osnovnyh harakteristik u Uilera vo "Vvedenii v principy i praktiku gomeopatii", po kartine Bacillinum mozhno prokonsul'tirovat'sya u Allena v "Nozodah" i u Berike v "Materia Medica s Repertoriumom". CHasto sama vneshnost' yarko svidetel'stvuet o prinadlezhnosti cheloveka k tipu Tuberculinum. Obychno pacient hrupkogo teloslozheniya, s uzkoj ili vpaloj grud'yu; vytyanutoe ili oval'noe lico s melkimi, pravil'nymi chertami; volosy myagkie i shelkovistye (izredka grubye ili kurchavye), dlinnye resnicy; kozha tonkaya, chistaya, prozrachnaya i chasto s krasivoj blednost'yu, hotya inogda s vesnushkami. Kak mozhno bylo ozhidat', mnogie cherty zabolevaniya tuberkulezom proyavlyayutsya v kartine nozoda. CHelovek tipa Tuberculinum chasto vyglyadit boleznennym, anemichnym i izyashchnym; on legko ustaet ot malejshego fizicheskogo usiliya ("ponizhennaya zhiznesposobnost'", Boger). Hrupkie literaturnye geroini XIX stoletiya, kotorye chuvstvuyut sebya ustavshimi i blizkimi k obmorochnomu sostoyaniyu ot togo, chto prosto proshlis' po sadu, i vynuzhdeny one- 302 NOZODY _______________________________________________ ret'sya dlya podderzhki na ch'yu-nibud' ruku (predpochtitel'no na ruku podhodyashchego muzhchiny), demonstriruyut tipichnuyu dlya Tuberculi-num slabost' ("sil'naya slabost' v nizhnih konechnostyah... nastol'ko, chto edva mozhet hodit'", Allen). |tot chelovek horosho sebya chuvstvuet v suhom gornom vozduhe i huzhe na morskom beregu, gde emu "ploho ot syrosti" (Berike). Interesno, chto v XIX stoletii tuberkulez schitali "mokrym" ili "vlazhnym" pyatnom na legkih, to est' bolezn'yu "syrosti", proishodyashchej i rasprostranyayushchejsya prezhde vsego vo vrednyh i syryh mestah obitaniya bednyh gorodskih kvartalov. Nesmotrya na svoyu sil'nuyu zyabkost', Tuberculinum chuvstvuet, chto zadyhaetsya v zakrytom pomeshchenii, i stremitsya k prohladnomu veterku, poskol'ku on ochen' chuvstvitelen k nedostatku kisloroda v atmosfere ("strastno stremitsya na svezhij vozduh, hochet, chtoby dveri i okna byli otkryty, ili hochet ehat' v potokah sil'nogo vetra", Nesh). "Vozvratnye" (Kent) sostoyaniya slabosti i nemoshchi predstavlyayut soboj sovremennuyu parallel' plenitel'noj tomnosti pred-tuberkuleznyh sostoyanij XIX stoletiya. Pacient zabolevaet odnoj bolezn'yu za drugoj ili demonstriruet "povtornye obostreniya lokal'nyh simptomov" (Uiler). I hotya on mozhet soprotivlyat'sya svoej bolezni s negodovaniem, razdrazheniem ("muchaetsya, boleet, plachet i zhaluetsya", Gering) i povyshennym bespokojstvom, on, tem ne menee, prinimaet eti periodicheskie pristupy so smireniem v otvet na vse ostal'noe, chto oni emu dayut: vnimanie, kotoroe on poluchaet, i vozmozhnost' ispytat' i vniknut' v istoki interesnoj i chasto "neyasnoj" (Boger) bolezni. Kogda ego ukladyvayut v postel', ego obshchaya razdrazhitel'nost', voznikayushchaya iz-za oslablennogo sostoyaniya, utihaet. Emu neobhodimo, chtoby ego ot vsego izolirovali i otnosilis' kak k netrudosposobnomu rodstvenniku dlya togo, chtoby uspokoit' ego nespecificheskie strahi i upavshij duh. Za predelami ego komnaty mir slishkom grubyj, surovyj i shumnyj i utomlyaet Tuberculinum s ego rafinirovannoj chuvstvitel'nost'yu. V romane "Volshebnaya gora", dejstvie kotorogo proishodit v tuberkuleznom sanatorii pered Pervoj mirovoj vojnoj, Tomas Mann masterski opisyvaet tu osobuyu ipohondriyu, prisushchuyu zhertvam etoj bolezni, nevrotichnym astenikam s ih sverhutonchennoj chuvstvitel'nost'yu i simptomami, kotorye "uhudshayutsya, esli o nih dumat'" (Boger), i s kakimi-to, prisushchimi Phosphorus, bestelesnymi, polubeschuvstvennymi, ne ot mira sego kachestvami sanatornyh obitatelej. _________________________________________TUBERCULINUM 303 V patogeneze Tuberculinum takzhe imeetsya kartina peremezhayushchejsya lihoradki - nesil'noj, no postoyanno vozvrashchayushchejsya (temperatura podnimaetsya vecherom), vstrechayushchejsya u detej (inogda s hronicheskoj diareej) i inogda u vzroslyh. Pacienty lyubogo vozrasta legko poteyut pri malejshih usiliyah po nocham, posle chego chuvstvuyut sebya naskvoz' promokshimi i obessilennymi. |to lekarstvo igraet takzhe pervostepennuyu rol' v lechenii samyh raznoobraznyh nervnyh zabolevanij i narushenij krovoobrashcheniya, a takzhe pri razlichnogo roda hronicheskih golovnyh bolyah tipa: "povyazka na lbu"; "chuvstvo szhatiya i davlenie po vsej golove"; "bol', gnezdyashchayasya gde-to v glubine glaz i otdayushchaya v veki"; "bol' v zatylke so stukom v viskah" i tak dalee. Odnako samoe porazitel'noe dejstvie okazyvaet eto sredstvo pri lechenii razlichnyh bronhial'nyh i kataral'nyh sostoyanij. Kogda pacient legko prostuzhivaetsya ot malejshego skvoznyaka ili prosto ot togo, chto pobyl na svezhem vozduhe pyat' minut ("kazhetsya, chto on prostuzhivaetsya kazhdyj raz, kogda tol'ko sdelaet glotok svezhego vozduha", Allen), i neizmenno ego prostuda ili katar porazhayut grud' ili u nego vsyu zimu mozhet derzhat'sya upornyj tyazhelyj suhoj kashel' vperemezhku s epizodicheskimi burnymi pristupami kashlya ili, naoborot, kashel' s legko othodyashchej mokrotoj, sostoyashchej iz gustogo obil'nogo zheltogo