zabolevaniya.kogda on protivopokazan, vozmozhny ne tol'ko plohaya
perenosimost', no i uhudshenie sostoyaniya bol'nogo.
	Gigienicheskij massazh primenyayut dlya ukrepleniya zdorov'ya, profilaktiki razlichnyh
zabolevanij, povysheniya rabotosposobnosti.
	Kosmeticheskij massazh primenyayut dlya preduprezhdeniya prezhdevremennogo uvyadaniya
kozhi, ustraneniya ee dryablosti, a takzhe pri nekotoryh kozhnyh zabolevaniyah
(naprimer, pri ugrevoj sypi) i vypadenii volos; ego naznachaet vrach-kosmetolog.
	Samomassazh povyshaet rabotosposobnost', snizhaet utomlenie, vosstanavlivaet sily
posle fizicheskih i umstvennyh nagruzok; osobennoe effektiven v sochetanii s
utrennej gimnastikoj. Provodit' ego sleduet tol'ko po rekomendacii vracha,
ovladev osnovnymi priemami klassicheskogo massazha. Vypolnyayut cherez 1,5-2 ch
posle edy, prodolzhitel'nost'yu do 30 min (pri massazhe otdel'nyh uchastkov tela
-- do 5 min). Vo vremya procedury ne sleduet zaderzhivat' dyhanie, ono dolzhno
byt' rovnym, ritmichnym. Polezny nebol'shie pauzy dlya otdyha. Posledovatel'no
massiruyut spinu, yagodicy, bedra, goleni, grud' (tol'ko dlya muzhchin), zhivot,
ruki. Nel'zya massirovat' oblasti raspolozheniya limfaticheskih uzlov. Soblyudayut
vse osnovnye pravila massazha s uchetom protivopokazanij.
	Obshchie pravila provedeniya massazha. Provodyat ego s pomoshch'yu massazhnyh sredstv
(vazelinovoe maslo, bornyj vazelin, tal'k), kotorye nanosyat na chisto vymytuyu
kozhu bol'nogo. On prinimaet polozhenie, pri kotorom maksimal'no rasslablyayutsya
myshcy massiruemyh grupp.
	Massazh nachinayut medlennymi plavnymi dvizheniyami. Postepenno intensivnost'
vozdejstviya usilivayut (sohranyaya pri etom ritmichnost' dvizhenij) i zatem takzhe
postepenno oslablyayut, zakanchivaya legkimi, uspokaivayushchimi dvizheniyami. Procedury
v nachale kursa ne dolzhny byt' dlitel'nymi, dozirovka dolzhna vozrastat'
postepennoot. Sama metodika opredelyaetsya harakterom zabolevaniya ili
povrezhdeniya, a takzhe individual'nymi osobennostyami pacienta (naprimer, ego
vozrastom, sostoyaniem zdorov'ya). Massazh u pozhilyh lyudej dolzhen byt' osobenno
shchadyashchim. Grubye, bessistemnye, chrezmernye dvizheniya mogut vyzvat' bolevye
oshchushcheniya, sudorozhnoe sokrashchenie myshc, perevozbuzhdenie nervnoj sistemy.
Osnovnye napravleniya massazhnyh dvizhenij -- ot periferii k centru, po
hodulimfaticheskih i krovenosnyh sosudov. Prodolzhitel'nost' procedury ot 10 do
2030 min (v nekotoryh sluchayah do 40 min) v zavisimosti ot kolichestva
ohvatyvaemyh massazhem oblastej. Provodyat ego ezhednevno ili cherez den'. Kurs
lecheniya sostavlyaet, kak pravilo, 10-15 procedur. Pereryv mezhdu kursami (ne
menee 15 dnej) opredelyayut individual'no. Po sposobu vypolneniya, kak lechebnyj,
tak i gigienicheskij massazh, mozhet byt' ruchnym i apparatnym.
	Ruchnoj massazh. Naibol'shee rasprostranenie poluchil klassicheskij massazh. Ego
osnovnymi priemami yavlyayutsya poglazhivanie, rastiranie, razminanie i vibraciya.
	Poglazhivanie -- priem, kotorym nachinayut i zakanchivayut proceduru. Ono mozhet
byt' ploskostnym i obhvatyvayushchim, a v zavisimosti ot stepeni davleniya na telo
-- poverhnostnym (shchadyashchij priem) ili glubokim (bolee intensivnyj priem).
Poverhnostnoe poglazhivanie primenyayut dlya snizheniya povyshennogo tonusa myshc,
nervnoj vozbudimosti, uluchsheniya limfo-- i krovoobrashcheniya. Glubokoe
poglazhivanie ispol'zuyut posle snyatiya gipsovoj povyazki, pri ogranichenii ili
otsutstvii dvizhenij v sustavah.
	Rastiranie zaklyuchaetsya v smeshchenii ili rastyazhenii kozhi vmeste s podlezhashchimi
tkanyami v razlichnyh napravleniyah. Priem sposobstvuet rastyazheniyu spaek, rubcov,
rassasyvaniyu i udaleniyu otlozhenij v tkanyah, blagopriyatno dejstvuet pri
nevritah, nevralgiyah, povrezhdeniyah sustavov.
	Razminanie -- priem, pri kotorom vozdejstvie na tkani dolzhno byt' sovershenno
bezboleznennym, no v dostatochnoj stepeni glubokim, chtoby povysit' tonus myshc,
usilit' ih sokratitel'nuyu sposobnost', znachitel'no uluchshit' krovoobrashchenie.
	Vibraciya -- naibolee slozhnyj priem massazha. Dvizheniya, peredavaemye pri
vibracii, rasprostranyayutsya za predely massiruemoj oblasti. Razlichayut
nepreryvistuyu i preryvistuyu vibraciyu. Priem aktiviziruet krovoobrashchenie,
vosstanovitel'nye processy v tkanyah, stimuliruet obmen veshchestv, okazyvaet
boleutolyayushchee dejstvie.
	Kazhdyj osnovnoj klassicheskij priem imeet svoi vspomogatel'nye --
dopolnitel'nye, specifika kotoryh obuslovlena anatomicheskimi osobennostyami i
funkcional'nym sostoyaniem tkanej massiruemoj oblasti. Tak, vspomogatel'nymi
priemami pri razminanii yavlyayutsya, v chastnosti, sdviganie i rastyazhenie,
primenyaemoe pri rubcah spajkah, myshechnyh kontrakturah (ogranichenii ili
otsutstvii dvizhenij vsledstvie postoyannogo sokrashcheniya myshcy ili gruppy myshc).
Priem vypolnyayut bol'shimi pal'cami, kotorye raspolagayut po bokam rubca i
rastyagivayut ego v protivopolozhnye storony. Sochetanie osnovnyh i
vspomogatel'nyh priemov klassicheskogo massazha pozvolyaet dostich' naibol'shego
terapevticheskogo effekta.
