dela s mater'yu? P. (Kolebletsya) A. YA by ochen' hotel razobrat'sya v skrytyh prichinah Vashej bolezni" i imenno poetomu zadayu Vam eti voprosy. Tak, zhiva li Vasha mat'? Zdorova li? P. Da, ej 55 let. A. U Vas est' brat'ya, sestry? P. Odna sestra dvadcati chetyreh let, ona zamuzhem, u nee rebenok. A. Gde Vy uchilis'? P. YA vyros u dedushki i babushki (prodolzhaet ochen' medlenno), ya vsegda. byl robkim rebenkom i horosho vospitannym. A. Gde Vy uchilis'? P. V srednej shkole. Odnako, ya ne uspeval v nemeckom. A. Togda Vy uzhe zaikalis'? P. YA zaikayus' vsegda, kogda ispytyvayu volnenie. A. A sejchas? Vy vzvolnovany? P. YA byl vtorogodnikom, no vse-taki poluchil horoshij attestat. Obstoyatel'stva pomeshali mne poluchit' obrazovanie po moim sposobnostyam A. CHem zhe Vy zanyalis'? P. YA poshel uchenikom na predpriyatie. YA sidel na dvuh stul'yah. Fizicheski ya byl ne v sostoyanii vypolnyat' rabotu, a master byval ochen' grub (Pauza) A. Esli tak budet prodolzhat'sya, nam budet tyazhelo ponimat' drug druga Vidite li, ya ved' ne znayu navernyaka, ispytyvaete Vy ili net trudnosti v rechi, kogda vot tak molchite. P. (Ochen' impul'sivno) Razve u cheloveka ne mozhet byt' kakogo-nibud' nedostatka? |to moj nedostatok. A. Vy dovol'no vspyl'chivyj chelovek? P. Net, sovsem net. A. Horosho sebya kontroliruete? P. YA ne vynoshu vspyl'chivost'. A. Vashim idealom yavlyaetsya sderzhannyj chelovek, chelovek kotorogo nichto ne mozhet vyvesti iz ravnovesiya, tak? P. Iz ravnovesiya ya vyhozhu chasto. YA proboval rabotat' vo mnogih mestah (Pauza). Kak-to moya mat' poznakomilas' s odnim chelovekom. (Pauza YA tak legko vyhozhu iz ravnovesiya, poskol'ku ne vysypayus'. Mne nuzhno bol'she spat'. A. Kak Vy polagaete, skol'ko? CHasov, skazhem, desyat'? P. CHasov sem'-vosem', no v slesarne u menya i takoj vozmozhnosti net A. CHem Vy zanimaetes' sejchas? P. Imenno sejchas? Nichem, sovsem nichem. A. Na chto Vy zhivete? P. Na bol'nichnoe posobie. A. Kem Vy rabotali poslednij raz? P. YA hotel stat' vospitatelem v molodezhnom obshchezhitii. Mne neobhodimo byt' ryadom s molodezh'yu. A. CHtoby dat' drugim to, chego ne hvatalo v etom vozraste Vam? P. Odnako eto bylo velichajshim zabluzhdeniem moej zhizni. (Molchanie) A. Mogu ya Vas koe o chem poprosit'? U Vas problemy s rech'yu. Mogli by Vy, skazhem, podavat' mne kakoj-nibud' znak, pokazyvaya tem samym, chto molchite ne po sobstvennoj vole? Podnimajte vverh ruku. Ili vot,-- voz'mite v ruku Vashi ochki i podnimajte ih vverh, kogda Vam ne udaetsya skazat' to, chto Vy hotite. P. YA dejstvitel'no ispytyvayu trudnosti, prosto u menya ochen' bolit go-lova. A. Pochemu? P. Snachala eto otrazhaetsya na serdce. Prichina, dolzhno byt', v perenaprya-zhenii... YA zatrudnyayus' ob座asnit' Vam... YA uzhe zametil, chto Vy stremi-tes' pobol'she obo mne vyvedat', hotite sostavit' obo mne mnenie. A. Pover'te, ya sovsem ne zhelayu Vas ocenivat', ya lish' hochu Vam pomoch'. (Molchanie) A. Poka ya ponyal odno. Vy ne nashli svoego mesta v zhizni. (Molchanie) A. Nam slozhno govorit' drug s drugom, sleduet otnestis' k etomu ser'ezno. Slozhnosti v ponimanii nalico. P. Horonyu. (Zaikaetsya) A. Mozhem my skazat', chto Vy ispytyvaete slozhnosti, kogda pytaetes' vozdejstvovat' na sobesednika? Vy sejchas hotite vozdejstvovat' na menya, a ya -- na Vas ? P. Razve mozhno zdes' govorit' o vozdejstvii (neskol'ko vzvolnovanno sme-etsya). A. Vam nechego skazat'? P. Budet proshche, esli Vy budete zadavat' mne voprosy? (Pauza) A. Dogovorilis'. Znachit, Vam tridcat' let. Samyj volnuyushchij vopros v Vashem vozraste -- eto rabota i zhenshchiny? P. YA hotel by dobavit', u menya byli lish' druzheskie otnosheniya s devush-kami, potomu chto mne ne nravilas' moya professiya, no druguyu rabotu ya najti ne mog. A. Vy kak-to svyazyvaete eti veshchi? Vy schitaete, chto Vam ne vezet s zhenshchi-nami, iz-za togo. chto professional'no Vy ne udovletvoreny? P. Da, ya ochen' ostorozhen... tak uzh sluchilos'... YA zametil eto ochen' rano. A. Mogu li ya koe-chto predpolozhit'? Veroyatno devushka hochet imet' muzh-chinu, a Vy ne oshchushchaete sebya v polnoj mere muzhchinoj? P. Vozmozhno, ya neskol'ko konservativen? (Dlitel'noe