t'e mineral'noj vody za 1020 min. do edy. Pri normal'noj sekrecii zheludochnogo soka bol'nye p'yut mineral'nuyu vodu za 30-45 min. do edy, a pri yazvennoj bolezni zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki -- za 1-1,5 ch do edy. Bol'shoe znachenie imeet temperatura vody. Holodnaya voda vozbuzhdaet sekreciyu, teplaya -- tormozit i okazyvaet odnovremenno boleutolyayushchee i spazmoliticheskoe dejstvie. Poetomu pri yazvennoj bolezni bol'nye prinimayut podogretuyu mineral'nuyu vodu. Pit'e mineral'nyh vod v lechebnyh celyah pokazano pri hronicheskom holecistite, pankreatite v stadii remissii, posledstviyah operativnyh vmeshatel'stv na zheludke, pri hronicheskih zaporah, enteritah, kolitah. Protivopokazaniem k naznacheniyu mineral'nyh vod dlya pit'ya sluzhit obostrenie hronicheskogo gastrita i yazvennoj bolezni s yavleniyami toshnoty, rvoty, bolej. Takoelechenie protivopokazano i pri ponosah, osobenno esli oni usilivayutsya v rezul'tate priema mineral'noj vody. Specifika dejstviya pit'evyh mineral'nyh vod zavisit ot ih himicheskogo sostava. Gidrokarbonatnye vody kurortov Borzhomi, Darasun, Essentuki, ZHeleznovodsk, Morshin i dr., ispol'zuemye dlya pit'ya, reguliruyut sekretornuyu i motornuyu funkcii zheludka v zavisimosti ot vremeni otnositel'no priema pishchi, umen'shayut spazmy zheludka i kishechnika. Hloridnye vody usilivayut sekreciyu zheludochnogo soka i povyshayut ego kislotnost'. Sul'fidnye vody, naprimer, Batalinskaya voda (Pyatigorsk) snizhayut zheludochnuyu sekreciyu, okazyvayut slabitel'noe i zhelchegonnoe dejstvie. Slabomineralizovannye vody, soderzhashchie organicheskie veshchestva (naprimer, Naftusya), obladayut mochegonnym svojstvom, ih primenyayut pri mochekamennoj bolezni i infekciyah mochevyvodyashchih putej. Biologicheski aktivnye veshchestva, soderzhashchiesya v nekotoryh vodah, vsasyvayas' iz zheludochno-kishechnogo trakta, okazyvayut specificheskoe dejstvie. Tak, zhelezo preduprezhdaet razvitie anemii, jod stimuliruet okislitel'no-vosstanovitel'nye processy v organizme, usilivaet funkciyu shchitovidnoj zhelezy, brom sposobstvuet processam tormozheniya central'noj nervnoj sistemy. Ispol'zuyutsya drugie, metody vnutrennego primeneniya mineral'nyh vod -- eto promyvanie zheludka pri pomoshchi tolstogo zonda, duodenal'nyj drenazh ("tyubazh"), oroshenie slizistoj obolochki polosti rta, rektal'nye procedury (klizmy ili special'nye ustanovki "kishechnogo dusha"), ingalyacii. Gryazelechebnye kurorty. Lechebnye gryazi predstavlyayut soboj razlichnye vidy ilovyh otlozhenij, obrazuyushchihsya na dne vodoemov, morskih limanov, ozer i razlichayutsya po ih proishozhdeniyu. Ilovye sul'fidnye gryazi obrazuyutsya v solenyh vodoemah s vysokoj stepen'yu mineralizacii vody i soderzhat serovodorod, metan, uglekislotu. Primerami kurortov s ilovymi gryazyami yavlyayutsya Evpatoriya i Saki (Krym), Odessa, Pyatigorsk, ozero SHira (Vostochnaya Sibir'). Sapropelevye gryazi obrazuyutsya na dne otkrytyh presnyh vodoemov so stoyachej vodoj. V nih soderzhatsya v bol'shom kolichestve organicheskie veshchestva i nemnogo solej. Sapropelevye gryazi rasprostraneny v central'nyh i severnyh rajonah Evropejskoj chasti i v Zapadnoj Sibiri. Torfyanye gryazi obrazuyutsya v bolotistyh mestah v rezul'tate dlitel'nogo gnieniya ostatkov rastenij. Predstavlyayut soboj plotnuyu massu temno-burogo cveta s bol'shim soderzhaniem organicheskih veshchestv. Torfyanye gryazi ispol'zuyutsya na kurortah Pribaltiki (Kemeri, Majori), Morshin (Ukraina) i dr. Proishozhdenie ilovyh gryazej, sapropelej i torfa svyazano s zhiznedeyatel'nost'yu mikroorganizmov, rezul'tatom chego yavlyaetsya nakoplenie v nih biologicheski aktivnyh veshchestv (fermentov, gormonov, kolloidov, organicheskih kislot) i gazov. Razlichnye vidy gryazej obladayut nekotorymi obshchimi svojstvami -- vysokoj vlago-- i teploemkost'yu, maloj teploprovodnost'yu. Blagodarya etomu vysokaya temperatura gryazi (44-45 "S) perenositsya bol'nymi namnogo legche, chem bolee nizkaya temperatura vodyanoj vanny. Vliyanie gryazi na ochag hronicheskogo vospaleniya proyavlyaetsya obezbolivayushchim, protivovospalitel'nym i rassasyvayushchim dejstviem. Odnako nado pomnit', chto gryazelechenie, dazhe mestnoe, yavlyaetsya vysokonagruzochnym i sleduet obrashchat' osoboe vnimanie na sostoyanie serdechno-sosudistoj sistemy. Nizhe privoditsya perechen' zabolevanij, pri kotoryh pokazano to ili inoe sanatorno-kurortnoe lechenie. 1. Zabolevaniya serdechno-sosudistoj sistemy. Poroki serdca: rekomenduyutsya kurorty s serovodorodnymi ili radonovymi vodami. Esli odnovremenno s porokom serdca otmechaetsya rasstrojstvo obmena veshchestv (ozhirenie, podagra), pokazano v ravnoj stepeni lechenie kak na Kavkazskih Mineral'nyh vodah, tak i na kurortah s serovodorodnymi i radonovymi vannami -- Sochi, Macesta, Chaltubo. Pri sochetanii porokov serdca s zabolevaniyami legkih i bronhov -- Kislovodsk, pri sochetanii s zabolevaniyami pecheni, zheludka i kishechnika -- Kislovodsk, ZHeleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk. Zabolevaniya serdechnoj myshcy (miokardit, miokardiodistrofiya) -- pokazany kurorty Kislovodsk, Essentuki, Macesta. Gipertonicheskaya bolezn': pri nalichii vyrazhennogo skleroza mozgovyh sosudov, koronarnyh arterij i skleroza pochek kurortnoe lechenie bol'nym protivopokazano. Tol'ko bol'nye gipertonicheskoj bolezn'yu 1 stadii fazy A i B mogut napravlyat'sya na yuzhnye kurorty -- YAltu i Odessu. Infarkt miokarda: kurorty s uglekislymi, serovodorodnymi i radonovymi vodami -- Vyborgskij kurortnyj rajon, Gagra, Gelendzhik, Druskininkaj, Zelenogradsk, Kobuleti, Krymskoe primor'e, kurortnaya zona Leningrada, Vladivostoka, Novyj Afon, Otradnoe, Palanga, Rizhskoe vzmor'e, Svetlogorsk, Svyatogorsk, Sigulda, Sudak, Suhumi, Feodosiya. 