gnoya, - vo vseh etih sluchayah sleduet vsegda obdumat' naznachenie Tuberculinum. Ishodya iz etih simptomov preparat obychno propisyvaetsya kak profilakticheskoe sredstvo osen'yu, pered nastupleniem holodnoj i vlazhnoj pogody kazhdomu, u kogo sushchestvuet opasnost' zabolet' plevritom, pnevmoniej, bronhitom, zimnej astmoj ili drugim zabolevaniem grudi (takzhe Bacillinum). On blagopriyatno vliyaet ne tol'ko na "tuberkuleznyj tip", kak nazyval Van'e pacienta, kotoryj bolen tuberkulezom, ili na togo, kto predraspolozhen k infekcionnym zabolevaniyam grudi, ili u kogo v sem'e byli bol'nye tuberkulezom, no takzhe i na teh, kto vyglyadit zdorovym, sil'nym, polnokrovnym, poskol'ku u kazhdogo imeetsya v kakoj-to stepeni tuberkuleznaya nasledstvennost'. Vysokopotencirovannaya doza etogo lekarstva pered nachalom uchebnogo goda (i pri neobhodimosti povtorno naznachennaya v seredine zimy) budet osobenno polezna dlya detej, kotorye neodnokratno lechilis' antibiotikami pri infekcionnyh zabolevaniyah dyhatel'nogo trakta ("ne uspeet izbavit'sya ot odnoj prostudy, kak nachinaetsya drugaya", Nesh). Po sushchestvu ego cennost' kak preduprezhdayushchego sredstva, a takzhe ego effektivnost' pri hronicheskih zabolevaniyah ushej, uvelichenii zhelez, tonzillite i adenoidah, pri 304 NOZODY_______________________________________________ nosovyh krovotecheniyah, enureze, ekzemah, opoyasyvayushchem lishae i drugih kozhnyh narusheniyah, ego dejstvie na molodyh, kotorye rastut slishkom sil'no i slishkom bystro bez sootvetstvuyushchego razvitiya myshechnoj sistemy, - vse eto zastavlyaet naznachat' Tuberculi-num gorazdo chashche, chem lyuboj drugoj nozod, detyam i podrostkam. Istoricheski tuberkulez byl bolezn'yu molodyh, kak eto pokazano v trogatel'nyh i pateticheskih scenah umirayushchih v posteli geroev v mnogochislennyh romanah XIX stoletiya malen'kaya Eva v "Hizhine dyadi Toma" B Stou, Pol' Dombi v "Dombi i Syne" CH. Dikkensa, Ilyusha Snegirev v "Brat'yah Karamazovyh" F. Dostoevskogo i drugie Rekomendacii po naznacheniyu Tuberculinum ochen' raznyat'sya. Predpochtitel'nym ostaetsya naznachenie ego v kachestve konstitucional'nogo ili profilakticheskogo sredstva, sleduya klassicheskomu pravilu, v edinichnoj doze srednej ili vysokoj potencii. ("|to konstitucional'noe lekarstvo povtornogo primeneniya... ono naznachaetsya odnokratno, a povtoryaetsya takzhe odnokratno ne ran'she, chem cherez shest' mesyacev", Bleki). No nekotorye avtoritetnye specialisty naznachayut ego znachitel'no chashche, chem rekomenduet Bleki: "mozhno povtoryat' ego kazhdye tri nedeli, esli on propisan v sootvetstvii s ego osobymi pokazaniyami... (ili) propisyvajte ego vo vse bolee vysokoj potencii v techenie neskol'kih dnej dlya togo, chtoby vyrabotat' immunitet k zabolevaniyam organov respiratornoj sistemy u rebenka s tuberkulezom v semejnom anamneze: naznach'te po dve dozy 1M, 1 OM, 50M i SM v techenie chetyreh dnej posledovatel'no" (Borland), a Klark pishet: "YA obnaruzhil, chto Tuberculinum 30, 100, 200 i IM (propisannye odno za drugim posledovatel'no v korotkij srok) yavlyaetsya luchshim obshchim protivodejstvuyushchim sredstvom pri postoyannyh grippoznyh infekciyah", v to vremya kak pri ostryh tuberkuleznyh sostoyaniyah nekotorye specialisty naznachayut eto lekarstvo do 12 raz v den' v techenie 10 dnej do teh por, poka ne minuet krizis ili opasnost' (Barnett). Drugie pribegayut k nemu po sheme: odin raz v mesyac dlya lecheniya upornyh ushnyh, gorlovyh ili grudnyh infekcij v techenie zimnih mesyacev ili do teh por, poka pacient ne pochuvstvuet sebya luchshe. A iz Indii bylo polucheno soobshchenie, chto byli izlecheny vitiligo i drugie neprohodyashchie sostoyaniya putem ispol'zovaniya etogo nozoda v ochen' vysokih potenciyah i chastotoj priema do treh raz v den' v techenie mesyaca nepreryvno! Takie mnozhestvennnye naznacheniya nozoda v vysokoj potencii zastavlyayut vzdrognut' segodnyashnih puritan-posledovatelej principov Kenta (a s nimi takzhe i avtora etogo truda), no i sam Gane- ^___________________________________________TUBERCULINUM 305 man eksperimentiroval s raznoj chastotoj primeneniya ("esli dozy lekarstva usilennogo dejstviya... dostatochno neveliki i esli kazhdaya doza, krome togo, modificirovana... vstryahivaniem, togda dazhe lekarstva dlitel'nogo dejstviya mozhno povtoryat' cherez korotkie promezhutki vremeni, dazhe pri hronicheskih zabolevaniyah", Organon, § 161, a takzhe str. 246 - 248). V to vremya kak takie preparaty, kak Phosphorus i Silicea, ne dolzhny povtoryat'sya chasto i v vysokih razvedeniyah, v otnoshenii povtornogo umerennogo priema Tuber-culinum eshche sleduet dolzhnym obrazom razobrat'sya, chtoby prinyat' okonchatel'noe reshenie. Na fizicheskom urovne takie simptomy, kak boli v spine ili sustavah, golovnye boli, astma i tomu podobnye, chasto dayut oblegchenie pri dvizhenii ili peremene polozheniya; pacient ne vynosit nepodvizhnogo sostoyaniya i nikakogo voobshche fiksirovannogo polozheniya (sravnite Sulphur i Sepia sootvetstvenno), v to vremya kak "bystraya hod'ba na svezhem vozduhe" (Kent) ili rabota na vozduhe uluchshayut samochuvstvie. Takim