molchanie) A. U menya takoe vpechatlenie, chto Vy hotite sejchas chto-to skazat'. P. Da, verno, no ya ne mogu ... v etom-to vse i delo. A. Kak mne Vam pomoch'? YA hochu. chtoby Vy uspokoilis', i togda my smozhem vse obsudit'. P. (Zaikayas') Delo v tom, chto ya ochen' mnogo stradal, v dushe. A. Vy perezhili kakuyu-to tragediyu? P. Net, no ya iz teh, kto vse blizko prinimaet k serdcu. (Molchanie) A. Do etogo Vy nameknuli, chto u Vashej materi poyavilsya znakomyj? P. Da, oni drug druga ne ponimayut i zhivut v ssore. (Pauza) P. On hotel mne pomoch', no u nego nichego ne vyshlo. A. |to proizoshlo kogda Vy byli uchenikom? P. YA kak raz vyuchilsya. Pered etim polgoda ya provel v B. A. Mat' i etot muzhchina ostavalis' odni vse eto vremya? P. Vmeste s sestroj i babushkoj. A. Pochemu oni ne pozhenilis'? P. YA eshche v yunosti ponyal, chto oni ne podhodyat drug drugu. A. Oni ne podhodyat drug drugu, no zhivut vmeste? (Molchanie) A. Vy ochen' revnovali? P. Net. A. |to ravnodushie nichego Vam ne stoilo? P. Pri izvestnyh obstoyatel'stvah ya by, pozhaluj, mog ego ubit'. A. CHem on provinilsya? P. On postoyanno shumel... On nochnoj chelovek, a ya -- dnevnoj (zaikaetsya). V to vremya ya rabotal v inostrannom legione, no i tam ne prishelsya k me-stu. Tam vse bylo nastol'ko grubo. Ponimaete, Vy dolzhny uchityvat', chto ya ochen' chuvstvitel'nyj chelovek. (Molchanie) A. Polagayu, Vy ne stanete vozrazhat', esli ya skazhu, chto Vy skoree vsego hotite byt' chuvstvitel'nym chelovekom, no obstoyatel'stva nastol'ko ne podhodyat dlya etogo, chto Vy vynuzhdeny svoim molchaniem demonstriro-vat', kak mir ne pozvolyaet Vam byt' tem, kem Vy byt' hotite, ya imeyu v vidu -- chuvstvitel'nym chelovekom? P. (Totchas preryvaet interv'yuera) U menya sudorogi. A. No ved' u nas s Vami net nikakogo skandala. Pochemu zhe sudorogi ne prekrashchayutsya? P. Potomu chto Vam trudno chto-libo ob座asnyat'. (Molchanie) A. Vy priveli primery situacij, pri kotoryh u Vas voznikayut zaika-niya i sudorogi. Mozhet byt' rech' zdes' idet o sudorogah, svyazannyh so zlost'yu? P. YA ne zlyus'. YA sam sebya ne ponimayu. L. V shkole byli draki? Vy v nih prinimali uchastie? P. Tol'ko izredka. YA slabyj chelovek i ne privetstvuyu nasilie, ya redko dralsya. Net, inogda ya tozhe byl ne proch' podrat'sya, no lish' inogda. A. Inogda? To est', kogda Vas k etomu prinuzhdali? Ne iz chuvstva vrazhdebnosti? (Molchanie) A. Krome druga Vashej materi Vy eshche kogo-nibud' nenavideli? P. Net, no vot s nim ya kak-to podralsya. YA byl tak na nego zol, chto posle celyj god s nim ne razgovarival. A. Kto pobedil v drake? P. YA dolzhen byl izbit' ego gorazdo sil'nee. I shansy byli za menya. po-skol'ku u menya ruki dlinnee. (Molchanie) A. Vne vsyakogo somneniya Vam trebuetsya pomoshch' dlya togo, chtoby izbavit'-sya ot sudorog. Zdes' v bol'nice takaya vozmozhnost' est'. P. Kak ya ponimayu, problema v oplate. Mne neobhodimo dlya nachala najti sebe rabotu. K tomu zhe ya zaboleyu eshche bol'she, esli nichem ne budu zani-mat'sya. V protivnom sluchae, komu-nibud' iz nashej sem'i pridetsya pere-selit'sya. potomu chto v kvartire slishkom malo mesta. A. Kakoe u Vas polozhenie s zhil'em? P. Trehkomnatnaya kvartira. V odnoj komnate zhivet sestra s deverem i plemyannikom, v drugoj -- moya mat', tret'ya komnata moya. No dever', skorej vsego, skoro pereedet. A. Skol'ko let plemyanniku? P. Tri goda. A. I poetomu on spit s roditelyami? P. (Ne ponimaet voprosa) Mne neobhodimo s pervogo noyabrya nachat' rabo-tat', a ya vot ne znayu -- kem. A. YA pozabochus' o tom, chtoby Vas prinyali vo vnimanie, kak sluchaj neot-lozhnyj, no, k sozhaleniyu, do nachala sleduyushchego goda rasschityvat' na priem ne prihoditsya. P. (Blagodarit A. i choporno klanyaetsya). Kommentarij: Balint zadaet slishkom mnogo voprosov. Sovremen-nye psihoanalitiki zanyali by v podobnom sluchae skoree vyzhidatel'-nuyu poziciyu. Odnako, sleduet uchityvat', chto imenno voprosy Balinta sprovocirovali pacienta. V kontekste interv'yu vazhna takzhe fraza Balinta: "Pover'te, ya sovsem ne zhelayu Vas ocenivat', ya lish' hochu Vam pomoch'". Krome togo, nado otmetit' druguyu frazu Balinta, v ko-toroj ne menee