Vas mogut trevozhit' lish' hronicheskie sluchai, ot kotoryh mozhno prijti v otchayanie vsledstvie trudnostej ih lecheniya. Kogda merkurializm kombiniruetsya s drugimi yadami, kak sifilis ili zolotuha, togda vam budut predstoyat' eshche bol'shie zatrudneniya. Simptomy otravleniya Rtut'yu predstavlyayutsya v sleduyushchem vide: pod vliyaniem etogo yada dyhanie bol'nogo priobretaet osobogo roda nepriyatnyj, boleznennyj zapah, kotoryj trudno opisat', no legko zapomnit'. Oshchushchaetsya takzhe izvestnogo roda metallicheskij vkus vo rtu. |to - ves'ma rannie yavleniya, kotorye obnaruzhivayutsya zadolgo do poyavleniya horosho izvestnyh harakternyh simptomov etogo sredstva. Bol'noj chuvstvuet sebya slabym i chasto stradaet zheludkom. On izvergaet rvotoj pishchu bez vsyakoj vidimoj prichiny. Lico ego stanovitsya dovol'no blednym, s temnymi krugami vokrug glaz, guby obyknovenno bagrovogo, temno-sinego cveta. Bol'noj zhaluetsya na zhar, v osobennosti vo lbu i u kornya nosa. On ne mozhet vynosit' teploty posteli; kak tol'ko on sogrevaetsya v posteli, ego stradaniya i boli vozvrashchayutsya. Zatem on nachinaet chuvstvovat' bol' vo rtu. Slizistaya obolochka rta nalivaetsya, opuhaet i delaetsya nenormal'no krasnoj. Slyunnye zhelezy nachinayut vyrabatyvat' svoe otdelenie bolee bystro, i rot napolnyaetsya slyunoj, sostav kotoroj, odnako, ostaetsya normal'nym. V bolee vyrazhennyh sluchayah otravleniya sostav slyuny izmenyaetsya. Ona uzhe ne predstavlyaet chistogo otdeleniya, tak kak zhelezy rabotayut chrezmerno. Dyhanie stanovitsya vse bolee i bolee zlovonnym, desny opuhayut i chuvstvitel'ny k dotragivaniyu, a zuby rasshatyvayutsya. Inogda na desnah, vnizu zubov, poyavlyaetsya temno-krasnaya poloska. Pozzhe, desny delayutsya gubchatymi, zheltovato-belogo cveta, iz®yazvlyayutsya i vydelyayut vonyuchuyu materiyu. YAzyk opuhaet, i na nem legko poluchayutsya otpechatki zubov. Zatem porazhayutsya zhelezy, i vy nahodite bolee ili menee znachitel'noe opuhanie okolo ushnyh ili shejnyh zhelez. Drugie zhelezy takzhe porazhayutsya Rtut'yu. Tak, my nahodim podzheludochnuyu zhelezu (pancreas), porazhennoj eyu. Dejstvie etogo yada rasprostranyaetsya takzhe i na pechen'. Rtut' vyzyvaet katar dvenadcatiperstnoj kishki (duodenum), i etot katar rasprostranyaetsya po zhelchnym putyam na pechen'. |to- forma stradaniya, kotoraya chasto prichinyaet zheltuhu, i pritom forma, pri kotoroj Rtut' polezna. Ona takzhe vyzyvala i izlechivala vospalenie pecheni (hepatitis), v osobennosti, kogda v pecheni obrazovyvalis'odinilineskol'konaryvov.Individual'naya vospriimchivost' znachitel'no vidoizmenyaet eti simptomy. Vy zametite, chto slyunotechenie (pod vliyaniem rtutnyh preparatov) trudnee poyavlyaetsya u detej, chem u vzroslyh, U nekotoryh lic slyunotechenie poyavlyaetsya ot ves'ma neznachitel'nyh priemov, togda kak u drugih s trudom mozhno dobit'sya togo zhe. Zolotushnye, kak vsem izvestno, ves'ma ser'ezno porazhayutsya Rtut'yu. Bolee pozdnie simptomy rtutnogo otravleniya sleduyushchie: vy zamechaete obednenie krovi. Porazhayutsya belok i fibrin etoj zhidkosti. Kolichestvo ih umen'shaetsya, a vmesto nih vy nahodite kakoe-to zhirovoe veshchestvo, sostava kotorogo ya tochno ne znayu. Vposledstvii, v kachestve vydayushchegosya simptoma, razvivaetsya istoshchenie i ishudanie tela. Bol'noj stradaet lihoradkoj dovol'no