bylo by sdelat' dovol'no interesnyj vyvod: Lyudi razlichayutsya po sklonnosti k razvitiyu ozhireniya. Odni v usloviyah pereedaniya dovol'no bystro nabirayut ves, drugie ne nabirayut ego dazhe kogda pereedanie sochetaetsya s ogranicheniem podvizhnosti. Primerno procentov u 30 lyudej pri volneniyah i perezhivaniyah appetit rezko usilivaetsya i oni vpadayut v sostoyanie giperfagii - eto giperfagicheskaya reakciya na stress. Ona vstrechaetsya kak u hudyh, tak i u tolstyh. Odnako, kak polagayut, u tolstyh primerno v poltora raza chashche. Konechno, vpadaya v sostoyanie giperfagii vsyakij raz, kogda volnuesh'sya, legche obzavestis' lishnimi kilogrammami, no i to, chto eta reakciya vstrechaetsya i pri normal'nom vese i, naoborot, ne vstrechaetsya bolee chem u poloviny tuchnyh bol'nyh, govorit, chto i giperfagicheskaya reakciya na stress ne mozhet rassmatrivat'sya v kachestve universal'noj prichiny nabora vesa. Kstati, giperfagicheskaya reakciya na stress - daleko ne edinstvennoe narushenie rezhima pitaniya. Eshche mozhno vstretit' tak nazyvaemuyu uglevodnuyu zhazhdu. |to kogda chelovek potreblyaet ochen' bol'shoe kolichestvo uglevodov (muchnogo i sladkogo), a pri popytkah umen'shit' eto kolichestvo vpadaet v samuyu nastoyashchuyu depressiyu. Interesno, chto sahar v etih sluchayah igraet rol' chego-to vrode narkotika. Pri otkaze ot nego razvivaetsya tyagostnoe sostoyanie, chasto soprovozhdayushcheesya narusheniem nastroeniya, depressiej, a inogda i agressivnymi proyavleniyami. No stoit poluchit' v pishchu sahar, kak vse eti yavleniya prohodyat. Ponyatno, chto takim lyudyam prihoditsya potreblyat' bol'shie kolichestva sladkogo i izbytochnyj ves u nih bolee veroyaten. Hotya opyat' zhe, izvestny mnogochislennye sluchai, kogda bol'nye s uglevodnoj zhazhdoj imeyut vpolne normal'nyj ves. Dovol'no chasto u zhenshchin nablyudaetsya usilenie appetita v poslednie 3-4 dnya menstrual'no-ovarial'nogo cikla. |to svoeobraznoe narushenie pitaniya mozhet sochetat'sya s uglevodnoj zhazhdoj ili giperfagicheskoj reakciej na stress, no mozhet vystupat' i izolirovanno. Konechno, imeya takuyu giperfagiyu potolstet' legche, chem bez nee. No opyat' zhe zamechu, chto ona mozhet vstrechat'sya kak pri izbytochnom, tak i pri normal'nom vese. Mehanizmy vozniknoveniya pishchevyh narushenij, opisannyh vyshe, do nastoyashchego vremeni tochno ne ustanovleny. Ukazhem tol'ko, chto eti yavleniya svojstvenny tol'ko cheloveku, no nikak ne zhivotnym. ZHivotnye na stress reagiruyut sovershenno po drugomu. Oni ili napadayut ili ubegayut, to est' v oboih sluchayah puskayut v hod myshcy. V chelovecheskom obshchestve podobnogo roda reakcii zachastuyu byvayut zapreshcheny. CHashche vsego my ne brosaemsya na svoih obidchikov s kulakami, kak by nam togo ni hotelos', a kak to spuskaem eto delo na tormozah. I zdes', kak estestvennyj sposob uluchshit' nastroenie, rasslabit'sya i uspokoit'sya - eto poest'. Giperfagicheskie reakcii tol'ko-tol'ko nachali izuchat'sya. I mnogo voprosov eshche ostayutsya neyasnymi. Koe chto udalos' vyyasnit' i v nashih issledovaniyah. Tak, po nashim dannym, chastota vstrechaemosti pishchevyh narushenij narastaet s vozrastom. Oni ochen' redki u detej i molodyh lyudej do 20 let, odnako dalee ih chastota narastaet. I eshche, pishchevye narusheniya u zhenshchin vstrechayutsya primerno v 10 raz chashche, chem u muzhchin. Muzhchiny pri stresse s cel'yu uspokoit'sya chashche p'yut spirtnoe... I eshche. Ochen' chasto lyudi otmechayut, chto vse eti reakcii nosyat kak budto prehodyashchij harakter. To est', u raznyh lyudej oni poyavlyayutsya pri volneniyah raznoj stepeni vyrazhennosti. Dopustim, pri nebol'shih volneniyah oni est', a pri bol'shih - net. I dazhe naoborot, pri sil'nyh perezhivaniyah appetit polnost'yu propadaet. Ili tak. V kakoj-to period zhizni chelovek otmechaet giperfagiyu pri volneniyah, a v kakoj to drugoj ona ischezaet. Drugimi slovami, v zakonomernostyah poyavleniya i proyavleniya giperfagicheskih reakcij eshche predstoit razbirat'sya, no to, chto oni ne postoyanny, ostavlyaet nadezhdu, na to, chto lyudyam imi obremenennym, so vremenem mozhno budet effektivno pomoch'. Dobavlyu tak zhe, chto uzhe sejchas nekotorye psihoterapevty berutsya za reshenie etoj problemy i koe chto u nih poluchaetsya. Opisannye vyshe narusheniya pitaniya nosyat skoree rol' faktorov riska. To est', pri ih nalichii potolstet' legche, no ih nalichie eshche ne delaet poyavlenie izbytochnogo vesa fatal'nym. Prosto chelovek, u kogo eti reakcii vstrechayutsya, dolzhen predprinimat' opredelennye usiliya po podderzhaniyu vesa v norme Gipodinamiya kak prichina izbytochnogo vesa Gipodinamiya* , dovol'no modnyj v poslednee vremya termin. Oznachaet on to, chto chelovek nachinaet men'she dvigat'sya i voobshche men'she rabotat' myshcami. Osobennost' sovremennoj zhizni zaklyuchaetsya v tom, chto gipodinamiya narastaet i prevrashchaetsya v social'noe yavlenie. Vse men'she i men'she social'no obosnovannyh povodov sovershat' fizicheskie usiliya. Lifty, obshchestvennyj transport, mehanizaciya proizvodstva. V narastanii gipodinamii vidyat odnu iz prichin uvelicheniya chastoty ozhireniya (dejstvitel'no, uvelichenie zabolevaemosti na 10 procentov za kazhdye desyat' let - ot takogo fakta ne otmahnesh'sya). S malopodvizhnost'yu svyazyvayut i to, chto izbytok vesa chashche byvaet u gorodskih zhitelej, chem