otchetlivo proslezhivaetsya poziciya pomoshchi: "Kak mne Vam pomoch'? YA hochu, chtoby Vy uspokoilis' i togda my smozhem vse ob-sudit'". Vnimanie obrashchaet na sebya i tot akcent, kotoryj Balint de-laet na detskom konflikte rebenka s mater'yu i ee drugom. Kak tol'ko analitik zatragivaet etu temu, pacient obnaruzhivaet chuvstva revnosti, gneva i vrazhdebnosti, kotorye, odnako, boyas' nakazaniya, otricaet. Drugoj primer interv'yu, kotoroe provodil s pacientkoj diplo-mant (sokrashchennyj protokol po pamyati; svedeniya izmeneny). Pervichnoe interv'yu s 31-letnej medicinskoj sluzhashchej, tehnikom-assistentom. Zamuzhem, detej net. Vstrecha: interv'yuer vstrechaet pacientku v holle i priglashaet ee pro-sledovat' v malen'koe pomeshchenie dlya seminarskih zanyatij, nahodyashcheesya etazhom nizhe. Tam oni rassazhivayutsya po kreslam, i interv'yuer zamechaet, chto pacientka nosit na pravoj ruke kol'co. Vneshnij vid: srednego rosta, molodo vyglyadyashchaya goluboglazaya blon-dinka. Strizhka korotkaya. Hod interv'yu: interv'yuer izvinyaetsya za svoe opozdanie i vyrazhaet gotovnost' vyslushat' pacientku. - Vy hotite, chtoby ya Vam chto-nibud' rasskazala? - Da. Pacientka nezamedlitel'no soobshchaet: nedavno, v fevrale, ona imela sluchaj ubedit'sya, chto s nej proishodit chto-to neladnoe. Delaya pokupki v magazine, ona ukrala tam kakuyu-to veshch'. S teh por krazhi stali povto-ryat'sya regulyarno. Ona ne mogla etogo vynesti i obratilas' za pomoshch'yu v polikliniku. Ej posovetovali projti konsul'taciyu, chto ona i sdelala. Vo vremya konsul'tacionnoj besedy vyyasnilos', chto ee sluchaj namnogo slozhnee, chem eto predstavlyaetsya na pervyj vzglyad, poetomu ona reshila obratit'sya syuda. (Nesmotrya na to, chto interv'yuer hochet pobol'she uznat' o samom vorovstve i o tom, kak prohodila konsul'taciya, on otkladyvaet vse voprosy na potom, predostavlyaya pacientke vozmozhnost' svobodno razvivat' svoyu mysl'. Otsutstvie vneshnego davleniya pridaet interv'yu oshchushchenie legkosti.) Pacientka, tem vremenem prodolzhaet. Za poslednee vremya ona dovol'-no mnogo razmyshlyala na etu temu. U nee takoe vpechatlenie, chto prichinoj vsemu strah. Strah byl ves'ma priblizitel'nym, no inogda, utverzhdaet pacientka, on oshchushchalsya bolee otchetlivo. Interv'yuer: Vy uvereny? Da, razmyshlyaya na etu temu, ona vspomnila istoriyu svoego rozhdeniya: ko vremeni ee rozhdeniya polozhenie otca i materi bylo daleko ne blagopo-luchnym. Otec (on byl vrachom) vo vtoroj raz bezuspeshno pytalsya poluchit' uchenuyu stepen'. V sem'e uzhe byl odin rebenok, mal'chik, poyavivshijsya na svet za dva goda do pacientki. Takim obrazom, ostaetsya priznat', chto ona byla nezhelannym rebenkom. (U interv'yuera skladyvaetsya vpechatlenie, chto eto opisanie chutochku natyanuto, skonstruirovano. Odnako, pacientka s zhivost'yu prodolzhaet.) Mat' rasskazyvala ej, chto v vojnu vo vremya nochnogo avianaleta ona s det'mi skryvalas' v podvale doma, gde razgovorilas' s sosedom. Mozhet sluchit'sya tak, skazal sosed, chto sleduyushchij avianalet zastanet ee vras-ploh i ej pridetsya nastol'ko speshit', chto ona ne uspeet vzyat' s soboj odnogo rebenka. V takom sluchae, otvetila mat', ya, bezuslovno, voz'mu mal'-chika. Mat' rasskazyvala ob etom pacientke mnozhestvo raz. "Kak u nee yazyk povorachivalsya govorit' takoe!" (Na glazah pacientki poyavlyayutsya slezy. |ta scena proizvodit na interv'yuera glubokoe vpechatlenie. On vpolne razdelyaet chuvstva pacientki, odnako ne mozhet izbavit'sya ot somne-niya. Pochemu istoriya, davno izvestnaya pacientke, vyzyvaet u nee takuyu bur-nuyu reakciyu.) Zatem pacientka soobshchaet, chto v detstve ona chasto videla sny. vyzyvav-shie u nee strah: na nee nadvigalos' chto-to ugrozhayushchee, i ona totchas pro-sypalas'. Odnako, stoilo ej zasnut', kak vse povtoryalos'. Interv'yuer interesuetsya, sluchalis' li takie sny do soobshcheniya mate-ri ob avianalete? Kak on i predpolagal, eti snovideniya hronologicheski predshestvovali rasskazu materi. Interv'yuer govorit, chto. slushaya pacientku, on ne obratil vnimaniya na ee dokumenty i poetomu po oshibke nazyval ee frejlyajn (frejlyajn -- obrashchenie k nezamuzhnej