	Apparatnyj massazh. Provodyat s pomoshch'yu special'nyh apparatov. Ego
samostoyatel'noe primenenie pokazano pri zabolevaniyah zheludochno-kishechpogo
trakta, soprovozhdayushchihsya zaporami, pri travmah oporno-dvigatelyyugo apparata
dlya vozdejstviya na formiruyushchuyusya kostnuyu mozol', a takzhe pri zabolevaniyah i
povrezhdeniyah nervnoj sistemy. Apparatnyj massazh mozhet dopolnyat' ruchnoj, odnako
ne mozhet zamenyat' ego polnost'yu, t.k. massazhnye apparaty ne pozvolyayut tonko
differencirovat' metodiku massazha. Raznovidnost'yu apparatnogo massazha yavlyayutsya
vibromassazh, gidromassazh, vakuumnyj massazh (pnevmomassazh) i dr.
	Massazh u dstei. V detskom vozraste massazh yavlyaetsya effektivnym metodom
profilaktiki i lecheniya mnogih zabolevanij, a dlya detej grudnogo vozrasta
sostavlyaet neot®emlemuyu chast' fizicheskogo vospitaniya rebenka: sposobstvuet
pravil'nomu razvitiyu detskogo organizma, normalizacii funkcii
zheludochno-kishechnogo trakta, osvobozhdeniyu kishechnika ot gazov pri meteorizme,
blagotvorno vliyaet na nervnuyu sistemu rebenka (snizhaetsya vozbudimost',
normalizuetsya son). On obyazatelen dlya nedonoshennyh detej, perenesshih
infekcionnye bolezni, pri rahite, gipotrofii, vyrazhennyh nevroticheskih
reakciyah. |ffektivno primenenie massazha pri pnevmonii, bronhial'noj astme,
pokazan vo vseh sluchayah otstavaniya rebenka v fizicheskom razvitii.
Protivopokazaniya te zhe, chto i u vzroslyh, a takzhe pri piodermii, obshirnyh
kozhnyh proyavleniyah ekssudativnogo diateza.
	Massazh nachinayut s 1,5 mes. Pri ryade zabolevanij (naprimer, pri krivoshee,
detskom cerebral'nom paraliche) ego primenyayut i v bolee rannem vozraste. Dlya
zanyatij udoben stol vysotoj okolo 70 sm, pokrytyj slozhennym v neskol'ko sloev
odeyalom, kleenkoj i pelenkoj. Komnatu horosho provetrivayut, temperatura vozduha
v nej dolzhna byt' ne nizhe + 20XS. Letom zanyatiya mozhno provodit' na vozduhe, v
teni, pri temperature ne nizhe 20-22XS. Dlya procedur luchshe vybirat' odno i to
zhe vremya -- za 30 min do edy ili cherez 1,5 chasa posle nee.
	Tehnika massazha vklyuchaet osnovnye klassicheskie priemy. Obshchie pravila ego
provedeniya takie zhe, kak u vzroslyh, odnako metodika bolee shchadyashchaya (neobhodimo
uchityvat' nezhnost' kozhi rebenka, legkuyu vozbudimost' ego nervnoj sistemy).
Kazhdyj priem povtoryayut ot 2 do 6 raz, obshchaya prodolzhitel'nost' zanyatij ot 10
minut. Mozhno provodit' ih i 2 raza v den'. Massazh uluchshaet krovoobrashchenie i
obmen veshchestv v kozhe i myshcah, oni stanovyatsya bolee elastichnymi i uprugimi.
Osnovnymi priemami massazha dlya rebenka grudnogo vozrasta yavlyayutsya poglazhivanie
i rastiranie. Ih delayut legkimi, nezhnymi i plavnymi dvizheniyami ot periferii k
centru (ot kisti k plechu, ot stopy k pahovoj skladke i t.d.). Ruki pered
nachalom massazha dolzhny byt' vymyty. Massazhnye sredstva ne primenyayutsya. Kurs
lecheniya -- 10-15 procedur (pri detskom cerebral'nom paraliche do 20-25
procedur). Interval mezhdu kursami sh menee 15 dnej. Dostizheniyu terapevticheskogo
effekta v nemaloj stepeni sposobstvuyut umelyj podhod i laskovoe obrashchenie,
vyzyvayushchee u rebenka polozhitel'nye emocii v processe massazha.
	Svetolechenie. Dozirovannoe vozdejstvie na organizm infrakrasnogo, vidimogo i
ul'trafioletovogo izlucheniya.
	Luchistuyu energiyu ispuskaet lyuboe telo pri temperature vyshe absolyutnogo nulya.
Pri temperature 450-500XS izluchenie sostoit tol'ko iz infrakrasnyh luchej.
Dal'nejshee povyshenie temperatury obuslavlivaet izluchenie vidimogo sveta --
krasnoe i beloe kalenie. Pri temperature vyshe 1000XS nachinaetsya
ul'trafioletovoe izluchenie. Solnce yavlyaetsya estestvennym istochnikom vseh vidov
izlucheniya -- ot infrakrasnogo do korotkovolnovogo ul'trafioletovogo. V
iskusstvennyh kaloricheskih izluchatelyah primenyayutsya niti nakalivaniya,
nagrevaemye elektricheskim tokom. Oni ispol'zuyutsya kak istochniki infrakrasnogo
i vidimogo sveta. Dlya polucheniya ul'trafioletovogo izlucheniya v fizioterapii
primenyaetsya lyuminescentnye, naprimer, rtutnokvarcevye lampy.
	Biologicheskoe dejstvie svetovogo izlucheniya zavisit ot stepeni ego
proniknoveniya v tkani. CHem bol'she dlina volny, tem sil'nee dejstvie izlucheniya.
Infrakrasnye luchi prinikayut v tkani na glubinu do 23 sm, vidimyj svet -- do 1
sm, ul'trafioletovye luchi -- na 0,5-1 mm.
	Infrakrasnoe izluchenie (teplovoe izluchenie, infrakrasnye luchi) pronikayut v
tkani organizma glubzhe, chem drugie vidy svetovoj energii, chto vyzyvaet
progrevanie vsej tolshchi kozhi i otchasti podkozhnyh tkanej. Bolee glubokie
struktury pryamomu progrevaniyu ne podvergayutsya.
	Oblast' terapevticheskogo primeneniya infrakrasnogo izlucheniya dovol'no shiroka:
negnojnye hronicheskie i podostrye vospalitel'nye mestnye processy, v tom chisle
vnutrennih organov, nekotorye zabolevaniya oporno-dvigatel'nogo apparata,
central'noj i perifericheskoj nervnoj sistemy, perifericheskih sosudov, glaz,
uha, kozhi, ostatochnye yavleniya posle ozhogov i otmorozhenij. Lechebnyj effekt
infrakrasnogo oblucheniya opredelyaetsya mehanizmom ego fiziologicheskogo dejstviya
-- on uskoryaet obratnoe razvitie vospalitel'nyh processov, povyshaet tkanevuyu
regeneraciyu, mestnuyu soprotivlyaemost' i protivoinfekcionnuyu zashchitu.
	Narushenie pravil provedeniya procedur mozhet privesti k opasnomu peregrevu
tkanej i vozniknoveniyu termicheskih ozhogov 1 i dazhe II stepeni, a takzhe k
peregruzke krovoobrashcheniya, opasnoj pri serdechno-sosudistyh zabolevaniyah.
Absolyutnymi protivopokazaniyami yavlyayutsya opuholi (dobrokachestvennye ili
zlokachestvennye) ili podozrenie na ih nalichie, aktivnye formy tuberkuleza,
krovotechenie, nedostatochnost' krovoobrashcheniya.
