e nedeli, sootvetstvenno na 14 let. Golodanie ochen' tyazhelo perenositsya chelovekom i esli pacient vidit v golodanii edinstvennyj sposob bor'by s lishnimi kilogrammami, to poprobovav odin raz i sorvavshis' on oj kak ne skoro reshitsya povtorit' etot opyt. Obychnaya dlya golodaniya veshch' - razvitie immunodeficita ili sostoyaniya nedostatochnosti nashego s vami immuniteta. Immunitet tozhe derzhitsya na postoyannom razmnozhenii special'nyh kletok ili na produkcii etimi kletkami special'nyh belkovyh molekul - antitel. Ponyatno, chto pri deficite belka v pishche eti funkcii stradayut. Kak rezul'tat povyshenie veroyatnosti raznogo roda infekcij i prostudnyh zabolevanij. Nel'zya ogranichivat' i postuplenie v organizm vitaminov - faktorov pishchi, kotorye organizm sam sintezirovat' ne mozhet, no v prisutstvii kotoryh ochen' ostro nuzhdaetsya. Prichem nekotorye vitaminy, v chastnosti V1 i V6 aktivno uchastvuyut v okislenii zhirov. Ih deficit obyazatel'no skazhetsya na tempah pohudaniya. Vyshe ya uzhe pisal ob omega-3 polinenasyshchennyh zhirnyh kislotah. Ih tozhe mozhno otnesti k nezamenimym faktoram pishchi, poskol'ku sam organizm ih ne vyrabatyvaet. |ti kisloty uchastvuyut v stroitel'stve membran kletok i pri ih nedostatke mogut voznikat' samye raznoobraznye narusheniya obmena veshchestv i kletochnyh funkcij. Obychnaya potrebnost' v nih - poryadka 1-3 grammov v den'. Produkty naibolee imi bogatye - ryba i rybij zhir. ZHelatel'no, chto by v diete bylo dostatochnoe kolichestvo pishchevyh volokon. Oni zaderzhivayut v kishechnike izlishki saharov i zhirov, prepyatstvuya ih vsasyvaniyu, normalizuyut rabotu kishechnika. Pishchevye volokna soderzhatsya v ovoshchah, fruktah i yagodah. Ochen' mnogo volokon v pshenichnyh i rzhanyh otrubyah (do 40 procentov), a tak zhe v produktah, ih soderzhashchih, naprimer, v otrubnom hlebe. Estestvenno, pri golodanii ni o kakih voloknah govorit' ne prihoditsya. Naibolee chastoe proyavlenie nedostatka volokon v pishche - eto dovol'no tyazhelye zapory. Dumayu, mnogim, kto golodal s cel'yu pohudet', eto znakomo. Obychnaya shema raspada zhira obyazatel'no vklyuchaet promezhutochnuyu stadiyu, gde obrazuyutsya ketonovye tela - aceton i drugie. Esli ih mnogo, a pri golodanii ih kolichestvo sushchestvenno uvelichivaetsya, to nastupaet intoksikaciya organizma, ot kotoroj v pervuyu ochered' stradaet golovnoj mozg, pechen' i pochki. |tomu sostoyaniyu otravleniya ketonovymi telami pri golodanii v medicine est' special'nyj termin - golodnyj ketoz. V legkih sluchayah on proyavlyaetsya bystroj utomlyaemost'yu, golovnoj bol'yu, narusheniem koncentracii vnimaniya. V bolee tyazhelyh - sonlivost', toshnota, rvota, serdcebienie, myshechnaya drozh'. Itak, golodanie - eto dobrovol'nyj otkaz ot ryada zhiznenno-neobhodimyh veshchej, soderzhashchihsya v pishche i poetomu shtuka vrednaya. Fakticheski pri golodanii organizm est sam sebya. Neskol'ko menee travmatichno dejstvuet golodanie s upotrebleniem mineral'noj vody i tabletok, soderzhashchih vitaminy i mikroelementy. Odnako i v etom sluchae razvivaetsya ochen' nezhelatel'nyj deficit belka i organizm v usloviyah etogo deficita prinimaetsya za sobstvennye belki. Rashoduyutsya myshechnye tkani, kozha, kletki pecheni, pochek, kletki, otvechayushchie za immunitet. Odnoznachno dokazano, chto v usloviyah golodaniya organizm bolee podverzhen prostudnym i infekcionnym zabolevaniyam. Konechno, v usloviyah golodaniya ves snizhaetsya znachitel'no bystree, chem pri soblyudenii kakoj ni bud' diety, no prakticheski na polovinu eto snizhenie obuslovleno umen'sheniem massy myshc i drugih belkovyh tkanej. Podschitano, chto za den' golodaniya organizm rashoduet ot 100 do 200 g belka. Sootvetstvenno za mesyac - ot 3 do 6 kilogrammov. Po perechislennym vyshe soobrazheniyam na Zapade golodanie, kak metod lecheniya izbytochnogo vesa prakticheski ostavleno. U nas koe-gde eshche vstrechaetsya. My ochen' vo mnogom otstaem ot stran Zapada, v tom chisle i v ponimanii istinnyh mehanizmov narastaniya izbytochnogo vesa i sposobov ego lecheniya. Vy sprosite, kak zhe tak? A populyarnye idei v kotoryh govoritsya o golodanii kak o samom luchshem i universal'nom lechenii. CHto ya mogu vozrazit'? K sozhaleniyu eto zakonomerno. Okolo mediciny sushchestvuet nekaya psevdomedicinskaya sreda, gde raznogo roda celiteli probuyut svoi sily v lechenii bol'nyh lyudej. Prichem vse ishodyashchie ottuda idei kak pravilo pretenduyut na universal'nyj effekt, to est' obeshchayut pomoshch' vsem i ot vsego. Skol'ko bylo uzhe takih idej i skol'ko eshche budet. Te iz vas, kto postarshe, pomnit navernoe, kak v seredine 60 h godov pisali o celebnom dejstvii rastitel'nogo masla. Maslo pri etom predpolagalos' sosat'. Sravnitel'no nedavno, let desyat'-pyatnadcat' nazad obshchestvo zahvatila ideya o zhivoj i mertvoj vode. I u mnogih togda poyavilis' priborchiki dlya proizvodstva etih vod v domashnih usloviyah. Potom pryamo fejerverk idej - ochistka organizma s pomoshch'yu klizm, lechebnoe golodanie, lechenie mochoj... U vseh etih idej est' odna