zhenshchine). Teper', rassmotrev prinesennye eyu bumagi, on zametil, chto prichina ee obrashcheniya v konsul'taciyu ukazana tam, kak "strah". Uvidev eto, on reshil, chto pacientka ispytyvaet strah v na-stoyashchij moment, odnako ona povela razgovor o proshlom. Soglasivshis' s interv'yuerom, pacientka nachinaet rasskaz o nedavnem perezhivanii. Odnazhdy utrom ona prosnulas' namnogo ran'she svoego muzha i vyshla v gostinuyu. Tam ona ispytala ochen' sil'nyj, neob座asnimyj strah. Ona ne mogla ponyat', chto vyzvalo etot strah. On pokazalsya ej sover-shenno bezosnovatel'nym i glupym. Vposledstvii ona razmyshlyala nad vozmozhnymi prichinami straha i predpolozhila, chto eto mog byt' strah smerti: sejchas ochen' legko pogibnut' pri avtokatastrofe i t.p. Pacientke bylo strashno predstavit', chto v slu-chae avtokatastrofy ona mozhet pogibnut', a muzh ee ostanetsya v zhivyh. Interv'yuer predlagaet pacientke sravnit' eto voobrazhaemoe sobytie s rasskazom materi. V toj situacii pacientka tozhe okazalas' by zhertvoj, vinoj chemu byl by ee brat. Korotko porazmysliv, pacientka prihodit k vyvodu, chto interv'yuer sravnivaet ee brata i muzha, odnako ona vozrazhaet protiv takogo sravneniya. Vo-pervyh, brat ne smog by nichem ej pomoch', potomu chto byl slishkom mal. Vo-vtoryh, razmyshlyaya o neschastnom sluchae, ona yasno otdavala sebe otchet v tom, chto muzh ee sovershenno nevinoven. Interv'yuer ne hochet dovodit' sravnenie do krajnosti, no, po ego mne-niyu, i brat i muzh ravny kak raz v svoej nevinovnosti. Pacientka soglashaetsya s etim utverzhdeniem. Interv'yuer prosit pacientku podrobnee rasskazat' o vorovstve. Ona soglashaetsya. Vpervye eto proizoshlo v oktyabre. V magazine nikto nichego ne zametil. Ona ispytala strannoe chuvstvo, kogda vdrug zametila, chto u nee chto-to v sumke, chto ona vzyala chto-to. U nee byla vozmozhnost' polozhit' ukradennuyu veshch' na mesto, no ej ne zahotelos', ved' vse vyshlo tak udachno. Otvechaya na vopros interv'yuera "chto ona krala?", pacientka govorit, chto predpochitala vorovat' kachestvennye i dorogie produkty pitaniya, napri-mer, langusty ili raznye sorta ryby. (|ti slova pacientki navodyat interv'yuera na mysl' o ee proishozhde-nii. Emu kazhetsya, chto ona rodom iz severnyh provincij Germanii, s pobe-rezh'ya Severnogo morya. Odnako skoree vsego na etu dogadku, o kotoroj interv'yuer poka umalchivaet, ego natolknulo ne soobshchenie pacientki, a ee dokumenty ili harakternyj severonemeckij vygovor -- tak nazyvaemyj "hochdeutsch".) Sluchalos' li ej krast' do etogo, sprashivaet interv'yuer. Pacientka ponachalu otricaet eto predpolozhenie, no zatem soznaetsya, chto v detstve taskala u materi den'gi. Ee brat vsegda poluchal na dve marki bol'she, chem ona. |to bylo nespravedlivo. Odnazhdy pacientka pohitila u svoej podrugi rozovoe portmone. Krazha otkrylas', i portmone prishlos' vozvratit'. Tem ne menee, ona znaet tochno, chto brat tozhe voroval den'gi u materi. Stoit otmetit', prodolzhaet pacientka, chto v obshchem-to bratu prihodi-los' nemnogim, luchshe, chem ej. Det'mi prenebregali. Mat' vsegda nazy-vala otca alkogolikom -- chto ne sootvetstvovalo dejstvitel'nosti,-- i ko vremeni ih zachatiya otca uzhe ne lyubila. U nee byl drugoj muzhchina, stav-shij vposledstvii ih krestnym. Mat' lyubila brat' detej s soboj, kogda vstrechalas' s etim muzhchinoj. Pacientka i ee brat vynuzhdeny byli provo-dit' vremya v obshchestve docheri krestnogo, kotoraya byla starshe ee na dva mesyaca. Krestnyj otnosilsya k mal'chikam luchshe, chem k devochkam. Vprochem, k nej krestnyj otnosilsya horosho, ona mogla sidet' u nego na kolenyah. (Interv'yuer interesuetsya, ne bylo li u pacientki v fantaziyah dvuh otcov?) Krestnyj zhil v derevne. V odnu iz poezdok tuda (s krestnym?) mat' tyazhelo postradala. Krestnyj prosil otca razvestis' s mater'yu, no otec otvechal otkazom. Pozdnee mat' rasstalas' s krestnym. Esli mezhdu neyu i otcom voznikali kakie-libo protivorechiya, ona chasto obrashchalas' za pomo-shch'yu k pacientke. Pri etom mat' sovershenno ne interesovalas' sostoyaniem svoej docheri. Takoe otnoshenie prodolzhaet skazyvat'sya na pacientke. Ona ploho Perenosit lyubye formy