	Vidimoe izluchenie (svet) -- uchastok obshchego elektromagnitnogo spektra,
sostoyashchij iz 7 cvetov (krasnyj, oranzhevyj, zheltyj, zelenyj, goluboj, sinij,
fioletovyj). Obladaet sposobnost'yu pronikat' v kozhu na glubinu do 1 sm, odnako
dejstvuet, glavnym obrazom, cherez zritel'nyj analizator -- setchatku glaza.
Vospriyatie vidimogo sveta i sostavlyayushchih ego cvetovyh komponentov okazyvaet
oposredovannoe vliyanie na central'nuyu nervnuyu sistemu i tem samym na
psihicheskoe sostoyanie cheloveka. ZHeltyj, zelenyj i oranzhevyj cveta okazyvayut
blagopriyatnoe vozdejstvie na nastroenie cheloveka, sinij i fioletovyj --
otricatel'noe. Ustanovleno, chto krasnyj i oranzhevyj cveta vozbuzhdayut
deyatel'nost' kory golovnogo mozga, zelenyj i zheltyj uravnoveshivayut processy
vozbuzhdeniya i tormozheniya v nej, sinij tormozit nervno-psihicheskuyu
deyatel'nost'. |ti svojstva sveta dolzhny uchityvat'sya pri cvetovom oformlenii
inter'erov.
	Vidimoe izluchenie imeet bolee korotkuyu dlinu volny, chem infrakrasnye luchi,
poetomu ego kvanty nesut bolee vysokuyu energiyu. Odnako vliyanie etogo izlucheniya
na kozhu osushchestvlyaetsya glavnym obrazom primykayushchimi k granicam ego spektra
infrakrasnymi i ul'trafioletovymi luchami, okazyvayushchimi teplovoe i himicheskoe
dejstvie. Tak, vspektrelampy nakalivaniya, yavlyayushchejsya istochnikom vidimogo
sveta, imeetsya do 85% infrakrasnogo izlucheniya.
	Uspeshno razvivaetsya principial'no novyj metod svetolecheniya pri pomoshchi
kvantovyh generatorov, izluchayushchih nerasseivayushchiesya puchki odnorodnogo sveta
vidimogo diapazona. |to daet vozmozhnost' primenyat' lazernyj luch v hirurgii v
vide "svetovogo skal'pelya", v oftal'mologii -- dlya "privarivaniya" setchatki
glaza pri ee otslaivanii. Pri nesfokusirovannom luche lazera svetovaya energiya,
pogloshchennaya kletkami i tkanyami, okazyvaet aktivnoe biologicheskoe dejstvie.
Takoj vid oblucheniya s uspehom primenyaetsya pri degeperativnodistroficheskih
zabolevaniyah pozvonochnika, revmatoidnom artrite, pri dlitel'no nezazhivayushchih
ranah, yazvah, polinevrite, artrite, bronhial'noj astme, stomatite.
	Ul'trafioletovoe izluchenie neset naibolee vysokuyu energiyu. Po svoej himicheskoj
aktvnosti ono znachitel'no prevoshodit vse ostal'nye uchastki svetovogo spektra.
Vmeste s tem ul'trafioletovye luchi imeyut naimen'shuyu glubinu proniknoveniya v
tkani -- vsego do 1 mm. Poetomu ih pryamoe vliyanie ogranicheno poverhnostnymi
sloyami obluchaemyh uchastkov kozhi i slizistyh obolochek. Naibolee chuvstvitel'na k
ul'trafioletovym lucham (fotochuvstvitel'nost') kozha poverhnosti tulovishcha,
naimenee -- kozha konechnostej. Tak, fotochuvstvitel'nost' kozhi tyla kistej i
stop v 4 raza nizhe, chem kozhi zhivota i poyasnichnoj oblasti. Kozha ladonej i
podoshv naimenee chuvstvitel'na. CHuvstvitel'nost' k ul'trafioletovym lucham
povyshena u detej, osobenno v rannem vozraste.
	Ul'trafioletovoe obluchenie povyshaet aktivnost' zashchitnyh mehanizmov, okazyvaet
desensibiliziruyushchee dejstvie, normalizuet processy svertyvaniya krovi, uluchshaet
pokazateli lipidnogo (zhirovogo) obmena. Pod vliyaniem ul'trafioletovyh luchej
uluchshayutsya funkcii vneshnego dyhaniya, uvelichivaetsya aktivnost' kory
nadpochechnikov, usilivaetsya snabzhenie miokarda kislorodom, povyshaetsya ego
sokratitel'naya sposobnost'.
	Primenenie ul'trafioletovyh luchej v lechebnyh celyah pri horosho podobrannoj
individual'noj doze i chetkom kontrole daet vysokij terapevticheskij effekt pri
mnogih zabolevaniyah. On skladyvaetsya iz obezbolivayushchego,
protivovospalitel'nogo, desensibiliziruyushchego, immunostimuliruyushchego,
obshcheukreplyayushchego dejstviya. Ih ispol'zovanie sposobstvuet epitelizacii ranevoj
poverhnosti, a takzhe regeneracii nervnoj i kostnoj tkani.
	Pokazaniyami k ispol'zovaniyu ul'trafioletovogo izlucheniya sluzhat ostrye i
hronicheskie zabolevaniya sustavov, organov dyhaniya, zhenskih polovyh organov,
kozhi, perifericheskoj nervnoj sistemy, rany (mestnoe obluchenie), a takzhe
kompensaciya ul'trafioletovoj nedostatochnosti s cel'yu povysheniya
soprotivlyaemosti organizma razlichnym infekciyam, zakalivaniya, profilaktiki
rahita, pri tuberkuleznom porazhenii kostej.
	Protivopokazaniya -- opuholi, ostrye vospalitel'nye processy i hronicheskie
vospalitel'nye processy v stadii obostreniya, krovotecheniya, gipertonicheskaya
bolezn' III stadii, nedostatochnost' krovoobrashcheniya II-III stadii, aktivnye
formy tuberkuleza i Dr.
	Ul'trazvukovaya terapiya. V terapevticheskoj praktike ispol'zuyut ul'trazvuk v
diapazone chastot 800-3000 kGc.
	Rezhimy vozdejstviya ul'trazvukovoj energiej mozhet byt' nepreryvnym i
impul'snym. V nepreryvnom rezhime ul'trazvuk v vide edinogo potoka napravlyayut v
tkani. V impul'snom rezhime posyl energii chereduetsya s pauzami. Vremya podachi
ul'trazvukovoj energii i pauzy mogut byt' razlichnymi.
	Ul'trazvuk okazyvaet na organizm mehanicheskoe, fiziko-himicheskoe i slaboe
teplovoe dejstvie. Mehanicheskoe dejstvie ul'trazvuka, obuslovlennoe peremennym
akusticheskim davleniem, vyzyvaet mikrovibraciyu, svoeobraznyj "mikromassazh"
tkanej. Termicheskoe vliyanie ul'trazvuka vyzyvaet povyshenie temperatury v
tkanyah, sposobstvuya rasshireniyu krovenosnyh i limfaticheskih sosudov, izmeneniyu
mikrocirkulyacii. V rezul'tate etogo aktiviziruyutsya tkanevye obmennye processy,
proyavlyaetsya protivovospalitel'noe i rassasyvayushchee dejstvie ul'trazvuka.