u sel'skih, a u rabotnikov umstvennogo truda, chashche, chem u lic, zanimayushchihsya trudom fizicheskim. Mne izvestny sluchai, kogda chelovek nachinal popravlyat'sya prosto pomenyav kvartiru s pyatogo etazha na pervyj. Pri uslovii, konechno, chto ran'she on zhil v dome bez lifta i na svoj pyatyj etazh hodil peshkom. Ochen' chasto izbytok vesa poyavlyaetsya u byvshih sportsmenov posle prekrashcheniya zanyatij sportom. Neredko molodye lyudi tolsteyut posle vozvrashcheniya iz armii. Gipodinamiya, ili pravil'nee govorit', nekotoroe sokrashchenie energotrat, mozhet voznikat' u cheloveka v celom ryade situacij. Naprimer, chelovek zhenilsya, i uzhe ne nado, kak ran'she, begat' na svidaniya, volnovat'sya, perezhivat'. Ili byl na rabote nachal'nik zloj. Ushel. Prishel dobryj. I vse uspokoilis', rasslabilis'. CHelovek ezdil na rabotu gorodskim transportom, gonyalsya za tramvayami. Kupil avtomobil'. Teper' na rabotu, s raboty, v magazin, iz magazina, on peremeshchaetsya sidya. Kogda pytaesh'sya vyyasnit' u cheloveka, s chem on sam svyazyvaet narastanie vesa, chashche vsego slyshish' - ne znayu, vrode i em kak el i zhivu kak zhil. No pokopavshis' dovol'no chasto chto ni bud' takoe nahodish'. Ili sport brosil, ili zhenilsya, ili mashinu kupil... A znaete li vy, chto v norme energotraty umen'shayutsya primerno na 10 procentov za kazhdye desyat' let zhizni? To est', tridcatiletnie rashoduyut energii v srednem na 10 procentov men'she, chem dvadcatiletnie, sorokaletnie na 20 procentov, pyatidesyatiletnie na 30 procentov i tak dalee. Svyazano eto s umen'sheniem tak nazyvaemogo osnovnogo obmena, to est' rashoda energii, idushchego na obsluzhivanie osnovnyh zhiznennyh funkcij v sostoyanii pokoya - dyhaniya, serdechnoj deyatel'nosti, raboty pecheni, pochek, kishechnika, pitaniya rasslablennyh myshc i t.d. Organizm s vozrastom kak by priuchaetsya zhit' bolee ekonomno. |konomiya ekonomiej, a uvelicheniya chastoty ozhireniya s vozrastom - fakt horosho izvestnyj. Sudite sami - u dvadcatiletnih devushek izbytok massy vstrechaetsya s chastotoj 15 procentov, u tridcatiletnih zhenshchin etot pokazatel' povyshaetsya do 27 procentov, a u sorokaletnih on priblizhaetsya k 50 procentam. Tak chto, gipodinamiya ili sokrashchenie energotrat yavlyaetsya ves'ma rasprostranennoj prichinoj narastaniya vesa. Rasprostranennoj, no ne universal'noj. U nekotoryh, pri vsem zhelanii ne udaetsya svyazat' izbytok zhira s malopodvizhnost'yu. Da i vy takih znaete. Naprimer estradnyj pevec Krylov ili pochti ves' sostav gruppy "Lyube". Nagruzki u nih kolossal'nye, a ozhirenie est'. Pochemu gipodinamiya sposobstvuet narastaniyu vesa? Nizhe my rassmotrim etot vopros bolee podrobno, zdes' zhe ukazhem sleduyushchee. Myshcy yavlyayutsya ves'ma effektivnoj lovushkoj zhira. Ne lishne napomnit', chto 90 procentov vsego zhira v organizme okislyaetsya ili sgoraet imenno v myshcah. I eshche. V rabotayushchih myshcah okislenie zhira mnogokratno usilivaetsya. I, estestvenno, naoborot, esli chelovek malo rabotaet myshcami, to i zhira v nih okislyaetsya malo. I zdes' eshche neskol'ko slov. Rabota myshc ne vsegda ochevidna ili dazhe zametna. Naprimer myshechnyj tonus. |to chastichnoe sokrashchenie myshc, opredelyayushchee ih gotovnost' k rabote. Na podderzhanie etogo sokrashcheniya tozhe rashoduetsya energiya. Navernoe, mnogie iz vas zamechali, chto tonus zavisit ot nastroeniya. CHem vyshe nastroenie, tem vyshe tonus. Poluchaetsya, chto chelovek v horoshem nastroenii tratit energii bol'she, chem on zhe, no v plohom nastroenii. Takoj eshche primer. Mnogie iz vas zamechali, chelovek mozhet byt' suetlivym, neposedlivym i, naoborot, medlitel'nym, tochnym v dvizheniyah. |ti lyudi mogut vypolnit' primerno za odno i to zhe vremya odno i to zhe kolichestvo raboty. Dazhe vtorye, poroj umudryayutsya vypolnit' etoj raboty bol'she. Oni ne suetyatsya, dvizheniya ih ekonomny i tochny. No energii pervye potratyat bol'she. Imenno iz-za bol'shego kolichestva lishnih dvizhenij. I esli vy zamechali, pervye chashche imeyut normal'nyj ves, a vtorye chashche izbytochnyj. Peredaetsya li izbytochnyj ves po nasledstvu? Mozhet byt', vse delo v nasledstvennosti? Kak pravilo, v dvuh sluchayah iz treh, u moih pacientov ili mama tolstaya, ili papa, a to i oba roditelya. Est' dovol'no demonstrativnye cifry - esli odin iz roditelej bolen ozhireniem, to veroyatnost' imet' izbytochnyj ves u ego detej sostavlyaet primerno 50 procentov. Veroyatnost' neskol'ko bol'she, esli ozhirenie u mamy i esli deti - devochki. Esli zhe izbytok vesa imeyut oba roditelya, to chastota izbytochnogo vesa u detej mozhet dostigat' 80 procentov. Kazalos' by, kakie eshche nuzhny dokazatel'stva uchastiya nasledstvennosti v razvitii ozhireniya. No okazalos', chto primerno takie zhe cifry poyavleniya izbytka vesa mogut byt' otmecheny i u priemnyh detej, to est' detej, geneticheski ne svyazannyh so svoimi tolstymi roditelyami. Teper' uzhe kazhetsya, chto genetika ne pri chem, a vedushchee znachenie imeyut privychki pitaniya i obraza zhizni, zakladyvayushchiesya pri vospitanii detej v sem'yah. I vse taki, nasledstvennost' svoyu rol' igraet. V Soedinennyh SHtatah Ameriki lyudej s ozhireniem gorazdo bol'she sredi chernyh, chem sredi belyh. Tut uzhe privychkami pitaniya delo ne ob座asnit', tak kak i chernye i belye tam edyat primerno odinakovuyu pishchu. Eshche