iznuritel'nogo haraktera. Porazhaetsya nadkostnica, i togda poluchaetsya harakternaya gruppa merkurial'nyh bolej: boli v kostyah, uhudshayushchiesya ot peremeny pogody, ot teploty posteli i oznob vo vremya ili posle isprazhnenij. Kozha priobretaet neskol'ko burovatyj ottenok. Obrazuyutsya yazvy, v osobennosti na nogah; oni uporny i ne zazhivayut. Bol'noj stradaet bessonnicej i volneniem krovi po nocham; on goryach i ne mozhet zasnut'; isparina poyavlyaetsya bystro, no etot pot ne prinosit oblegcheniya. Ves' organizm takzhe stradaet, i vy imeete zdes' dve serii simptomov. Vo-pervyh, bol'noj delaetsya puglivym i bespokojnym i ne mozhet ostavat'sya v pokoe; on menyaet svoe polozhenie; dvizhetsya s mesta na mesto; po-vidimomu, u nego, osobenno noch'yu, byvaet sil'noe bespokojstvo v oblasti serdca, predserdechnaya toska, kak ee nazyvayut. Zatem, v drugoj serii simptomov, nablyudaetsya podbrasyvanie chlenov, pridayushchee bol'nomu vid, kak budto on oderzhim plyaskoj svyatogo Vitta. Ili zhe, chto byvaet chashche, vy zamechaete drozhanie ruk; eto drozhanie nahoditsya sovershenno vne kontrolya bol'nogo i postepenno rasprostranyaetsya na vse telo, predstavlyaya vam shodstvo s drozhatel'nym paralichom (paralysis agitanis). YA predstavil vam na doske v forme tablicy spisok merkurial'nyh solej sovmestno s chastyami tela, na kotorye oni dejstvuyut. Vezde, gde vy vidite krest, eto oboznachaet, chto sootvetstvuyushchij preparat dejstvuet na tu chast' tela, kotoraya pomeshchena na etoj gorizontal'noj linii, pod zagolovkom Mercurius vivus. |ta tablica privoditsya mnoyu tol'ko dlya udobstva: v nej net nichego prakticheskogo ili nauchnogo. Prinimaya Mercurius vivus za tip vsej gruppy, my nahodim, chto on pokazan u lic zolotushnyh, s aktivnoj zhelezistoj sistemoj. |ta aktivnost' zhelez vyrazhaetsya dvoyakim obrazom. Prezhde vsego my mozhem imet' sostoyanie, simuliruyushchee polnokrovie (plethora). V bolee razvityh stadiyah Rtut' mozhet byt' pokazana pri uvelicheniyah zhelez s ishudaniem i nedostatochnost'yu krovi. My nahodim Rtut' takzhe pokazannoj dlya zolotushnyh detej, s neobyknovenno bol'shoj golovoj i otkrytymi rodnichkami, osobenno perednim. Oni medlenno vyuchivayutsya hodit', obrazovanie zubov nesovershenno i medlenno, chleny obyknovenno holodny, vlazhny i lipki na oshchup'. Otlichit' Mercurius ot Calcarea, Silicea i Sulphur vy mozhete po sleduyushchim harakternym priznakam: pri Mercurius golova imeet sklonnost' potet', no etot pot nepriyatnogo zapaha i maslyanist. Sredstvo eto ne tak chasto pokazano, kak Calcarea, Silicea ili Sulphur i ne proyavlyaet takih opredelennyh, postoyannyh effektov, kak eti poslednie. No Rtut' yavlyaetsya poleznoj v kachestve lekarstva, dostavlyayushchego chastoe oblegchenie, i mozhet byt' pokazana kak interkurrentnoe, vremennoe lekarstvo pri lechenii Sulphur, kogda eto poslednee sredstvo okazyvaetsya slabym. Vy zamechaete, chto tam, gde pokazana Rtut', u bol'nogo polnokrovie, svyazannoe s bespokojstvom i bessonnicej; on mechetsya tuda i syuda, perehodit s mesta na mesto. |to odno iz sredstv, upotreblyaemyh pri nostalgia ili toske po rodine. Bol'noj stanovitsya bespokojnym i razdrazhitel'nym. |to bespokojstvo, po-vidimomu, imeet prichinoj sostoyanie krovi, tak kak vsegda soprovozhdaetsya volneniem krovi. |tim Rtut' otlichaetsya ot drugih sredstv.
