ichenie kolichestva immunoglobulinov, obnaruzhenie revmatoidnogo faktora. 4. Testy gepatocellyulyarnoj nedostatochnosti (ubyli gepatocitov), inache sinteticheskie testy. 4.1. Umen'shenie soderzhaniya v krovi holesterina, v osnovnom za schet efirov holesterina, al'bumina, protrombina, holinesterazy. 16. Klassifikaciya ostrogo pankreatita (577.0) 1. Po harakteru morfologicheskih izmenenij. 1.1. Otechnyj (otek golovki podzheludochnoj zhelezy). 1.2. Destruktivnyj: gemorragicheskij nekroz; zhirovoj nekroz. 1.3. Gnojnyj. 2. Oslozhneniya. 2.1. Ostraya sosudistaya nedostatochnost' (shok, kollaps). 2.2. Mono- ili poliserozit: peritonit (ogranichennyj, razlitoj), plevrit, perikardit. 2.3. Infarkt miokarda. 2.4. Dinamicheskaya kishechnaya neprohodimost'. 2.5. Gematoma bryushnoj polosti. 2.6. Abscessy: mezhkishechnyj, zabryushinnyj, poddiafragmal'nyj, paranefral'nyj. 2.7. Kisty. Diagnoz ostrogo recidiviruyushchego pankreatita stavitsya togca, koshcha otmechaetsya polnoe morfologicheskoe i funkcional'noe vosstanovlenie podzheludochnoj zhelezy. 17. Klassifikaciya hronicheskogo pankreatita (577.1) (sistematizaciya hr. pankreatita na IV s®ezde gastroenterologov, Ivashkin V.T. i soavt., 1990 g.) 1. Po etiologii. 1.1. Biliarnozavisimyj. 1.2. Alkogol'nyj. 1.3. Dismetabolicheskij. 1.4. Infekcionnyj. 1.5. Idiopaticheskij. 2. Po morfologicheskomu priznaku. 2.1. Intersticial'no-otechnyj. 2.2. Parenhimatoznyj. 2.3. fibrozno-skleroticheskij (indurativnyj). 2.4. Giperplasticheskij (psevdotumoroznyj). 2.5. Kistoznyj. 3. Po klinicheskim proyavleniyam. 3.1. Bolevoj. 3.2. Giposekretornyj. 3.3. Astenonevroticheskij. 3.4. Latentnyj. 3.5. Sochetannyj. 4. Po harakteru klinicheskogo techeniya. 4.1. Redko recidiviruyushchij (obostreniya ne bolee 1 -- 2 raz v god). 4.2. CHasto recidiviruyushchij (obostreniya 3 -- 4 raza v god). 4.3. S postoyanno prisutstvuyushchej simptomatikoj hronicheskogo pankreatita. 5. Oslozhneniya. 5.1. Narushenie zhelcheotdeleniya. 5.2. Vospalitel'nye izmeneniya, obuslovlennye povrezhdayushchim dejstviem pankreaticheskih enzimov: (parapankreatit, "fermentativnyj" holecistit, kista, abscess, vypotnoj plevrit, pnevmoniya, paranefrit i dr.). 5.3. |ndokrinnye narusheniya: "pankreaticheskij" saharnyj diabet, gipoglikemicheskie sostoyaniya i dr. 5.4. Portal'naya gipertenziya. Primery formulirovki diagnoza 1. Ostryj pankreatit, otek golovki podzheludochnoj zhelezy, tyazhelyj. Kollaps. 2 Ostryj travmaticheskij pankreatit, destruktivnyj, gemorragicheskij, srednetyazhelyj. Ogranichennyj peritonit; dinamicheskaya kishechnaya neprohodimost'. 3 Hronicheskij pankreatit, biliarnozavisimyj, redko recidiviruyushchego techeniya, faza obostreniya (intersticial'no-otechnyj), oslozhnennyj mehanicheskoj zheltuhoj. 4 Hronicheskij pankreatit, alkogol'nyj, chasto recidiviruyushchego techeniya, faza obostreniya (s preimushchestvennym porazheniem hvosta, kistoznyj), oslozhnennyj portal'noj gipertenziej. V. BOLEZNI SISTEMY KROVI 1. Klassifikaciya anemij (280--284) 1. Ostraya postgemorragicheskaya. 