bolee demonstrativny dannye, poluchennye francuzskimi issledovatelyami. V YUzhnoj Amerike est' takaya ochen' nebol'shaya narodnost' - indejcy plemeni Pimu. Tak vot, chastota ozhireniya u nih ochen' vysokaya, znachitel'no prevoshodyashchaya takovuyu u predstavitelej sosednih plemen. Hotya privychki pitaniya i obraza zhizni tam primerno odinakovye. Edinstvennoe priemlemoe ob座asnenie etogo fenomena zaklyuchaetsya v sleduyushchem - indejcy plemeni Pimu v masse svoej geneticheski sklonny k polnote. Dokazatel'stvo roli nasledstvennosti daet i bliznecovyj metod analiza. Tak esli u odnogo iz bliznecov razvivaetsya izbytochnyj ves, to izbytok vesa skoree vsego poyavitsya i u drugogo. Nakonec, sushchestvuyut linii (porody) laboratornyh zhivotnyh s ochen' vysokoj chastotoj ozhireniya. Zdes', navernoe, sleduet koe chto poyasnit'. V medicine i biologii uzhe davno ispol'zuyutsya linii krys i myshej, u kotoryh priznak, interesuyushchij uchenyh, vstrechaetsya znachitel'no chashche, chem v srednem. Inogda chastota vstrechaemosti priznaka dostigaet sta procentov. Kak poluchit' chistuyu liniyu laboratornyh zhivotnyh? Dlya etogo neobhodimo v techenii 20-30 pokolenij skreshchivat' mezhdu soboj myshej ili krys, poluchennyh ot odnoj pary zhivotnyh. Linejnye zhivotnye geneticheski identichny. To est' tkani ili organy ot odnogo zhivotnogo bez vsyakih problem i reakcij ottorzheniya mogut byt' peresazheny drugomu zhivotnomu toj zhe linii. U cheloveka, kak izvestno, takuyu peresadku mozhno osushchestvit' tol'ko mezhdu odnoyajcovymi bliznecami. Zachem nuzhny linii zhivotnyh? Esli kakoj ni bud' priznak ili zabolevanie proyavlyaetsya u bol'shinstva zhivotnyh dannoj linii, znachit etot priznak uzh tochno nosit geneticheskuyu prirodu. I eshche. Na chistoj linii zhivotnyh mozhno issledovat' mehanizm razvitiya dannogo priznaka. Zamanchivo? Tak vot, chto kasaetsya ozhireniya, to ono vstrechaetsya s ochen' vysokoj veroyatnost'yu u dvuh linij myshej. U odnoj iz nih, linii ob/ob* udalos' vydelit' gen, kotoryj konkretno otvechaet za ozhirenie. |tot gen kodiruet belok, kotoryj vskorosti byl vydelen i osnovatel'no izuchen. I tut to zapahlo sensaciej. Okazalos', chto etot belok pri vvedenii ego mysham linii ob/ob preduprezhdaet u nih razvitie ozhireniya. Esli zhe ego vvodit' uzhe ozhirevshim mysham, to massa ih tela snizhaetsya. Okazalos', chto mehanizm dejstviya etogo belka prost i konkreten, on vyzyvaet rasshcheplenie zhira i snizhaet potreblenie pishchi, a myshi linii ob/ob obzavodyatsya ozhireniem potomu chto gen, kodiruyushchij sintez etogo belka, defekten. Kstati, etot belok poluchil nazvanie leptin ot grecheskogo leptos - strojnyj. I, kazalos' by, delo za malym. Nauchit'sya sintezirovat' leptin v promyshlennyh masshtabah i universal'noe lekarstvo protiv ozhireniya gotovo, tem bolee, kak bylo pokazano, belok, analogichnyj myshinomu leptinu, byl obnaruzhen i u cheloveka. No zdes' stali voznikat' slozhnosti. Leptin dejstvitel'no v krovi u cheloveka obnaruzhivaetsya, no chto harakterno, u bol'nyh s ozhireniem ego primerno v desyat' raz bol'she, chem u hudyh. Bol'she, a ne men'she, kak ozhidalos'! Togda stali dumat', chto organizm polnyh kakim to obrazom utrachivaet chuvstvitel'nost' k leptinu. Dal'she slozhno - ochen' mnogo nauki, ochen' mnogo voprosov, i kakih to prostyh i logichnyh reshenij, tipa sozdaniya universal'nogo lekarstva, poka ne ozhidaetsya. Itak, nasledstvennaya priroda u ozhireniya imeetsya. |to v polnoj mere kasaetsya i cheloveka. Schitaetsya, chto nasledstvennaya sklonnost' k polnote est' u kazhdogo cheloveka, odin iz roditelej kotorogo imeet izbytochnyj ves. A pri nalichii geneticheskoj sklonnosti k polnote imet' ozhirenie gorazdo bolee veroyatno, chem pri ee otsutstvii. YA by opredelil etu sklonnost' k polnote, kak sposobnost' popravlyat'sya pri obychnom, srednestatisticheskom pitanii. No povtoryu, chto polnet' takoj chelovek budet tol'ko v tom sluchae, esli on ne sledit za vesom i ne predprinimaet nikakih usilij, chto by uderzhat' ves v norme. Esli zhe takie dejstviya predprinimayutsya, to ves tela mozhet ostavat'sya v norme i pri nalichii tolstyh roditelej, sester i brat'ev. To est' opyat' zhe, pravil'nee govorit' ne ob obyazatel'nom nasledovanii ozhireniya, a lish' o peredache po nasledstvu sklonnosti k polnote. Esli sklonnyj k polnote chelovek ne budet sledit' za vesom, on budet tolstet' s veroyatnost'yu znachitel'no bol'shej, chem esli chelovek k polnote ne sklonen. I eshche. V odnih i teh zhe usloviyah pitaniya i obraza zhizni sklonnye k polnotemogut pribavlyat' v vese, a ne sklonnye dazhe hudet'. Takoe byvaet. Moi pacientki dovol'no chasto zhaluyutsya mne: "doktor, moya hudaya podruga i est bol'she chem ya i dvigayutsya men'she. A ya tak malo em i tak mnogo dvigayus', a vot posmotrite...". No ved' nikto ne vinovat, chto vam dostalsya takoj organizm. Moglo by ved' byt' i eshche huzhe. V konce koncov, i my ob etom v dal'nejshem pogovorim, esli chelovek, sklonnyj k polnote ispolnyaet neskol'ko elementarnyh pravil v oblasti pitaniya, on ne popravlyaetsya. Zdes' opyat' mogu posporit' s odnim vyskazyvaniem, kotoroe ya dovol'no chasto slyshu ot pacientov pered nachalom lecheniya - "|to chto zhe, doktor, poluchaetsya, chto mne vsyu zhizn' pridetsya soblyudat' dietu?" Vo pervyh eto ne dieta v tradicionnom ponimanii dannogo termina, tak kak nikakih