Mercurius vivus B I J O D A T P R O T O J O D C Y A N A T D U L C I S C O R R O S I V C I N N A B A R I S S U L P H U R R U B E R A C E T I C
Glaza - + - + + + - - -
Nos + + + - + + - - -
Rot i gorlo + + + + + + - - -
Pochki i mochevoj puzyr' - - + - + - - - +
Serdce - + + - + - + + -
Legkie + + - - + + + - -
Polovye organy + + + - + + - + -
ZHelezy i kosti + + + + + + + + +
Kozha + + + - + + - + -
ZHeludok i pechen' + + - - + + + - -
Prilivy krovi ot Rtuti pokazyvayut etot preparat posle Belladonny. Mezhdu etimi dvumya sredstvami imeyutsya shodnye cherty, chto vpolne podtverzhdeno klinicheskimi opytami. Rtut' chasto sleduet za Belladonnoj v vospaleniyah, dazhe v vospalenii obolochek golovnogo mozga, kogda byvaet, kak i pri Belladonne, takaya zhe pospeshnaya rech' i zhivaya nervnaya govorlivost'; ditya govorit tak bystro, chto odno slovo slivaetsya s drugim. Ego manery tak zhe zhivy i nervny, kak i ego rech'. Vy zametite ochen' sil'nyj priliv krovi k licu, kak i pri Belladonne, no , krome togo, kak otlichitel'nuyu chertu etogo sredstva, opuholi zhelez i naklonnost' k zabolevaniyu rta. Rtut' chasto pokazana pri kataral'nyh ili gastricheskih lihoradkah, kogda lico vzduto, gorlo opuhshee vnutri i snaruzhi, vsledstvie porazheniya zhelez i kletchatki; kogda byvayut ostrye boli v sustavah, kotorye uhudshayutsya ot teploty posteli i ne uluchshayutsya ot poteniya. Sverh togo vy vsegda najdete pri etom naklonnost' k kataru kishechnika. On harakterizuetsya slizistymi, krovyanistymi isprazhneniyami, soprovozhdaemymi sil'nym natuzhivaniem. Prichem eti tenezmy ne prekrashchayutsya posle stula. I v etih sluchayah vy zametite, chto Rtut' vygodno sleduet za Belladonnoj. My nahodim Rtut' pokazannoj pri krovotecheniyah. Ona chasto trebuetsya pri krovotecheniyah iz nosu (epistaxis), v osobennosti esli krov' svertyvaetsya i visit iz nozdrej v vide ledyanyh sosulek. |to poleznyj priznak. Polozhim, chto u polnokrovnogo bol'nogo, naprimer mal'chika, v vozraste 15-16 let, kogda tak chasto zamechayutsya prilivy krovi, ili u zolotushnogo rebenka, poyavilos' krovotechenie iz nosu. Vy naznachili bol'nomu Belladonna, Hamamelis i Erigeron, no krovotechenie ne prekrashchaetsya. Krov' ochen' yarkogo cveta, techet ruch'em i ne ostanavlivaetsya etimi lekarstvami. Togda-to nastupaet pokazanie dlya Rtuti. Vy daete eto sredstvo i izlechivaete ne tol'ko etot pristup, no preduprezhdaete vozvrashchenie drugih. Te zhe pokazaniya imeyut mesto pri matochnyh krovotecheniyah ili menoragiyah, kogda istechenie obil'no, temnogo cveta i svertyvaetsya. V etih sluchayah, esli sootvetstvuyut i drugie simptomy - opuholi zhelez, zabolevaniya rta i proch., - Rtut' navernoe budet podhodyashchim sredstvom. My nahodim Rtut' chasto pokazannoj pri vospalenii legkih (pnevmoniya). Zdes' ona trebuetsya, kogda porazheno pravoe legkoe i kogda pri etom byvayut i zheltushnye simptomy. Kozha zhelta. V nizhnej chasti pravogo legkogo sushchestvuet ostraya, kolyushchaya bol'. Pri etom mogut byt' i drugie simptomy, obychnye pri vospalenii legkih, no oni ne nuzhdayutsya v otdel'noj harakteristike. My nahodim Rtut' pokazannoj pri vospalenii bryushiny (peritonitis), i zdes' on sleduet za Belladonna, kogda nachalos' nagnoenie, zhivot stanovitsya timpanichnym, sushchestvuyut priznaki izliyaniya v polost' bryushiny, kotoroe budet zdes' otchasti seroznym, a otchasti gnojnym, i pot, oznoby i proch. Zdes' prigodna Rtut' i ona preduprezhdaet dal'nejshee razvitie nagnoitel'nogo processa. Drugoe sostoyanie, pri kotorom my mozhem primenit' Merkurij,- vospalenie, pri kotorom yavilos' nagnoenie, bud' li eto chirej, vospalenie mindalevidnyh zhelez, ili kakaya-libo forma vospaleniya. Zdes' my nahodim Rtut' sovmestno s interesnoj nebol'shoj gruppy lekarstv, kotorymi vy budete ochen' chasto pol'zovat'sya; eto - Belladonna, Hepar, Mercurius, Lachesis. K nim my mozhem pribavit' eshche Silicea i Sulphur. My predpochitaem Belladonnu v nachale vospaleniya, naprimer, pri vospalenii mindalin. Gorlo yarko-krasnogo cveta i opuhshee, glotanie zhidkostej zatrudneno, i v mindalinah ostrye boli. Vy dolzhny perejti k Hepar, kogda ostrye, kolyushchie boli i oznoby ukazyvayut na nachalo nagnoeniya. On mozhet predupredit' nagnoenie, esli davat' ego v nachale etogo processa. Mercurius podhodit v sostoyanii, eshche bolee prodvinuvshemsya vpered, kogda gnoj uzhe obrazovalsya i vy zhelaete ego udalit'. Esli vy dadite ego slishkom rano, to tol'ko povredite delu. Rtut' ne preduprezhdaet obrazovanie gnoya, on skoree blagopriyatstvuet emu. V nogtoede, esli davat' ego v nizkih deleniyah, on obyknovenno sposobstvuet bystromu obrazovaniyu gnoya. Silicea sleduet vygodnee za Hepar, chem Mercurius, esli gnoj prodolzhaet vydelyat'sya i rana ne zazhivaet. V nekotoryh iz etih sluchaev, blagopriyatnoe techenie pod vliyaniem Silicea mozhet prekratit'sya. Togda odna ili dve dozy Sulphur vozbudyat reakciyu, i Silicea mozhet zakonchit' izlechenie. Lachesis pokazan, kogda gnoj degeneriruetsya (izmenyaetsya) i delaetsya temnogo cveta, zhidkim i vonyuchim. Mercurius vivus my nahodim pokazannym pri vospaleniyah v glazah iv okruzhnosti ih, obyknovenno zolotushnogo ili sifiliticheskogo proishozhdeniya. My zamechaem, chto bol'noj ne vynosit bleska i zhara ognya, poetomu on izbegaet ognya i teplyh komnat. Inogda vy najdete eto sredstvo pokazannym pri vospalenii vek u lyudej, rabotayushchih vozle ognya, naprimer, u litejshchikov. Boli obyknovenno huzhe noch'yu. Veki utolshcheny, v osobennosti na svoih tarzal'nyh (hryashchevyh) krayah, i iz glaz