osobennost' - oni nikogda ne prohodili i ne proshli by strogogo nauchnogo analiza. |to v polnoj mere kasaetsya i raznogo roda metodik "lechebnogo" golodaniya. Nauchnyj kontrol' predpolagaet sleduyushchee. Beretsya gruppa ispytuemyh. K nim primenyaetsya issleduemoe vozdejstvie. Polozhitel'nye i otricatel'nye momenty fiksiruyutsya i dalee provoditsya analiz, iz kotorogo sleduyut vyvody, prigodno dannoe vozdejstvie dlya lecheniya dannoj bolezni ili ne prigodno i prevoshodit li ono uzhe sushchestvuyushchie metody lecheniya. Tak vot, chto kasaetsya golodaniya kak sposoba lecheniya ozhireniya, to Zapadnymi uchenymi v etom plane sdelan odnoznachnyj vyvod - golodanie imeet ochen' mnogo otricatel'nyh momentov i v silu etogo proigryvaet pered gramotno postroennoj dietoterapiej. YA chto-to uzhe davno govoryu o diete kak o neobhodimom komponente lecheniya. Kto-to iz vas mozhet vozrazit', podozhdite-ka, a mozhet byt' mozhno voobshche bez diety? Ved' reklamiruyutsya zhe sejchas nekotorye sredstva, raznogo roda zhiroszhigateli, bromelajn i nekotorye drugie, v annotacii k kotorym napisano, chto oni pomogayut bez vsyakih diet. Prosto prinimaj po odnoj tabletke tri raza v den' i vse. I poterya 5-8 kg v mesyac obespechena. Myagko govorya - eto ne sovsem verno. Nekotorye iz etih sredstv prohodili ispytanie v klinike lechebnogo pitaniya Instituta Pitaniya AMN RF i protokoly etih ispytanij ya videl sobstvennymi glazami. Tak vot, poluchennye pri etom rezul'taty pokazali sleduyushchee. Primenenie "zhiroszhigatelej" bez diety prakticheski neeffektivno. Ih primenenie na fone diety pribavlyaet k rezul'tatu diety eshche procentov 10-15, no daleko ne u vseh. To est', esli chelovek pri soblyudenii diety pohudel by za mesyac na 5 kilogrammov, to pri sochetannom primenenii s zhiroszhigatelem on poteryal by 5 s polovinoj kilogrammov. I vse? i vse! I opyat' kto-to iz vas mozhet mne vozrazit': "Kak zhe tak? Moya znakomaya sejchas prinimaet odin iz zhiroszhigatelej i za tri nedeli sbrosila 5 kilogrammov". Nu i chto? Inogda izbytok vesa umen'shaetsya uzhe potomu, chto chelovek obrashchaet na nego vnimanie. Prinimaya preparat stoimost'yu 60 dollarov za mesyachnyj kurs, chelovek nevol'no nachinaet priderzhivat'sya diety, po krajnej mere budet men'she est'. Sbrosit' pri etom 5-6 kg, osobenno, esli izbytok sostavlyaet 20-30 kg i bolee, dejstvitel'no koe komu udaetsya, no ne bolee 15 pacientam iz sta. No vot uderzhat' etot rezul'tat? Statistika ne uteshitel'na. Posle prekrashcheniya kursa ves u pohudevshih vosstanavlivaetsya v techenii sleduyushchih 3-6 mesyacev. Tak chto, dieta ostaetsya edinstvennym ser'eznym i absolyutno neobhodimym momentom lecheniya izbytochnogo vesa. I nichego takogo osobennogo v etom net. Bez diety ne obojtis' prakticheski pri lyubom zabolevanii, ne tol'ko pri izbytochnom vese. Dieta nuzhna i pri yazvennoj bolezni i pri gipertonii i pri saharnom diabete, neobhodima ona i pri izbytochnom vese. Drugoe delo, kakoj eta dieta dolzhna byt'? Kakoj dolzhna byt' dieta? Sobstvenno, iz vsego skazannogo vyshe stanovyatsya ponyatnymi osnovnye trebovaniya k diete. Davajte ih sformuliruem bolee konkretno: Dietadolzhna soderzhat' minimum zhira i uglevodov, ibo poka organizm ne sozhzhet eti faktory pishchi, on ne primetsya za sobstvennyj zhir Dieta dolzhna obespechivat' sostoyanie energeticheskogo deficita (preobladanie rashoduemyh kalorij nad potreblyaemymi), ibo poka energii, postupayushchej s pishchej dostatochno dlya pokrytiya vseh dnevnyh energotrat, organizm ne primetsya za okislenie vnutrennego zapasa energii, to est' zhira. Dieta dolzhna soderzhat' dostatochnoe kolichestvo belka. Ibo v usloviyah polnogo ili chastichnogo deficita belka organizm nemedlenno prinimaetsya za sobstvennye tkani - myshcy, pechen', immunnye kletki. Dieta dolzhna soderzhat' dostatochnoe kolichestvo vitaminov i mikroelementov, ibo pri ih otsutstvii voznikayut mnogoobraznye i ves'ma nezhelatel'nye narusheniya obmena veshchestv. Dieta dolzhna soderzhat' dostatochnoe kolichestvo pishchevyh volokon, ibo pri ih deficite voznikayut narusheniya raboty kishechnika. Dieta dolzhna hotya by otnositel'no legko perenosit'sya pacientami, ibo snizhenie vesa - zanyatie poroyu dlitel'noe i net nikakogo smysla, esli nash pacient putem neimovernyh usilij sbrosit pust' dazhe polovinu ot zhelaemogo, a dal'she ne vyderzhit i ostavit soblyudenie diety. Dieta dolzhna vklyuchat' v sebya navyki, kotorye v dal'nejshem pomogut cheloveku uderzhat' poluchennyj rezul'tat, ibo, o chem my uzhe mnogokratno pisali, esli posle snizheniya vesa ne predprinimat' usilij po podderzhaniyu poluchennogo rezul'tata, vse s takim trudom sbroshennye kilogrammy vernutsya i vernutsya ochen' dazhe bystro. Nu i, estestvenno, to, radi chego vse eti stradaniya i primenyayutsya, dieta dolzhna obespechivat' snizhenie vesa v tempe, kotoryj pacienta ustraivaet. I vot zdes' voznikaet ochen' vazhnyj vopros - a s kakoj skorost'yu sleduet hudet'? Bol'shinstvo moih pacientov hoteli by sbrasyvat' stol' nenavistnye im kilogrammy kak mozhno skoree. Na etom poroyu