zapretov u nas ne budet. A vo-vtoryh, mozhno nichego takogo ne soblyudat', no togda ochen' bol'shaya veroyatnost', chto i dal'she nash ves budet narastat' i ne potomu chto komu to tak hochetsya, a po tomu, chto takova priroda etogo zabolevaniya. Dovol'no chasto v besede s pacientami, vyyasnyaetsya, chto oni proishodyat iz semej s vysokoj chastotoj ozhireniya. I dal'she mysl': "Doktor, mozhet byt' vse eto bespolezno? Poluchaetsya, chto byt' tolstym mne na rodu napisano!". Nu i chto? - otvechayu ya im. U menya tozhe nasledstvennost' - ne daj Bog! No ya slezhu za svoim vesom i eto u menya poluchaetsya. Bolee togo, ya znayu mnogih svoih pacientov s otyagoshchennoj nasledstvennost'yu, kotorye posle snizheniya vesa prekrasno uderzhivayut poluchennyj rezul'tat. Kakoj vyvod iz vysheskazannogo mozhno sdelat'? Celyh chetyre: Nasleduetsya ne samo ozhirenie, a sklonnost' k polnote Sklonnost' k polnote, eto sposobnost' organizma nakaplivat' zhir pri obychnom srednestatisticheskom pitanii U cheloveka, sklonnogo k polnote po krajnej mere odin iz roditelej imeet izbytochnyj ves . Pri sklonnosti k polnote imeetsya dva vybora: ili nichego ne delat' i tolstet', ili sledit' za svoim vesom i predprinimat' opredelennye usiliya k tomu chtoby ves ne narastal Itak, i energeticheskim disbalansom i gipodinamiej i nasledstvennost'yu ne udaetsya ob座asnit' vse sluchai izbytka vesa. Prichina v chem-to drugom. V chem? Blagodarya issledovaniyam poslednih let, kazhetsya, my nakonec to priblizilis' k ponimaniyu istinnyh prichin i mehanizmov razvitiya izbytochnogo vesa. Sobstvenno, sleduyushchij razdel ya by nazval central'nym v svoem povestvovanii. Bez ponimaniya etih veshchej, boyus' vam budet ochen' trudno ponyat' pochemu ya rekomenduyu delat' imenno tak a ne inache. I ne isklyucheno, chto razobravshis' v etih veshchah, vy dogadaetes' o tom, chto nado delat', eshche ran'she, chem ob etom u menya prochitaete. Izbytok vesa i narushenie balansa pitatel'nyh veshchestv v pishche. V chem vina uglevodov? Vozmozhno zdes' moj chitatel' uzhe zhdet, chto ya zavedu rech' o vrednosti i pagubnosti muchnogo i sladkogo. |to bylo by tak tradicionno. Dejstvitel'no, ni odna knizhka pro izbytochnyj ves ne obhoditsya bez togo chto by ne porugat' uglevody. CHto zh, davajte i my pogovorim o muchnom i sladkom. No rugat' ih ne budem. V obshchem to, kak okazalos', oni togo ne zasluzhivayut. Itak, uglevody - pitatel'nye veshchestva s energeticheskoj cennost'yu 4,1 kilokalorii na gramm. To est' imenno eto kolichestvo energii osvobozhdaetsya pri rasshcheplenii v organizme odnogo gramma sahara. Zachem nam nuzhna energiya, ya dumayu, uzhe ob座asnyat' ne nado. Est' u uglevodov eshche odno dovol'no vazhnoe svojstvo. Oni mogut rasshcheplyat'sya i davat' energiyu dazhe v otsutstvii kisloroda. V obshchem-to schitaetsya dokazannym, chto izbytochnoe potreblenie muchnogo i sladkogo svyazano s poyavleniem izbytochnogo vesa. Drugimi slovami, chem bol'she chelovek est uglevodov, tem s bol'shej veroyatnost'yu on budet imet' lishnie kilogrammy. No pochemu? Dolgoe vremya mehanizm razvitiya tuchnosti pri zloupotreblenii uglevodami videli v ih principial'noj vozmozhnosti perestraivat'sya v organizme v zhir. Dejstvitel'no, davno izvestno, chto organizm ne sozdaet zapasov uglevodov. Vernee sozdaet, no ochen' nebol'shie. Ves' zapas uglevodov ischerpyvaetsya 60-80 grammami glikogena (zhivotnogo krahmala) v pecheni i primerno takim kolichestvom v myshcah. |to primerno 600 kilokalorij - chetvert', a to i odna pyataya togo, chto cheloveku nuzhno na den'. Stol'ko zhe uglevodov, dlya spravki, soderzhitsya v 250 g belogo hleba. Kazalos' ochen' logichnym, chto organizm, ne v silah rezervirovat' bol'shie kolichestva uglevodov, perestraivaet ih izbytok v zhir i uzhe v vide zhira deponiruet. Tem bolee, povtoryayu, principial'no takaya vozmozhnost' sushchestvuet, to est' imeyutsya fermentativnye cepochki, kotorye mogut iz fragmentov molekul uglevodov stroit' molekuly zhira. U gryzunov, v obychnom racione kotoryh soderzhitsya ochen' mnogo uglevodov i ochen' malo zhira i u kotoryh, sobstvenno, eti cepochki i byli otkryty, oni ispravno funkcioniruyut. Kazalos', chto i u cheloveka delo obstoit tochno takzhe. Odnako, kogda etot vopros stal izuchat'sya special'no, vyyasnilos', chto zhir iz uglevodov my stroim tol'ko pri ochen' bol'shom odnomomentnom potreblenii poslednih* . Ochen' bol'shom, poryadka 300-500 g. Mnogo eto ili malo? Poprobujte s容st' v techenii chasa polkilo sahara, kak raz i poluchitsya 500 g uglevodov. V obychnoj zhizni takogo prakticheski ne byvaet. I prezhde vsego potomu, chto organizm dovol'no zhestko reguliruet potreblenie sladkogo. Navernoe, kazhdyj zapomnil s detstva, kak mamy zapreshchali pered edoj sladosti, potomu chto upotrebleniem sladkogo pered edoj mozhno isportit' appetit, drugimi slovami, vyzvat' u sebya chuvstvo sytosti. Kstati, vopros, a chem zhe v povsednevnoj zhizni cheloveka reguliruetsya appetit i potreblenie pishchi, davno uzhe interesuet uchenyh. V nastoyashchee vremya naibol'shim priznaniem pol'zuetsya gipoteza, chto appetit na pryamuyu svyazan s soderzhaniem glyukozy vkrovi i glikogena v pecheni. Kogda uroven' sahara v krovi snizhaetsya, poyavlyaetsya golod, kogda povyshaetsya - chuvstvo sytosti. Posle upotrebleniya sahara uroven' glyukozy v krovi povyshaetsya do maksimuma v techenii poluchasa-chasa. Vot