2. ZHelezodeficitnaya. 3. Svyazannaya s narusheniem sinteza i utilizacii porfirinov. 4. Svyazannaya s narusheniem sinteza DNK i RNK -- megaloblastnye. 4.1. Obuslovlennye deficitom vitamina V 12 (pernicioznaya anemiya) . 4.2. Svyazannye s deficitom folievoj kisloty. 5. Gemoliticheskaya. 5.1. Nasledstvennaya. 5.2. Priobretennaya (immunnye, mehanicheskogo geneza). 6. Aplasticheskaya. Primery formulirovki diagnoza 1. ZHelezodeficitnaya anemiya, obuslovlennaya chastymi gemorroidal'nymi krovotecheniyami. 2. Aplasticheskaya anemiya. 2. Klassifikaciya lejkozov (288--289) 1. Ostrye lejkozy. 1.1. Mieloblastnyj. 1.2. Mielomonoblastnyj. 1.3. Monoblastnyj. 1.4. Promielocitarnyj. 1.5. |ritromieloz. 1.6. Megakarioblastnyj. 1.7. Maloprocentnyj. 1.8. Limfoblastnyj detej. 1.9. Limfoblastnyj vzroslyh. 1.10. Plazmoblastnyj. 1.11. Makrofagal'nyj. 1.12. Nedifferenciruemyj. 1.13. Neklassificiruemyj. 2. Hronicheskie lejkozy. 2.1 . Limfoproliferativnye. 2.1.1. Limfolejkoz. 2.1.2. Volosatokletochnyj. 2.1.3. Bolezn' Sezari. 2.1.4. Paraproteinemicheskie gemoblastozy (makroglobulinemiya Val'denstrema, mielomnaya bolezn', bolezni tyazhelyh cepej, bolezni legkih cepej). 2.2. Mieloproliferativnye. 2.2.1. Mielolejkoz. 2.2.2. |ritremiya. 2.2.3. Monocitarnyj. 2.2.4. Megakariocitarnyj. 2.2.5. Tuchnokletochnyj. 2.2.6. Sublejkemicheskij mieloz. Primery formulirovki diagnoza 1. Ostryj mieloblastnyj lejkoz s anemiej, gemorragicheskim trom-bocitopenicheskim sindromom (klinikogematologicheskaya remissiya). 2. Hronicheskij limfolejkoz. 3. Klassifikaciya gemorragicheskih diatezov (286--287) 1. Narusheniya megakariocitarno-trombocitarnoj sistemy krovi. 1.1. Trombocitopatii. 1.1.1.Glancmana. 1.1.2. Anomaliya Mej-Hegglina. 1.1.3. Sindrom Bernara-Sul'e i dr. 1.2. Trombocitopenii. 1.2.1. Idiopaticheskaya trombocitopenicheskaya purpura (bolezn' Verl'gofa). 1.2.2. Gaptenovye Trombocitopenii. 1.2.3. Vtorichnye Trombocitopenii pri lejkozah, aplasticheskoj anemii, kollagenozah i dr. zabolevaniyah. 2. Narusheniya svertyvayushchej sistemy krovi. 2.1. Nasledstvennye. 2.1.1. Gemofiliya A (deficit faktora VIII). 2.1.2. Gemofiliya V (deficit faktora IX). 2.1.3. Gemofiliya S (deficit faktora XI). 2.1.4. Deficit faktorov I, II, V, VII, H i XII. 2.1.5. Bolezn' Villebranda. 2.2. Priobretennye. 2.2.1. Deficit vitamin K-zavisimyh faktorov (II, VII, IX i X) pri nedostatke vitamina K i zabolevaniyah pecheni. 2.2.2. Sindrom disseminirovannogo vnutrisosudistogo svertyvaniya. 3. Narushenie sosudistoj stenki (vazopatii). 3.1. Gemorragicheskij vaskulit (bolezn' SHenlejn-Genoha). 3.2. Nasledstvennaya gemorragicheskaya teleangioektaziya (bolezn' Randyu-Oslera). 3.3. Sochetannye (trombocitarnye, koagulogicheskie i sosudistye narusheniya). Primery formulirovki diagnoza 1. Idiopaticheskaya trombocitopenicheskaya purpura. 2. Sindrom disseminirovannogo vnutrisosudistogo svertyvaniya. 