nastraivayut i reklamnye prospekty raznyh "chudodejstvennyh" sredstv i metodov. V rezul'tate mnogie dumayut, chto 10-12 kilogrammov za mesyac - eto chto-to vrode srednego, a voobshche nado starat'sya sbrosit' 15-20 kg. Prezhde vsego davajte opyat' vspomnim, chto zhir ne vykipaet i ne isparyaetsya, a rashoduetsya. I rashoduetsya on dlya pokrytiya energozatrat nashego organizma i tol'ko v tom sluchae, esli zakonchilis' ili podhodyat k koncu bolee dostupnye pitatel'nye veshchestva. A teper' davajte podschitaem. Pri okislenii odnogo gramma zhira osvobozhdaetsya 9,3 kilokalorii energii. CHeloveku na den' nado 2500-3500 kilokalorij* . |to kolichestvo energii v usloviyah golodaniya mozhet byt' obespecheno sgoraniem primerno 250-350 g zhira, sootvetstvenno za mesyac polnogo golodaniya chelovek poteryaet ne bol'she 7,5-10,5 kilogrammov zhira. S soputstvuyushchimi tkanyami eto sostavit kilogrammov 10-12. Bol'she poteryat' i nevozmozhno. Na etom nastaivaet vtoroj zakon termodinamiki, otkrytyj v svoe vremya Isaakom N'yutona. Prichem v usloviyah polnogo golodaniya, kak pravilo ne udaetsya poteryat' i 7 kilogrammov zhira. Tak kak uzhe s tret'ego-chetvertogo dnya idet progressivnoe snizhenie energotrat i uzhe cherez nedelyu organizm tratit ne 2500 kilokalorij, a tol'ko 1500, a k koncu vtoroj nedeli tol'ko 1000. Kto-to mne vozrazit - ya za 2 nedeli golodaniya poteryal 11 kg vesa, a vy govorite, chto za mesyac mozhno sbrosit' ne bol'she desyati. Soglasen, pri golodanii ili pri primenenii ochen' zhestkih diet snizhenie vesa mozhet prevyshat' 10 kg za mesyac, no vesa, a ne zhira. Ved' krome zhira organizm budet teryat' eshche i belkovye tkani i vodu. Mne kazhetsya, chto srednee snizhenie vesa za mesyac dolzhno byt' v predelah 3-5 kg. Medlennee - ne interesno, a bystree - dovol'no boleznenno, a poroyu i vredno. Ne zabyvajte, pri bolee skoryh rezhimah pohudaniya organizm mozhet teryat' naryadu s zhirom i bol'shoe kolichestvo myshechnoj tkani. A umen'shenie massy myshc, to est' toj tkani, v kotoroj v osnovnom i rashoduetsya zhir - eto rezkoe umen'shenie vozmozhnostej organizma po ego okisleniyu. Drugimi, slovami, chem bol'she myshc poteryano, tem bolee veroyatno potom povyshenie vesa i tem bol'she pridetsya prilagat' usilij po ego podderzhaniyu. Dazhe cifry 3-5 kg v mesyac i to sleduet vnosit' ostorozhno. Moi pacienty pohudev za mesyac kilogramma na dva chasto sprashivayut menya: "CHto doktor, malo?" . Otnyud', vse zavisit ot togo na skol'ko legko eti kilogrammy dalis'. |to vo-pervyh. Vo-vtoryh, snizhenie vesa, eto vsegda stress. Organizm napryagaetsya, emu prihoditsya terpet' lisheniya, postoyanno sderzhivat' sebya. Dazhe zdorovomu tyazhelo. A esli chelovek bolen? Naprimer, u nego gipertoniya? Hudet' emu nado. Povyshenie davleniya chasto byvaet obuslovleno imenno izbytochnym vesom. No stress, svyazannyj s dietoterapiej mozhet vyzvat' obostrenie gipertonicheskoj bolezni i povyshenie arterial'nogo davleniya. I poluchitsya chto hoteli kak luchshe, a tol'ko navredili. Tak chto, moj sovet - ne toropites'. Horosho uzhe to, chto vy reshili za sebya vzyat'sya i pohudet'. A tam, kak pojdet. V konce koncov, vse eti lishnie kilogrammy nabralis' zhe ne za mesyac i dazhe ne za god. Pochemu zhe izbavit'sya ot nih hochetsya nepremenno za mesyac? Kakie byvayut diety? Obychno dieta dlya snizheniyu vesa naznachaetsya tak. CHelovek poluchaet na ruki dva spiska. V odnom produkty razreshennye, v drugom - zapreshchennye. Iz razreshennyh produktov sostavlyaetsya primernyj nabor na den'. Ukazyvaetsya kolichestvo produktov. Inogda privoditsya primernoe menyu na nedelyu s ukazaniem produktov i blyud na kazhdyj iz priemov pishchi. Pacienta preduprezhdayut, chto on mozhet est' tol'ko razreshennye produkty i tol'ko v ogovorennyh kolichestvah. Vvedennye zaprety i ogranicheniya neobhodimo soblyudat' ezhednevno do dostizheniya zhelaemoj massy tela. Esli uchest', chto srednij temp snizheniya vesa sostavlyaet 4-5 kilogrammov v mesyac, a izbytok ochen' chasto sostavlyaet kilogrammov 25 i bolee, to soblyudat' takuyu dietu pridetsya minimum polgoda. Pri etom ya ne beru v raschet, chto organizm v hode soblyudeniya takoj diety budet privykat' tratit' vse men'she i men'she energii i temp pohudaniya budet zamedlyat'sya. Poskol'ku odni i te zhe ogranicheniya sleduyut izo dnya v den', takuyu dietu mozhno nazvat' monotonnoj. Diet, postroennyh po takim principam, velikoe mnozhestvo. Ih mozhno podrazdelit' na vrachebnye i lyubitel'skie. Inogda lyubitel'skie blagodarya usiliyam sredstv massovoj informacii stanovyatsya modnymi. I togda imi nachinayut pol'zovat'sya mnogie. Naprimer, risovaya, ili kitajskaya dieta. Kazhdyj den' dopuskaetsya 600 grammov svarennogo risa i proizvol'noe kolichestvo ovoshchej i ovoshchnyh sokov. Kalorijnost' takogo dnya obychno ne prevyshaet 1000 kalorij. Kazalos' by, hudej sebe. No, takaya dieta, ochevidno, vredna. I prezhde vsego iz-za deficita belka. Za den' takogo pitaniya organizm poluchaet ne bolee 10 grammov belka, a nuzhno emu minimum 40-60. Prichem belok on poluchaet