pochemu sladkoe, prinyatoe za 20 minut do edy mozhet sushchestvenno povliyat' na appetit. Okazalos', chto potreblenie uglevodov v dannyj den' sushchestvenno zavisit ot togo, skol'ko ih bylo s容deno na kanune. Esli v predydushchij den' vy s容li mnogo muchnogo i sladkogo, zapasy glikogena v vashem organizme znachitel'nye i, logichno, chto segodnya uglevodov vy ne smozhete s容st' mnogo, da i ne zahotite. A kuda devayutsya uglevody, soderzhashchiesya v pishche. Bol'shej chast'yu oni idut na okislenie, to est' na obrazovanie energii. Esli v pishche uglevodov vse taki mnogo, to i gorenie eto usilivaetsya. Mnogim iz vas znakomo chuvstvo tepla, ohvatyvayushchee nas posle obil'noj i sytnoj edy. |to goryat uglevody. Otsyuda vyvody: Organizm cheloveka v obychnyh usloviyah ne ispol'zuet uglevody dlya postroeniya zhira Potreblenie uglevodov dovol'no zhestko kontroliruetsya organizmom, chto sushchestvenno snizhaet veroyatnost' ih pereedaniya Kak ya uzhe upominal vyshe, poryadka 90 procentov energii chelovek poluchaet v vide zhirov i uglevodov. S uglevodami vrode by ponyatno. Ih potreblenie svyazano s obmenom glyukozy i glikogena i reguliruetsya soderzhaniem etih veshchestv v organizme. A vot chem reguliruetsya potreblenie zhira? Kak vyyasnilos' - prakticheski nichem! Sama shema eksperimentov, v kotoryh eto bylo vyyasneno, na stol'ko izyashchna, chto trudno uderzhat'sya ot soblazna pogovorit' ob etom podrobno. Itak, predstav'te sebe, dve gruppy ispytuemyh. Pervaya poluchaet obychnyj zavtrak, a vtoraya takoj zhe zavtrak plyus eshche 100 g zhira (300 g smetany). To est' na zavtrak etoj gruppoj polucheno primerno na 1000 kilokalorij bol'she. 1000 kilokalorij, kstati eto pochti polovina obychnoj sutochnoj kalorijnosti. Dalee za ispytuemymi vedetsya nablyudenie i kazhdaya kaloriya s容dennaya imi v techenii dnya tshchatel'no fiksiruetsya. I okazyvaetsya, chto pervaya i vtoraya gruppa potreblyayut primerno odinakovoe kolichestvo energii, hotya logichno bylo by predpolozhit', chto lyudi poluchivshie dopolnitel'no na zavtrak smetanu, s容dyat na sootvetstvuyushchee kolichestvo energii men'she. Drugoj eksperiment. Pervoj gruppe ispytuemyh dayut na zavtrak v osnovnom uglevody, vtoroj - preimushchestvenno zhiry. Dalee okazyvaetsya, chto vtoraya gruppa ispytuemyh s容daet v techenii dnya znachitel'no bol'she pishchi i, sootvetstvenno, energii, chem pervaya. V special'nyh issledovaniyah ustanovleno, chto chem bol'she zhira upotreblyaet chelovek v pishchu tem bolee veroyatnym budet u nego izbytochnyj ves. Prichem svyaz' mezhdu zloupotrebleniem zhirom i lishnimi kilogrammami vyrazhena sil'nee, chem analogichnaya svyaz' mezhdu izbytochnym vesom i zloupotrebleniem muchnym i sladkim. Gorazdo sil'nee. Rezul'taty privedennyh eksperimentov pozvolyayut sdelat' neskol'ko ochen' vazhnyh vyvodov: Nalichie zhira v pishche ne umen'shaet potreblenie drugih pitatel'nyh veshchestv. Nalichie zhira v pishche ne umen'shaet appetita, a ego prisutstvie ne uvelichivaet chuvstvo sytosti Kstati, v poslednem vyvode kazhdyj mozhet ubedit'sya sam. Salat iz ovoshchej, pripravlennyj podsolnechnym maslom prakticheski ne bolee sytnyj, chem salat s dobavleniem takogo zhe kolichestva smetany, a kalorijnost' ego mozhet byt' v 2-3 raza bol'she. Dejstvitel'no, dvesti grammov ovoshchej soderzhat poryadka 30 kalorij. Dobavlyaem 20 grammov smetany (40 kalorij). Poluchaem 70 kalorij. Teper' dobavlyaem 20 grammov podsolnechnogo masla (180 kalorij. Poluchaem 210 kalorij. Kalorijnost' v tri raza bol'she, a sytnost' prakticheski odinakovaya. Dal'she. Est' special'nye metody, kotorye pozvolyayut ustanovit', chto imenno iz pitatel'nyh veshchestv (zhiry, belki, ili uglevody) i v kakoj proporcii podvergayutsya v dannyj moment okisleniyu v organizme. Tak vot, s primeneniem etih metodov bylo ustanovleno, chto okislenie zhira ne uvelichivaetsya pri uvelichenii ego kolichestva v pishche. Ispytuemye v techenii dvuh nedel' pitalis' preimushchestvenno zhirnoj pishchej, a okislenie zhira ostavalos' primerno ravnym ishodnomu urovnyu. Izbytok zhira prosto utilizirovalsya zhirovoj tkan'yu i vse. |ti zhe metody pozvolili ustanovit' chto lyudi sushchestvenno razlichayutsya po vozmozhnostyam okisleniya zhira i chto u nekotoryh lyudej zhir okislyaetsya ochen' ploho. V chastnosti ploho on okislyaetsya u detej tuchnyh roditelej, to est' u teh, kotorye v silu nasledstvennyh prichin ves'ma sklonny k razvitiyu ozhireniya. Kstati, etu mysl' tozhe mozhno bylo by oformit' v vide vyvoda: Sklonnost' k polnote zaklyuchaetsya v tom, chto organizm pri prochih ravnyh usloviyah v silu nasledstvennyh prichin ploho spravlyaetsya s okisleniem zhira Poluchaetsya, takim obrazom, chto esli uglevody organizm predpochitaet szhigat', mozhet byt' po tomu, chto ih negde nakaplivat', to zhir on predpochitaet imenno nakaplivat', a ne szhigat'. I, pover'te, emu est' kuda nakaplivat' zhir. Vozmozhnosti zhirovyh depo v etom plane ogromny. I vot, sobstvenno, my podoshli k vyvodu, kotoryj predstavlyaetsya mne v ponimanii prichin ozhireniya samym glavnym: Organizm cheloveka predstavlyaet soboj ideal'nuyu lovushku zhira i esli ego v pishche mnogo, ili ne mnogo, no organizm po kakim to prichinam ploho spravlyaetsya s ego okisleniem, to narastanie vesa za schet nakopleniya zhira neizbezhno Sobstvenno, to, chto pri pereedanii zhira ves mozhet rasti, znali i