2. Obliteriruyushchie bolezni sosudov. Tromboflebity. Obliteriruyushchij ateroskleroz sosudov konechnostej: pri otsutstvii yazv i gangreny na konechnostya, a takzhe rasstrojstv mozgovogo i koronarnogo krovoobrashcheniya (stenokardiya) -- sanatornoe lechenie na kurortah s serovodorodnymi vodami: Archman, Baku, Klyuchi, Nemirov, Pyatigorsk, Sernovodsk, Sochi-Macesta, Surahany, CHimion. Trombangit obliteriruyushchij 1 i 2 stadii narusheniya krovoobrashcheniya na konechnostyah (tol'ko v period remissii, pri otsutstvii naklonnosti k generalizacii tromboticheskogo processa, chastyh obostrenij, izmenenij krovi) -- sanatornoe lechenie na kurortah: Pyatigorsk, Sergievskie mineral'nye vody, Sernovodsk, Sochi-Macesta, Surahany, Ust'-Kachka. Ostatochnye yavleniya posle flebitov i tromboflebitov (ne ranee chem cherez 3-4 mesyaca po okonchanii ostryh ili podostryh yavlenij) sanatornoe lechenie na kurortah: s radonovymi vodami -- Belokuriha, Pyatigorsk, Chaltubo; s termal'nymi slabomineralizovannymi kremnistymi vodami -- Alma-Arsan, Arasan-Kapal, Goryachinsk, Issyk-Ata, Talaya. Posledstviya tromboflebitov, soprovozhdayushchihsya troficheskimi izmeneniyami kozhi (yazvy, infil'traty), a takzhe varikoznye yazvy -- sanatornoe lechenie na gryazevyh kurortah: Anapa, Bakirovo, Baku, Borovoe, Druskininkaj, Evpatoriya, Pyatigorsk, Saki, Staraya Russa. 3. Bolezni organov pishchevareniya. Hronicheskie gastrity, diffuznye i ochagovye s povyshennoj, ponizhennoj i normal'noj sekreciej i motorno-evakuatornoj funkciej zheludka vne fazy obostreniya -- sanatornoe lechenie na kurortah: s vodami pit'evogo lecheniya -- Arzni, Berezovskie mineral'nye vody. Borzhomi, Borovoe, Druskininkaj, Essentuki, ZHeleznovodsk, Izhevskie mineral'nye vody, Karachi, Kemeri, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Svetlogorsk, Sestroreck, Staraya Russa, Talaya, Truskavec, Feodosiya, Hilovo, Pyarnu. Funkcional'nye zabolevaniya zheludka s narusheniyami sekretornoj i motornoj funkcii bez yavlenij vyrazhennogo gastrita -- sanatornoe lechenie na kurortah: Anapa, Apsheronskaya gruppa klimaticheskih kurortov, Vyborgskij kurortnyj rajon, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Krymskoe primor'e, kurortnaya zona Leningrada, Novyj Afon, Palanga, Pyarnu, Sudak, Suhumi, Feodosiya. YAzvennaya bolezn' zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki v stadii remissii ili zatuhayushchego obostreniya (pri otsutstvii dvigatel'noj nedostatochnosti zheludka, sklonnosti k krovotecheniyam, penetracii i podozrenii na vozmozhnost' zlokachestvennogo pererozhdeniya), a takzhe bolezni operirovannogo zheludka po povodu yazvy, posleoperacionnye gastrity, nezazhivayushchie yazvy, bolezni anastomoza (ne ranee chem cherez 2 mesyaca posle operacii pri okrepshem posleoperacionnom rubce i udovletvoritel'nom obshchem sostoyanii) -- sanatornoe lechenie na kurortah: Berezovskie mineral'nye vody, Borzhomi, Goryachij Klyuch, Dzhermuk, Druskininkaj, Essentuki, ZHeleznovodsk, Kuka, Odessa, Pyarnu, Pyatigorsk, Tashkentskie mineral'nye vody, Truskavec. Hronicheskie vospalitel'nye bolezni tonkih i tolstyh kishok: enterity, enterokolity, tiflity, sigmoidity, kolity -- sanatornoe lechenie na kurortah s mineral'nymi vodami pit'evogo lecheniya kak pri gastrite. Funkcional'nye zabolevaniya kishechnika s narusheniyami ego motorno-evakuatornoj funkcii -- kurorty i sanatorii kak pri lechenii yazvennoj bolezni zheludka. Hronicheskie bolezni pecheni i zhelchnyh putej razlichnoj etiologii -- kurorty: Arzni, Archman, Borzhomi, Borovoe, Goryachij Klyuch, Darasun, Essentuki, ZHeleznovodsk, Izhevskie mineral'nye vody, Issyk-Ata, Karachi, Kemeri, Krainka, Krasnousol'sk, Kuka, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavec, YUmatovo. ZHelchnokamennaya bolezn', za isklyucheniem form, oslozhnennyh infekciej i chastymi obostreniyami, a takzhe trebuyushchih hirurgicheskogo vmeshatel'stva; diskineziya zhelchnyh putej i zhelchnogo puzyrya, hronicheskie pankreatity -- sanatornoe lechenie na kurortah s vodami pit'evogo lecheniya: Borzhomi, Goryachij Klyuch, Dzhava, Druskininkaj, Essentuki, ZHeleznovodsk, Izhevskie mineral'nye vody, Pyatigorsk, Morshin, Tashkentskie mineral'nye vody, Truskavec, Uchum, SHira, Pyarnu. Poiedstviya vospalitel'nyh processov v bryushnoj polosti (periviscerity) -- lechenie v gryazevyh sanatoriyah: Anapa, Angara, Baldone, Berezovskie mineral'nye vody, Borovoe, Gopri, Ejsk, Karachi, Kemeri, Liepaya, Nal'chik, Pyarnu, Pyatigorsk, Saki, Sergievskie mineral'nye vody. Slavyansk; kurorty s termal'nymi slabomineral'nymi vodami, a takzhe Borzhomi, Essentuki, ZHeleznovodsk, Morshin, Truskavec, CHartak. 4. Bolezni pochek i mochevyvvdyashchih putej. Glomerulonefrit infekcionnogo i toksicheskogo proishozhdeniya v podostroj i hronicheskoj stadiyah pri sohrannosti funkcii pochek, bez anemii i kaheksii -- sanatornoe lechenie na kurortah: Bajram-Ali, YUzhnyj bereg Kryma, YAngantau. Mochekamennaya bolezn', hronicheskie pielonefrit, cistit -- sanatornoe lechenie na kurortah: Arshan, Dzhava, ZHeleznovodsk, Izhevskie mineral'nye vody, Kuka, Pyatigorsk, Truskavec, Istisu. Hronicheskie prostatity -- kurorty: Anapa, Borovoe, Evpatoriya, Ejsk, Kashin, Medvezh'e, Odessa. 