obrazom, eto lekarstvo okazyvaet polozhitel'noe dejstvie pri revmaticheskih i artritnyh sostoyaniyah tam, gde ne pomogaet Rhus toxicodendron. Bylo obnaruzheno, chto odin obrazovannyj molodoj chelovek s opredelennymi horoshimi professional'nymi navykami, stradavshij kolitom, kotoryj tol'ko marginal'no sootvetstvoval, kazalos' by, pokazannym v etih sluchayah Phosphorus i Nux vomica, nuzhdaetsya v Tuberculinum, ishodya iz ego sklonnosti postupat' na rabotu, trebuyushchuyu dvizheniya i vypolneniya del na otkrytom vozduhe: rassyl'nyj, raznoschik, agent po prodazhe s dostavkoj na dom "|nciklopedii Britanika", pochtal'on, sadovnik - vse, chto pozvolyalo emu, rabotaya, ne sidet' na odnom meste Poskol'ku prohladnyj vozduh i dvizhenie uluchshayut sostoyanie pri depressivnyh psihicheskih sostoyaniyah, a takzhe fizicheskie simptomy, to etot nozod obychno propisyvayut zamknutym molodym lyudyam i neuverennym v sebe podrostkam, kotorye provodyat svobodnoe vremya v odinochestve, brodya po gorodu, v kotorom zhivut, ili po prilegayushchim okrestnostyam, a ne v obshchestve svoih sverstnikov; propisyvayut i domashnim hozyajkam, kotorye ne mogut prisest' i zanyat'sya chem-to odnim, a postoyanno brodyat po domu, chasten'ko vyhodya iz nego i vozvrashchayas' nazad, a takzhe tem poteryannym dusham, kotorye bescel'no brodyat po zhizni, v postoyannyh poiskah sami ne 306 NOZODY_____________________________________________________ znaya chego, poka ne vstretyat na puti kakoe-to sil'noe chuvstvo i ne poluchat peredyshku ot svoej neuverennosti i bespokojstva1. Naprimer, nevralgicheskie boli nachinayutsya srazu posle togo, kak utihli boli v grudi, revmatizm chereduetsya s kozhnymi simptomami, a za golovnoj bol'yu sleduet katar (ili naoborot); v odin prekrasnyj den' boli voznikayut utrom, a na sleduyushchij den' proyavlyayutsya vecherom; blednost' smenyaetsya yarkimi krasnymi prilivami krovi, inogda pacienta muchit zhazhda, inogda ee net; vremenami u nego ogromnyj appetit, vremenami on polnost'yu otsutstvuet; ponos (pri kotorom u nego ne byvaet dva odinakovyh stula) chereduetsya s zaporom; bessonnica smenyaetsya tyazhelym krepkim snom, za povyshennoj aktivnost'yu sleduet vyalost'; nachinaetsya oznob i gorenie, kogda prohodyat menstrual'nye shvatki, effektivnoe snachala lekarstvo bol'she ne dejstvuet i t. d. i t. p. Tipichnyj sluchaj predstavlyala soboj odna zhenshchina, u kotoroj s poholodaniem nachinalsya cistit; kak tol'ko on prohodil, nachinalas' zakuporka sinusov, a kak tol'ko prochishchalis' nosovye polosti, poyavlyalis' zhguchie boli v zheludke, a ih, v svoyu ochered', smenyali iznuryayushchie pristupy poteniya s neobychajnoj slabost'yu i s posleduyushchim vozvrashcheniem vsego cikla k cistitu. Hotya kazhdyj simptom horosho otvechal na dejstvie opredelennogo lekarstva (cistity, uhudshayushchiesya ot polovogo akta, - na Staphysagria; sinusity, oblegchaemye ot primeneniya teplyh nakladok, - na Arsenicum album; zheludochnye (yazvennye) boli, budivshie ee po utram, - na Nux vomica; iznuryayushchie poteniya - na China), no eti uluchsheniya byli vsego lish' pauzami mezhdu aktami obychnoj ee p'esy. Tol'ko kogda byl naznachen Tuberculinum IOM dva-tri raza v god v techenie dvuh let, togda predstavlenie postepenno zakonchilos'. Tochno v sootvetstvii s tradicionnym lechebnym dejstviem Tuberculinum pacientka proshla cherez vse dejstviya etoj p'esy, no v oslablennoj forme. CHerez nekotoroe vremya dazhe eti "zatenennye" effekty prekratilis', i ona stala prakticheski zdorovoj . Nesposobnost' Tuberculinum dejstvovat' spokojno vidna takzhe po ego povedeniyu - neposledovatel'nost', kapriznost', "neudovletvorennost'" (Boger). Preobladayushchaya cherta haraktera - iz- 1 Pri zabolevaniyah bespokojstvo Tuberculinum mozhet priobresti formu "vechno menyayushchihsya simptomov: bolezn', kotoraya perehodit s odnogo organa na drugoj... nachinayas' vnezapno, ischezaya vnezapno" (Allen). 2 Esli process vyzdorovleniya u Sulphur ili Psorinum mozhno sravnit' s vodevil'nym spektaklem, v kotorom ni vrach, ni pacient ne znayut, chto budet pokazano v sleduyushchem dejstvii, to process proyavleniya simptomov u Tuberculinum - eto vpolne predskazuemaya karusel'. __________________________________________TUBERCULINUM 307 menchivost', nepostoyanstvo" (Kent). Mysli ego postoyanno razbegayutsya, dumaet neizvestno o chem, legko teryaet mysl', ne sposoben skoncentrirovat'sya ni na chem, ni na odnoj idee, ni na odnom opredelennom zanyatii. "Moi interesy rastyanuty na milyu v shirinu i tol'ko na dyujm v glubinu", - pozhalovalsya odnazhdy pacient na otsutstvie u nego sosredotochennosti i ustojchivosti. Kigda cheloveka tipa Tuberculinum sprashivayut, chto on predpochitaet chitat', to, kak pravilo, okazyvaetsya, chto on ne sposoben prochest' chto-libo bolee dlinnoe, chem zhurnal'naya stat'ya. Kakoj by to ni bylo bolee dlitel'nyj tekst zastavlyaet ego otvlekat'sya, i on toropitsya zanyat'sya chem-nibud' drugim (v etom on pohozh na rebenka tipa Phosphorus i podrostka tipa Sulphur). Odna pacientka s zamashkami uchenogo, ch'i golovnye boli, umstvennaya utomlyaemost' i tverdye pryshchi