vydelyaetsya zhidkaya, edkaya, slizisto-gnojnaya materiya. Ona vyzyvaet zabolevaniya shchek, i vy nahodite pryshchiki, razbrosannye po shchekam. Mogut obrazovat'sya yazvy na rogovice. |ti yazvy obyknovenno poverhnostny i imeyut neprozrachnyj vid, kak budto by mezhdu sloyami rogovicy zaklyuchaetsya gnoj. Mercurius solubilis budet inogda pokazan pri sifiliticheskom vospalenii raduzhnoj obolochki (iritis), kogda byvaet hypopyon (skoplenie gnoya v perednej kamere glaza). Opredelim teper' razlichie mezhdu etim i drugimi preparatami Rtuti. Me rcurius bijodatus pokazan pri vospaleniyah glaz. Simptomy ego ochen' shodny s simptomami metallicheskoj rtuti (M. vivus), no opuhanie zhelez bolee vyrazheno pri Dvujodistoj Rtuti. Mercurius protojodatus chashche pokazan pri glaznyh boleznyah, chem Dvujodistaya Rtut'. On trebuetsya pri yazvah rogovicy, kotorye imeyut vid kak by scarapannyh nogtem. Sredstvo eto yavlyaetsya obyknovenno celebnym togda, kogda sushchestvuet tolstyj zheltyj nalet na osnovanii yazyka, perednij zhe otdel ego chist i krasnogo cveta. Mercurius dulcis ili Calo mel chashche vybiraetsya po svoim obshchim simptomam, a imenno: on pokazan u zolotushnyh detej s blednym cvetom lica i opuholyami shejnyh i drugih zhelez. Kozha dovol'no vyalaya i ploho upitannaya. |ta vyalaya odutlovatost' i blednost' sluzhat ukazaniyami dlya Kalomeli. Ryadom s nim my imeem Dvuhloristuyu rtut' ili Mercurius corrosivus (Sulema). Ni odin preparat Rtuti ne vyzyvaet takih intensivnyh simptomov, kak Sulema. Ona prichinyaet zhguchie, muchitel'nye boli s sil'nejshej svetoboyazn'yu i obil'noe, edkoe slezotechenie, proizvodyashchee boleznennost' shchek, na kotoryh pochti shodit kozha, do togo edki eti slezy. Pri etom byvayut rvushchie boli v kostyah vokrug glaza. YAvlyaetsya iz®yazvlenie rogovoj obolochki s naklonnost'yu k probodeniyu ee. V podobnyh sluchayah vy konechno budete nablyudat' hypopyon. Mercur ius corrosivus pochti specifichen dlya sifiliticheskogo vospaleniya raduzhnoj obolochki. Esli simptomy dannogo sluchaya ne ukazyvayut na kakoe libo drugoe sredstvo, kak na lekarstvo, to vy dolzhny davat' Sulemu v etoj bolezni. Esli vy schitaete nuzhnym primenit' mestno Atropin, to delajte eto, chtoby predupredit' srashchenie, kotorye inache pochti neizbezhno budut imet' mesto pri etoj bolezni. Vy najdete takzhe Mercurius corrosivus pokazannym pri al'buminurijnom vospalenii setchatoj obolochki (retinitis albuminurica). Dalee idet Cinnabaris. |to - lekarstvo dlya raznoobraznogo roda vospaleniya glaza. YA dam vam tol'ko odin simptom dlya nego: eto bol', strelyayushchaya skvoz' glaz ot odnogo ugla ego k drugomu, ili zhe kak by idushchaya po okruzhnosti glaza. Perejdem teper' k rassmotreniyu dejstviya Rtuti na nos. Mercurius vivus pokazan pri