ran'she. I vsegda sovetovali est' zhira pomen'she. No v osnovnom pozhelaniya i ogranicheniya kasalis' muchnogo i sladkogo. ZHirnye produkty shli kak to tret'im nomerom. Odnako, blagodarya rassmotrennym vyshe otkrytiyam voznikla neobhodimost' peremestit' zhir s tret'ego mesta na pervoe. I osnovnoe pravilo, kotoroe sleduet prepodat' cheloveku, stremyashchemusya k snizheniyu vesa moglo by v nekom predvaritel'nom vide byt' sformulirovano tak: Vo pervyh nuzhno stremit'sya k ogranicheniyu zhirov. CHto kasaetsya uglevodov, to ogranichivat' ih sleduet tol'ko v tom sluchae, esli prostoe umen'shenie soderzhaniya zhirov v pishche ne privodit k snizheniyu vesa. Vprochem, dal'she my sformuliruem etot vyvod v bolee konkretnoj forme. Dejstvitel'no, skol'ko diet samyh raznyh, proshli u menya pered glazami i ni odna iz nih ne nastraivala pacientov vozderzhivat'sya ot bol'shih kolichestv syra ili rastitel'nogo masla, a ved' eto ochen' zhirnye produkty. Bolee togo, odno vremya na polnom ser'eze predlagalis' diety s povyshennym soderzhaniem zhira, pravda pri ochen' zhestkom ogranichenii v pishche uglevodov. Osnovnaya predposylka k primeneniyu takih diet - mol prisutstvuyushchij v pishche zhir dolzhen stimulirovat' okislenie zhirov v organizme. Kak vyyasnilos' pri special'nyh nauchnyh issledovaniyah, uvelichenie kolichestva zhira v pishche ne usilivaet ego okisleniya. A pochemu organizm, zhestko kontroliruya potreblenie uglevodov, ne kontroliruet pri etom potreblenie zhira? Edinstvennoe razumnoe ob座asnenie etomu fenomenu na moj vzglyad zaklyuchaetsya v tom, chto zhir, eto edinstvennaya vozmozhnaya forma nakopleniya energii. Prichem vozmozhnosti zhirovyh depo sorazmerny s vesom samogo organizma. CHelovek mozhet nakopit' i 50 i 100 i bol'she kilogrammov zhirovoj tkani. V prirodnoj zhizni kazhdogo zhivotnogo periody pitaniya chereduyutsya s dlitel'nymi periodami beskormicy, perezhit' kotorye smogut lish' zhivotnye s horoshim zapasom energii. Veshch' eta v evolyucionnom plane absolyutno neobhodimaya. CHelovek zhe - zhivotnoe unikal'noe. |to edinstvennoe zhivotnoe, u kotorogo v zhizni prakticheski ne byvaet periodov beskormicy, konechno, esli rassmatrivat' zhitelej ekonomicheski razvityh stran, imeyushchih srednij ili bolee vysokij material'nyj dostatok. Sootvetstvenno i ne byvaet neobhodimosti tratit' nakoplennuyu energiyu. Dejstvitel'no. Odno iz samyh glavnyh zavoevanij chelovecheskoj evolyucii, proyavivsheesya v polnoj mere v ekonomicheski razvityh stranah - eto dostupnost' edy. I eshche. Eda stanovitsya vse bolee zhirnoj. Ved' parallel'no sovershenstvovalis' i porody domashnih zhivotnyh po napravleniyu bol'shej zhirnosti ih myasa. Itak, my imeem ottochennyj vsem hodom evolyucii i ideal'no rabotayushchij mehanizm nakopleniya energii v vide zhira i otsutstvie zhiznennoj neobhodimosti eti zapasy rashodovat'. Vot pochemu izbytok vesa - chisto chelovecheskaya problema. V dikoj prirode ozhirenie ne vstrechaetsya. Esli ono gde eshche i vstrechaetsya, to tol'ko u domashnih zhivotnyh, kotoryh opyat' zhe chelovek kormit po svoemu obrazu i podobiyu i u kotoryh, opyat' zhe, net nuzhdy eto nakoplennoe tratit'. Odnako, vernemsya k osnovnomu syuzhetu. Itak, kak bylo ustanovleno, kazhdyj chelovek sposoben szhech' strogo opredelennoe kolichestvo zhira. Esli on s容st zhira bol'she, chem ego organizm sposoben okislit', to izbytok zhira neizbezhno perejdet v zhirovuyu tkan', nezavisimo ot togo, chuvstvoval sebya chelovek sytym ili golodnym. Paradoks. Okazyvaetsya mozhno tolstet' golodaya. Naprimer, nekto sposoben szhech' za sutki maksimum 100 g zhira. |to pochti 1000 kilokalorij - poryadka 35 procentov ot srednej dnevnoj kalorijnosti Dopustim, on s容l za den' tol'ko dva stakana smetany 30 procentnoj zhirnosti, to est' 150 g zhira. Naestsya on? konechno zhe net. On budet goloden. No v etot den' on priobretet v zapas eshche 50 g zhira. Vy tol'ko podumajte - celyj den' golodat', chto by v konce dnya eshche i potolstet'. Ne trudno podschitat', chto esli chelovek proderzhitsya na takoj diete mesyac, hotya soglasites', vyderzhat' ee budet dovol'no trudno, to v konce etogo mesyaca on potolsteet uzhe na poltora kilogramma. Mne dovol'no chasto prihodilos' vstrechat', pryamo taki, paradoksal'nye sluchai nabora vesa. Naprimer, kogda pacienty, s cel'yu pohudet' soblyudali dietu, sostoyashchuyu iz odnih ovoshchnyh salatov. No eti salaty byli dovol'no obil'no pripravleny rastitel'nym maslom ili majonezom. Posle mesyaca pitaniya takimi salatikami ves ne tol'ko ne snizhalsya, no naoborot uvelichivalsya na 2-3 kilogramma. I sovsem uzhe udivitel'no, kogda ya pytalsya ob座asnit' im, chto fakticheski oni pitalis' bol'shimi kolichestvami zhira, oni govorili mne - "Kak zhe tak, eto zhe rastitel'noe maslo, ono zhe postnoe!". Nikakoe ono ne postnoe. Rastitel'noe maslo eto prakticheski 100 procentnyj zhir. Soderzhanie zhira v slivochnom masle, kstati, ne prevyshaet 78-80 procentov. Mozhno bylo by porassuzhdat' o vrednosti zhivotnogo masla i o poleznosti rastitel'nogo, no konkretno v dannom sluchae eto nikakoj roli ne igraet. Tolsteyut ot lyubogo zhira. Nu, mozhet byt', esli komu to tak priyatnee, ot rastitel'nyh zhirov tolsteyut chut' medlennee. A vot pri uvelichenii vesa tela okislenie zhira uvelichivaetsya. Okazyvaetsya, razdutye ot nepomernyh zapasov zhirovye kletki ploho uderzhivayut zhir. On