v nosu ne reagirovali na Silicea, byla opredelena kak chelovek, nuzhdayushchijsya v Tuberculinum (u kotorogo tozhe byvaet "massa boleznennyh puzyr'kov v nosu", Al-len), posle togo, kak ona priznalas' chto ne sposobna sosredotochit'sya na svoih nastoyashchih zanyatiyah ili na chtenii dlinnoj knigi, no predpochitaet chitat' stat'i enciklopedii, otryvki iz klassiki i osobenno "Citaty " Bartletta. Drugoj pacient priznavalsya v tom, chto sposoben rabotat' nad svoimi zadaniyami tol'ko v poezdke - v poezde, samolete ili avtomobile, ozhidaya na ostanovkah, stanciyah i aeroportah. "Doma ili v biblioteke ya ne mogu reshit', gde sest' - zdes', tam ili eshche gde-nibud', a k tomu vremeni, kogda ya chto-nibud' reshu, vremya uzhe uhodit. Fakticheski dlya menya prosto fizicheski bol'no sidet' i uchit' v odnom meste dlitel'nyj period vremeni". U malysha eto kachestvo mozhno nablyudat' po tomu, kak on beret i kladet odnu igrushku za drugoj, ne umeya zanyat' sebya hot' kakoj-nibud' promezhutok vremeni. Rebenok postarshe bystro ustaet naedine s soboj i postoyanno ishchet kakie-to novye stimuly. Inogda psihicheskaya obespokoennost' proyavlyaetsya v forme zhelaniya kuda-nibud' ujti ot znakomogo okruzheniya (pobeg iz doma - eto cherta Tuberculinum). Podrostkovaya "devchonoch'ya golovnaya bol'" (Allen) mozhet poyavlyat'sya na pochve ponyatnoj slabosti i apatii, a takzhe ot poteri interesa ili "otvrashcheniya k umstvennomu trudu" (Allen). Vse eto tipichno dlya yunoj devushki, chuvstvitel'noj, kak Pulsatilla, vpechatlitel'noj, kak Phosphorus, rafinirovannoj, kak Silicea, kotoraya horosho uchilas' do nachala vzrosleniya, no u kotoroj propadaet energiya i interes k zanyatiyam i kotoraya nachinaet uchit'sya huzhe v nachale polovogo sozrevaniya. Uchashchiesya oboih polov, kotorye po- 308 NOZODY____________________________________________________ stoyanno menyayut oblast' svoih interesov i kotorye, nesmotrya na talantlivost' v opredelennoj sfere (naprimer, v muzyke), ostavlyayut ee i s bespokojstvom probuyut sebya v drugoj (teatr, izobrazitel'noe iskusstvo), pri etom, nesmotrya na peremenu, ostayutsya neudovletvorennymi, ili chelovek postarshe, ch'ya "reakciya byla zhivoj, no sgorela, i kotoryj stanovitsya intellektual'no vyalym, ostavayas' emocional'no vozbuzhdennym" (Uiler), - takie lyudi, mozhet okazat'sya, nuzhdayutsya v naznachenii Tuberculinum. Ili byvaet, chto takie pacienty brodyat v poiskah vrachej vsyakih "strannyh, redkih i neobychnyh" ubezhdenij ne tak, kak oderzhimye Arsenicum album, no prosto iz-za bespokojnogo haraktera i lyubvi k peremenam. Nekotorye stremyatsya izvedat' novoe i ispytat' novye chuvstva, pomenyat' druzej i dazhe lyubovnikov, chto i delayut s porazitel'noj chastotoj. Ili u nih vdrug poyavlyaetsya sil'noe otvrashchenie k lyudyam, s kotorymi oni ran'she obshchalis', i neozhidanno, kak eto byvaet u Lachesis, oni menyayut svoi privyazannosti, a ne tak, kak u Silicea, otricatel'nye emocii nakaplivayutsya postepenno (u Natrum muriaticum vse eto proishodit po kakoj-to promezhutochnoj iz etih dvuh shem). Tuberculinum takzhe bystro razocharovyvaetsya v svoem zhil'e. Odnazhdy pacientke, kotoraya lechilas' ot dovol'no obychnoj dismenorei, byl propisan etot nozod po tomu priznaku, chto za 20 let zhizni ona smenila chetyrnadcat' raz svoj dom i vse v predelah teh zhe 3,5 kv. km. Ni odin iz vseh domov, kotorye ona pokupala, so vkusom peredelyvala i delala zamechatel'no udobnymi, ne mog nikak udovletvorit' ee beskonechnye poiski kakoj-to nedostizhimoj bezopasnosti, schast'ya, emocional'nogo vyhoda. |to sostoyanie neudovletvorennosti s popytkami "izbezhat'" vnutrennego smyateniya putem izmeneniya okruzheniya prisushche mnogim, no ee stremlenie utolit' eto sostoyanie chastoj smenoj domov ukazyvalo na Tuberculinum. U drugih prosto vyrazheno stremlenie k puteshestviyam, "zhelanie puteshestvovat'" (Kent). Pri etom oni zhivo fantaziruyut, predvkushaya kazhduyu vylazku ili poezdku. Bleki predlagaet znakomyj scenarij takogo apatichnogo, boleznennogo pacienta v plohom raspolozhenii duha, kotoryj vozrozhdaetsya k zhizni i demonstriruet bezgranichnuyu energiyu pri odnom tol'ko upominanii o poezdke za granicu. Letargicheskie molodye rebyata reagiruyut s toj zhe zhivost'yu dazhe na prostoj namek o vozmozhnosti pojti v kino. |tot tip lyudej bystro ustaet ot odnogo i togo zhe okruzheniya ("vsegda nedovolen, kogda prihoditsya ostavat'sya na odnom meste v techenie prodolzhitel'nogo perioda vremeni", Nesh) i mozhet otkazat'sya poehat' vo vtoroj raz vo vremya otpuska v to zhe samoe mesto: "YA ne _____________________________________________TUBERCULINUM 309 hochu vozvrashchat'sya v Egipet s moim muzhem snova, - stonala odna pacientka-Tuberculinum. - Vse eti piramidy i sfinksy opredelenno chrezmerno razreklamirovany!" Molodye lyudi, kotorym neobhodimo poehat' kuda-to i "otkryt' Ameriku", ili lica lyubogo vozrasta, kotorym hochetsya "najti sebya" v puteshestviyah po Evrope ili Nepalu, s odnoj storony, radi lyubvi k priklyucheniyam, a s drugoj - ot vozbuzhdennogo bespokojstva; ili emigranty, zhivushchie za granicej, no kotorye i tam ne oshchushchayut