katarah nosa i glotki, vyzvannyh syroyu, holodnoyu pogodoj ili syrym, prohladnym vechernim vozduhom. Nos cheshetsya, goryach i zalozhen; pri etom zhidkij nasmork. V gorle chuvstvuetsya sadnenie i bol'. Boleznennost' v raznyh sustavah. Opisannye simptomy budut ukazyvat' na Rtut' kak po proizvedshej ih prichine, tak i po harakteru sushchestvuyushchih simptomov. Vmeste s nimi vy mozhete nablyudat' chuvstvo zhara. K licu prilivaet krov' i ono krasneet, poyavlyaetsya isparina, no ona ne prinosit oblegcheniya. Drugaya forma nasmorka, v kotoroj vy mozhete davat' Rtut', eto - kogda nasmork, kak govoryat, "sozrel" - kogda vydeleniya iz nosu delayutsya zheltovato-zelenym, gustym i slizisto-gnojnym. Zdes' s nim sopernichaet Pulsatilla, kotoraya takzhe polezna pri etom gustom, zheltovato-zelenom vydelenii iz nosu. Pulsatilla, nezavisimo ot drugih ee simptomov, otlichaetsya zdes' tem, chto vydeleniya pri nej nikogda ne byvayut razdrazhayushchimi. Vy dolzhny takzhe otlichat' Rtut' ot Nux vomica, kotoraya prigodna pri nasmorke, proisshedshem vsledstvie suhoj holodnoj pogody, i pri kotorom byvaet bol', sadnenie i nepriyatnoe, skrebushchee oshchushchenie v glotke. Pri Merkurii byvaet vsegda chuvstvo zhguchej boli ili sadneniya. Gorlovye simptomy Mercurius vivus mogut privesti vas inogda k mysli o nem pri difterii. Dumajte o nem skol'ko hotite, no tol'ko dlya togo, chtoby otkazat'sya ot nego. On ne pokazan pri difterii. No sushchestvuyut preparaty, kotorye mozhno upotreblyat' v takih sluchayah. My ukazhem, prezhde vsego, na Mercurius bijodatus. Mercurius bijodatus i prot ojodatus oba pokazany pri difteriticheskom vospalenii zeva. Dvujodistaya Rtut' upotreblyaetsya, kogda nalet obrazuetsya na levoj storone, kogda vospalena levaya mindalina i na nej obrazuetsya zheltovato-seraya plenka. SHejnye zhelezy pripuhayut. Zabolevaet takzhe i kletchatka v okruzhnosti glotki. U bol'nogo mozhet skoplyat'sya vyazkaya, klejkaya sliz' vo rtu i gorle. Simptomy uhudshayutsya ot pustogo glotaniya. Prostaya popytka proglotit' slyunu vyzyvaet bol'shuyu bol', chem proglatyvanie pishchi. Mercurius protojodatus bolee prigoden, kogda otlozheniya nachinayutsya s pravoj storony zeva i soprovozhdayutsya opuhaniem shejnyh zhelez i nakopleniem takoj zhe vyazkoj slizi v glotke. Zdes' pochti vsegda byvaet tolstyj, zheltyj, gryaznyj nalet na osnovanii i zadnej chasti yazyka, verhushka zhe i bokovye chasti etogo organa krasnye. Posle etogo obratite vashe vnimanie na Mercurius cyanatus, predstavlyayushchij soedinenie Rtuti i Sinil'noj kisloty. V nem my imeem odno iz nailuchshih lekarstv dlya difterii, v osobennosti, kogda ona nastoyashchego adinamicheskogo ili zlokachestvennogo tipa. Vsledstvie soderzhaniya Sinil'noj kisloty sredstvo eto pokazano v teh