4. Klassifikaciya limfogranulematoza (201) (|nn-Arbor, 1971 g.) 1. Po rasprostranennosti. I stadiya -- porazhenie odnoj oblasti ili dvuh smezhnyh limfaticheskih uzlov (I), raspolozhennyh po odnu storonu diafragmy ili nalichie odnogo ekstranodal'nogo infil'trata (1E). II stadiya -- porazhenie dvuh i bolee limfaticheskih uzlov nesmezhnyh grupp, raspolozhennyh po odnu storonu diafragmy (II) ili to zhe v sochetanii s ekstranodal'nym infil'tratom (PE.) III stadiya -- porazhenie dvuh i bolee grupp limfaticheskih uzlov po obe storony diafragmy (III), kotoroe mozhet sochetat'sya s porazheniem limfaticheskogo organa (1115), ili s lokal'nym porazheniem ekstralimfaticheskogo organa ili tkani (SHB) ili s porazheniem togo i drugogo (P1E5). IV stadiya -- diffuznoe ili disseminirovannoe porazhenie odnogo ili bolee ekstralimfaticheskogo organa ili tkani pri nalichii ili otsutstvii porazheniya limfaticheskih uzlov i limfaticheskih organov (lyuboe porazhenie pecheni ili kostnogo mozga daet osnovanie k ustanovleniyu IV st.). Kazhdaya stadiya soderzhit dve podgruppy -- A i B A-podgruppa -- bol'nye s otsutstviem simptomov obshchej intoksikacii. Vydelyayut priznaki biologicheskoj aktivnosti opuholevogo processa pri limfogranulematoze: uvelichenie SO| svyshe 30 mm/ch, povyshenie urovnya aktivnosti shchelochnoj fosfatazy; gaptoglobina, ce-ruloplazmina, giperfermentemiya. B-podgruppa -- bol'nye s nalichiem hotya by odnogo iz simptomov obshchej intoksikacii: lihoradka neyasnogo geneza s I tela 38° i vyshe prodolzhitel'nost'yu ne menee nedeli, profuznye nochnye poty, poteri massy tela na 10% i bolee za poslednie 6 mesyacev. Nalichie hotya by dvuh iz etih priznakov oboznachaetsya simvolom "b", otsutstvie priznakov biologicheskoj aktivnosti ili nalichie vsego odnogo oboznachaetsya simvolom "a". 2. Po fazam zabolevaniya (pri ciklicheskom techenii). 2.1. Obostrenie. 2.2. Remissiya. 3. Po gistologicheskoj kartine limfouzla: 3.1. Limfoidnoe preobladanie. 3.2. Skleronodulyarnyj variant. 3.3. Smeshanno-kletochnyj. 3.4. Retikulyarnyj. 3.5. Limfogistiocitarnyj. 3.6. Paragranulema. 3.7. Granulema Hodzhkina. Primer formulirovki diagnoza 1. Limfogranulematoz II stadii IIE, remissiya. VI. BOLEZNI POCHEK 1. Klassifikaciya nefritov 1. Ostryj glomerulonefrit (580). 1.1. Po klinicheskim variantam (special'nogo ukazaniya trebuyut tol'ko "atipichnye" formy ostrogo nefrita). 1.1.1. Protekayushchie tol'ko s mochevym sindromom. 1.1.2. Protekayushchie bez mochevogo sindroma ("nefrit bez nefrita"). Primechanie: v tipichnyh sluchayah dostatochno tol'ko perechislit' imeyushchiesya klinicheskie sindromy. 1.2. Po faze bolezni. 1.2.1. Vyzdorovlenie. 1.2.2. Zatyanuvsheesya techenie. 1.3. Oslozhneniya. 1.3.1. Ostraya pochechnaya nedostatochnost'. 1.3.2. Ostraya serdechnaya nedostatochnost'. 1.3.3. Pochechnaya eklampsiya. 1.3.4. Gipertonicheskaya encefalopatiya. 1.3.5. Narushenie ritma serdca. 1.3.6. Amavroz. Primery formulirovki diagnoza 1. Ostryj glomerulonefrit s vyrazhennym nefroticheskim sindromom i sohrannoj funkciej pochek. 2. Ostryj glomerulonefrit zatyanuvshegosya techeniya s sohrannoj funkciej pochek. 