	Blagodarya fiziko-himicheskomu vozdejstviyu ul'trazvuka povyshaetsya intensivnost'
tkanevyh okislitel'no-vosstanovitel'nyh processov, uvelichivaetsya obrazovanie
biologicheski aktivnyh veshchestv -- geparina, gistamina, serotonina i dr.
Ul'trazvuk obladaet vyrazhennym obezbolivayushchim, spazmoliticheskim (ustranyayushchim
spazmy), protivovospalitel'nym, protivoallergicheskim i obshchetoniziruyushchim
dejstviem. On stimuliruet krovo-- i limfoobrashchenie, vosstanovitel'nye
processy, uluchshaet pitanie tkanej. Ul'trazvukovaya terapiya nashla shirokoe
primenenie v klinike vnutrennih boleznej, pri zabolevaniyah sustavov, kozhi,
uha, gorla, nosa. Ul'trazvukom drobyat kamni v zhelchnom puzyre, pochkah, mochevom
puzyre.
	Odnim iz metodov lechebnogo ispol'zovaniya ul'trazvuka yavlyaetsya ul'trafonoforez
lekarstvennyh veshchestv. On predstavlyaet soboj sochetannoe dejstvie ul'trazvuka i
lekarstvennyh veshchestv, pronikayushchih cherez kozhu i slizistye obolochki vo vremya
vozdejstviya ul'trazvukovyh kolebanij.
	Protivopokazaniyami dlya ul'trazvukovoj terapii yavlyayutsya opuholi, ostrye
infekcii i intoksikacii, bolezni krovi, ishemicheskaya bolezn' serdca,
tromboflebit, sklonnost' k krovotecheniyam, ponizhennoe arterial'noe davlenie,
organicheskiezabolevaniya central'noj nervnoj sistemy, vyrazhennye nevroticheskie
i endokrinnye rasstrojstva, beremennost'.
	|lektrolechenie. Dozirovannoe vozdejstvie na organizm elektricheskogo toka, a
takzhe elektricheskih, magnitnyh ili elektromagnitnyh polej.
	Gal'vanoterapiya. Primenenie s lechebnoj cel'yu nepreryvnogo postoyannogo
elektricheskogo toka maloj sily (do 50 mA) i nizkogo napryazheniya (30-80 V). V
tkanyah organizma cheloveka soderzhatsya kak kolloidy (belki, glikogen i drugie
krupnomolekulyarnye veshchestva), tak i rastvory solej. Oni vhodyat v sostav myshc,
zhelezistoj tkani, a takzhe zhidkostej organizma (krov', limfa, mezhkletochnaya
zhidkost' i dr.). Molekuly obrazuyushchih ih veshchestv raspadayutsya na elektricheski
zaryazhennye iony: voda -- na polozhitel'no zaryazhennyj ion vodoroda i
otricatel'no zaryazhennyj ion gidroksila, a neorganicheskie soli --
sootvetstvenno na iony metallov i kislotnyh ostatkov. Dvizhenie elektricheskogo
toka v tele cheloveka ne pryamolinejno. Ego prohozhdenie zavisit ot strukturnyh,
anatomicheskih vzaimootnoshenij -- horoshih provodnikov toka (obolochek nervnyh
stvolov, krovenosnyh sosudov, myshc) i plohih -- dielektrikov (zhirovaya tkan').
	V osnove biologicheskogo dejstviya postoyannogo gal'vanicheskogo toka lezhat
processy elektroliza, izmeneniya koncentracii ionov v kletkah i tkanyah i
polyarizacionnye processy. Oni obuslavlivayut razdrazhenie nervnyh receptorov i
vozniknovenie reflektornyh reakcij mestnogo i obshchego haraktera. Rasshiryayutsya
krovenosnye sosudy, uskoryaetsya krovotok, v meste vozdejstviya toka obrazuyutsya
biologicheski aktivnye veshchestva, takie kak gistamin, serotonin i dr.
Gal'vanicheskij tok okazyvaet normalizuyushchee vliyanie na funkcional'noe sostoyanie
central'noj nervnoj sistemy, sposobstvuet uluchsheniyu krovo-- i limfoobrashcheniya,
rasshiryaet koronarnye sosudy, povyshaet funkcional'nye vozmozhnosti serdca,
stimuliruet deyatel'nost' zhelez vnutrennej sekrecii, vliyaet na vozbudimost'
nervno-myshechnogo apparata. Pokazaniyami dlya naznacheniya gal'vanizacii yavlyayutsya
gipertonicheskaya bolezn' I-II stadii, bronhial'naya astma, gastrit, kolit,
yazvennaya bolezn' zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki, porazheniya perifericheskoj
nervnoj sistemy, zabolevaniya zhenskih polovyh organov i dr.
	Gal'vanizaciya protivopokazana pri individual'noj neperenosimosti toka, ostryh
gnojnyh processah, narusheniyah celostnosti kozhi v mestah nalozheniya elektrodov
(za isklyucheniem ranevogo processa), pri kozhnyh zabolevaniyah rasprostranennogo
haraktera (ekzema, dermatit) i polnoj potere bolevoj chuvstvitel'nosti.
	Darsochvalchzashchsh. Metod elektrolecheniya, osnovannyj na ispol'zovanii peremennogo
impul'snogo toka vysokoj chastoty (110 kGc), vysokogo napryazheniya (20 kV) i
maloj sily (0,02 mA). Dejstvuyushchim faktorom yavlyaetsya elektricheskij razryad,
voznikayushchij mezhdu elektrodami i telom pacienta. Intensivnost' razryada mozhno
izmenit' ot " tihogo" do iskrovogo.
	Primenyayut darsonvalizaciyu v osnovnom v vide mestnyh procedur. Impul'sy toka,
razdrazhaya nervnye receptory kozhi i slizistyh obolochek, sposobstvuyut rasshireniyu
arterial'nyh i venoznyh sosudov, uvelicheniyu pronicaemosti sosudistyh stenok,
stimulyacii obmennyh processov, ponizheniyu vozbudimosti chuvstvitel'nyh i
dvigatel'nyh nervov. Teplovoj effekt vyrazhen neznachitel'no, chto ob®yasnyaetsya
maloj siloj i impul'snym harakterom dejstvuyushchego toka. Terapevticheskoe vliyanie
proyavlyaetsya boleutolyayushchim, protivozudnym dejstviem, uluchsheniem perifericheskogo
krovoobrashcheniya, povysheniem trofiki tkanej v meste vozdejstviya.
	Pokazaniyami k darsonvalizacii yavlyayutsya zabolevaniya sosudistogo geneza
(angiospazmy perifericheskih sosudov, varikoznoe rasshirenie jen nizhnih
konechnostej i gemorroidal'nyh ven, bolezn' Rejno), kozhi (zudyashchie dermatozy,
psoriaz, nejrodermity i dr.), stomatologicheskie (parodontoz, hronicheskij
gingivit, stomatit), LOR-organov (vazomotornyj renit, nevrit sluhovyh nervov).
	Protivopokazaniya te zhe, chto i dlya drugih fizioterapevticheskih procedur, a
takzhe individual'naya neperenosimost' toka.