sluchayah, kogda u bol'nogo s samogo nachala nablyudaetsya ves'ma znachitel'nyj upadok sil. Pul's skor; on mozhet dostigat' 130-140 udarov v minutu i pochti vovse ne imet' nikakogo ob®ema. Plenka sperva belogo cveta i pokryvaet nebnuyu zanavesku i mindaliny. Skoro eti zhelezy nachinayut pripuhat', i togda plenka temneet, ugrozhaya sdelat'sya dazhe gangrenoznoj. Slabost' chrezvychajnaya; dyhanie zlovonno. Appetit poteryan. YAzyk pokryt burym naletom, v nekotoryh sluchayah dazhe chernym. YAvlyaetsya krovotechenie iz nosu, chto, kak vy znaete, predstavlyaet opasnyj simptom. Vy zametite shodstvo Cianistoj rtuti s Bihromatom kaliya pri difteriticheskom krupe. Ono zaklyuchaetsya v mestopolozhenii bolezni, t. e. v gortani, i v sushchestvovanii gustoj, vyazkoj, trudno vydelyayushchejsya mokroty. Razlichie zhe opredelyaetsya sleduyushchim: pri Cianistoj rtuti byvaet bol'shaya slabost'. |ta slabost' ne est' prostoj upadok sil (prostraciya), proishodyashchaya vsledstvie usilij rebenka dyshat'. Ona zavisit ot otravleniya krovi, kotoroe obnaruzhivaetsya posineniem poverhnosti tela, holodom konechnostej i uskorennym slabym pul'som. Esli eti simptomy otsutstvuyut, to nuzhno predpochest' Kali bichromicum. Cinnabaris - lekarstvo, o kotorom nechasto pomnyat pri kataral'nyh boleznyah. On pokazan pri nosovom katare, kogda sushchestvuet sil'noe davlenie v korne nosa, oshchushchenie, kak budto chto-to tyazheloe davit na nos, tochno tyazhelye ochki. My chasto takzhe nahodim gorlovye simptomy v svyazi s etoj formoj katara. Gorlo opuhshee, mindaliny uvelicheny i krasnee normal'nogo. V glotke sil'naya suhost'; ona bespokoit bol'nogo chashche noch'yu, zastavlyaya ego prosypat'sya. Zapomnite eto oshchushchenie v oblasti perenosicy i harakter sushchestvuyushchih v svyazi s etim gorlovyh simptomov. |ti simptomy mogut yavit'sya u sifilitikov, u zolotushnyh ili u lic, imeyushchih sklonnost' k kataram. My nashli Cinnabaris poleznym pri vospalenii zeva v skarlatine, kotoroe chasto byvaet difteriticheskogo haraktera, kogda byvaet sil'noe skoplenie voloknistoj slizi v zadnih otverstiyah nosa (hoanah). Esli etot simptom budet vydayushchimsya, to Kinovar' budet sootvetstvuyushchim lekarstvom dlya etogo oslozhneniya. YA primenyal s uspehom Mercurius corrosivus pri skoplenii ochen' gustoj, pochti kak klej, slizi v nosu. V nekotoryh sluchayah sifiliticheskogo zabolevaniya nosa vy najdete Mercurius corrosivus pokazannym na tom osnovanii, chto yazvy prodyryavlivayut peregorodku nosa. V etih sluchayah byvayut zhguchie boli, vydelenie edko, iz®yazvlyaet tkani, po kotorym techet. Gorlovye simptomy Mercurius corrosivus ochen' sil'ny. YAzychok temno-krasnogo cveta, opuhshij i udlinennyj. V glotke sil'noe zhzhenie, takoe zhe intensivnoe, kak i v sluchayah, trebuyu