rastitel'nyj, kotoryj zdorovo otlichaetsya ot nashego s vami. Dieta bedna nekotorymi vitaminami, osobenno vitaminami gruppy V, a tak zhe E i D. Sutochnaya potrebnost' v nih pri kitajskoj diete ne udovletvoryaetsya i na 30-40 procentov. YA uzhe ne govoryu pro to, chto dieta krajne odnoobrazna i monotonna. Fakticheski pri nej zapreshcheno vse krome risa i ovoshchej. Dazhe fruktov nel'zya. Ponyatno, chto vynesti takoe pitanie dolgo ne udaetsya prakticheski nikomu. Bol'shinstvo hvataet maksimum na 7-10 dnej. Za eto vremya mozhno sbrosit' 3-5 kg vesa, iz kotoryh na zhir budet prihodit'sya tol'ko 1,5-2 kg, no i eti kilogrammy bystro vernutsya posle prekrashcheniya lecheniya. Bol'shoj populyarnost'yu odno vremya pol'zovalas' tak nazyvaemaya ochkovaya ili anglijskaya dieta. Princip ee v sleduyushchem. Kazhdyj produkt v zavisimosti ot kolichestv imeet opredelennoe chislo ochkov. Odno ochko - eto odna kaloriya. Na den' dopuskaetsya 1500 ochkov, ne bol'she. A tak, esh' chto hochesh', tablica s sootvetstvuyushchimi ochkami prilagaetsya. Vy vidite, pacienty ne lyubyat schitat' kalorii, tak pust' oni schitayut ochki. No, chto by pacient ne podschityval, rano ili pozdno emu eto nadoedaet i v podavlyayushchem bol'shinstve sluchaev nadoedaet gorazdo ran'she, chem udaetsya sbrosit' hotya by 8-10 kg. I eshche odin nedostatok, kstati, etot nedostatok prisushch vsem monotonnym dietam so snizhennoj kalorijnost'yu - organizm dovol'no bystro privykaet tratit' rovno stol'ko kalorij, skol'ko vy emu daete i s etogo momenta pohudanie prekrashchaetsya. Dieta Larisy Dolinoj. Nazyvaetsya ona tak potomu chto odnazhdy pomogla Larise Dolinoj pohudet'. Dieta sostoit iz razgruzochnyh dnej, no po svoemu risunku eti razgruzochnye dni postoyanno menyayutsya. V pervyj den' vy edite svarennoe myaso, vo vtoroj p'ete kefir, v tretij - edite yabloki, v chetvertyj rybu i tak dalee do sed'mogo dnya, a potom snova vse nachinaetsya snachala. Osnovnoj nedostatok etoj diety - zhestkaya reglamentaciya razgruzochnyh dnej, otsyuda - ee tyazhelaya perenosimost'. Vprochem sama Dolina rekomenduet soblyudat' ee ne bol'she 2 nedel' - za eto vremya mozhno sbrosit' do 7 kg (chashche 3-4 kg) Dieta ne sposobstvuet zakrepleniyu poluchennogo rezul'tata. |to vse "modnye" diety. Vy vidite, chto pomimo tipichnyh nedostatkov - plohaya perenosimost', bystraya adaptaciya organizma i prekrashchenie pohudaniya, nizkaya effektivnost', vysokaya veroyatnost' recidivov, est' eshche odin, pozhaluj samyj glavnyj - oni ne bezvredny. Kak pravilo oni otlichayutsya deficitom belka i vitaminov, a chem eto grozit v dal'nejshem, my uzhe razbirali. Davajte luchshe pogovorim o dietah, kotorye primenyayutsya vrachami. V otechestvennoj medicine dlya lecheniya izbytochnogo vesa primenyaetsya tak nazyvaemaya dieta v"-- 8 po Pevzneru. Pevzner, eto uchenyj dietolog, kotoryj v svoe vremya predlozhil nabor diet s 1-j po 15-yu dlya lecheniya osnovnyh zabolevanij. Diety nazyvayutsya stolami. Pervyj stol primenyaetsya pri yazvennoj bolezni zheludka, chetvertyj -pri zabolevaniyah kishechnika, sed'moj - pri zabolevanii pochek, devyatyj - pri diabete, i tak dalee... Stol v"-- 8 predstavlyaet soboj dietu so snizhennoj sutochnoj kalorijnost'yu primerno do 1500 kilokalorij. V osnovnom snizhenie kasaetsya legko usvaivaemyh uglevodov (nauchnoe nazvanie muchnogo i sladkogo) i v men'shej stepeni, zhirov. Na den' dopuskaetsya 180 - 200 g uglevodov, v osnovnom v vide ovoshchej, fruktov, grechnevoj i perlovoj krup i chernogo hleba, 45-50 g zhirov, v osnovnom v vide rastitel'nyh i 70-75 g belka, chto v obshchem-to sootvetstvuet sutochnoj potrebnosti. Zapreshchayutsya sahar i saharosoderzhashchie produkty (konfety, med, varen'e), makaronnye izdeliya, ris, manku, belyj hleb, salo, zhirnoe myaso. Voobshche, spisok zapretov ochen' bol'shoj. Gorazdo bol'she, chem spisok razreshennyh produktov. Ne ogranichivayutsya tol'ko zelen' i ogurcy. Potreblenie ostal'nyh produktov zhestko reglamentiruetsya. Obychno dieta raspisyvaetsya v vide primernogo menyu na nedelyu. Dlya usileniya effekta vvodyatsya razgruzochnye dni s chastotoj odin raz v nedelyu. Recept ih dovol'no prost i nekotorye iz nih ya zdes' mogu privesti: yablochnyj - poltora kilogramma nesladkih yablok tipa antonovki na den'. tvorozhnyj - na den' dopuskaetsya 400 g nezhirnogo tvoroga. ovoshchnoj - na den' dva kilogramma ovoshchej krome kartofelya. Dannaya dieta bezopasna, tak kak sohranyaet neobhodimoe kolichestvo belka, vitaminov i pishchevyh volokon. |to ee nesomnennoe dostoinstvo. A v chem nedostatki? Nu, vo-pervyh ona monotonna - dovol'no odnoobraznoe pitanie na protyazhenii dlitel'nogo vremeni. Monotonnost' energetiki pitaniya - kazhdyj den' 1500 kilokalorij, nepriyatno eshche i tem, chto organizm dovol'no bystro snizhaet svoi energotraty i privykaet tratit' vse te zhe 1500 kkal. Ponyatno, chto kak tol'ko eto proizojdet, snizhenie vesa prekratitsya dazhe ne smotrya na prodolzhayushchiesya popytki etu dietu soblyudat'. Vo-vtoryh slishkom mnogo zapretov. Trudno ozhidat', chto chelovek navsegda