3. Ostryj glomerulonefrit s vyrazhennym mochevym sindromom s sohrannoj funkciej pochek. 2. Hronicheskij glomerulonefrit (582). 2.1. Po klinicheskomu tipu. 2.1.1. Latentnyj. 2.1.2. Gipertonicheskij. 2.1.3. Nefroticheskij. 2.1.4. Smeshannyj. 2.2. Po morfologicheskoj kartine (po dannym punkcionnoj biopsii). 2.2.1. Mezangial'nyj. 2.2.2. Membranoznyj. 2.2.3. fibroplasticheskij. 2.2.4. Minimal'nye izmeneniya klubochkov (lipoidnyj nefroz). 2.3. Po faze bolezni. 2.3.1. Obostrenie. 2.3.2. Remissiya. 2.4. Oslozhneniya. 2.4.1. Hronicheskaya pochechnaya nedostatochnost'. 2.4.2. Serdechnaya nedostatochnost'. 2.4.3. Retinopatiya. 2.4.4. Uremicheskij stomatit, bronhit, gastrit, kolit, poliserozit. 2.4.5. Anemiya gipohromnaya, normohromnaya. Primery formulirovki diagnoza 1. Hronicheskij glomerulonefrit nefroticheskogo tipa (oteki, ana-sarka) v stadii obostreniya. Normohromnaya anemiya. 2. Hronicheskij glomerulonefrit latentnogo techeniya (gematuriche-skaya forma, mezangioproliferativnyj variant) s nachal'nymi priznakami pochechnoj nedostatochnosti. 3. Bystroprogressiruyushchij nefrit (BPN) (583). (osobaya forma hronicheskogo nefrita) 3.1. Idiopaticheskij BPN s "poluluniyami". 3.2. BPN pri sistemnyh zabolevaniyah. 3.2.1. Sindrom Gudpaschera. 3.2.2. Granulematoz Vegenera. 3.2.3. Sistemnaya krasnaya volchanka (SKV). 3.2.4. Gemorragicheskij vaskulit. 3.2.5. Uzelkovyj periarteriit. 3.2.6. |ssencial'naya smeshannaya krioglobulinemiya. 3.2.7. Istinnaya sklerodermicheskaya pochka. 3.3. BPN lekarstvennogo geneza. 3.4. BPN pri podostrom infekcionnom endokardite. Primery formulirovki diagnoza 1. BPN (idiopaticheskij) s vyrazhennym gipertonicheskim sindromom. 2. SKV s bystroprotressiruyushchim nefritom (vyrazhennye nefroticheskij i gipertonicheskij sindromy, narastayushchaya pochechnaya nedostatochnost'). 4. Hronicheskij pielonefrit (590). 4.1. Po lokalizacii. 4.1.1. Odnostoronnij. 4.1.2. Dvuhstoronnij. 4.2. Po putyam proniknoveniya infekcii (pri dostovernyh dannyh). 4.2.1. Gematogennyj (nishodyashchij). 4.2.2. Urinogennyj (voshodyashchij). 4.3. Po techeniyu. 4.3.1. Latentnyj (subklinicheskij). 4.3.2. Recidiviruyushchij. 4.4. Po faze bolezni. 4.4.1. Obostrenie. 4.4.2. Remissiya. 4.5. Oslozhneniya. 4.5.1. Hronicheskaya pochechnaya nedostatochnost'. 4.5.2. Anemiya. 4.5.3. Arterial'naya gipertenziya. 4.5.4. Paranefrit. 4.5.5. Gidronefrit. 4.5.6. Urosepsis. 4.5.7. Distrofiya. Primery formulirovki diagnoza 1. Hronicheskij pielonefrit v faze obostreniya, levostoronnij. Arterial'naya gipertenziya. HPN II stadiya. 2. Hronicheskij pielonefrit, dvuhstoronnij, HPN (terminal'naya stadiya), anemiya. VII. BOLEZNI |NDOKRINNOJ SISTEMY I OBMENA VESHCHESTV Klassifikaciya saharnogo diabeta (250) i drugih kategorij narushenij tolerantnosti k glyukoze (VOZ, 1980 g. s dopolneniyami M. I. Balabolkina, 1989 g.) 1. Klinicheskie formy diabeta. 1.1. Insulinozavisimyj diabet (diabet I tipa). 1.2. Insulinonezavisimyj diabet (diabet II tipa). 1.3. Drugie formy saharnogo diabeta (vtorichnyj ili simptomaticheskij saharnyj diabet). 