sebya na meste i puteshestvuyut (vrode Genri Dzhejmza) tuda i nazad iz rodnoj strany na svoyu novuyu rodinu, -koroche, vse te, u kogo poyavlyaetsya stranstvuyushchij ili, kak nazval Kent, "kosmopoliticheskij" sklad uma, gonimy napryazheniem svoego konstitucional'nogo haraktera Tuberculinum. Zamechatel'nyj literaturnyj portret takogo bespokojstva Tuberculinum (ne zhelayushchego byt' svyazannym, stremyashchegosya vse vremya byt' v dvizhenii) dan Merillin Robinson v romane "Vedenie domashnego hozyajstva". S udivitel'noj tonkost'yu avtor izobrazhaet gluboko pronikshie priznaki tragedii i poter' u svobodolyubivoj i "ne sovsem ot mira sego" SilŪvi Fisher (Phosphorus-Tuberculinum), kotoraya, slishkom ostro oshchushchaya efemernost' prirody vseh yavlenij (vklyuchaya syuda i ustojchivost' domashnego ochaga i lyudskih svyazej), otkazyvaetsya ot samyh osnovnyh udobstv zhizni, stanovitsya brodyachim, sezonnym rabochim, provodya zhizn' v peresadkah i poezdkah na gruzovom transporte. Sledovatel'no, istinnye pobuzhdeniya Tuberculinum inogda zaklyuchayutsya ne v zhelanii obresti nezavisimost' ili novye stimuly, no v nesbyvshihsya ustremleniyah ili neudovletvorennyh nadezhdah i ozhidaniyah; on puteshestvuet, chtoby otvlech'sya i ubit' vremya. Bespokojnyj duh skitanij, vechno ishchushchij uspokoeniya v kakom-to drugom meste, yavlyaetsya otrazheniem "izgnannika" XIX-go veka, tuberkuleznogo bol'nogo, uhodyashchego iz svoego obshchestva v poiskah uluchsheniya ili vyzdorovleniya dazhe v bolee zdorovuyu druguyu stranu, v sanatorij s bolee suhim vozduhom ili prosto starayushchegosya izbezhat' trudnostej povsednevnoj zhizni, Robert L'yuis Stivenson, ch'e zdorov'e s yunyh let bylo podorvano tuberkuleznym diatezom i chej bespokojnyj brodyachij obraz zhizni predstavlyaet soboj primer povedeniya tuberkuleznogo "romanticheskogo izgnannika", pisal: "Kuda by ya ne otpravlyalsya, ya eto delal prosto, chtoby ehat'. YA puteshestvoval radi puteshestvij. Velikoe delo - dvizhenie". Esli Tuberculinum ne sposoben otpravit'sya v puteshestvie fizicheski, to on puteshestvuet myslenno: chitaya Nacional'nyj geo- 310 NOZODY____________________________________________________ graficheskij zhurnal, prochityvaya ot korki do korki knigi o puteshestviyah ili zacharovanno smotrya mnogoserijnye fil'my o puteshestviyah po televideniyu. A zhenshchiny chasto lyubyat rabotat' v byuro puteshestvij po toj prichine, chto tam est' vozmozhnost' poseshchat' razlichnye novye mesta. |tot tip lyudej mozhet takzhe chasto menyat' rod zanyatij ili professiyu. Oni chasto priznayutsya, chto nikogda ne rabotali polnyj rabochij den' bolee goda ili dvuh posle okonchaniya kolledzha. Ili govoryat. "O, ya vsegda napolovinu na pensii" (imeya v vidu, chto nikogda ne rabotali polnyj den' s 9 do 17), "uzhe dvadcat' tri goda". Lyubaya rutinnaya rabota zastavlyaet ego chuvstvovat' sebya svyazannym, a svobodu - urezannoj. |to ne govorit o stepeni ih kompetentnosti ili ostrote intellekta, i (neobyazatel'no) ob ih poverhnostnom podhode k zhizni, - fakticheski eti lyudi, zanimayas' samymi raznoobraznymi delami, chasto delayut neobychajno bystruyu i plodotvornuyu kar'eru, no ih neuspokoennost' chashche vsego yavlyaetsya svidetel'stvom lezhashchego v osnove ih tipa tuberkuleznogo miazma. S drugoj storony, bespokojstvo etih lyudej inogda meshaet im zavershit' tu rabotu, kotoroj oni zanimayutsya. Uchitel', kotoryj dolzhen podgotovit'sya k uroku, budet hodit' po muzeyam, poseshchat' druzej ili chitat' postoronnie knigi - vse, chto ugodno, no tol'ko chtoby ne sidet' i ne zanimat'sya temi ser'eznymi delami, kotorymi on obyazan zanimat'sya. |to bespokojstvo, vozbuzhdenie, neudovletvorennost' i izmenchivost' - v otnosheniyah, prizvanii, meste zhitel'stva, sfere interesov - napominayut obraz pticy v kletke Montenya: "Pticy bez otchayaniya vletayut v kletku i v otchayanii starayutsya vyletet' iz nee". On imel v vidu supruzhestvo, no to emocional'noe sostoyanie, kogda chelovek stremitsya k tomu, chego u nego v nastoyashchee vremya net, i tuda, gde on sejchas ne nahoditsya, ili hochet delat' ne to, chto delaet v nastoyashchee vremya ("nichto ego ne raduet", Allen), - eto primenimo v samom shirokom aspekte k psihike Tuberculinum. V korotkom rasskaze O Genri "Persiki" galantnyj novobrachnyj muzh, izo vseh sil starayas' ugodit' svoej zhene-Tuberculinum, obeshchaet dostat' ej vse, chto ee dusha zahochet. |to proishodit sredi zimy i sredi nochi, a novobrachnaya prosit svezhij persik On vybegaet vypolnit' zhelanie i vozvrashchaetsya neskol'ko chasov spustya posle ryada neopisuemyh priklyuchenij, izranennyj v boyu, no torzhestvuyushchij s persikom dlya svoej vozlyublennoj "O, razve ya skazala persik? -byl ee kapriznyj vopros - YA dumayu, chto s bol'shim udovol'stviem ya by sŪela sejchas apel'sin!" __________________________________________TUBERCULINUM 311 Eshche odnoj yarkoj chertoj etogo konstitucional'nogo tipa yavlyaetsya peremenchivost' nastroenij. Buduchi odnim iz vsego dvuh lekarstv v rubrike "Nastroenie" u Geringa v "Vedushchih simptomah" ("hotya obychno etot chelovek byvaet priyatnym po nature, on