otkazhetsya ot sladkogo, ot belogo hleba i vypechki. Skoreechelovek otkazhetsya ot samoj diety. Tak i proishodit Bol'shinstvo pacientov brosayut lechenie cherez mesyac, maksimum dva ot ego nachala. Mnogo li kilogrammov mozhno sbrosit' za eto vremya? Obychno ne bol'she pyati. Tak chto, nazvat' etu dietu effektivnoj dovol'no trudno. Est' u nee eshche dva nedostatka. Pervyj - vse pacienty po raznomu ponimayut, chto takoe zhirnoe myaso i to, chto kazhetsya postnym nekotorym iz nih, na samom dele okazyvaetsya dovol'no zhirnym. A ved' kazhdye lishnie 10 g zhira - eto eshche sto kalorij k sutochnoj kalorijnosti. Voobshche, na moj vzglyad, chrezmerny dazhe te 45 - 50 grammov zhira v den', kotorye eta dieta dopuskaet. Ved', poka organizm budet zhech' zhir, postupayushchij s pishchej, on ne budet zhech' svoj sobstvennyj. Tak kak kolichestvo produktov v etoj diete dovol'no tochno oboznacheny, pacientam prihoditsya obzavodit'sya vesami i vse vzveshivat'. Ili tak. V nuzhnyj moment ne nahoditsya produkta, kotoryj vam veleno est'. Ili vy gotovy s®est' vse chto ugodno, tol'ko ne eto. Poskol'ku bol'shinstvo pacientov imeyut ochen' priblizitel'nye svedeniya o dietologii i o pravilah zameny odnih blyud i produktov drugimi, voznikayut neizbezhnye trudnosti, kotorye ochen' legko mogut privesti k otstupleniyam ot diety i dazhe k sryvu. Drugimi slovami, dietu v"-- 8 dovol'no trudno vosproizvodit'. I eto eshche odin povod ee brosit'. I eshche odin nedostatok - dieta ne formiruet navykov bezopasnogo (nezhirogennogo) pitaniya i prekrativ ee soblyudenie, pacient chashche vsego nachinaet tolstet'. Dejstvitel'no, ponyatno, chto esli dlya snizheniya vesa ispol'zuetsya rezhim zapretov i reglamentacij, to i dlya podderzhaniya vesa nuzhno ispol'zovat' takoj zhe, pust' chut' bolee myagkij. A otkazyvat' sebe v kakih to produktah vsyu zhizn', ili vsyu zhizn' vzveshivat' produkty i schitat' kalorii, takoe ne pod silu nikomu. V poslednee vremya v medicinskih centrah Zapada vse bol'shee rasprostranenie priobretayut tak nazyvaemye vyrazheno nizkokalorijnye diety (VND). Ob etom sleduet pogovorit' bolee podrobno, tak kak, vo-pervyh, oni togo zasluzhivayut, a vo-vtoryh, vse chto svyazano s etimi dietami, prohodit ser'eznuyu nauchnuyu obrabotku. V VND vidyat budushchee, perspektivu. K nastoyashchemu vremeni lechenie po programme VND na Zapade proshli neskol'ko desyatkov tysyach pacientov. Tak chto material dlya analiza dovol'no bol'shoj. Sobstvenno, otkuda vzyalos' takoe nazvanie - vyrazheno nizkokalorijnaya dieta? Delo v tom, chto srednyaya kalorijnost' dnevnogo raciona pri VND poryadka 400-600 kalorij. Vo vsyakom sluchae ono ne prevyshaet 800 kalorij. To est', dazhe v samom myagkom sluchae energetika dnevnogo raciona pri VND ne prevyshaet 30procentov ot obychnoj srednestatisticheskoj normy. V naibolee zhe zhestkih sluchayah potreblenie energii v den' sostavlyaet ne bolee 15procentov. I eshche odna osobennost'.Pitanie pri VND osushchestvlyaetsya s pomoshch'yu smesej, chem-to napominayushchih smesi dlya detskogo pitaniya, no imeyushchih special'nyj sostav. Pishcha sostoit iz koktejlej, kotorye gotovyatsya iz 15 - 30 g smesi. Na den' poluchaetsya chetyre-pyat' takih koktejlej, ili 75-150 g suhoj smesi. Krome etogo pacienty poluchayut tabletki, soderzhashchie vitaminy, mineraly i pishchevye volokna, chashche vsego v roli poslednih vystupaet mikrokristalicheskaya cellyuloza. Osnovnym pitatel'nym veshchestvom, kotorye bol'nye poluchayut v koktejlyah yavlyaetsya libo tol'ko belok ili, chto chashche, smes' belka i uglevodov. Kolichestva zhira minimal'ny - ne bolee odnogo - dvuh grammov na den'. Nuzhno skazat', chto special'nye pitatel'nye smesi sami po sebe ochen' perspektivny v plane lecheniya izbytochnogo vesa. My ob etom nizhe pogovorim bolee podrobno, tak kak nash Doktor-slim, eto tozhe pitatel'naya smes'. Dobavlyu, chto pitatel'nye smesi dlya lecheniya izbytochnogo vesa proizvodyatsya na Zapade ves'ma solidnymi farmacevticheskimi firmami. Naprimer, smes' Optifast delaet izvestnaya SHvejcarskaya firma "Sandos". Do nastoyashchego vremeni v nauchnom mire vedutsya diskussii po povodu togo, kakim imenno dolzhen byt' optimal'nyj sostav takih smesej. Bol'shinstvo firm proizvoditelej idut po puti podderzhaniya sutochnoj normy belka. Drugimi slovami, sutochnaya porciya smesi dolzhna soderzhat' poryadka 70-80 grammov belka, imenno stol'ko, skol'ko nuzhno vzroslomu cheloveku v den'. Odnako, daleko ne vse avtory razdelyayut etu tochku zreniya. Nekotorye sovetuyut uravnivat' v smesyah soderzhanie belka i uglevodov. I u etoj idei est' svoi rezony. Nizhe, kogda ya budu podrobno rasskazyvat' o Doktor-slime, ya ostanovlyus' na etom podrobno. Srednij rezul'tat snizheniya vesa pri primenenii VND - 2 kg v nedelyu. Podcherkivayu, chto eto srednij rezul'tat. V maksimume effekt mozhet sostavlyat'i 12 i 15 kilogrammov za mesyac. Ni odna drugaya dieta ne obladaet takoj effektivnost'yu. Prichem, po krajnej mere 70 procentov snizheniya vesa obuslovleno umen'sheniem zhirovoj massy. Dannaya dieta effektivna v 100 