1.3.1. |ndokrinnogo geneza (sindrom Icenko-Kushinga, akromegaliya, diffuznyj toksicheskij zob, feohromocitoma i dr.). 1.3.2. Zabolevaniya podzheludochnoj zhelezy (opuhol', vospalenie, rezekciya, gemohromatoz i dr.). 1.3.3. Drugie, bolee redkie formy diabeta (posle priema razlichnyh lekarstvennyh preparatov, vrozhdennye geneticheskie sindromy i dr.). 1.4. Diabet beremennyh. 2. Stepen' tyazhesti diabeta. 2.1. Legkaya (I stepen'). 2.2. Srednyaya (II stepen'). 2.3. Tyazhelaya (III stepen'). 3. Sostoyanie kompensacii. 3.1. Kompensaciya. 3.2. Subkompensaciya. 3.3. Dekompensaciya. 4. Ostrye oslozhneniya diabeta (chasto kak rezul'tat neadekvatnoj terapii). 4.1. Ketoacidoticheskaya koma. 4.2. Giperosmolyarnaya koma. 4.3. Laktacidoticheskaya koma. 4.4. Gipoglikemicheskaya koma. 5. Pozdnie oslozhneniya diabeta. 5.1. Mikroangiopatiya (retinopatiya, nefropatiya). 5.2. Makroangiopatiya. 5.3. Nejropatiya. 6. Porazheniya drugih organov i sistem. 6.1. |nteropatiya. 6.2. Gepatopatiya. 6.3. Katarakta. 6.4. Osteoartropatiya. 6.5. Dermopatiya i dr. 7. Oslozhneniya terapii. 7.1. Insulinoterapiya (mestnaya allergicheskaya reakciya, anafilakticheskij shok, lipoatrofiya). 7.2. Peroral'nye saharosnizhayushchie preparaty (allergicheskie reakcii, narushenie funkcii zheludochno-kishechnogo trakta i dr.). Primery formulirovki diagnoza 1. Saharnyj diabet I tipa, srednej tyazhesti, kompensirovannyj. 2. Diffuznyj toksicheskij zob III stepeni, tyazheloe techenie. Saharnyj diabet II tipa, legkoj stepeni, kompensirovannyj. ZABOLEVANIYA SHCHITOVIDNOJ ZHELEZY 2. Klassifikaciya zoba (240--242) 1. Po rasprostraneniyu. 1.1. |ndemicheskij. 1.2. Sporadicheskij (bez ukazaniya v diagnoze). 2. Po forme. 2.1. Diffuznyj. 2.2. Uzlovoj (odinochnye ili mnozhestvennye uzly). 2.3. Diffuzno-uzlovoj ili smeshannyj. 3. Klassifikaciya diffuznogo toksicheskogo zoba (bolezn' Grejvsa, Bazedova bolezn', bolezn' Parri) 1. Po stepeni uvelicheniya. I -- zheleza nezametna na glaz, proshchupyvaetsya peresheek. II -- horosho proshchupyvayutsya bokovye doli, zheleza zametna pri glotanii. SH -- uvelichenie shchitovidnoj zhelezy zametno pri osmotre ("tolstaya sheya"). IV -- zob yasno viden, izmenena konfiguraciya shei. V -- zob ogromnyh razmerov. 2. Po stepeni tyazhesti tireotoksikoza. Legkaya stepen' -- pul's ne bolee 100 ud. v min., poterya massy tela na 3 -- 5 kg, glaznye simptomy otsutstvuyut ili vyrazheny neznachitel'no, povyshenie pogloshcheniya [131]I cherez 24 chasa. Srednyaya stepen' -- usilenie tahikardii do 100 -- 120 ud. v min., poterya massy tela do 8 -- 10 kg, vyrazhennyj tremor, povyshenie sistolicheskogo i snizhenie diastolicheskogo davleniya, povyshenie zahvata izotopov shchitovidnoj zhelezoj s pervyh chasov, rabotosposobnost' chastichno snizhena. Tyazhelaya stepen' -- chastota pul'sa prevyshaet 120 -- 140 ud. v min., pohudanie dostigaet stepeni kaheksii, prisoedinyayutsya narusheniya funkcii pecheni, nadpochechnikov, serdechno-sosudistoj sistemy. Polnaya poterya trudosposobnosti. Primery formulirovki diagnoza 1. Diffuznyj toksicheskij zob II stepeni, srednej tyazhesti. 