nachinaet vydelyat'sya v krov' i organizmu ponevole prihoditsya ego zhech'. Ustanovleno, chto pribavka vesa v 1 kg soprovozhdaetsya uvelicheniem okisleniya zhira primerno na 2 g v den'. To est' chelovek, potolstevshij na 20 kg, mozhet uzhe v silu etogo est' na 40 g zhira v den' bol'she i pri etom ne popravlyat'sya. Poluchaetsya, chto nabiraya ves chelovek kak by adaptiruetsya k bolee zhirnomu pitaniyu i zashchishchaetsya ot dal'nejshego nabora vesa. Mozhet byt' to, chto vy tol'ko chto prochitali, ne pokazhetsya vam sushchestvennym, no menya vsegda interesoval vopros, pochemu chelovek na protyazhenii neskol'kih let pitaetsya ne pravil'no, a ves ego stoit na meste i ne uvelichivaetsya. Ved' po logike veshchej ves ego dolzhen byl by neuklonno rasti. Teper' otvet najden. CHem chelovek tolshche, tem luchshe on pri prochih ravnyh usloviyah szhigaet zhir. I esli v nachale on popravlyalsya esli zhirnost' ego pitaniya prevyshala k primeru 70 grammov v den', to teper', popravivshis' na 30 kg, on ne nabiraet ves dazhe esli soderzhanie zhira v ego racione dostigaet 130 g v den'. I obratnaya situaciya, pri snizhenii vesa progressivno snizhaetsya sposobnost' organizma okislyat' zhir. Zakonomernost' primerno takaya zhe: pri umen'shenii vesa na kazhdye 10 kg vozmozhnosti ego okisleniya umen'shayutsya na 20 g v den'. V etom, kstati, i zaklyuchaetsya prichina recidivirovaniya ozhireniya. Kak tol'ko chelovek nachinaet uvelichivat' pitanie posle prekrashcheniya kursa diety, uvelichivaetsya i potreblenie zhira, a s nim vmeste i ves. Prichem ves mozhet nachat' rasti zadolgo do togo, kak kalorijnost' pishchi dostignet urovnya, predshestvovavshego nachalu lecheniya. Naprimer, do soblyudeniya diety nash pacient el poryadka 100 g zhira v den' i stol'ko zhe ego szhigal. V hode diety sbrosil 20 kg i mozhet szhech' teper' tol'ko 60 g zhira. On stal potihon'ku perehodit' k obychnomu pitaniyu (rasshiryat' dietu). Tak vot, kak tol'ko sutochnoe potreblenie zhira prevysit 60 g, on nachnet popravlyat'sya. A chto takoe 60 g zhira? |to stakan obychnoj magazinnoj smetany, ili 3 stolovyh lozhki rastitel'nogo masla, ili 80 g sala ili poltory sardel'ki. YA uzhe upominal, chto veroyatnost' recidivirovaniya izbytka vesa posle ego snizheniya blizka k 90 procentam. |to ne shutki. Mnogie moi znakomye prezhde hudeli i po dva i po tri raza, no vsyakij raz, spustya polgoda - god ih ves vozvrashchalsya k prezhnemu urovnyu, a inogda i prevoshodil ego. Amerikancy dlya oboznacheniya etogo effekta vozvrashcheniya vesa posle ego snizheniya pridumali dazhe special'nyj termin weight cycling - krugooborot vesa. |tot samyj krugooborot vesa dovodit polnyh lyudej do otchayaniya. CHasto pridya ko mne lechit'sya oni osobenno podcherkivali "Doktor, vozmozhno li pohudet' tak, chto by nikogda bol'she ne popravlyat'sya, ili vse eto bespolezno?". V obshchem to ne popravlyat'sya ne slozhnee chem hudet'. Mozhet byt' dazhe proshche. No ob etom chut' nizhe. A vot i vyvod, kotoryj imeet ochen' bol'shuyu prakticheskuyu cennost' ibo rukovodstvuyas' im chelovek mozhet podderzhivat' svoj ves na postoyannom urovne skol' ugodno dolgo:
Esli chelovek ne hochet popravlyat'sya, on dolzhen kak minimum, nauchit'sya est' zhira men'she chem est sejchas. Kak mozhno men'she
Okazyvaetsya, eto ne trudno, ved' prisutstvie zhira v pishche prakticheski ne uvelichivaet ee sytnosti, a otsutstvie ne privodit k bol'shemu golodu. Esli vy mne eshche ne verite, poprobujte s容st' buterbrod s maslom i medom ili tol'ko s medom. CHuvstvo sytosti odno i tozhe, hotya v poslednem sluchae vy s容li na 200-250 kilokalorij men'she. Voobshche, kak uzhe stanovitsya yasno iz vysheskazannogo, kalorijnost' pishchi i ee sytnost', eto daleko ne odno i to zhe. Produkt mozhet byt' ochen' kalorijnym - ta zhe smetana ili maslo, no sytnosti ot nego ne mnogo. I s drugoj storony, v obshchem to nizkaya kalorijnost' produkta mozhet sochetat'sya s dovol'no bol'shoj sytnost'yu. Obychnyj sladkij chaj eto primerno 40-50 kalorij na stakan. A ved' stakanchik takogo chaya mozhet prekrasno snyat' ostryj golod. Poprobujte ego snyat' s容v stolovuyu lozhku smetany. Vryad li u vas eto poluchitsya, no s容dite vy pri etom minimum 80 kalorij. Itak, my imeem dve gruppy prichin, kotorye mogut privesti k naboru vesa. Vo-pervyh, chrezmerno bol'shoe potreblenie zhirnyh produktov. Vo-vtoryh - snizhennaya sposobnost' organizma okislyat' ili szhigat' zhir. Pochemu odni edyat zhira bol'she, a drugie men'she? YA polagayu, chto tol'ko v silu privychki. Kolichestvo zhira v pishche zakladyvaetsya pri formirovanii privychek pitaniya v sem'e. Kstati, mozhet byt' v etom lezhit odna iz prichin tak nazyvaemogo semejnogo ozhireniya? |to kogda v sem'e vse imeyut izbytochnyj ves - i babushki s dedushkami, i roditeli, i deti. Sposobnost' organizma szhigat' zhiry snizhaetsya s vozrastom. Primerno na 10 g za kazhdye 10 let. Esli pri etom chelovek ne umen'shaet adekvatno potreblenie zhira, a obychno etogo ne proishodit, to ego ves budet narastat' neizbezhno. Uchashchenie sluchaev tuchnosti u lyudej srednego i pozhilogo vozrasta, fakt, horosho izvestnyj medikam. Osnovnaya tkan', gde proishodit szhiganie zhira - eto myshcy. Pri ogranichenii podvizhnosti i fizicheskoj aktivnosti sposobnost' myshc k okisleniyu zhira rezko padaet. Vidimo, v etom osnovnaya prichina narastaniya vesa u sportsmenov, prekrativshih trenirovki, a tak zhe u lic, pereshedshih k bolee spokojnomu obrazu zhizni. YA uzhe govoril, esli chelovek prosto pomenyaet kvartiru s pyatogo etazha (bez lifta)na pervyj, on uzhe iz-za etogo on mozhet pribavit' za god pyat' kilogrammov. Esli, konechno zhe, ne izmenit svoe pitanie. K sozhaleniyu, praktika pokazyvaet, chto chelovek ochen' konservativen v pitanii. I na protyazhenii mnogih let, ne smotrya na menyayushchiesya svojstva obmena veshchestv i parametry obraza zhizni, pitanie cheloveka podderzhivaetsya na prezhnem urovne bez sushchestvennyh izmenenij. Mnogie zanimayutsya sportom s cel'yu pohudet'. CHashche vsego eto aerobika ili shejping. 