stanovitsya vremenami nerazgovorchivym, nadutym, razdrazhitel'nym, pridirchivym, mrachnym"), Tuberculinum ne dolzhen byt' upushchen iz vidu pri vstreche s peremenchivost'yu nastroeniya u pacienta, kotoraya igraet bol'shuyu rol' v haraktere dannogo tipa. |ta nestabil'nost' dushevnogo sostoyaniya Tuberculinum ne pohozha na vnezapnoe protivorechivoe nastroenie Ignatia ili Chamomilla, a predstavlyaet soboj hronicheskuyu vrozhdennuyu sklonnost', mirnoe nastroenie smenyaetsya razdrazhitel'nost'yu, nezhnost' - grubost'yu, bespokojstvo - passivnost'yu, gnev - ravnodushiem, entuziazm - poterej interesa, nadezhnost' - kapriznost'yu, bodrost' - ustalost'yu ot zhizni, lihoradochnaya deyatel'nost' - melanholicheskoj otstranennost'yu, celenapravlennost' - nereshitel'nost'yu, potrebnost' v bezopasnosti i podderzhke - stremleniem k nezavisimosti, uedinenie - zhelaniem ostryh oshchushchenij, a vse eto prevrashchaet lichnost' v postoyannyj istochnik emocional'nyh potryasenij. Izmenchivost' nastroenij mozhno nablyudat' s rannego vozrasta. Obychno privlekatel'nyj i lyubyashchij rebenok periodicheski stanovitsya vspyl'chivym i neposlushnym, demonstriruya vspyshki sil'nogo gneva, kotorye narushayut spokojstvie vsej sem'i. On postoyanno hochet, chtoby emu udelyali vnimanie, i v to zhe vremya neobosnovanno trebuet, chtoby ego ostavili v pokoe (Natrum muriaticum). On legko napadaet na drugih, kusaet uderzhivayushchuyu ego ruku i shvyryaet veshchi, proyavlyaya "zhelanie razbit' veshch'" (Kent) i prichinit' bol'. Rebenok shvyryaet ne tol'ko veshchi, no i slova, samye obidnye, predpochtitel'no nepristojnye, vsyakie, kakie on smog uslyshat' ("stremitsya pol'zovat'sya gryaznymi slovami", Berike), i, konechno zhe, u nego chasto byvayut vzryvy "uzhasnyh dvuletok" - grubye vspyshki razdrazhitel'nosti i yarosti po malejshemu vidimomu povodu - vse eto sootvetstvuet Tuberculinum v bol'shej stepeni, chem kakomu by to ni bylo drugomu lekarstvu. Vozmozhnym isklyucheniem zdes' mogut byt' tol'ko Calcarea carbonica i Chamomilla. Nizheprivedennyj sluchaj mozhet posluzhit' vysheskazannomu prekrasnoj illyustraciej. Devochka dvuh s polovinoj let s krasivymi nekrupnymi chertami lica, kak u "farforovoj kukolki" (kakie obychno byvayut u detej Tuberculinum oboih polov), s rotikom, kak u Kupidona, i siyayushchimi glazami - po vidu nastoyashchij heruvim - prohodila kurs gomeopaticheskogo lecheniya po povodu svoego neobychajno bujnogo, raz- 312 NOZODY____________________________________________________ rushitel'nogo povedeniya doma. Ona byla prosto ne sposobna ostavat'sya odna dazhe v techenie neskol'kih minut i nemedlenno nachinala iskat', chem by dosadit' drugim chlenam sem'i. |ta nesgovorchivost', ee chastye vspyshki razdrazhitel'nosti i ee razrushitel'nye postupki (razbivanie igrushek na oskolki) stali uzhe postoyannymi i vsem byli izvestny. Edinstvennaya doza Tuberculinum 10M proizvela radikal'noe izmenenie haraktera. Posle dvuh dnej sil'nogo obostreniya, v techenie kotorogo rebenok pronzitel'no vizzhal i krichal, kak oderzhimyj ("pronzitel'no vopit", Kent) "burya prekratilas', i solnyshko vyshlo iz-za tuch"1. Ona stala pokladistoj i druzhelyubnoj i vpervye za dolgoe vremya smogla igrat' odna v techenie dlitel'nogo perioda vremeni, rassmatrivaya knigi, raskrashivaya kartinki i zanimayas' drugimi podobnymi delami. Pristupy razdrazhitel'nosti bolee ne povtoryalis', i ee nastroenie ostavalos' rovnym v techenie mnogih mesyacev. Interesno, chto "zloj" krasnyj pryshch na odnoj shcheke, kotoryj byl u nee s dvenadcatimesyachnogo vozrasta, ischez. |tot znak (ne "lihoradochnoe" li pyatno ostatka tuberkuleza?) inogda yavlyaetsya vedushchim simptomom etogo lekarstva, tak zhe kak i krasnaya polosa po centru vdol' yazyka ("umerenno oblozhennogo", Kent) ili "yazyka cveta zemlyaniki" (Klark) (tak lee u Belladonna). Durnoe povedenie mozhet priobretat' i drugie formy, ne takie kak razrushenie. |to lekarstvo nahoditsya v odnom ryadu s Calcarea carbonica i Silicea po neobychajnomu detskomu upryamstvu i nesgovorchivosti. No glavnoe razlichie zaklyuchaetsya v tom, chto Calcarea carbonica i Silicea uspokaivayutsya, esli poluchayut to, chto trebovali, v to vremya kak u Tuberculinum, a takzhe u Chamomilla ochen' skoro poyavlyaetsya potrebnost' v chem-to eshche. Vremenami on prosto utomlyaet, postoyanno utverzhdayas' putem ottyazhek i promedlenij, ili inogda on sposoben, kak Pulsatilla, slezlivo i s hnykan'em utverzhdat', chto ego ne lyubyat, potomu chto emu ne dayut to, chto on trebuet. |tot tip byvaet takzhe vrednym i prokazlivym. Fakticheski vrednost' u detej chasto oznachaet, chto v osnove dannogo haraktera lezhit diatez Tuberculinum. Odin trehletnij mal'chik prohodil kurs lecheniya Silicea ot hronicheskogo nasmorka i gnojnyh vydelenij iz ushej. I hotya ushi reagirovali horosho, harakter ego ostavalsya bez izmenenij. Nel'zya ska- 1 Obychno period obostreniya prohodit bystree, chem v dannom sluchae, ili ego mozhet ne byt' vovse. _____________________________________________TUBERCULINUM 313 zatŪ, chto on byl nesgovorchiv, no prokaznichal on zlo, ispodtishka. Naprimer, on nachal