grubosti. Naprimer, ona obizhaetsya, esli sprashivaet o chem-to svoego muzha, a tot kak ni chem ne byvalo prodolzhaet chitat' gazetu. Uzhe pomimo protokola pacientka soobshchila sleduyushchee: Nedavno ona priobrela v knizhnoj lavke dve knigi. Ej ponravilas' eshche odna kniga, no platit' za nee pacientka ne hotela. Sumki u nee s soboj ne bylo i poetomu ukrast' knigu ona ne mogla. Togda pacientka prochitala kni-gu tut zhe v lavke i lish' posle etogo uspokoilas'. Interv'yuer: Vy sostavili vpechatlenie o soderzhanii knigi? Pacientka podtverzhdaet. Pacientka rasskazyvaet o svoem muzhe. Ih brak byl chem-to samo soboj razumeyushchimsya. Na odnoj vecherinke, kogda ona byla eshche shkol'nicej, on priglasil ee na tanec. Ona nashla eto sovershenno nesuraznym. Dolgoe vre-mya posle etogo ona nichego o nem ne slyshala, poka odnazhdy on ne pozvonil ej. |to proizoshlo cherez god. Oni stali vstrechat'sya, reshili pozhenit'sya. Delo shlo ochen' bystro. Ona znala, chto budet s nim schastliva. Na vopros interv'yuera, opravdalis' li ee ozhidaniya, byla li ona schastliva, pacientka otvechaet utverditel'no. Otec ploho otnessya k ee resheniyu vyjti zamuzh. Po ego mneniyu, ona postupala oprometchivo, poskol'ku riskovala rasstat'sya s privychnym urovnem zhizni. Ee sem'ya byla po-nastoyashchemu obespechennoj. Ona prekrasno ponimala, chto mnogoe poteryaet. Pacientka soobshchaet o svoej bezdetnosti. Zamuzh ona vyshla sem' let to-mu nazad. U nee bylo dva vykidysha. Menstruacii teper' ves'ma neregulyar-ny. Iz-za primeneniya teplovogo metoda prekratilos' otdelenie yajceklet-ki. Lechashchij ee ginekolog polagaet, chto v etom povinny i psihicheskie fa-ktory. Usynovit' rebenka pacientka ne mozhet, ona boitsya, chto ne budet otnosit'sya k nemu, kak k rebenku rodnomu, i on budet chuvstvovat' sebya stol' zhe nezhelannym, chto i ona. Odnako v to zhe vremya ona boitsya ochered-nogo vykidysha. Razumeetsya, dobavlyaet pacientka, lyubaya zhenshchina ispyty-vaet strah pered rodami. Interv'yuer: Kak otnositsya k etomu Vash muzh? Muzh hotel by imet' rebenka ot nee, bud' u nee rebenok, ona vryad li zanimalas' by vsemi etimi veshchami. Interv'yuer: No kak ya ponimayu, Vy obratilis' ko mne iz-za vorov-stva. Pacientka: V obshchem-to da. odnako bezdetnost' dlya nee eshche bol'shaya problema. Zdes' interv'yuer soobshchaet pacientke, chto ee soobshchenie o vorovstve ryby natolknulo ego na mysl' o tom, chto ona rodom s severnogo poberezh'ya. Da, govorit pacientka, ona dejstvitel'no lyubit est' rybu. Ona mogla by gotovit' rybnye blyuda kazhdyj den'. Hotya ponachalu im s muzhem priho-dilos' zdes' v S. nelegko, ona uverena, chto so vremenem u nih mog by obra-zovat'sya svoi krug znakomyh. Oba oni obshchitel'nye lyudi, legko idut na kontakt. Bylo by zamechatel'no hodit' v gosti, izredka otluchat'sya iz doma. No mat' postoyanno vmeshivaetsya v ih dela, ishchet u nih podderzhki, prihodit k nim, dazhe togda, kogda nikto ee ne zovet. "Moya mat' vsegda byla gotova sdelat' der'mo,-- rezko vyrazhaetsya pacientka. V zaklyuchenie interv'yu pacientka govorit, chto ona priznalas' nakonec v svoem vorovstve muzhu. Ego reakciya ee razocharovala. Muzh prosto posove-toval ej vzyat' sebya v ruki i s teh por kazhdyj den' rassprashivaet ee, voro-vala li ona segodnya. Esli ona zahochet chto-libo s nim povtorno obsudit'. muzh mozhet skazat', chto razgovor na etu temu u nih uzhe byl. On sovsem ne prinimaet vo vnimanie, chto v pervyj raz ona mogla ne vyskazat' vsego, chto hotela. Kogda zhe ona obratilas' za pomoshch'yu k psihoanalitiku, muzh stal revnovat' ee k terapevtu. Interv'yuer sprashivaet pacientku, pochemu ona reshila, chto v poliklinike ee konsul'tiroval imenno psihoanalitik. Tak ona predpolozhila, otvechaet pacientka. Ona hodila v polikliniku pyat' raz i ej obeshchali pomoch'. Nad revnost'yu ee muzha terapevt lish' posmeyalsya. In-terv'yuer sprashivaet, znaet li muzh pacientki, gde ona sejchas nahoditsya. Pacientka podtverzhdaet. "Mozhet li muzh opyat' razozlit'sya? -- sprashi-vaet interv'yuer". "Kak by to ni bylo,-- otvechaet pacientka,-- muzh pro-sto nepravil'no k etomu otnositsya". Interv'yuer priznaetsya pacientke, chto chasto preryval ee rasskaz (fakticheski ne pozvolyaya ej vyderzhivat' pauzy), poetomu ee vyskazy-vaniya, zanesennye v protokol, mogut pokazat'sya neskol'ko neposledova-tel'nymi. Pacientka: YA zametila eto. Luchshe by Vy pobol'she menya kritiko-vali. Interv'yuer: Vy hotite, chtoby Vas kritikovali? Vam nepriyatno, kogda Vashi slova podderzhivayut? Pacientke pred座avlyaetsya protokol interv'yu. Prosmatrivaya ego, paci-entka govorit, chto mozhet ponyat' prakticheski lyuboj medicinskij termin, poskol'ku rabotala tehnicheskoj assistentkoj v medicine i prervala svoyu rabotu lish' dlya togo, chtoby reshit' svoi problemy. Ona zhelaet vo chto by to ni stalo ot nih izbavit'sya. (Interv'yu proizvodit sil'noe vpechatlenie na analitika. Glubina stradanij, perezhityh pacientkoj, ee volya k vyzdorovleniyu -- vse eto ne mozhet ostavit' ego ravnodushnym.) Kommentarij: Skoree vsego etot dialog proizvel na chitatelej stol' zhe sil'noe vpechatlenie. V svyazi s predel'noj soderzhatel'nost' dan-nogo teksta, kommentarii predstavlyayutsya izlishnimi.
2.4. |mpiricheskoe obosnovanie Podobnye verbal'nye protokoly, sostavlennye na osnove magnito-fonnyh zapisej ili vosstanovlennye po pamyati, otlichno godyatsya dlya issledovanij. Vyskazyvaniya pacienta, interpretaciya i ee diagnosti-cheskoe znachenie mogut v lyuboj moment, po zhelaniyu terapevta, podver-gnut'sya empiricheskoj pereproverke. Sushchestvuet vozmozhnost' sravni-vat' protokoly interv'yu, provedennyh s pacientom v razlichnoe vremya, a takzhe sopostavlyat' ego rasskaz s zaprotokolirovannymi interv'yu drugih pacientov. Cel'yu takoj pereproverki yavlyaetsya analiz soderzha-niya interv'yu. Dlya etogo primenyayutsya metody kak kolichestvennogo tak i kachestvennogo tipa. Ocenka interv'yu ekspertami daet vozmozhnost' proverit' pravil'nost' tolkovaniya, dannogo psihoanalitikom v teche-nie razgovora. V poslednee vremya naryadu s tradicionnymi kolichest-vennymi metodami poluchili primenenie metody komp'yuternogo issle-dovaniya (Kaechele, 1976). Stepen' blizosti ili distancii mezhdu pacientom i psihoanaliti-kom vo vremya razgovora ocenivaetsya s pomoshch'yu tak nazyvaemogo Aktan-tenanalyse (Rost, 1981). Te ili inye frazy pacienta, promel'knuvshie v razgovore pozvolyayut issledovatelyu sdelat' zaklyuchenie o tom, kakie imenno affekty vyyavilis' v techenii interv'yu (Schoefer, 1980). Pos-lednij podhod shiroko rasprostranen vo mnogih psihoanaliticheskih centrah Germanii. Bol'shinstvo psihoanalitikov ispol'zuet dlya etih celej tradicion-nuyu formu doklada o konkretnom sluchae (Fallbericht). Doklad celikom posvyashchen opredelennomu licu i chitaetsya kak novella, zhivo harakteri-zuyushchaya pacienta. Takogo roda doklady ves'ma vyrazitel'ny i napomi-nayut literaturnyj portret, v kotorom yarko proyavlyaetsya svoeobrazie opisannogo individa. Odnako ser'eznuyu opasnost' v dannom sluchae pred-stavlyaet soboj vozmozhnost' chereschur sub容ktivnoj ocenki so storony avtora. Krome togo, sleduet uchityvat', chto analitiki mogut obladat' razlichnymi sposobnostyami v vospriyatii toj ili inoj situacii, v pere-rabotke vosprinimaego i zapominanii proizoshedshego. V svyazi s etim issledovateli, orientiruyushchiesya na strogo empiricheskie sposoby pere-proverki polnost'yu otvergayut protokoly po pamyati, priznavaya lish' te metody, pri kotoryh poluchennye svedeniya i ih ocenka kontroliruemy i prigodny dlya pereproverki, a znachit, ob容ktivny. Tem ne menee dokla-dy o konkretnyh sluchayah imeyut nemaloe znachenie dlya psihoanaliticheskih issledovanij v celom. S postavlyaemymi takimi dokladami svedeni-yami ob individual'nyh osobennostyah analiziruemogo vryad li smogut konkurirovat' ankety i testy. Imenno poetomu psihoanaliticheskoe "in-terv'yu" i detal'nyj, obstoyatel'nyj doklad o konkretnom sluchae po sej den' ne teryayut svoej aktual'nosti. Nado otmetit', chto uroven' ob容ktivnosti doklada o konkretnom sluchae mozhet vozrasti, esli, vo-pervyh, v protokole, sostavlennom po pamyati, chetko rasslezheny otdel'nye etapy psihoanaliticheskogo razgo-vora, a vo-vtoryh, kogda v doklade provedeno posledovatel'noe raz-granichenie mezhdu soobshcheniem o processe samogo razgovora i ego otdel'nyh etapov i interpretaciej