	Ichduktotermchya. Metod elektrolecheniya, dejstvuyushchim faktorom kotorogo yavlyaetsya
vysokochastotnoe peremennoe magnitnoe pole. Dejstvie energii etogo polya
vyzyvaet poyavlenie navedennyh (induktivnyh) vihrevyh tokov, mehanicheskaya
energiya kotoryh perehodit v teplo. Rasshiryayutsya sosudy, uskoryaetsya krovotok,
snizhaetsya arterial'noe davlenie, uluchshaetsya koronarnoe krovoobrashchenie. S
teploobrazovaniem i usileniem krovotoka svyazano protivovospalitel'noe i
rassasyvayushchee dejstvie induktotermii. Proishodit takzhe ponizhenie tonusa myshc,
chto imeet znachenie pri spazme gladkoj muskulatury. Ponizhenie vozbudimosti
nervnyh receptorov obuslavlivaet obezbolivayushchee i sedativnoe dejstvie.
Primenenie etoj procedury na oblast' nadpochechnikov stimuliruet ih
glyukokortikoidnuyu funkciyu. Pri etom metode lecheniya nablyudaetsya povyshenie
soderzhaniya kal'ciya v tkanyah, bakteriostaticheskoe dejstvie.
	Pokazaniyami k naznacheniyu induktotermii yavlyayutsya podostrye i hronicheskie
vospalitel'nye zabolevaniya vnutrennih organov, organov malogo taza,
LOR-organov, zabolevaniya i travmy oporno-dvigatel'nogo apparata,
perifericheskoj i central'noj nervnoj sistemy. K chislu chastnyh protivopokazanij
otnosyatsya narusheniya bolevoj i temperaturnoj chuvstvitel'nosti kozhi, nalichie
metallicheskih predmetov v tkanyah v zone vozdejstviya i ostrye gnojnye processy.
	Magchitoterapiya. Metod, pri kotorom na organizm cheloveka vozdejstvuyut
postoyannym ili peremennym nizkochastotnym magnitnym polem. Izvestno, chto tkani
organizma diamagnitny, t.e. pod vliyaniem magnitnogo polya ne namagnichivayutsya,
odnako mnogim sostavnym elementam tkanej (naprimer, vode, formennym elementam
krovi) mogut v magnitnom pole soobshchat'sya magnitnye svojstva.
	Fizicheskaya sushchnost' dejstviya magnitnogo polya na organizm cheloveka zaklyuchaetsya
v tom, chto ono okazyvaet vliyanie na dvizhushchiesya v tele elektricheski zaryazhennye
chasticy, vozdejstvuya takim obrazom na fiziko-himicheskie i biohimicheskie
processy. Osnovoj biologicheskogo dejstviya magnitnogo polya schitayut navedenie
elektrodvizhushchej sily v toke krovi i limfy. Po zakonu magnitnoj indukcii v etih
sredah, kak v horoshih dvizhushchihsya provodnikah, voznikayut slabye toki,
izmenyayushchie techenie obmennyh processov.
	Predpolagayut, krome togo, chto magnitnye polya vliyayut na
zhidkostno-kristallicheskie struktury vody, belkov, polipeptidov i drugih
soedinenij. Kvant energii magnitnyh polej vozdejstvuet na elektricheskie i
magnitnye vzaimosvyazi kletochnyh i vnutrikletochnyh struktur, izmenyaya
metabolicheskie processy v kletke i pronicaemost' kletochnyh membran.
	Izuchenie vliyaniya magnitnyh polej na razlichnye organy i sistemy organizma
cheloveka pozvolilo ustanovit' nekotorye razlichiya v dejstvii postoyannogo i
peremennogo magnitnogo polya. Tak, naprimer, pod vozdejstviem postoyannogo
magnitnogo polya ponizhaetsya vozbudimost' central'noj nervnoj sistemy,
uskoryaetsya prohozhdenie nervnyh impul'sov. Peremennoe magnitnoe pole usilivaet
tormoznye processy v central'noj nervnoj sisteme.
	Terapevticheskoe dejstvie magnitnyh polej izucheno eshche nedostatochno, no na
osnovanii imeyushchihsya dannyh mozhno sdelat' vyvod, chto oni okazyvayut
protivovospalitel'noe, protivootechnoe, sedativnoe, boleutolyayushchee dejstvie. Pod
vozdejstviem magnitnyh polej uluchshaetsya mikrocirkulyaciya, stimuliruyutsya
regenerativnye i reparativnye processy v tkanyah.
	Pokazaniyami dlya naznacheniya magnitoterapii yavlyayutsya: zabolevaniya
serdechnososudistoj sistemy (ishemicheskaya bolezn' serdca, gipertonicheskaya
bolezn' 1 stadii); zabolevaniya perifericheskih sosudov (obliteriruyushchij
endarteriit, ateroskleroz sosudov nizhnih konechnostej, hronicheskaya venoznaya
nedostatochnost' s nalichiem troficheskih yazv, tromboflebit i dr.); zabolevaniya
organov pishchevareniya (yazvennaya bolezn' zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki) i
dr.
	SVCH-terapaya (mikrovolnovaya terapiya). Metod elektrolecheniya, osnovannyj na
vozdejstvii na bol'nogo elektromagnitnyh kolebanij s dlinoj volny ot 1 mm do 1
m (ili sootvetstvenno s chastotoj elektromagnitnyh kolebanij 300-30000 MGc). V
lechebnoj praktike ispol'zuyut mikrovolny decimetrovogo (0,1-1 m) i
santimetrovogo (1-10 sm) diapazonov i v sootvetstvii s etim razlichayut dva vida
SVCH-terapii: decimetrovolnovaya (DMV-terapiya) i santimetrovolnovaya
(SMV-terapiya). Mikrovolny zanimayut promezhutochnoe polozhenie mezhdu
elektromagnitnymi volnami ul'travysokochastotnogo diapazona i infrakrasnymi
luchami. Poetomu po nekotorym svoim fizicheskim svojstvam oni priblizhayutsya k
svetovoj, luchistoj energii. Oni mogut, kak svet, otrazhat'sya, prelomlyat'sya,
rasseivat'sya i pogloshchat'sya, ih mozhno koncentrirovat' v uzkij puchok i
ispol'zovat' dlya lokal'nogo napravlennogo vozdejstviya.
	Popadaya na telo cheloveka, 30-60 % mikrovoln pogloshchaetsya tkanyami organizma,
ostal'naya chast' otrazhaetsya. Pri otrazhenii mikrovoln, v osobennosti tkanyami s
razlichnoj elektroprovodnost'yu, postupayushchaya i otrazhennaya energiya mogut
skladyvat'sya, chto sozdaet ugrozu mestnogo peregreva tkanej.
	CHast' pogloshchennoj tkanyami energii mikrovoln perehodit v teplo i okazyvaet
teplovoe dejstvie. Naryadu s etim imeet mesto i specificheskij oscillyatornyj
effekt. On svyazan s rezonansnym pogloshcheniem elektromagnitnoj energii, tak kak
chastota kolebanij ryada biologicheskih veshchestv (aminokislot, polipeptidov, vody)
blizka k diapazonu chastot mikrovoln. Vsledstvie etogo pod vliyaniem mikrovoln
povyshaetsya aktivnost' razlichnyh biohimicheskih processov, obrazuyutsya
biologicheski aktivnye veshchestva (serotonin, gistamin i dr.).