5. Bolezni obmena veshchestv i endokrinnyh zhelez. Ozhirenie alimentarnoe (na pochve nedostatochnosti fizicheskoj aktivnosti, narusheniya regulyacii zhirovogo obmena nevrogennoyu proishozhdeniya), endokrinnoe bez yavlenij dekompensacii serdechnoj deyatel'nosti -- sanatornoe lechenie na bal'neologicheskih kurortah: Arshan, Berezovskie mineral'nye vody. Goryachij Klyuch, Darasun, Dzhermuk, Druskininkaj, Essentuki, Kislovodsk, Kuka, Nizhnie Sergi, Pyatigorsk; primorskie klimaticheskie kurorty: Gagra, Vyborgskij klimaticheskij rajon, kurortnaya zona Leningrada, Novyj Afon, Odessa, Sudak, Suhumi, YUzhnyj bereg Kryma. Saharnyj diabet legkoj stepeni i srednej tyazhesti -- sanatornoe lechenie na kurortah: Borzhomi, Berezovskie mineral'nye vody, Essentuki, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavec. Podagra -- sanatornoe lechenie na kurortah: Belokuriha, Borzhomi, Darasun, Dzhava, Essentuki, ZHeleznovodsk, Istisu, Pyatigorsk, Truskavec, Chaltubo. Bazedova bolezn' i gipertireozy -- lechenie na kurortah: Berezovskie mineral'nye vody, ZHeleznovodsk, Essentuki, Kislovodsk, Krainka, Pyatigorsk, Uchum, Truskavec, SHivanda, SHira. Gipotireozy i miksedema -- lechenie na kurortah bal'neologicheskoj gruppy: Essentuki, Pyatigorsk. 6. Bolezni organov dyhaniya netuberkuleznogo haraktera. Hronicheskie bronhity, traheity -- lechenie na klimaticheskih, primorskih, gornyh, lesnyh kurortah: Apsheronskaya gruppa kurortov, Bakuriani, Berdyansk, Borzhomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Evpatoriya, Zelenyj Mys, Kabardinka, Kobuleti, Krymskoe poberezh'e, Nal'chik, Odessa, Palanga, Rizhskoe vzmor'e, Svetlogorsk, Svyatogorsk, Sudak, Suhumi, Feodosiya, SHusha. |mfizshalegkih bez vyrazhennogo kardiopul'monal'nogo sindroma (pri otsutstvii narushenij krovoobrashcheniya vyshe 1 stepeni), ostatochnyeyavleniya plevropnevmonij -- pokazano sanatornoe lechenie na kurortah: Apsheronskaya gruppa kurortov, Bakuriani, Bahmaro, Berdyansk, Borzhomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Druskininkaj, Evpatoriya, Kabardinka, Lazarevskij kurortnyj rajon, Nal'chik, Novyj Afon, Odessa, Sudak, Suhumi, Feodosiya, YUzhnyj bereg Kryma. Ostatochnye yavleniya suhogo i ekssudativnogo plevrita -- te zhe sanatorii i kurorty, preimushchestvenno v teploe vremya goda. Bronhial'naya astma v faze remissii ili s nechastymi i legkimi pristupami i bez vyrazhennyh yavlenij serdechno-legochnoj nedostatochnosti -- lechenie na kurortah: Bakuriani, Bahmaro, Gelendzhik, Krymskoe primor'e, Koj-Sary, Nal'chik, Sudak, Feodosiya, YUzhnyj bereg Kryma (preimushchestvenno v teploe vremya goda). Pneemosklerozy, pnevmokoniozy, silikozy: YUzhnyj bereg Kryma, sanatorij "Gornyak" (Vostochnyj Kazahstan). Bronhoektazii i hronicheskij abscess legkih v faze stojkoj remissii (pri ogranichennyh infil'tratrativpyh izmeneniyah, bez vydelenij gnojnoj mokroty s gnilostnym zapahom, bez yavlenij serdechno-legochnoj nedostatochnosti vyshe 1 stepeni i amiloidoza organov) -- sanatornoe lechenie na kurortah, ukazannyh vyshe, za isklyucheniem kurortov Zelenyj Mys, Kobuleti, Cihisdziri. 7. Bolezni sustavov, kostej i myshc. Revmaticheskie poliartrity posle ostrogo pristupa revmatizma ili povtornyh obostrenij, s zaglohshim processom v endokarde (klinicheski, laboratorno, instrumental'no podtverzhdennym, kak pravilo ne ranee chem cherez 6-8 mesyacev po okonchanii ostryh i podostryh yavlenij serdechnoj nedostatochnosti vyshe 1 stepeni) pokazany kurorty: a) gryazevye i s krepkimi hloridnonatrievymi vodami -- Anapa, Bakirovo, Gopri, Druskininkaj, Evpatoriya, Ejsk, ZHdanov, Karachi, Kashin, Kemeri, Kirillovka, Krainka, Nal'chik, Odessa, Pyarnu, Pyatigorsk, Saki, Sergievskie mineral'nye vody, Soloniha, Staraya Russa, Ugdan, Tinaki; b) s serovodorodnymi vodami -- Baku, Goryachij Klyuch, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievskie mineral'nye vody, Sochi-Macesta, Tbilisi; v) s radonovymi vodami -- Belokuriha, Pyatigorsk, Chaltubo; g) s termal'nymi slabomineral'nymi kremnistymi vodami -- Alma-Arasan, Arasan-Kapal, Obigarm, Talaya, Gaj, Naftalan, Sestroreckij kurort, Surami, Suhumi. Hronicheskie spondilartrity, bolezn' Behtereva, spondility infekcionnogo proishozhdeniya pri uslovii svobodnogo peredvizheniya bol'nogo, perelomy s zamedlennoj konsolidaciej ili s boleznennoj kostnoj mozol'yu, ostity i periostity infekcionnye i travmaticheskie, a takzhe periostity posle ognestrel'nyh ranenij s narusheniem funkcii oporno-dvigatel'nogo apparata, kotraktury -- sanatornoe lechenie na kurortah ukazannyh vyshe, osteomielity so svishchami podlezhat lecheniyu na gryazevyh kurortah. V teh sluchayah, kogda net sekvestrov i yazv, pokazano lechenie na kurortah s serovodorodnymi i termal'nymi vodami. Troficheskie yazvy posle dlitel'no nezazhivayushchih ran travmaticheskogo proishozhdeniya -- kurorty gryazevye, s serovodorodnymi i termal'nymi vodami. 