procentah sluchaev. Snizhenie vesa nablyudaetsya dazhe u bol'nyh, prikovannyh k posteli. V etoj svyazi dietu s vyrazheno nizkoj kalorijnost'yu nazyvayut eshche dietoj poslednego shansa. Ona otnositel'no bezopasna. To est', pri soblyudenie vseh uslovij, situacij, ugrozhayushchih zhizni pacienta obychno ne voznikaet. Ee mozhno primenyat' u bol'nyh s oslozhnennym ozhireniem, kogda na fone izbytochnogo vesa my vidim gipertoniyu, diabet, infarkt miokarda. Pri etom chasto nablyudaetsya uluchshenie techeniya etih zabolevanij. Naprimer, pri diabete snizhaetsya prakticheski do normy uroven' sahara v krovi, pri gipertonii normalizuetsya arterial'noe davlenie. |to lishnij raz demonstriruet, chto snizhenie izbytochnoj massy tela yavlyaetsya moshchnym faktorom lecheniya zabolevanij, prichinno svyazannyh s ozhireniem. Prichem etot effekt dostigaetsya bez primeneniya lekarstvennyh sredstv. YA uzhe ne govoryu pro to, chto horoshie lekarstva stoyat dorogo. Odnako napomnyu, chto prakticheski bezvrednyh lekarstv ne byvaet i, po etomu, lechenie s pomoshch'yu tabletok, eto vsegda risk. Pri primenenii diety s vyrazheno nizkoj kalorijnost'yu opisany sluchai snizheniya vesa na 50 kg i bolee. I vse-taki, pri vseh ee dostoinstvah, dannaya dieta ne lishena nedostatkov. I pervyj iz nih - plohaya perenosimost'. Predstav'te - mesyac i bolee pit' odni koktejli. I hotya izvestno, chto nekotorym udaetsya proderzhat'sya i dva i tri mesyaca, bol'shinstvo hvataet tol'ko na mesyac. Kstati, chto kasaetsya chuvstva goloda, to, kak pokazali special'nye issledovaniya, golod maksimalen tol'ko v pervye tri dnya. Dalee on umen'shaetsya. Vtoroj nedostatok - dieta ne formiruet navykov nezhirogennogo pitaniya, chto ugrozhaet recidivom nabora vesa posle ee prekrashcheniya. V hode soblyudeniya vyrazheno nizkokalorijnoj diety, kak i lyuboj drugoj, otlichayushchejsya monotonnost'yu, nablyudaetsya umen'shenie energotrat, chto vo-pervyh zamedlyaet temp snizheniya vesa, a vo-vtoryh sozdaet dopolnitel'nye problemy po uderzhaniyu poluchennogo rezul'tata. I eshche. Nazvat' etu dietu absolyutno bezopasnoj i bezvrednoj vse taki nel'zya. Dovol'no chasto u bol'nyh na fone ee primeneniya otmechayutsya golovnye boli i snizhenie umstvennoj rabotosposobnosti, chto ochevidno svyazano s narusheniem pitaniya golovnogo mozga. CHasto, pri narushenie vodno-solevogo balansa u bol'nyh mogut obrazovyvat'sya kamni v pochkah i zhelchnom puzyre. Nakonec, opisano neskol'ko sluchaev ostanovki serdca pri primenenie VND, prichem u pacientov, kotorye k nachalu lecheniya na serdce ne zhalovalis'. Redko kto iz prakticheskih vrachej risknet primenyat' etu dietu vne sten lechebnogo stacionara. A eto eshche odin nedostatok, tak kak bol'shinstvo bol'nyh izbytochnym vesom po svoemu sostoyaniyu ne nuzhdayutsya v stacionarnom lechenii i ne hotyat lezhat' v bol'nice. Zdes' mozhno podvesti nekotoryj itog. Bez diety ne obojtis', no kakuyu iz nih ni voz'mi, u kazhdoj est' te ili inye nedostatki. Naibolee chasto vstrechayutsya sleduyushchie: Plohaya perenosimost' Adaptaciya organizma, umen'shenie rashoda energii i kak rezul'tat - zamedlenie tempov snizheniya massy tela ili prekrashchenie pohudaniya Potencial'nyj vred dlya pacienta, osobenno esli dieta bedna belkom, mineralami i pishchevymi voloknami. Tehnicheskie trudnosti, svyazannye s ispolneniem diety- slozhnosti, voznikayushchie pri opredelenii vesa produkta, soderzhaniya v nem zhira, belka, uglevodov i kalorij. Dieta ne privodit k formirovaniyu navykov racional'nogo pitaniya, poetomu posle prekrashcheniya lecheniya recidivirovanie izbytochnogo vesa nablyudaetsya s chastotoj 90-95procentov Kogda desyat' let nazad my v nashem centre tol'ko nachinali lechit' izbytochnyj ves i eshche ne imeli bol'shogo klinicheskogo opyta, my konechno zhe primenyali to, o chem mozhno bylo prochitat' v medicinskih knizhkah i zhurnalah. Odnako, ochen' skoro my ponyali, chto esli my hotim, chto by nashi pacienty prihodili k nam lechit'sya, my dolzhny pridumat' dietu, u kotoroj bylo by kak mozhno men'she nedostatkov. V ideale eto dolzhna byla by byt' dieta, kotoraya: Prosta v primenenii, ne trebuet slozhnyh podschetov, a tak zhe trudoemkih poiskov produktov na kazhdyj den' Bezopasna dlya pacientov dazhe pri uslovii dlitel'nogo primeneniya Ona dolzhna maksimal'no legko perenosit'sya, a edinstvennyj sposob sdelat' dietu legko perenosimoj - eto nichego ne zapreshchat'. Drugimi slovami, pacient mozhet upotreblyat' v pishchu prakticheski lyuboj produkt Na fone diety ne dolzhen umen'shat'sya rashod energii, ne dolzhny nablyudat'sya slabost' i snizhenie rabotosposobnosti. Na fone diety u pacienta dolzhen sformirovat'sya stereotip pitaniya, rezko umen'shayushchij veroyatnost' povtornogo nabora vesa, to est' recidivov zabolevaniya Dieta ne dolzhna privodit' k umen'sheniyu massy ne zhirovyh tkanej, v chastnosti myshc, to est' pohudanie pri ee primenenii dolzhno dostigat'sya v osnovnom za schet umen'sheniya zhirovoj massy. I pri vsem pri etom dieta dolzhna byt' effektivna, to est' privodit' k znachimomu snizheniyu