2. |ndemicheskij diffuzno-uzlovoj zob IV stepeni, eutireoidnyj. Sdavlenie pishchevoda, disfagiya. 3. Diffuzno-uzlovoj toksicheskij zob V stepeni, tyazheloe techenie. 4. Klassifikaciya tireoiditov (245) (po Negppap, 1980g.) 1. Ostryj tireoidit. 1.1. Gnojnyj. 1.2. Negnojnyj. 2. Podostryj tireoidit (granulematoznyj, de Kervena). 3. Hronicheskie tireoidity. 3.1. Autoimmunnyj tireoidit (zob Hashimoto). 3.2. fibrozno-invazivnyj (zob Ridelya). 3.3. Specificheskie tireoidity (tuberkuleznyj, sifiliticheskij, septikomikoznyj). Primer formulirovki diagnoza 1. Hronicheskij autoimmunnyj tireoidit. 5. Klassifikaciya gipotireoza (244) 1. Po proishozhdeniyu. Pervichnyj -- voznikayushchij na osnove hronicheskogo autoimmunnogo tireoidita; posle operativnogo lecheniya razlichnyh zabolevanij shchitovidnoj zhelezy; lecheniya toksicheskogo zoba radioaktivnym jodom; luchevoj terapii pri zlokachestvennyh zabolevaniyah organov, raspolozhennyh na shee i dr. oblastyah; destruktivnyh porazheniyah shchitovidnoj zhelezy; aplazii ili gipoplazii shchitovidnoj zhelezy). Vtorichnyj -- razvivaetsya pri vospalitel'nyh, destruktivnyh ili travmaticheskih porazheniyah gipofiza i/ ili gipotalamusa. 2. Po tyazhesti. Legkij -- slabo vyrazhennye otdel'nye simptomy, oslozhnenij net; trudosposobnost' sohranena. Srednej tyazhesti -- vyrazheny mnogochislennye simptomy, giper-holesterinemiya; trudosposobnost' chastichno snizhena. Tyazhelyj (miksedema) -- rezko vyrazhennye mnogochislennye simptomy, nalichie slizistogo oteka i oslozhnenij; trudosposobnost' snizhena. Primer formulirovki diagnoza 1. Gipotireoz posleoperacionnyj. Tireoidektomiya (data) po povodu diffuznogo toksichekogo zoba III stepeni, srednej tyazhesti. 6. Klassifikaciya ozhireniya (278) (po D. YA. SHuryginu i dr., 1980 g.) 1. Formy pervichnogo ozhireniya. 1.1. Alimentarno-konstitucional'noe. 1.2. Nejroendokrinnoe. 1.2.1. Gipotalamo-gipofizarnoe. 1.2.2. Adipozogenital'naya distrofiya (u detej i podrostkov). 2. Formy vtorichnogo (simptomaticheskogo) ozhireniya. 2.1. Cerebral'noe. 2.2. |ndokrinnye. 2.2.1. Gipotireoidnoe. 2.2.2. Gipoovarial'noe. 2.2.3. Klimaktericheskoe. 2.2.4. Nadpochechnikovoe. 3. Stadii ozhireniya. 3.1. Progressiruyushchaya. 3.2. Stabil'naya. 4. Stepeni ozhireniya. I stepen' -- fakticheskaya massa tela prevyshaet "ideal'nuyu" ne bolee chem na 29%. II stepen' -- izbytok massy tela sostavlyaet 30 -- 49 %. III stepen' -- fakticheskaya massa tela prevyshaet "ideal'nuyu" na 50-99%. IV stepen' -- fakticheskaya massa tela prevyshaet "ideal'nuyu" na 100% i bolee. Primer formulirovki diagnoza 1. Alimentarno-konstitucional'noe ozhirenie III stepeni, progressiruyushchee. SODERZHANIE I. Bolezni serdechno-sosudistoj sistemy Str .......... 3 II. Revmaticheskie bolezni 19 III. Bolezni organov dyhaniya 25 IV. Bolezni organov pishchevareniya 33 V. Bolezni sistemy krovi 52 VI. Bolezni pochek 56 VII. Bolezni endokrinnoj sistemy i obmena veshchestv 59