	Pod vliyaniem mikrovolnovoj terapii proishodit rasshirenie krovenosnyh sosudov,
usilivaetsya krovotok, umen'shaetsya spazm gladkoj muskulatury, normalizuyutsya
processy tormozheniya i vozbuzhdeniya nervnoj sistemy, uskoryaetsya prohozhdenie
impul'sov po nervnomu voloknu, izmenyaetsya belkovyj, lipidnyj, uglevodnyj
obmen.
	Mikrovolnovaya terapiya stimuliruet funkciyu simpatiko-adrenalovoj sistemy,
okazyvaet protivovospalitel'noe, spazmoliticheskoe, giposepsibiliziruyushchee,
obezbolivayushchee dejstvie.
	Imeyutsya nekotorye razlichiya v dejstvii mikrovoln decimetrovogo i santimetrovogo
diapazona. |nergiya SMV pronikaet v tkani na glubinu 5-6 sm, a DMV -- na 1012
sm. Pri dejstvii SMV teploobrazovanie bol'she vyrazheno v poverhnostnyh sloyah
tkanej, pri DMV ono proishodit ravnomerno kak v poverhnostnyh, tak i v
glubokih tkanyah.
	Volny decimetrovogo diapazona blagopriyatno vliyayut na sostoyanie
serdechnososudistoj sistemy -- uluchshaetsya sokratitel'naya funkciya miokarda,
aktiviziruyutsya obmennye processy v serdechnoj myshce, snizhaetsya tonus
perifericheskih krovenosnyh sosudov. Naibolee vyrazhennaya blagopriyatnaya dinamika
otmechaetsya pri vozdejstvii na oblast' nadpochechnikov.
	Mikrovolnovaya terapiya pokazana pri degerativno-distroficheskih i vospalitel'nyh
zabolevaniyah oporno-dvigatel'nogo apparata (artrozy, artrity, osteohondroz i
dr.); zabolevaniyah serdechno-sosudistoj sistemy (gipertonicheskaya bolezn',
ishemicheskaya bolezn' serdca, ateroskleroz sosudov golovnogo mozga i dr.);
zabolevaniyah legkih (bronhity, pnevmonii, bronhial'naya astma i dr.);
vospalitel'nyh zabolevaniyah organov malogo taza (adneksit, prostatit);
zabolevaniyah zheludochno-kishechnogo trakta (yazvennaya bolezn' zheludka
dvenadcatiperstnoj kishki, holecistit, gepatit i t.d.); zabolevaniyah
LOR-organov (tonzillity, otity, rinity); kozhnyh zabolevaniyah (furunkuly,
karbunkuly, gidroadenit, troficheskie yazvy, posleoperacionnye infil'traty).
	Protivopokazaniya k naznacheniyu mikrovolnovoj terapii te zhe, chto i dlya drugih
vidov vysokochastotnoj terapii, krome togo, tireotoksikoz, katarakta, glaukoma.
	UVCH-terapiya. Metod elektrolecheniya, osnovannyj na vozdejstvii na organizm
bol'nogo preimushchestvenno ul'travysokochastotnogo elektromagnitnogo polya. Pri
provedenii lechebnoj procedury uchastok tela, podvergaemyj vozdejstviyu e. p.
UVCH, pomeshchayut mezhdu dvumya kondensatornymi plastinami-elektrodami takim
obrazom, chtoby mezhdu telom bol'nogo i elektrodami imelsya vozdushnyj zazor,
velichina kotorogo ne dolzhna menyat'sya v techenie vsej procedury. Fizicheskoe
dejstvie e. p. UVCH zaklyuchaetsya v aktivnom pogloshchenii energii polya tkanyami i
preobrazovanii ee v teplovuyu energiyu, a takzhe v razvitii oscillyatornogo
effekta, harakternogo dlya vysokochastotnyh elektromagnitnyh kolebanij.
	Teplovoe dejstvie UVCH-terapii men'she vyrazheno, chem pri induktotermii. Osnovnoe
teploobrazovanie proishodit v tkanyah, ploho provodyashchih elektricheskij tok
(nervnaya, kostnaya i t.d.). Intensivnost'teploobrazovaniya zavisit ot moshchnosti
vozdejstviya i osobennostej pogloshcheniya energii tkanyami.
	-- |.p. UVCH okazyvaet protivovospalitel'noe dejstvie za schet uluchsheniya krovo--
i limfoobrashcheniya, degidratacii tkanej i umen'sheniya ekssudacii, aktiviruet
funkcii soedinitel'noj tkani, stimuliruet processy kletochnoj proliferacii, chto
sozdaet vozmozhnost' ogranichivat' vospalitel'nyj ochag plotnoj soedinitel'noj
kapsuloj.
	|.p. UVCH okazyvaet antispasticheskoe dejstvie na gladkuyu muskulaturu zheludka,
kishechnika, zhelchnogo puzyrya, uskoryaet regeneraciyu nervnoj tkani, usilivaet
provodimost' impul'sov po nervnomu voloknu, ponizhaet chuvstvitel'nost' koncevyh
nervnyh receptorov, t.e. sposobstvuet obezbolivaniyu, umen'shaet tonus
kapillyarov, arteriol, ponizhaet arterial'noe davlenie, vyzyvaet bradikardiyu.
	|.p. UVCH primenyayut v lechebnoj praktike v nepreryvnom i impul'snom rezhime.
Lechenie pokazano pri razlichnyh ostryh i hronicheskih vospalitel'nyh processah
vnutrennih organov (bronhity, holecistity, pnevmonii), oporno-dvigatel'nogo
apparata, uha, gorla, nosa (anginy, otity), perifericheskoj nervnoj sistemy
(nevrity), zhenskoj polovoj sfery, distroficheskih processah i ostryh nagnoeniyah
(furunkuly, karbunkuly, abscessy, flegmony).
	|lektrosoch. Metod elektroterapii, pri kotorom ispol'zuyutsya impul'snye toki
nizkoj chastoty dlya neposredstvennogo vozdejstviya na central'nuyu nervnuyu
sistemu, chtoby vyzvat' ee tormozhenie i takim obrazom son u bol'nogo.
	Mehanizm dejstviya skladyvaetsya iz pryamogo i reflektornogo vliyaniya impul'sov
toka na koru golovnogo mozga i podkorkovye obrazovaniya. Impul'snyj tok
yavlyaetsya slabym razdrazhitelem, okazyvayushchim monotonnoe ritmicheskoe vozdejstvie
na takie struktury golovnogo mozga, kak gipotalamus i retikulyarnaya formaciya.
Sinhronizaciya impul'sov s bioritmami central'noj nervnoj sistemy vyzyvaet ee
tormozhenie i vedet k nastupleniyu sna.
	|lektroson normalizuet vysshuyu nervnuyu deyatel'nost', okazyvaet sedativnoe
dejstvie, uluchshaet krovosnabzhenie golovnogo mozga, vliyaet na funkcional'noe
sostoyanie podkorkovyh struktur i central'nye otdely vegetativnoj nervnoj
sistemy.