vyrezat' ochen' malen'kie, pochti nezametnye dyrochki v spinkah obitoj mebeli v gostinoj. Kogda byli obnaruzheny eti prodelki i emu sdelali strogoe zamechanie, on reshitel'no otklonil obvinenie v svoj adres i svalil vsyu vinu na sobaku Petcha, On ponimal, chto emu nikto ne verit, no byl dostatochno umen, chtoby ponimat', chto do teh por, poka ego ne pojmali na meste prestupleniya, nikto ne smozhet dokazat' ego vinu. Nikakie ugrozy i nakazaniya ne mogli zastavit' ego izmenit' svoj rasskaz. I dlya togo, chtoby sdelat' svoi slova bolee pravdopodobnymi, on torzhestvenno v prisutstvii vsej sem'i prochital poricayushchuyu propoved' bednomu nemomu Petchu. Za pomoshch'yu obratilis' k vysokim razvedeniyam Tuberculinum, chtoby eto poka prosto prokazlivoe povedenie ne prevratilos' v sovershenno razrushitel'noe. Takie zhe plutovskie prodelki ukazali na Tuberculinum i u drugogo chetyrehletnego rebenka, kotoryj postoyanno bolel tonzillitom do teh por, poka emu ne byli propisany ezhemesyachnye dozy Phosphorus 30C v techenie zimy. Vrach ne hotel, chtoby eta shema povtoryalas' neopredelenno dolgo, i poetomu podumal o naznachenii Tuberculinum, ishodya iz togo fakta, chto mal'chik slegka peredergival pri igre v karty. V tom vozraste, kogda drugie eshche uchatsya zachatkam prostejshej kartochnoj igry, etot rebenok byl uzhe dostatochno lovok, chtoby obmanyvat'. Umno otvlekaya vnimanie svoimi zabavnymi uzhimkami, on vybiral i vybrasyval vse, chto emu bylo nuzhno. Nikakogo zla on ne zamyshlyal. Mal'chik vosprinimal eto uprazhnenie kak proverku na soobrazitel'nost'. Esli ego lovili na meste prestupleniya, to on prosto posmeivalsya ot togo, kakoj on byl umnyj, i proyavlyal ravnoe voshishchenie, esli kto-to byl sposoben eshche bol'she obstavit' ego v etih prodelkah. Vo vsyakom sluchae lekarstvo ukrepilo ego gorlo tak, chto u nego otpala neobhodimost' prinimat' ezhemesyachno Phosphorus, ne izmeniv ego v osnovnom horosho nalazhennuyu i lyubyashchuyu razvlecheniya, hotya i prokazlivuyu naturu. Vozvratimsya, odnako, k voprosu ob izmenchivosti v nastroenii. Dazhe v osnove svoej utonchennyj i chuvstvitel'nyj individuum, esli rasstroen, rasserzhen ili podavlen, mozhet proyavlyat' bujstvo: bit'sya golovoj obo chto-to tverdoe, nanosya udary kulakom po steklu v dveri ili po stene, carapaya sebya, razryvaya na sebe odezhdu ili prosto "rugayas' i ponosya" (Berike) drugih. Izmenchivost' mozhet byt' takih razmerov, chto izmenyaet samu individual'nost' cheloveka1. 1 CHastichno po etoj prichine naznachaetsya Tuberculinum v sluchayah s alkogolikami, kogda obychnye, bolee tradicionnye Nux vomica, Sulphur ili Lachesis ne pomogayut. 314 NOZODY____________________________________________________ Imenno takoj byla zhenshchina, pervonachal'no vpolne upravlyayushchaya soboj, kotoraya perezhila nervnoe potryasenie vo vremya menopauzy. Otkazyvayas' ot vsyakih allopaticheskih lechenij i trebuya tol'ko gomeopatii, ona zvonila vrachu do treh raz v den', razgovarivaya nervno po 30 minut i bolee v odin raz, zabrasyvaya ego simptomami i trebuya skorejshego lecheniya I v eto lee vremya ona gor'ko zhalovalas' "Skol'ko zhe ya eshche dolzhna prinimat' vashi lekarstva"* YA ne hochu byt' zavisimoj ot nih, kak ot trankvilizatorov Pochemu Vy ne naznachite mne chto-nibud', chto mne dejstvitel'no by pomoglo!" Ee dlinnye rechi zakanchivalis' obvinitel'nymi uprekami: "CHto Vy za gomeopat, esli ne mozhete pomoch' dalee v obychnom sluchae menopauzy!" Kartina byla harakternoj dlya tipov Lachesis u Igna'a, no ni odno iz etih dvuh lekarstv ne pomogalo dostatochno dlitel'nyj period, nezavisimo ot potencii i ot togo, skol'ko doz - odna ili mnozhestvo - naznachalis', do teh por, poka pacientka ne poluchila odnu dozu Tuberculinum 10M On ne tol'ko stabiliziroval ee nastroenie, no i dal ej vozmozhnost' luchshe reagirovat' na pervye dva lekarstva. "|ti tri preparata pomogli ej projti period zhizni, kotoryj tak truden dlya kazhdogo. |to fakticheski klassicheskaya kartina, illyustriruyushchaya rol' nozodov v lechenii. Vozmozhno, potomu, chto oni dejstvuyut na pervonachal'nye vrozhdennye prichiny patologii pacienta, ego vrozhdennye nedomoganiya, poetomu oni rabotayut na bolee glubokom urovne, stimuliruyut i vnov' ozhivlyayut oslablennye reakcii i mehanizmy samoozdorovleniya. Nozody dejstvuyut ne tol'ko kak konstitucional'nye sredstva so svoimi sobstvennymi patogenezami, no, kak uzhe ukazyvalos' vyshe, oni podgotavlivayut organizm, povyshaya ego reaktivnost', i zastavlyayut reagirovat' dolzhnym obrazom na drugie gomeopaticheskie preparaty. Sulphur igraet tu zhe rol', no nekotorye avtory schitayut, chto Tuberculinum dejstvuet dazhe bolee gluboko v nekotoryh sluchayah, i rekomenduyut ego primenyat' togda, "kogda Sulphur ili Psorinum ne mogut oblegchit' sostoyanie ili obespechit' postoyannoe uluchshenie" (Allen). Eshche odin tipichnyj sluchaj. ZHenshchine, u kotoroj amenoreya i periodicheskie nevralgicheskie golovnye boli nachalis' eshche poltora goda tomu nazad posle smerti materi ot togo, chto ona ne mogla ni razu zaplakat' o svoej potere, byl naznachen Natrum muriaticum, no bezrezul'tatno Ne pomog i