8. Bolezni nervnoj sistemy. Radikulity, poliradikulity, pleksity, nevrity -- pokazano sanatorno-kurortnoe lechenie po okonchanii ostrogo perioda, a takzhe v bolee pozdnih stadiyah pri nalichii prodolzhayushchegosya vosstanovleniya funkcii. a) Gryazevye i s krepkimi hloridno-natrievymi vodami: Anapa, Baldone, Berdyansk, Gopri, Evpatoriya, Zelenograd, Kashin, Kemeri. b) S serovodorodnymi vodami: Baku, Baldone, Goryachij Klyuch, Ejsk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievskie mineral'nye vody, CHimion. v) S radonovymi vodami: Belokuriha, Molokovka, Pyatigorsk, Chaltubo. g) S termal'nymi kremnistymi vodami: Gorchinsk, Dzhalal-Abad, Talaya, d) Kurorty: Borovoe, Gaj, Kisegach, Suhumi, Tashkentskie mineral'nye vody, YUmatovo. Bolezni central'noj nervnoj sistemy na pochve infekcij i posle intoksikacij -- kurorty, perechislennye vyshe, (a tak zhe kurorty: Dzhermuk, Druskininkaj, Odessa, Slavyansk). Ne pokazano lechenie v sanatoriyah: Archman, Krasnousol'sk, Mendzhi. Posledstviya travm golovnogo mozga, ne soprovozhdayushchiesya rezkimi narusheniyami v dvigatel'noj sfere (paralichi), -- mestnye nevrologicheskie sanatorii vne kurortov. Posledstviya ranenij i drugih travm spinnogo mozga, ego obolochek (pri vozmozhnosti samostoyatel'nogo peredvizheniya bol'nogo i otsutstvii znachitel'no vyrazhennyh rastrojstv funkcij tazovyh organov i nalichii priznakov prodolzhayushchegosya vosstanovleniya funkcii) -- pokazano lechenie v mestnyh nevrologicheskih sanatoriyah, kurortah gryazevyh, s krepkimi hloridnonatrievymi i serovodorodnymi vodami, osobenno -- kurort Dzhermuk. Bolee tyazhelye bol'nye dolzhny napravlyat'sya lish' v specializirovannye otdeleniya na kurortah: Saki, Sergievskie mineral'nye vody, Slavyansk, na srok ne menee 2 mesyacev. Posledstviya narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya (cherez 4-6 mesyacev posle insul'ta pri vozmozhnosti samoobsluzhivaniya bol'nogo i pri otsutstvii vyrazhennyh narushenij psihiki, no ne ranee chem cherez 2-3 mesyaca posle dinamicheskogo narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya) pokazano lechenie v mestnyh nevrologicheskih otdelepiyah. Nevroticheskie sostoyaniya s sindromami giperstenii irazdrazhitel'noj slabosti, s vegetativnymi rasstrojstvami, somatogenno obuslovlennye, razvivshiesya v svyazi s infekciej, intoksikaciej, travmoj -- mestnye nevrologicheskie sanatorii; klimaticheskie kurorty: Bakuriani, Bahmaro, Borovoe, Vyborgskij primorskij kurortnyj rajon, Gagra, Gelendzhik, Zelenyj Mys, Krymskoe poberezh'e, Novyj Afon, Odessa, Otradnoe, Sestroreckij kurort, Sigulda, Sudak, Suhumi, SHovi, YUmatovo. Nevrozy: a) nevrasteniya -- s gipostenicheskim sindromom, s rezkoj asteniej i vegetativno-sosudistymi narusheniyami -- pokazany mestnye psihonevrologicheskie sanatorii vne kurortov; b) isteriya -- mestnye psihonevrologicheskie otdeleniya vne kurortov i sanatornye otdeleniya pri psihonevrologicheskih bol'nicah. Bolezn' Rejno -- kurorty gryazevye i s serovodorodnymi vodami. 9. Bolezni zhenskih polovyh organov. Pokazano lechenie na kurortah: a) gryazevye i s krepkimi hloridnonatrievymi vodami; b) s serovodorodnymi vodami; v) s radonovymi vodami; g) s termal'nymi slabomineral'nymi vodami: Goryachinsk, DzhalalAbad; d) kurorty: Gaj, Dzhermuk, Naftalan, Tashkentskie mineral'nye vody; e) klimaticheskie kurorty, glavnym obrazom primorskie, raspolagayushchie vodogryazelechebnicami ili teplymi morskimi vannami: Anapa, Berdyansk, Borovoe, Evpatoriya, Gelendzhik, Palanga, Pyarnu, Feodosiya. 10. Bolezni kozhi. Psoriaz v stacionarnoj forme bez yavlenij eritrodermii i bez obostreniya boleznennogo processa v vesenne-letnij period (lechenie v teploe vremya goda) na kurortah -- a) s serovodorodnymi vodami: Baldone, Baku, Goryachij Klyuch, Ejsk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievskie mineral'nye vody, Sernovodsk, Sochi, Surahany; b) s termal'nymi slabomineral'nymi vodami, kremnistymi: Arasan-Kapal, Goryachinsk, Dzhalal-Abad, Obi-Garm, Talaya; v) s radonovymi vodami: Belokuriha, Molokovka, Pyatigorsk, Chaltubo; g) kurorty: Druskjnjnkaj, Naftalan, Nal'chik, Tashkentskie mineral'nye vody, Usol'e. Psoriaz s obostreniem boleznennogo processa v vesenne-letnij period -- sanatornoe lechenie na kurortah: Druskininkaj, Pyatigorsk, Sochi, Macesta, Hosta. Atropaticheskie formy psoriaza (nachal'nye formy ne trebuyushchie postel'nogo rezhima) -- sanatornoe lechenie na kurortah s serovodorodnymi radonovymi i slabomineralizovannymi termal'nymi vodami. Nejrodermit -- lechenie na kurortah serovodorodnymi, slabomineralizovannymi termal'nymi vodami, radonovymi vodami, ukazannymi vyshe. Seborejnaya ekzema, seboreya, hronicheskaya ekzema, dermatity na pochve razdrazheniya kozhi himicheskimi veshchstvami, ne poddayushchiesya lecheniyu na meste -- lechenie na kurortah s serovodorodnymi, radonovymi i slabomineralizovannymi termal'nymi vodami. Sikoz: lish' posle provedeniya na meste kursa epilyacii, lechenie na kurortah Pyatigorska. Krasnyj ploskij lishaj (za isklyucheniem ostro tekushchih form s yavleniyami eritrodermii) -- YUzhnyj bereg Kryma. 