vesa, a inache, kakoj v nej smysl? I v konce koncov, kak nam kazhetsya, takaya dieta byla razrabotana. Konechno zhe ne srazu. Snachala prishlos' pereprobovat' mnozhestvo improvizacij iz uzhe sushchestvuyushchih. No vse vyhodilo ne to. Uluchshaetsya perenosimost', snizhaetsya effekt. Staraesh'sya pridumat' chto-to po sil'nee - effekt horoshij, no uderzhat' ego potom dovol'no trudno. Potom kak-to sami soboj stali sobirat'sya preimushchestva iz raznyh diet, a nedostatki ischezat'. I poluchilas' v konce koncov impul'snaya dieta. Ili, pravil'nee skazat', impul'snyj princip postroeniya diety. Snachala nasha mysl' razvivalas' po sleduyushchej cepochke. Dieta s vyrazheno nizkoj kalorijnost'yu nesomnenno effektivna, no ee dovol'no trudno vynesti. A chto esli pitanie, tipichnoe dlya etoj diety naznachit' cherez den', a v ostal'nye dni razreshit' lyubye produkty? Zaprety? Da, no tol'ko segodnya, zavtra opyat' vse mozhno. A chto esli v te dni kogda vse mozhno, pacient budet starat'sya est' pomen'she zhira? Postepenno on privyknet, ved' teper' on budet znat', chto imenno zhir dlya nego opasen. Budet est' bolee postnuyu pishchu, men'she ispol'zovat' masel. Togda prekrativ lecheniya, no ne uvelichivaya potreblenie zhira, on budet podderzhivat' svoj ves na dostignutom urovne skol' ugodno dolgo. V dni obychnogo pitaniya mozhno est' muchnoe i sladkoe, no nuzhno starat'sya ne est' eti produkty v kolichestvah, bol'shih, chem vy eli do soblyudeniya diety - pochemu? Vspomnite, muchnoe i sladkoe (uglevody) sami v zhir ne perehodyat, no pri ih bol'shom kolichestve v pishche snizhaetsya okislenie zhira. Takim obrazom, u nas dva tipa dnej i dva tipa pitaniya. Pitanie v obychnye dni prosto nezhirogennoe, to est', isklyuchayushchee vozmozhnost' obrazovaniya zhira, a v drugie dni (razgruzochnye), kogda sobstvenno i idet ego rashodovanie, ya rekomenduyu svoim pacientam pitat'sya smes'yu "Doktor-slim". Ne pravda li, chto-to pohozhee na dietu s vyrazheno nizkoj kalorijnost'yu, no primenyaemuyu cherez den'? Odnako, davajte prervemsya i pogovorim o Doktor-slime. CHto takoe "Doktor-slim"? Doktor-slim, eto razrabotannaya nami pitatel'naya smes', sostoyashchaya iz molochnyh i soevyh belkov, uglevodov i vitaminov. Tak poluchilos', eto pervaya i poka edinstvennaya smes' otechestvennogo proizvodstva, imeyushchaya vse neobhodimye sertifikaty i primenyayushchayasya dlya snizheniya vesa. Podobnye smesi na Zapade primenyayutsya uzhe okolo desyati let v ramkah vyrazheno nizkokalorijnoj diety i horosho sebya zarekomendovali. Prichem, proizvodyat ih solidnye medicinskie firmy. Naprimer, smes' "Diet-fast", proizvodstva firmy Kraun (SSHA) ili produkt "Optifast", kotoryj proizvoditsya firmoj Sandos (SHvejcariya). Navernoe, oni ne delali by etogo, ne bud' eto tak perspektivno. Vot sostav smesi "Doktor-slim" (na 100 g suhogo produkta):
Belok 43,0 g
ZHir 1,5 g
Uglevody 40,0 g
Kal'cij 1,3 g
Fosfor 1,0 g
Magnij 100,0 mg
Cink 4,6 mg
Vitamin S (askorbinovaya kislota) 11,0 mg
Tiamin (vitamin V1) 0,4 mg
Riboflavin (vitamin V2) 1,5 mg
Nikotinovaya kislota (vitamin RR) 0,9 mg
Pantotenovaya kislota 3,4 mg
Vitamin V6 0,4 mg
Folievaya kislota 53,0 mkg
Vitamin V12 4,5 mkg
Vitamin A 2400 ME
Vitamin D 400 ME
ZHelezo 5,0 mg
Kalorijnost' 339 kkal
Vy vidite, chto pri vysokom soderzhanii belka produkt prakticheski ne soderzhit zhira (vsego 1,5 g na 100 g suhoj smesi). Ni odin iz estestvennyh produktov ne imeet takogo sootnosheniya v soderzhanii belka i zhira. Naprimer, v obychnom moloke zhirnost'yu 3 procenta otnoshenie belok/zhir raven 0,8/1, v yajce 1/1, v myase, v zavisimosti ot zhirnosti eto sootnoshenie menyaetsya ot 3/1 do 1/5. Poskol'ku soderzhanie uglevodov v smesi (v pereschete na dnevnoe potreblenie) primerno v 10 raz men'she obychnogo ih potrebleniya, estestvennaya reakciya organizma na pitanie etoj smes'yu - rashodovanie sobstvennogo zhira. Vy mozhete sprosit', a zachem voobshche v etoj smesi nuzhny uglevody, ved' sovremennye tehnologii pozvolyayut bez problem sozdavat' smesi, sostoyashchie tol'ko iz belka. Uglevody nuzhny. Dazhe v tom nebol'shom kolichestve oni ispol'zuyutsya dlya pitaniya golovnym mozgom. |to uluchshaet umstvennuyu rabotosposobnost', umen'shaet proyavleniya goloda i, sledovatel'no, povyshaet perenosimost' lecheniya. Pomnite, ya pisal, chto v bol'shinstve importnyh smesej dlya diety s vyrazheno nizkoj kalorijnost'yu starayutsya delat' tak, chto by belka bylo pobol'she i na den' chto by vyhodilo poryadka 70-80 grammov. V smesi Doktor-slim soderzhanie belka neskol'ko men'she, poryadka 35-45 grammov na den'. Za to soderzhanie uglevodov uvelicheno do 40-50 gna den'. Dlya sravneniya, v tom zhe optifaste dnevnaya porciya uglevodov sostavlyaet tol'ko 15 grammov. CHto v rezul'tate? Den' pitaniya smes'yu Doktor-slim perenositsya gorazdo luchshe chem pitanie tem zhe Optifastom. A belok? Konechno zhe, pri ezhednevnom primenenii neploho bylo by imet' etogo belka pobol'she. No pri uslovii, chto cherez den' vy edite obychnye produkty i poluchaete belok v zavedomo normal'nyh kolichestvah, deficita