Sulphur A cherez mesyac byl naznachen Tuberculinum 50M posle Natrum muriaticum, kotoryj vyzval u nee ozdoravli-vayushchie slezy, vosstanovil ee menstrual'nyj cikl i v konechnom schete ustranil ee golovnye boli. ^* l ~Ū ____________________________________________TUBERCULINUM 315 Izmenchivost' Tuberculinum mozhet priobresti idiosinkraticheskie formy cheredovaniya fizicheskih i psihicheskih sostoyanij. Po mere uluchsheniya fizicheskih simptomov pacient stanovitsya melanholichnym i razdrazhitel'nym i obratnoe - so smyagcheniem depressii, zloby ili upadka sil u nego razvivayutsya razlichnye fizicheskie simptomy: nachinaya s vozvrata ekzem, revmaticheskih bolej, diarei i osobenno golovnyh bolej. "Kogda na bol'nogo chahotkoj nahodit maniya, - pisal Ganeman v "Organone" (§ 38), - ona zaderzhivaet etu bolezn' so vsemi ego simptomami, no chahotka vozvrashchaetsya i idet svoim cheredom posle togo, kak psihicheskie narusheniya ischezli". Na odnogo pacienta, ch'i poslepopunochnye poteniya byli nastol'ko obil'nymi, chto on byl vynuzhden menyat' i svoe natel'noe, i postel'noe bel'e kazhduyu noch', ochen' polozhitel'noe dejstvie okazal Arsenicum album, no zato posle etogo pacient stal nepredskazuemo kapriznym i svarlivym, a ego priyatnyj harakter vernulsya k nemu tol'ko posle vozobnovleniya nochnyh potenij. Peremena v povedenii byla nastol'ko zametnoj, chto ego sem'ya ne bez osnovanij uprekala vracha v tom, chto primenenie Arsenicum album sdelalo glavu sem'i sovershenno nevynosimym. |ta medicinskaya dilemma byla razreshena dvumya dozami Tuberculinum srednej potencii. Nochnoj pot Tuberculinum obychno ne imeet nepriyatnogo zapaha (osobenno otlichaetsya ot edkogo zapaha Psorinum) i prohodit vmeste s povysheniem temperatury, no chasto "ostavlyaet zheltye pyatna na postel'nom bel'e" (Kent). Uiler upominaet dazhe sluchaj, kogda udachnoe lechenie hronicheskoj kishechnoj infekcii etim nozodom zametno snizilo tvorcheskie sposobnosti i potok idej u avtora. On v svyazi s etim delaet predpolozhenie: "Vozmozhno, chto toksiny bolezni sposobstvuyut vozniknoveniyu idej i obrazov. Mozhet byt', oni dazhe snizhayut bar'er, kotoryj otdelyaet podsoznanie, i igrayut opredelennuyu rol' vo vdohnovenii, kotoroe tak blizko svyazano s etoj chast'yu soznaniya". No etot sluchaj yavlyaetsya, skoree vsego, sovpadeniem, i na vyvody Uilera okazalo vliyanie romanticheskoe predstavlenie o tom, chto tuberkulez delaet cheloveka bolee duhovnym, vozvyshennym i ukreplyaet etogo bol'nogo, sozdavaya iz nego bolee chuvstvitel'noe i utonchennoe sushchestvo. K schast'yu, bolee ni odin praktikuyushchij vrach ne otmechaet kakogo-libo ustojchivogo snizheniya vdohnoveniya ili, voobshche, kakih-libo umstvennyh sposobnostej v rezul'tate priema Tuberculinum ili lyubogo drugogo gomeopaticheskogo lekarstva. Sovsem naoborot, uvelichenie umstvennyh sposobnostej otmechalos' mnogokratno. 316 NOZODY_____________________________________________________ Protivopolozhnuyu kartinu mozhno bylo nablyudat' u zhenshchiny, tyazhelo perezhivavshej razocharovanie v lyubvi, kotoraya obnaruzhila, chto v etot period perezhivanij u nee ischezli ee obychnye sinusnye golovnye boli. Ot emocional'nogo stressa ej byli naznacheny neskol'ko doz Ignatia, no s vozvrashcheniem spokojstviya k nej vernulis' i ugnetayushchie golovnye boli. Togda vrach vspomnil o Tuberculinum, kotoryj i dal prekrasnye rezul'taty. Podobnyh sluchaev velikoe mnozhestvo, i vse oni podtverzhdayut vazhnyj zakon, svyazannyj s gomeopaticheskim lecheniem: po mere togo, kak pacient priobretaet psihicheskoe ravnovesie ili razreshaet svoi psihicheskie problemy, boleznennaya sila perehodit v oblast' fizicheskuyu. To zhe samoe nablyudaetsya i v psihoterapii, a v glave "Natrum muriaticum" uzhe obsuzhdalsya vopros o tom, kak cherez nekotoroe vremya posle tyazheloj emocional'noj travmy nastupayut ser'eznye zabolevaniya, obychno v to vremya, kogda ostrota poteri ili shoka smyagchaetsya i pacient priobretaet psihicheskuyu ustojchivost'. Takaya kartina chasto ukazyvaet na Tuberculinum. Vozmozhno, vovse ne bylo sluchajnost'yu to, chto tuberkulez svirepstvoval v zapadnyh stranah v te desyatiletiya, kogda Romantizm s ego osvobozhdeniem strastej i emocij dostigal svoih vershin. Obratnyj process takzhe mozhet imet' mesto: "Sushchestvuet mnozhestvo sluchaev, kogda tak nazyvaemaya ugrozhayushchaya zhizni fizicheskaya bolezn' - nagnoenie legkih, ili razrushenie kakogo-nibud' drugogo zhiznenno vazhnogo organa, ili eshche kakoe-nibud' sil'nejshee (ostroe) zabolevanie (naprimer, vo vremya zaklyucheniya i t. p.) -obostryaetsya do bezumiya, ili kakogo-libo roda melanholii, ili manii cherez bystroe usilenie psihicheskih simptomov i blagodarya etomu polnost'yu ustranyaet ugrozu zhizni, voznikshuyu pod vliyaniem fizicheskih simptomov, kotorye k etomu vremeni uluchshayutsya pochti do sostoyaniya zdorov'ya ili, skoree, do sostoyaniya ih ochen' slabo vyrazhennogo prisutstviya, kotoroe tol'ko vnimatel'no i postoyanno nablyudayushchij vrach eshche smozhet razlichit'. Vot takim obrazom, kak by to ni bylo, bolezn' iz psihicheskogo lokal'nogo nedomoganiya, pri kotorom simptom