11. Bolezni uha, gorla i nosa. Hronicheskie netuberkuleznye kataral'nye rinity i faringity s chastymi obostreniyami -- sanatornoe lechenie na kurortah klimaticheskih (primorskie, gornye i lesnye, preimushchestvenno v teploe vremya goda): Anapa, Apsheronskaya gruppa, Bakuriani, Borzhomi, Gagra, Gudauta, Druskininkaj, Evpatoriya, Zelenyj Mys, Kabardinka, Nal'chik, Odessa, Novyj Afon, Palanga, Rizhskoe vzmor'e. YUzhnyj bereg Kryma. Hronicheskie bolezni pridatochnyh polostej nosa i bolezniuha -- lechenie na kurortah: Gagra, Evpatoriya, Esentuki, Druskininkaj, Nal'chik, Saki, YUzhnyj bereg Kryma, v teploe vremya goda. SLOVARX MEDICINSKIH TERMINOV Abscess -- ogranichennoe skoplenie gnoya v tkanyah ili organah vsedstvie ih vospaleniya s rasplavleniem tkanej i obrazovaniem polosti. Abdominal'nyj -- bryushnoj, otnosyashchijsya k zhivotu. Avtoklavirovanne -- sterilizaciya medicinskogo instrumenta, perevyazochnogo materiala s pomoshch'yu germetichnogo apparata -- avtoklava (v stacionarah i poliklinikah). Agenty -- dejstvuyushchie himicheskie veshchestva, mikroorganizmy, obuslavlivayushchie priznaki i techenie opredelennogo zabolevaniya. Agonal'nyp. Agoniya -- sostoyanie, predshestvuyushchee klinicheskoj smerti. V otlichie ot biologicheskoj smerti sostoyanie agonii v ryade sluchaev obratimo, na chem osnovana reanimaciya. Agranulocptoz -- rezkoe umen'shenie kolichestva nejtrofil'nyh granulocitov (odin iz vidov lejkocitov) ili ih otsutstvie v krovi. Privodit k lihoradke, stomatitu, angine, nekrozam slizistoj obolochki polosti rta, krovotecheniyam, sepsisu. Prichiny: toksicheskoe porazhenie kostnogo mozga i dr. AD (arterial'noe davlenie) -- davlenie krovi v sosudah, obuslovlennoe rabotoj serdca i soprotivleniem stenok arterij. Ponizhaetsya po mere udaleniya ot serdca -- naibol'shee v aorte, znachitel'no men'she v venah. Normal'nym dlya vzroslogo cheloveka uslovno schitayut davlenie 100-140/70-90 mm rt. st. (arterial'noe) i 60-100 mm vod. st. (venoznoe). Adaptaciya -- process privykaniya, prisposobleniya, sm. takzhe Akkomodaciya. Adekvatnoe lechenie -- sootvetstvuyushchee, vernoe, tochnoe lechenie. Adenoma -- dobrokachestvennaya opuhol' molochnoj, shchitovidnoj i dr. zhelez, a takzhe zhelez slizistyh obolochek, naprimer, zheludka. Adinamiya -- snizhenie dvigatel'noj aktivnosti, rezkij upadok sil pri golodanii, dlitel'nyh zabolevaniyah i pr. Adneksit -- sal'pingooforit, vospalenie pridatkov matki (matochnyh trub i yaichnikov), vyzvannoe stafilokokkami, streptokokkami, gonokokkami ili dr. mikrobami. Adrenalin -- gormon mozgovogo sloya nadpochechnikov. Mediator (provodnik) nervnoj sistemy. Postupaya v krov', povyshaet potreblenie kisloroda i arterial'noe davlenie, soderzhanie sahara v krovi, stimuliruet obmen veshchestv. Pri emocional'nyh perezhivaniyah, usilennoj myshechnoj rabote soderzhanie adrenalina v krovi povyshaetsya. Adsorbiruyushchie veshchestva -- tonko izmel'chennye veshchestva, nerastvorimye v vode, primenyayut pri zabolevaniyah kozhi kak prisypki i vnutr' pri nekotoryh zheludochno-kishechnyh zabolevaniyah, v tom chisle pri otravlenii. Adsorbciya -- pogloshchenie veshchestva iz gazovoj ili zhidkoj sredy poverhnostnym sloem tverdogo tela (adsorbenta) ili zhidkosti. Adsorbciya primenyaetsya vo mnogih otraslyah mediciny (laboratornye issledovaniya, anesteziologiya i reanimatologiya, toksikologiya i dr.), a takzhe yavlyaetsya odnim iz svojstv kozhi i slizistyh obolochek. Azotemiya -- izbytochnoe soderzhanie v krovi azotsoderzhashchih produktov belkovogo obmena (mocheviny, mochevoj kisloty, kreatina) pri zabolevaniyah pochek, usilennom raspade tkanevyh belkov i t.d. Akkomodaciya -- ponyatie, blizkoe terminu "adaptaciya". Naprimer, akkomodaciya glaza -- prisposoblenie k yasnomu videniyu predmetov, nahodyashchihsya na razlichnyh rasstoyaniyah ot glaza. Akne -- ugri, porazhenie sal'nyh zhelez ili ih vyvodnyh protokov vospalitel'nogo haraktera s vovlecheniem v process volosyanyh meshochkov. Vstrechaetsya neskol'ko raznovidnostej akne: obyknovennye (voznikayut u molodyh lyudej v period polovogo sozrevaniya), krasnye (pri zabolevaniyah zheludochno-kishechnogo trakta ili narushenii funkcii polovyh zhelez), medikamentoznye (pri dlitel'nom prieme preparatov joda, broma, kortikosteroidov), professional'nye (pri professional'nyh zagryazneniyah kozhi, naprimer, smoloj, degtem, neft'yu, soedineniyami hlora i dr.). Aktinomikoz -- hronicheskaya bolezn', vyzyvaemaya luchistym gribkom; gnojnye opuholi -- granulemy v lyubyh organah i tkanyah. Alimeptarnyj -- ot lat. "alimentaciya" -- t.e. pishcha. Alimentarnyj put' zarazheniya -- sposob, pri kotorom zarazhenie proishodit pri upotreblenii v pishchu inficirovannyh produktov ili pri pol'zovanii odnoj posudoj s bol'nym. Allergiya -- povyshennaya ili izvrashchennaya chuvstvitel'nost' organizma k kakomu-libo veshchestvu -- allergenu. Reakciya na allergen mozhet protekat' v vide povyshennoj chuvstvitel'nosti zamedlennogo tipa (po proshestvii kakogo-to vremeni) ili nemedlennogo tipa (srazu posle kontakta s allergenom). Allergiya lezhit v osnove t.n. allergicheskih boleznej (naprimer, bronhial'naya astma). Alopecnya -- vypadenie volos, rasprostranennoe ili ogranichennoe. Razlichayut vrozhdennuyu, gnezdnuyu, simptomaticheskuyu (pri nekotoryh vidah lecheniya, naprimer, himioterapii) i drugie tipy alopecii. Al'binizm -- vrozhdennoe otsutstvie pigmentacii kozhi, volos, raduzhnoj obolochki glaz. Al'buminuriya (proteinuriya) -- vydelenie belka s mochoj pri narushenii deyatel'nosti pochek (nefrit, ostrye infekcii, otravleniya i t.d.), inogda byvaet u zdorovyh lyudej, naprimer, posle tyazheloj fizicheskoj raboty. Al'buminy -- prostye globulyarnye islki, soderzhashchiesya v syvorotke krony, opredelyayutsya v laboratornyh usloviyah pri biohimicheskom issledovanii krovi. Al'veola (ot lat. yachejka, puzyrek) -- 1. Puzyr'kovidnoe obrazovanie v legkih opletennoe set'yu kapillyarov. CHerez stenki al'veol (v legkih cheloveka ih svyshe 700 mln.) proishodit gazoobmen. 