	Pri provedenii procedury bol'noj lezhit v udobnoj poze na polumyagkoj kushetke
ili krovati. V stacionare razdevaetsya, kak pri nochnom sne, v poliklinike --
snimaet stesnyayushchuyu ego odezhdu, ukryvaetsya odeyalom. Dlya podvedeniya impul'snogo
toka k bol'nomu ispol'zuyut special'nuyu masku s chetyr'mya metallicheskimi
gnezdami, ukreplennymi na rezinovyh lentah (manzhetkah).
	|lektroson provodyat v special'no vydelennom pomeshchenii ili v otdel'noj palate,
kotorye izolirovany ot shuma. Pomeshchenie dolzhno byt' zatemneno. Inogda procedury
elektrosna sochetayut s psiho-- i muzykoterapiej. Vo vremya procedury bol'noj
nahoditsya v sostoyanii zasypaniya, dremoty ili sna.
	|lsktrostchmulyacaya. Metod elektrolecheniya s ispol'zovaniem razlichnyh impul'snyh
tokov dlya izmeneniya funkcional'nogo sostoyaniya myshc i nervov. Primenyayutsya
otdel'nye impul'sy, serii, sostoyashchie iz neskol'kih impul'sov, a takzhe
ritmicheskie impul'sy, chereduyushchiesya s opredelennoj chastotoj. Harakter
vyzyvaemoj reakcii zavisit ot dvuh faktorov: vo-pervyh, ot intensivnosti;
formy i dlitel'nosti elektricheskih impul'sov i, vo-vtoryh, ot funkcional'nogo
sostoyaniya nervnomyshechnogo apparata. Kazhdyj iz etih faktorov i ih vzaimosvyaz'
yavlyayutsya osnovoj elektrodiagnostiki, pozvolyaya podobrat' optimal'nye parametry
impul'snogo toka dlya elektrostimulyacii.
	|lektrostimulyaciya podderzhivaet sokratitel'nuyu sposobnost' myshc, usilivaet
krovoobrashchenie i obmennye processy v tkanyah, prepyatstvuet razvitiyu atrofij i
kontraktur. Provodimaya v pravil'nom ritme i pri sootvetstvuyushchej sile toka
elektrostimulyaciya sozdaet potok nervnyh impul'sov, postupayushchih v central'nuyu
nervnuyu sistemu, chto v svoyu ochered' polozhitel'no vliyaet na vosstanovlenie
dvigatel'nyh funkcij.
	Naibolee shiroko elektrostimulyaciya primenyaetsya pri lechenii zabolevanij nervov i
myshc. K chislu takih zabolevanij otnosyatsya razlichnye parezy i paralichi
skeletnoj muskulatury, kak vyalye, vyzvannye narusheniyami perefericheskoj nervnoj
sistemy i spinnogo mozga (nevrity, posledstviya poliomielita i travm
pozvonochnika s porazheniem spinnogo mozga), tak i spasticheskie postinsul'tnye,
a takzhe isterogennye. |lektrostimulyaciya pokazana pri afonii na pochve pareza
myshc gortani, pareticheskom sostoyanii dyhatel'nyh myshc i diafragmy. Ee
primenyayuttakzhe pri atrofiyah myshc, kak pervichnyh, razvivshihsya vsledstvie travm
perifericheskih nervov i spinnogo mozga, tak i vtorichnyh, voznikshih v
rezul'tate dlitel'noj immobilizacii konechnostej v svyazi s perelomami i
kostnoplasticheskimi operaciyami. |lektrostimulyaciya pokazana takzhe pri
atonicheskih sostoyanih gladkoj muskulatury vnutrennih organov (zheludka,
kishechnika, mochevogo puzyrya i dr.). Nahodit primenenie pri atonicheskih
krovotecheniyah, dlya preduprezhdeniya posleopercionnyh flebotrombozov,
profilaktiki oslozhnenij pri dlitel'noj gipodinamii, dlya povysheniya
trenirovannosti sportsmenov.
	|lektrostimulyaciya shiroko ispol'zuetsya v kardiologii. Odinochnyj elektricheskij
razryad vysokogo napryazheniya (do 6 kV), tak nazyvaemaya defibrillyaciya, sposobna
vosstanovit' rabotu ostanovivshegosya serdca i vyvesti bol'nogo s infarktom
miokarda iz sostoyaniya klinicheskoj smerti. Vzhivlyaemyj miniatyurnyj pribor
(kardiostimulyator), podayushchij k serdechnoj myshce bol'nogo ritmicheskie impul'sy,
obespechivaet na mnogo let effektivnuyu rabotu serdca pri blokade ego provodyashchih
putej.
	Protivopokazaniya v elektrostimulyacii razlichny. Nel'zya, naprimer, proizvodit'
elektrostimulyaciyu myshc vnutrennih organov pri zhelchno-- i pochechnokamennoj
bolezni, ostryh gnojnyh processah v organah bryushnoj polosti, pri spasticheskom
sostoyanii myshc. |lektrostimulyaciya mimicheskih myshc protivopokazana pri rannih
priznakah kontraktury, povyshenii vozbudimosti etih myshc. |lektrostimulyaciya
myshc konechnostej protivopokazana pri ankilozah sustavov, vyvihah do momenta ih
vpravleniya, perelomah kostej do ih konsolidacii.
	Dozirovanie procedur elektrostimulyacii osushchestvlyaetsya individual'no po sile
razdrazhayushchego toka. U bol'nogo vo vremya procedury dolzhny nastupat'
intensivnye, vidimye, no bezboleznennye sokrashcheniya myshc. On ne dolzhen
ispytyvat' nepriyatnyh oshchushchenij. Otsutstvie sokrashchenij myshc ili boleznennye
oshchushcheniya svidetel'stvuyut o nepravil'nom raspolozhenii elektrodov ili o
neadekvatnosti primenyaemogo toka. Prodolzhitel'nost' procedury takzhe
individual'na i zavisit ot tyazhesti patologicheskogo processa, chisla porazhennyh
myshc i metodiki lecheniya.
	|lektroforez. Vvedenie v organizm lekarstvennyh veshchestv s pomoshch'yu postoyannogo
toka. V etom sluchae na organizm dejstvuet dva faktora -- lekarstvennyj
preparat i gal'vanicheskij tok.
	V rastvore, kak i v tkanevoj zhidkosti, mnogie lekarstvennye veshchestva
raspadayutsya na iony i v zavisimosti ot ih zaryada vvodyatsya pri elektroforeze s
togo ili inogo elektroda. Pronikaya pri prohozhdenii toka v tolshchinu kozhi pod
elektrodami, lekarstvennye veshchestva obrazuyut tak nazvaemye kozhnye depo, iz
kotoryh oni medlenno postupayut v organizm.
	Odnako ne vse lekarstvennye veshchestva mogut byt' ispol'zovany dlya
elektroforeza. Nekotorye lekarstvennye sredstva pod dejstviem toka izmenyayut
svoi farmakologicheskie svojstva, mogut raspadat'sya ili obrazovyvat'
soedineniya, okazyvayushchie vrednoe dejstvie. Poetomu pri neobhodimosti
ispol'zovat' dlya lekarstvennogo elektroforeza kakoe-libo veshchestvo sleduet
izuchit' ego sposobnost' pronikat' cherez kozhu pod dejstviem gal'vanicheskogo
toka, opredelit' optimal'nuyu koncentraciyu rastvora lekarstvennogo veshchestva dlya
elektroforeza, osobennosti rastvoritelya. Tak, nashel prakticheskoe primenenie
universal'nyj rastvoritel' dimetilsul'foksid (DMSO), kotoryj, ne izmenyaya
farmakologicheskih svojstv lekarstvennogo veshchestva, sposobstvuet proniknoveniyu
ego cherez kozhu. Koncentraciya bol'shinstva lekarstvennyh rastvorov, primenyaemyh
dlya elektroforeza, sostavlyaet 1-5 %.