interv'yu. Dopolnitel'nym fakto-rom povysheniya urovnya ob容ktivnosti budet nauchnoe obosnovanie kazh-dogo epizoda interpretacii. Usovershenstvovannym diagnosticheskim metodom psihoanaliza yavlyaetsya tak nazyvaemaya superviziya. Zakonchiv razgovor s pacientom, psihoanalitik delitsya svoimi vpechatleniyami i interpretaciej s eks-pertom, kotoryj, razbiraya etot sluchaj, staraetsya identificirovat' sebya kak s pacientom, tak i s interv'yuerom. Metod supervizii pozvo-lyaet obnaruzhit' nedochety, dopushchennye interv'yuerom v processe raz-govora, a takzhe ocenit' pravil'nost' dannyh im interpretacij. Superviziyu mozhet provodit' ne tol'ko odin ekspert, no i gruppa eks-pertov. chto nesomnenno povyshaet obshchij uroven' ob容ktivnosti dan-nogo metoda. Netochnosti, dopushchennye odnim ekspertom, vyyavlyayutsya vo vremya etogo svoeobraznogo simpoziuma. Ponyatno, chto u nas budet gora-zdo bol'she osnovanij doveryat' interpretacii, dannoj odnim ili dvu-mya analitikami, esli ee edinodushno podderzhivayut pyat' avtoritetnyh supervizorov. Drugim sposobom proverki pravil'nosti konkretnoj psihoanaliticheskoj interpretacii sluzhit testovyj metod. V tom slu-chae. kogda rezul'taty testovogo issledovaniya v celom sootvetstvuyut intepretacii psihoanalitika, pravil'nost' poslednej schitaetsya pod-tverzhdennoj. Testovyj metod v etom sluchae napominaet rentgeno-graficheskoe issledovanie, rezul'taty kotorogo libo podtverzhdayut, libo oprovergayut diagnoz eksperta. Predstavlyaetsya logichnym, poeto-mu. obratit'sya v sleduyushchem paragrafe k rassmotreniyu psihologiches-kih testovyh metodov, kotorye, v pervuyu ochered', pozvolyayut sverit' psihoanaliticheskuyu i psihologicheskuyu tochki zreniya, a vo vtoruyu -- dopolnit' kachestvennoe, a znachit, "sub容ktivnoe" psihoanaliticheskoe "interv'yu" kolichestvennym, a sledovatel'no, "ob容ktivnym" testom. 3. Psihoanaliticheski orientirovannye metody testirovaniya 3.1. Kachestvennye metody V etoj svyazi shirokuyu izvestnost' poluchil test Rorshaha (Rorschach-Test), v techenie kotorogo ispytuemomu predlagaetsya rassmo-tret' chernil'nye pyatna neopredelennoj formy. Dlya psihoanaliza etot test pererabotal Roj SHafer (Roy Scyafer 1954). V sluchae neobhodim mosti slova pacienta zanosyatsya v protokol. Zatem sostavlyaetsya kommen-tarij, v kotorom slova pacienta interpretiruyutsya na osnovanii psiho-analiticheskoj teorii lichnosti i ucheniya o boleznyah. Pri etom uchityva-yutsya i formal'nye processy: traktoval li pacient vsyu kartinku, ili obratil vnimanie na kakie-to konkretnye detali; razglyadel li pacient v predlozhennoj kartinke chto-to sovershenno nepredskazuemoe, ili net. CHernil'noe pyatno mozhet associirovat'sya u ispytuemogo s hishchnikom, chelovekom, opredelennymi druzhelyubnymi libo zhestokimi scenami. Soderzhanie etih associacij izuchaetsya s sub容ktivnoj (kachestvennoj) i ob容ktivnoj (kolichestvennoj) tochek zreniya. Pod kolichestvennym is-sledovaniem v dannom kontekste ponimayutsya opredelenie kolichestva vremeni, trebuyushchegosya ispytuemomu dlya otveta, opredelenie obshchego chisla otvetov, chisla ischerpyvayushchih i chastichnyh otvetov. Poluchennye dannye sopostavlyayut so srednimi pokazatelyami, poluchennymi putem testirovaniya bol'shogo chisla lyudej, i vyvodyat takim obrazom nekij srednij rezul'tat issledovaniya dlya konkretnogo pacienta. Takoj metod pomogaet rasshirit' psihoanaliticheskie vozmozhnosti raspoznavaniya specificheskih strahov, zashchitnyh mehanizmov i konfliktov. Tak, naprimer, lyudi, stradayushchie klassicheskimi nevrozami (sm. VI. 2.), obnaruzhivayut, kak pravilo, horosho funkcioniruyushchie zashchit-nye mehanizmy vytesneniya, izolyacii affekta i formirovaniya reak-cii. Pacienty s shizofrenicheskimi simptomami (sm. VI.4.) demonstri-ruyut v techenie testa Rorshaha bolee ili menee narushennoe vospriyatie real'nosti. Alkogoliki i lica s narkoticheskoj zavisimost'yu, ugady-vaya v predlagaemyh kartinkah obrazy, svyazannye s "proglatyvaniem ili polucheniem chego-to", dayut osnovaniya govorit' ob oral'nosti. Re-gressivnye tendencii i sklonnost' k affektaciyam, svojstvennye lyudyam s narcisticheskimi rasstrojstvami lichnosti ili