2. Zubnaya lunka -- uglublenie v chelyusti, v kotoroj nahoditsya koren' zuba. 3. YAchejkovidnyj koncevoj otdel zhelezy, naprimer, slyunnoj, molochnoj. Al'dosteron -- gormon, vyrabatyvaemyj v kore nadpochechnikov (kortikosteroid), reguliruet mineral'nyj obmen v organizme. Amiloidoz -- belkovo-uglevodnaya distrofiya. Obrazovanie i otlozhenie v tkanyah belkovogo veshchestva amiloida, obuslovlennoe geneticheski ili v rezul'tate oslozhneniya hronicheskoj infekcii, naprimer, osteomielita. Aminokisloty -- klass organicheskih soedinenij, obladayushchih svojstvami i kislot, i osnovanij. Uchastvuyut v obmene azotistyh veshchestv v organizme (ishodnye soedineniya pri biosinteze gormonov, vitaminov, mediatorov, pigmentov, purinovyh osnovanij, alkaloidov i dr.). Okolo 20 vazhnejshih aminokislot sluzhat monomernymi zven'yami, iz kotoryh postroeny vse belki. Aminopeptndazy -- fermenty, zavershayut perevarivanie belka v kishechnike. Aminotransferazy (transaminazy) -- fermenty klassa transferaz, kataliziruemye imi reakcii osushchestvlyayut svyaz' mezhdu belkovym i uglevodnym obmenom. Anabolizm -- sovokupnost' himicheskih processov v organizme, napravlennyh na obrazovanie i obnovlenie strukturnyh chastic kletok i tkanej. Anal'noe otverstie -- zadneprohodnoe otverstie, sm. Anus. Anamnez -- sovokupnost' svedenij o razvitii bolezni, usloviyah zhizni, perenesennyh zabolevaniyah i dr., sobiraemyh s celyah ispol'zovaniya dlya diagnoza, prognoza, lecheniya, profilaktiki. Anatomiya -- nauka o stroenii (preimushchestvenno o vnutrennem) organizma. Anaeroby -- organizmy, sposobnye k zhizni v otsutstvii kisloroda (nekotorye vidy bakterij, drozhzhej, prostejshih, chervej). Angio..., chast' slozhnyh slov, oboznachayushchaya: otnosyashchijsya k sosudam, sosudistoj sisteme (naprimer, angiospazm). Angioma -- dobrokachestvennaya opuhol' iz krovenosnyh (gemangioma) ili limfaticheskih (limfangioma) sosudov. Angionevroz -- povyshennaya reakciya stenok sosudov, ih suzhenie v otvet na nervnoe vozbuzhdenie. Angiospazm -- periodicheskij spazm melkih arterij, uhudshayushchij krovosnabzhenie organa, tkani (naprimer, pri migreni, stenokardii). Androgeny -- muzhskie polovye gormony, vyrabatyvayushchiesya glavnym obrazom semennikami, a takzhe koroj nadpochechnikov i yaichnikami. Stimuliruyut razvitie i funkciyu muzhskih polovyh organov, razvitie vtorichnyh polovyh priznakov (poyavlenie usov, borody, rost volos na tele po muzhskomu tipu i dr.). Anevrizma -- rasshirenie. 1. Anevrizma serdca -- vybuhanie ogranichennogo uchastka istonchennoj stenki serdca, obychno posle infarkta. 2. Anevrizma sosuda -- ogranichennoe mestnoe rasshirenie prosveta arterii vsledstvie rastyazheniya i vypyachivaniya ee stenki (pri ateroskleroze, sifilise, povrezhdenii). Anemiya -- malokrovie. Gruppa zabolevanij, harakterizuyushchihsya umen'sheniem kolichestva eritrocitov i (ili) gemoglobina v krovi. Prichiny: krovopoteri, povyshennoe krovorazrushenie ili narushenie krovetvoreniya. Nekotorye anemii yavlyayutsya nasledstvennym zabolevaniem. Proyavleniya: slabost', golovokruzhenie, odyshka, serdcebienie, blednost' kozhnyh pokrovov. Anesteziya -- poterya chuvstvitel'nosti nervov. Iskusstvennaya anesteziya dlya obezbolivaniya pri hirurgicheskih operaciyah dostigaetsya vozdejstviem anesteziruyushchego veshchestva na golovnoj mozg (obshchaya anesteziya -- narkoz), na nervnye okonchaniya i stvoly v meste operacii (mestnaya anesteziya) ili na spinnoj mozg (spinnomozgovaya anesteziya). Ankiloz -- nepodvizhnost' sustava, obuslovlennaya glavnym obrazom srashcheniem sustavnyh poverhnostej posle vospalitel'nogo processa ili travmy. Anomaliya -- strukturnye ili funkcional'nye otkloneniya organizma, obuslovlennye narusheniyami embrional'nogo razvitiya. Rezko vyrazhennye anomalii nazyvayut porokami razvitiya, urodstvami. Anosmiya -- otsutstvie obonyaniya. Anti... -- pristavka, oboznachayushchaya protivopolozhnost', napravlennost' protiv chego-libo. Antibiotiki -- organicheskie veshchestva, obrazuemye mikroorganizmami i obladayushchie sposobnost'yu ubivat' mikrobov (ili prepyatstvovat' ih rostu). Antibiotikami nazyvayut takzhe antibakterial'nye veshchestva, izvlekaemye iz rastitel'nyh i zhivotnyh kletok. Ispol'zuyutsya kak lekarstvennye preparaty, podavlyayushchie bakterii, mikroskopicheskie griby, nekotorye virusy i prostejshie, sushchestvuyut takzhe protivoopuholevye antibiotiki. Antigeny -- veshchestva, nesushchie priznaki geneticheskoj chuzherodnosti i pri postuplenii v organizm vyzyvayushchie otvetnuyu immunnuyu reakciyu -- obrazovanie antitel. Svojstvami antigenov obladayut organy, tkani, kletki i zhidkosti vseh zhivyh organizmov. Individual'nye razlichiya lyudej na geneticheskom urovne obuslavlivayut ottorzhenie tkanej pri ih transplantacii (peresadke), immunohimicheskoe razdelenie krovi na gruppy, mogut byt' ispol'zovany pri opredelenii rodstva (isklyuchenie otcovstva). Antigistaminnye sredstva -- lekarstvennye veshchestva, preduprezhdayushchie ili umen'shayushchie effekty, vyzvannye gistaminom, t.e. rasshirenie kapillyarov i povyshenie ih pronicaemosti, sokrashchenie gladkoj muskulatury i t.d. (v osnovnom pri allergicheskih zabolevaniyah). Antidepressanty -- razlichnye po himicheskomu stroeniyu i mehanizmu dejstviya psihotropnye sredstva, kotorye uluchshayut nastroenie, snimayut trevogu i napryazhenie, povyshayut psihicheskuyu aktivnost'. Primenyayutsya dlya lecheniya psihicheskih depressij. Antikoagulyanty -- lekarstvennye veshchestva, umen'shayushchie svertyvaemost' krovi. Antiseptika -- metod preduprezhdeniya zarazheniya i lecheniya inficirovannyh ran vozdejstviem na patogennye mikroby himicheskimi (antisepticheskie