belka ne razvivaetsya. I eshche. V poslednee vremya v nauke stali vyskazyvat' soobrazheniya, chto pri uslovii pitaniya polnocennym belkom, to est' maksimal'no priblizhennym po aminokislotnomu sostavu k belkam cheloveka, dnevnaya norma potrebleniya belka mozhet byt' i men'shej, chem 70 grammov* -gde to poryadka 40-50 grammov v den'. S uchetom togo chto zhenshchinam belka nuzhno procentov na 20 men'she, chem muzhchinam, dumayu, chto problem s belkovym obmenom u bol'shinstva nashih bol'nyh byt' ne mozhet. CHto kasaetsya aminokislotnogo sostava belkov, vhodyashchih v Doktor-slim, to povtoryu, chto eto molochnye i soevye belki. Kak izvestno, iz zhivotnyh imenno molochnye belki, a iz rastitel'nyh imenno soevye maksimal'no blizki k chelovecheskim. Krome togo, kak bylo ustanovleno v special'nyh issledovaniyah, soevye belki pri ih upotreblenii v pishchu normalizuyut zhirovoj sostav krovi i prepyatstvuyut razvitiyu ateroskleroza. Kstati, soderzhanie osnovnyh vitaminov v smesi Doktor-slim v pereschete na den' pitaniya, sootvetstvuet sutochnym potrebnostyam organizma. Itak, den', napravlennyj na rashodovanie zhira. V etot den' dopuskaetsya do 80-100 grammov smesi (pyat' polnyh stolovyh lozhek). Rastvorite ee zaranee v odnom litre vody. Kstati, poluchennyj rastvor obladaet dovol'no priyatnym molochnym vkusom s legkim zernovym privkusom (za schet soevyh belkov). Konechno, mozhno rastvoryat' i neposredstvenno pered priemom - 1 stolovaya lozhka s gorkoj na stakan vody, no esli delat' napitok zaranee - budet vkusnee. Delo v tom, chto belki ne srazu perehodyat v vodnyj rastvor. Dlya etogo nuzhno vremya - minimum 20 minut. V naibolee prostom vide na den' beretsya pyat' stakanov prigotovlennogo napitka. Dlya vkusa mozhno dobavlyat' kofe, chaj, obezzhirennyj poroshok kakao. Krome Doktor-slima v razgruzochnyj den' pacientam obychno razreshaetsya upotreblyat' ovoshchi v kolichestve 500-600 grammov i frukty - 300-400 grammov. Kalorijnost' dnevnogo raciona eto uvelichivaet ne na mnogo, a vot kachestvo pitaniya i, sootvetstvenno, perenosimost' lecheniya uluchshayutsya i sushchestvenno. ZHidkost' (chaj, kofe, mineral'naya voda) ne ogranichivaetsya. Estestvenno, chaj i kofe upotreblyayutsya bez sahara (mozhno ispol'zovat' podslastiteli tipa aspartama, sladeksa i t. p.). Vremya poslednego priema pishchi ne limitiruetsya. Kstati, i v dni obychnogo pitaniya vy mozhete prinimat' pishchu v lyuboe vremya. Izvestnoe kazhdomu pravilo - est' poslednij raz ne pozdnee 6 chasov vechera, bol'shogo znacheniya ne imeet. Esli, konechno zhe, vasha pishcha soderzhit malo zhira. Estestvenno, vecherom razgruzochnogo dnya zhelanie est' usilivaetsya. |to ponyatno. Pomnite, organizm vklyuchaet chuvstvo goloda posle togo, kak ischerpaet zapasy uglevodov i pered nachalom rasshchepleniya sobstvennogo zhira. Nichego ne podelaesh'. No, chto harakterno, utrom sleduyushchego dnya chuvstvo goloda polnost'yu ischezaet. I svyazano eto s tem, chto organizm nakonec to dobralsya do zhirovyh depo i sgorayushchie zhiry napolnyayut ego energiej. My provodili special'noe issledovanie na dobrovol'cah, chto by ustanovit', skol'ko kilogrammov mozhet poteryat' pacient, esli on soblyudaet impul'snuyu dietu pravil'no. Okazalos', chto pri nalichii 3 dnej pitaniya smes'yu "Doktor-slim" v nedelyu, za pervyj mesyac teryaetsya v srednem 5 kg, a za tri mesyaca - v srednem 12 kg. Dieta dovol'no effektivna i u bol'nyh s oslozhneniyami. My nablyudali sluchai, kogda u pacientov po mnogu let stradavshih gipertonicheskoj bolezn'yu i vynuzhdennyh dlya podderzhaniya arterial'nogo davleniya v znacheniyah, blizkih k normal'nym, prinimat' dorogostoyashchie lekarstva, posle kursa lecheniya i snizheniya massy tela arterial'noe davlenie prihodilo v normu i lekarstva stanovilis' ne nuzhnymi. Tak byla sformirovana sobstvenno impul'snaya dieta, ili, kak ee eshche mozhno nazvat' - razgruzochnaya dieta, naznachaemaya cherez den'* . Bezuslovno, ee perenosimost' byla znachitel'no luchshe, chem perenosimost' lyuboj drugoj diety iz izvestnyh mne ranee. Ee effektivnost' ne snizhalas' i cherez tri mesyaca ot nachala primeneniya. I vse taki, v tom vide, v kotorom ya ee sejchas izlozhil, ona ustraivala daleko ne vseh nashih pacientov. Sohranyalas' dovol'no zhestkaya reglamentaciya. CHasto pacienty ustavali ot razgruzochnyh dnej. Nachinali ispodvol' narushat' dietu. Byvali i sryvy i dosrochnye prekrashcheniya lecheniya. Pochemu? Vidimo potomu, chto kak by pozitivno pacient pered nachalom lecheniya ne byl nastroen na snizhenie massy tela, etot nastroj rano ili pozdno prohodit, prichem kak pravilo, zadolgo do dostizheniya zhelaemoj massy tela. My stali ispytyvat' drugie rezhimy cheredovaniya Doktor-slima i obychnogo pitaniya, naprimer - dva ili chetyre dnya pitaniya smes'yu Doktor-slim v nedelyu. Nizhe privedena tablica, gde sobrany eti rezhimy i ukazana ih effektivnost':
Rezhim |ffekt 1-go mesyaca (kg) |ffekt 3-h mesyacev (kg)
Dva razgruzochnyh dnya v nedelyu 2-3 5-7
Tri razgruzochnyh dnya v nedelyu 4-5 11-12
CHetyre razgruzochnyh dnya v nedelyu