	Vvedenie lekarstvennyh veshchestv metodom elektroforeza imeet ryad preimushchestv po
sravneniyu s obychnymi sposobami ih ispol'zovaniya:
	1) lekarstvennoe veshchestvo dejstvuet na fone izmenennogo pod vliyaniem
gya'vanicheskogo toka elektrohimicheskogo rezhima kletok i tkanej;
	2) lekarstvennoe veshchestvo postupaet v vide ionov, chto povyshaet ego
farmakologicheskuyu aktivnost';
	3) obrazovanie "kozhnogo depo" uvelichivaet prodolzhitel'nost' dejstviya
lekarstvennogo sredstva;
	4) vysokaya koncentraciya lekarstvennogo veshchestva sozdaetsya neposredstvenno v
patologicheskom ochage;
	5) ne razdrazhaetsya slizistaya obolochka zheludochno-kishechnogo trakta;
	6) obespechivaetsya vozmozhnost' odnovremennogo vvedeniya neskol'kih (s raznyh
polyusov) lekarstvennyh veshchestv.
	Blagodarya etim preimushchestvam lekarstvennyj elektroforez nahodit vse bol'shee
primenenie, v tom chisle pri lechenii zabolevanij serdechno-sosudistoj sistemy, v
onkologicheskoj praktike, pri lechenii tuberkuleza, elektroforez lekarstv iz
rastvorov, predvaritel'no vvedennyh v polostnye organy.


         * Glava XXII. DIETICHESKOE PITANIE


Dieta yavlyaetsya odnim iz vazhnyh metodov lecheniya pri mnogih zabolevaniyah, a pri
takih, kak saharnyj diabet legkogo techeniya, alimentarnoe ozhirenie --
edinstvennym. Pri lechebnom pitanii imeet znachenie ne tol'ko pravil'nyj podbor
produktov, no i soblyudenie tehnologii kulinarnoj obrabotki, temperatura
potreblyaemoj bol'nym pishchi, kratnost' i vremya priema pishchi.
	Obostreniya mnogih zabolevanij svyazany s razlichnymi ekscessami v pitanii:
hronicheskogo pankreatita posle upotrebleniya zhirnoj smetany, blinov,
alkogol'nyh napitkov, zharenyh blyud; narusheniya v diete pri saharnom diabete
privodyat k rezkomu povysheniyu sahara v krovi, k suhosti vo rtu, usileniyu zhazhdy,
progressiruet zhirovaya infil'traciya pecheni i podzheludochnoj zhelezy; povyshenie
arterial'nogo davleniya u bol'nyh, stradayushchih gipertonicheskoj bolezn'yu,
nablyudaetsya pri upotreblenii solenoj pishchi, naznachaemoe pri etom lechenie malo
effektivno.
	Vo vseh lechebno-profilakticheskih i sanatorno-kurortnyh uchrezhdeniyah pol'zuyutsya
nomernoj sistemoj diet. Mnogie iz nih imeyut neskol'ko variantov, naprimer: N
1a, 16, N 7a, 76, 7v, 7g. Tak kak s etimi dietami vy vstretites' v stacionarah
i sanatoriyah, my znakomim vas s nimi, sohraniv numeraciyu s ukazaniem teh
zabolevanij, pri kotoryh oni naznachayutsya.
	Esli obostrenie zabolevaniya proshlo i bol'noj vernulsya k aktivnomu obrazu
zhizni, obshchie principy diety ne dolzhny menyat'sya: prezhde vsego eto kasaetsya
produktov, isklyuchaemyh iz pitaniya, no mozhno rasshirit' sposoby kulinarnoj
obrabotki (tushit', zapekat' posle otvarivaniya), vklyuchit' ovoshchi domashnego
konservirovaniya. Nedostatok vitaminov mozhno kompensirovat' gotovymi aptechnymi
formami (geksavit, dekamevit, gentavit i t.d.), otvarom shipovnika, pshenichnyh
otrubej. Vo vseh dietah zapreshcheny alkogol'nye napitki, v individual'nyh
sluchayah vopros ob ih upotreblenii reshaet lechashchij vrach.
	Pri sochetanii u odnogo bol'nogo dvuh zabolevanij, trebuyushchih dieticheskogo
pitaniya, naznachaetsya pitanie s soblyudeniem principov obeih diet. Tak, pri
obostrenii yazvennoj bolezni u bol'nogo s saharnym diabetom, naznachaetsya dieta
N1, no s isklyucheniem vseh produktov, protivopokazannyh pri saharnom diabete.
	Dieta N 1
	Pokazaniya: yazvennaya bolezn' zheludka i 12-perstnoj kishki v period stihaniya
obostreniya i ne menee polugoda posle nego, nerezkoe obostrenie hronicheskogo
gastrita s sohranennoj i povyshennoj sekreciej, ostryj gastrit v period
obostreniya.
	Tehnologiya prigotovleniya: pishcha dolzhna byt' svarena na vode ili na paru,
protertaya, pri sohrannyh zubah rybu i myaso mozhno upotreblyat' kuskom. Zapekat'
otdel'nye blyuda, no bez korochki. Prinimat' pishchu 4-5 raz v den' v odni i te zhe
chasy. Isklyuchit' ochen' goryachie i holodnye blyuda.
	Razreshayutsya:
	Napitki -- nekrepkij chaj, chaj s molokom ili slivkami, slaboe kakao s molokom
ili slivkami.
	Hlebnye izdeliya -- pshenichnyj hleb belyj, vcherashnej vypechki, suhari belye,
pechen'e nesdobnoe ili galetnoe.
	Zakuski -- syr neostryj, vetchina nezhirnaya i nesolenaya, salat iz otvarnyh
ovoshchej, myasa i ryby, kolbasa doktorskaya, molochnaya i dieticheskaya.
	Moloko i molochnye produkty -- moloko cel'noe, suhoe ili sgushchennoe, slivki,
sveprotertyj tvorog.
	ZHiry -- maslo slivochnoe nesolenoe, rafinirovannye rastitel'nye masla v gotovye
blyuda.
	YAjca i yaichnye blyuda -- yajca vsmyatku, omlet parovoj, ne bolee 2 shtuk v sutki.
	Supy -- supy iz protertyh krup, suppyure iz varenyh ovoshchej (krome kapusty) na
otvare iz krup i razreshennyh ovoshchej, molochnyj sup s melkoj vermishel'yu. V sudy
dobavlyayut moloko, slivki, yajco.
	Ovoshchi -- kartofel', morkov', svekla, cvetnaya kapusta, rannie tykva i kabachki,
ogranichenno-zelenyj goroshek, melko shinkovannyj ukrop -- v supy.
	Myasnye i rybnye blyuda -- govyadina nezhirnaya, telyatin