sredstva) ili biologicheskimi (antibiotiki) metodami. Antitelo -- immunoglobuliny plazmy krovi, sinteziruemye kletkami limfoidnoj tkani pod vozdejstviem razlichnyh antigenov. Vzaimodejstvuya s mikroorganizmami, prepyatstvuyut ih razmnozheniyu ili nejtralizuyut vydelyaemye imi toksicheskie veshchestva. Pri nekotoryh patologicheskih sostoyaniyah v organizme poyavlyayutsya antitela k sobstvennym antigenam, chto vyzyvaet povrezhdenie razlichnyh organov. Reakcii antitela s antigenom primenyayut dlya diagnostiki razlichnyh boleznej, identifikacii mikroorganizmov i nekotoryh veshchestv. Anuriya -- prekrashchenie vydeleniya mochi pri pochechnoj nedostatochnosti ("istinnaya" anuriya), a takzhe v svyazi s padeniem davleniya v pochechnyh sosudah pri krovopotere, shoke (vnepochechnaya anuriya), prepyatstviem ottoku mochi (naprimer, pri sdavlenii mochetochnikov opuhol'yu) ili reflektornymi vliyaniyami na pochechnye sosudy (naprimer, pri psihicheskoj travme, ostroj boli). Dlitel'naya anuriya vedet k uremii. Anus -- anal'noe, zadneprohodnoe otverstie konechnoj chasti pishchevaritel'nogo kanala, sluzhashchee dlya udaleniya iz organizma neperevarennyh ostatkov pishchi. Aorta -- glavnaya arteriya krrovenosnoj sistemy, vyhodyashchaya iz levogo zheludochka serdca. Snabzhaet artepial'noj kppv'yu vgr organy i tkani tela, osnovnoj sosud bol'shogo kruga krovoobrashcheniya. Aplaziya -- porok razvitiya, vrozhdennoe otsutstvie kakoj-libo chasti tela ili organa. Aplaziya odnogo iz parnyh organov (naprimer, pochki) mozhet ne privodit' k funkcional'nym narusheniyam. Apnoe -- vremennaya ostanovka dyhaniya pri obednenii krovi uglekislym gazom (naprimer, posle usilennogo iskustvennogo ili proizvol'nogo dyhaniya). Lozhnoe alnoe nastupaet pri sil'nom razdrazhenii kozhi (naprimer, holodnoj vodoj). Arbovirusy -- gruppa virusov, perenosimyh kleshchami, komarami i vyzyvayushchih arbovirusnye bolezni (gemorragicheskaya lihoradka i dr.). Aritmiya -- narushenie chastoty ili posledovatel'nosti serdechnyh sokrashchenij: uchashchenie (tahikardiya) ili zamedlenie (bradikardiya), prezhdevremennye sokrashcheniya (ekstrasistoliya), dezorganizaciya ritmicheskoj deyatel'nosti (mercatel'naya aritmiya) i td. Mozhet byt' sledstviem zabolevanij myshcy serdca, nevrozov, alkogol'noj i nikotinovoj intoksikacii i td. Arterial'noe davlenie -- sm. AD. Arterii -- krovenosnye sosudy, nesushchie obogashchennuyu kislorodom (arterial'nuyu) krov' ot serdca ko vsem organam i tkanyam tela (lish' legochnye arterii nesut venoznuyu krov'). Arterioly -- melkie konechnye razvetvleniya arterij, perehodyashchie v kapillyary. Aseptika -- metod profilaktiki (sterilizaciya instrumentov i dr.), napravlennyj protiv proniknoveniya mikrobov v ranu, tkani ili polosti tela pri operaciyah i td. Aspiraciya -- 1. Otsasyvanie special'nym instrumentom zhidkosti ili vozduha iz kakoj-libo polosti tela. 2. Popadanie v dyhatel'nye puti ostatkov pishchi, krovi (vo vremya krovotecheniya), rvotnyh mass i td. pri narushenii akta glotaniya. Assimilyaciya -- to zhe, chto anabolizm. V bolee uzkom smysle -- usvoenie pitatel'nyh veshchestv zhivymi kletkami (fotosintez i t.d.). Asteniya -- nervno-psihicheskaya slabost', povyshennaya utomlyaemost', istoshchaemost', narushenie sna i t.p. Asteno-vegetativnyj sindrom -- sostoyanie, harakterizuyushcheesya razdrazhitel'nost'yu, slabost'yu, povyshennoj utomlyaemost'yu, neustojchivym nastroeniem, rasstrojstvom sna, zyabkost'yu, potlivost'yu, uchashcheniem pul'sa. Mozhet byt' nachal'nym proyavleniem vseh psihicheskih boleznej, a takzhe nablyudaetsya pri nevrozah i psihopatiyah. Asfiksiya -- udush'e, obuslovlennoe kislorodnym golodaniem i izbytkom uglekisloty v krovi, naprimer, pri sdavlenii dyhatel'nyh putej izvne (udushenie), zakrytii ih prosveta otekom i t.d. Ascit -- skoplenie zhidkosti v bryushnoj polosti (vodyanka zhivota). Prichiny: serdechnaya nedostatochnost', cirroz pecheni, peritonit i dr. Atelektaz -- spadenie legochnyh al'veol pri sdavlenii legkogo, zakuporke bronha (naprimer, opuhol'yu), pnevmonii i td. U novorozhdennyh -- neraspravlenie legkih vsledstvie slabosti dyhatel'nyh dvizhenij rebenka i nezrelosti legochnoj tkani. Ateroma -- kista sal'noj zhelezy kozhi, obrazovavshayasya vsedstvie zakuporki ee vyvodnogo protoka sgustivshimsya sekretom. Atipichpyj -- netipichnyj, neharakternyj dlya dannogo zabolevaniya. Atonicheskij -- neinfekcionno-allergicheskij (atopicheskaya bronhial'naya astma). Atrofiya -- umen'shenie razmerov organa ili tkani s narusheniem (prekrashcheniem) ih funkcii. Mozhet byt' obshchej (kaheksiya) i mestnoj, fiziologicheskoj (naprimer, atrofiya polovyh zhelez pri starenii) i patologicheskoj. Auto... -- chast' slozhnyh slov, oznachayushchaya: sam, svoj. Autogemoterapiya -- vnutrimyshechnoe ili podkozhnoe vvedenie bol'nomu sobstvennoj krovi, vzyatoj iz veny, s cel'yu stimulyacii zashchitnyh funkcij organizma i uluchsheniya processov obmena veshchestv. Metod lecheniya vyalo protekayushchih infekcionnyh i drugih zabolevanij. Autoimmunnye zabolevaniya -- obuslovlenny reakciyami immuniteta, napravlennyh protiv svoih tkanej i organov (naprimer, nefrit). Afoniya -- otsutstvie golosa pri sohranenii shepotnoj rechi. Nablyudaetsya pri zabolevaniyah gortani, isterii i dr. Ahromiya -- otsutstvie okraski, tipichnoj dlya dannyh kletok (naprimer, eritrocitov). Aeroby -- organizmy, sposobnye zhit' tol'ko v prisutstvii kisloroda (pochti vse zhivotnye i