2-3 zanyatiya v nedelyu po 50-60 minut kazhdoe. Sobstvenno, pohudet' ot takih usilij esli ne soblyudaetsya dieta, dovol'no trudno, i nizhe my ob etom pogovorim, no vot stoit prekratit' eti zanyatiya, kak ves nachinaet narastat' s veroyatnost'yu 90 procentov iz 100. Prichina vse ta zhe. Snizhaetsya ob容m myshechnoj deyatel'nosti, a s nim vmeste i ih sposobnost' okislyat' zhir. Process okisleniya zhira mozhet byt' usilen kofeinom. Sootvetstvenno, esli chelovek po kakim libo soobrazheniyam otkazhetsya ot potrebleniya kofe, on takzhe riskuet popravit'sya za god na 5-8 kg. Analogichno i pri otkaze ot kureniya. Nikotin usilivaet rashod energii i stimuliruet sgoranie zhira. Kazhdyj, kto hot' odnazhdy brosal kurit', znaet, chto sredi ego problem budet i nabor vesa. Pozhalujsta, ne pojmite menya tak, chto ya sovetuyu kurit' i kurit' kak mozhno bol'she. YA prosto privozhu fakty. Dejstvitel'no, nikotin uskoryaet obmennye processy, a kofein usilivaet okislenie zhira. No esli polnyj chelovek primetsya bez uderzhu kurit' ili pit' kofe, k vyrazhennomu snizheniyu vesa eto vryad li privedet, a vot problem pribavitsya. Tak, na fone zloupotrebleniya kofe ves'ma veroyatno povyshenie arterial'nogo davleniya, a nikotin usilivaet processy skleroza i uskoryaet starenie. YA uzhe ne govoryu o mnogokratnom povyshenii riska razvitiya opuholej legkih. |tot fakt horosho izvesten vsem, i ne tol'ko kuril'shchikam. V nekotorye periody zhizni zhenshchiny (beremennost' i kormlenie), ee organizm rezko snizhaet sposobnost' k szhiganiyu zhira. |tot fenomen imeet vpolne opredelennuyu fiziologicheskuyu rol'. Beremennost' i kormlenie trebuyut zapasov energii. No v sovremennom chelovecheskom obshchestve, gde eda dostupna i neogranichenna, posledstviya takoj "ekonomii" fatal'ny. Bol'shinstvo zhenshchin svyazyvayut razvitie ili progressirovanie ozhireniya imenno s beremennost'yu i kormleniem. Nabor vesa prakticheski garantirovan, esli beremennost' nastupaet na fone uzhe imeyushchegosya izbytka vesa. CHasto moi pacientki v besede so mnoj podcherkivayut, chto oni popravilis' imenno posle rodov i dalee fraza: "Doktor, navernoe imenno v eto vremya u menya i narushilsya obmen veshchestv". Teper' vy vidite, chto vse neskol'ko inache. Obmen veshchestv byl narushen i ran'she, i sklonnost' k polnote imelas', no realizovat'sya ona smogla tol'ko pri beremennosti, kogda okislenie zhira bylo snizheno, a ego potreblenie s pishchej ne izmenilos', ili dazhe usililos'. Snizhenie okisleniya zhira nablyudaetsya i pri klimakse. Klimaks, eto period zhizni kak zhenshchiny, tak i muzhchiny, kogda detorodnaya funkciya i funkciya polovyh zhelez ugasayut. Sootvetstvenno, v etot period izbytok vesa mozhet ili poyavlyat'sya ili narastat'. Kak prichina narastaniya vesa, eto bolee harakterno dlya zhenshchin. Pochemu to prakticheski po vsem momentam, svyazannym s izbytochnoj massoj tela zhenshchinam vezet men'she, chem muzhchinam. Vprochem net, v odnom muzhchinam povezlo men'she. Ozhirenie u nih znachitel'no chashche, chem u zhenshchin soprovozhdaetsya oslozhneniyami - gipertonicheskoj bolezn'yu, aterosklerozov, saharnym diabetom i drugimi. Sposobnost' szhigat' zhiry umen'shaetsya i pri potreblenii bol'shih kolichestv muchnogo i sladkogo. Ob座asnyaetsya eto prosto. Organizm staraetsya v pervuyu ochered' szhech' uglevody (krahmal i sahar) kak bolee effektivnoe goryuchee, priberegaya zhiry na potom. Esli povoda izrashodovat' zhiry ne sluchitsya, oni popolnyat zapasy i ves uvelichitsya. Sobstvenno v etom i zaklyuchaetsya zhirogennyj effekt uglevodov. Sami po sebe oni v zhir ne perehodyat. Pereedat' uglevody dlya polnyh lyudej dejstvitel'no vredno. No esli iz dvuh zol vybirat' men'shee, to eto, vse-taki, men'shee zlo, chem pereedanie zhirov. Zdes' est' eshche odin ochen' vazhnyj dlya nas moment. Po nauchnomu on nazyvaetsya ocherednost' okisleniya substratov v organizme, ili, govorya proshche - v kakoj posledovatel'nosti organizm ispol'zuet pitatel'nye veshchestva? Okazalos', chto posle edy v pervuyu ochered' v organizme sgorayut tol'ko chto s容dennye uglevody, dalee uglevody iz zapasov glikogena. Kak ya uzhe vyshe rasskazyval, zapas etot nebol'shoj, poryadka 80-140 g. V pereschete na belyj hleb - chto to okolo 200 - 250 gramm. Potom dohodit ochered' i do tol'ko chto s容dennyh zhirov. I lish' dalee, esli eto neobhodimo, nachnet okislyat'sya nakoplennyj i otlozhennyj zhir. No vsya beda v tom, chto posle togo, kak organizm izrashoduet uglevody, absolyutno estestvennym obrazom u cheloveka voznikaet oshchushchenie goloda i esli chelovek ne mozhet ili ne hochet etot golod terpet', on otpravlyaetsya est' snova. To est', poroyu ne dohodit ochered' i do tol'ko chto s容dennyh zh