rasteniya, mnogie mikroorganizmy). Bazofily -- vid lejkocitov, obrazuyushchihsya v kostnom mozge, a takzhe opredelennye kletki perednej doli gipofiza. Bakteriemiya -- prisutstvie v krovi bakterij. Harakterna dlya ostrogo perioda mnogih infekcionnyh boleznej. Bakterii -- gruppa mikroskopicheskih, preimushchestvenno odnokletochnyh organizmov. SHarovidnye (kokki), palochkovidnye (bacilly, klostridii, psevdomonady), izvitye (vibrony, spirilly, spirohety). Sposobny rasti kak v prisutstvii atmosfernogo kisloroda (aeroby), tak i v ego otsutstvii (anaeroby). Mnogie bakterii yavlyayutsya vozbuditelyami boleznej zhivotnyh i cheloveka. Sushchestvuyut bakterii, neobhodimye dlya normal'nogo processa zhiznedeyatel'nosti (kishechnaya palochka uchastvuet v pererabotke pitatel'nyh veshchestv v kishechnike, odnako pri obnaruzhenii ee, naprimer, v moche, eta zhe bakteriya rassmatrivaetsya kak vozbuditel' infekcii pochek i mochevyvodyashchih putej). Bakteriofagi -- sm. Fagi. Baroterapiya -- ispol'zovanie v lechebnyh celyah povyshennogo ili ponizhennogo davleniya vozduha. Obshchaya baroterapiya provoditsya v barokamerah. K metodam mestnoj baroterapii otnosyatsya banki. Belki -- prirodnye vysokomolekulyarnye organicheskie soedineniya. V zavisimosti ot formy belkovoj molekuly razlichayut fibrillyarnye i globulyarnye belki, osobuyu gruppu sostavlyayut slozhnye belki, v sostav kotoryh pomimo aminokislot vhodyat uglevody, nukleinovye kisloty i td. Belki igrayut chrezvychajno vazhnuyu rol': oni -- osnova processa zhiznedeyatel'nosti, uchastvuyut v postroenii kletok i tkanej, yavlyayutsya biokatalizatorami (fermenty), gormonami, dyhatel'nymi pigmentami (gemoglobiny), zashchitnymi veshchestvami (immunoglobuliny) i dr. Belki neobhodimy dlya postoyannogo obnovleniya kletok, v svyazi s chem dolzhny postupat' s pishchej (osobenno bogata belkami pishcha zhivotnogo proishozhdeniya). V sluchae ih nedostatka v organizme razvivaetsya t.n. "belkovoe golodanie". Belkami, no chuzherodnymi dlya cheloveka, yavlyayutsya mnogie veshchestva, vyzyvayushchie te ili inye zabolevaniya, naprimer, toksiny, vyrabatyvaemye boleznetvornymi bakteriyami. Lekarstva, sostoyashchie iz belkov ili imeyushchie ih v svoem sostave (gormon podzheludochnoj zhelezy insulin, preparaty krovi, rastvory dlya vnutrivennogo pitaniya tyazhelobol'nyh i dr.) shiroko primenyayutsya v praktike. Sutochnaya potrebnost' cheloveka v belkah -- 100 g pri energotrate 2500 kilokalorij. Biopsiya -- prizhiznennoe issechenie kusochka tkani ili organa s diagnosticheskoj cel'yu. Bilirubin -- oranzhevo-korichnevyj pigment krovi, produkt raspada gemoglobina. Obrazuetsya glavnym obrazom v pecheni, otkuda postupaet s zhelch'yu v kishechnik, neznachitel'naya chast' -- v krov'. Pri nekotoryh boleznyah pecheni opredelenie soderzhaniya bilirubina v krovi i moche imeet diagnosticheskoe znachenie. Bradikardiya -- umen'shenie chastoty serdechnyh sokrashchenij nizhe 60 udarov v 1 minutu. Mozhet byt' obuslovlena konstituciej cheloveka ili yavit'sya sledstviem razlichnyh zaoolevanii. Bronhi (ot grech. dyhatel'noe gorlo, traheya) -- trubchatye vozduhonosnye vetvi trahei. Stenka bronhov vklyuchaet hryashchevye kol'ca ili plastinki. Vse bronhi, razvetvlyayas' do bronhiol, sostavlyayut edinoe bronhial'noe derevo, provodyashchee vozduh pri vdohe i vydohe. Bronhioly -- konechnye mel'chajshie razvetvleniya bronhov vlegochnyh dol'kah, ne soderzhashchie hryashcha i perehodyashchie v al'veolyarnye hody legkih. Bryzhejka (mezenterij), -- skladka bryushiny, prikreplyayushchaya vnutrennie organy k stenkam polosti tela. Bubon -- uvelichenie limfaticheskih uzlov vospalitel'nogo haraktera. Nablyudaetsya pri venericheskih i nekotoryh drugih infekcionnyh zabolevaniyah (chuma, tulyaremiya), pri voshodyashchej ranevoj infekcii. Bulleznaya forma kakogo-libo zabolevaniya ("bulla" -- puzyr', kista). Forma zabolevaniya, pri kotoroj obrazuyutsya puzyri ili polosti, soderzhashchie zhidkost' ili vozduh (kisty), byvaet vrozhdennoj i priobretennoj. Vazopressii -- nejrogormon, vyrabatyvaemyj v gipotalamuse, postupaet v gipofiz, ottuda v krov'. Stimuliruet obratnoe vsasyvanie vody v pochechnyh kanal'cah i takim obrazom umen'shaet diurez. Vyzyvaete sokrashchenie kapillyarov krovenosnoj sistemy. Vazomotornyj rinit -- zabolevanie, razvivayushcheesya preimushchestvenno u lic s rasstrojstvami vegetativnoj nervnoj sietemy, pri kotorom malejshee razdrazhenie. nervnyh okonchanij slizistoj obolochki nosa soprovozhdaetsya ee burnoj reakciej (nasmork). Vakcina -- preparat iz zhivyh (obezvrezhennyh) ili ubityh mikroorganizmov, takzhe iz otdel'nyh komponentov mikrobnoj kletki. Primenyaetsya s lechebnoj i profilakticheskoj celyami. Vakcinaciya -- sm. Immunizaciya. Vegetativnaya nervnaya sistema -- chast' perinoj sistemy, reguliruyushchaya deyatel'nost' vnutrennih organov i sistem -- krovoobrashchenie, dyhanie, pishchevarenie, vydelenie, razmnozhenie i dr., obmen veshchestv i funkcional'noe sostoyanie (vozbudimost', rabotosposobnost') tkanej organizma. Delitsya na simpaticheskuyu i parasimpaticheskuyu sistemy (sm.). Vegetaciya -- razrastanie kakoj-libo tkani. Vezshfly -- element kozhnoj sypi, polusharovidnyj puzyrek s prozrachnym ili mutnovatym soderzhimym. Veny -- krovenosnye sosudy, nesushchie nasyshchennuyu uglekislotoj (venoznuyu) krov' ot organov i tkanej k serdcu (isklyuchaya legochnye i pupochnuyu veny, kotorye nesut arterial'nuyu, t.e. nasyshchennuyu kislorod