pogranichnymi sostoyaniyami, ukazyvayut na narushenie rannih ob容ktnyh otnoshenij. V chisle izvestnyh proektivnyh testov, podtverzhdayushchih, opro-vergayushchih i dopolnyayushchih predvaritel'nye diagnozy, sleduet takzhe upomyanut' TAT (Thematic Apperception Test) i ORT (Objekt Relat ions Test). Oni zaklyuchayutsya v tom, chto pacientu predlagayutsya kartinki, imeyushchie sil'no vyrazhennyj provokacionnyj harakter. Soderzhanie kartinok soprikasaetsya s bessoznatel'nym nachalom lyubogo cheloveka. |to vsem nam znakomye sostoyaniya skorbi, pechali, neschastnoj lyubvi, ssory, schast'ya, straha smerti. Neobhodimo podcherknut', chto imenno provokacionnyj harakter vysheperechislennyh testovyh metodov pozvolyaet im dostigat' svoej celi: issledovat' bessoznatel'noe. "Interv'yu" lish' v redkih slu-chayah udovletvoryaet trebovanie provokacionnosti, poskol'ku chashche vsego interv'yuer vedet sebya po otnosheniyu k pacientu druzhelyubno i predupreditel'no. Tak zhe. kak i rezul'taty interv'yu, itogi testovogo issledovaniya okazyvayutsya zavisimymi ot reakcii ispytuemogo na povedenie chelo-veka, provodyashchego test. Ispytuemyj proeciruet ne tol'ko na demon-striruemye emu kartinki, no i na lichnost' issledovatelya. Tochnee govorya, rech' zdes' idet o dvuh urovnyah proekcii. Poetomu rezul'taty takogo issledovaniya tozhe ne vpolne ob容ktivny. V svyazi s etim predstavlyaetsya vazhnym ukazyvat' v kommentariyah k protokolu, kak skladyvalis' otnosheniya mezhdu ispytuemym i is-sledovatelem. Sama testovaya situaciya sposobna sozdavat' takoj obrazec reakcii (Reaktionsmuster). pri kotorom issledovatel' vosprinima-etsya pacientom kak ekzamenator, sud'ya ili uchitel', odnim slovom, kak avtoritetnaya lichnost', delayushchaya iz otvetov pacienta vyvody emu. samomu ne izvestnye. Vazhno poetomu znat', proyavilis' li kakim-libo obrazom podobnye otnosheniya. Dostatochno skazat', chto testovoe issle-dovanie daet raznye rezul'taty, v zavisimosti ot manery povedeniya issledovatelya. On mozhet vesti sebya otstranenie ili druzhelyubno i t. d. Reakciya ispytuemogo na povedenie issledovatelya, razumeetsya. adekvatna ego reakcii. Iz etogo mozhno zaklyuchit', chto testovoe issle-dovanie samo po sebe yavlyaetsya prostranstvom, vazhnuyu rol' v kotorom vypolnyayut dvustoronnie perenosy 1. Tem samym processy perenosa i kontr-perenosa, protekayushchie v techenie testirovaniya, takzhe zasluzhi-vayut v kommentarii osobo pristal'nogo vnimaniya, naryadu s opisaniem i interpretaciej processa, protekayushchego mezhdu ispytuemym i mate-rialom testa.
3.2. Kolichestvennye metody Iz obshchego chisla naibolee upotrebimyh i opravdavshih sebya na pra-ktike kolichestvennyh metodov psihoanaliticheskoj diagnostiki sleduet osobo vydelit' Gisenskij test (Giessentest 1972), razrabotannyj i usovershenstvovannyj Diterom Bekmannom i Horstom |bergardom Rihterom (Dieter Beckmann, Horst-Eberhard Richter). Dannyj test vklyuchaet v sebya bolee soroka voprosov (item) i pozvolyaet issledovatelyu sosta-vit' obshchee vpechatlenie o lichnosti ispytuemogo. V hode testirovaniya vyyavlyayutsya sub容ktivnoe oshchushchenie ispytuemogo v nastoyashchij moment (v chastnosti, depressiya ili uverennost' v sebe), ego social'noe polozhe-nie, aspekty ego chastnoj zhizni i cherty, harakterizuyushchie ego lichnost' (obshchitel'nost', zamknutost' i t. d.). Testirovanie razlichnyh sloev naseleniya, provedennoe Gisenskoj issledovatel'skoj gruppoj, pokazalo, chto otnoshenie k postavlennym voprosam, k primeru, muzhchin -- zhenshchin, pozhilyh -- molodyh lyudej. studentov medicinskogo -- studentov filosofskogo fakul'tetov, paci-entov, stradayushchih psihosomaticheskimi zabolevaniyami.-- lic s narko-ticheskoj zavisimost'yu, kriminal'nyh lichnostej -- lyudej, sklonnyh k seksual'nym izvrashcheniyam i t. d., imeyut yarko vyrazhennye otlichiya. Poluchennye takim obrazom svedeniya pozvolyayut v perspektive s dosta-tochnoj tochnost'yu opredelyat' prirodu dushevnogo rasstrojstva, kotorym stradaet pacient. Interpretaciya rezul'tatov testa obnaruzhivaet tipy trevogi, zashchitnyh mehanizmov i konfliktov, aktual'nyh dlya ispytuemogo, i poetomu ona v opredelennom smysle analogichna tolko-vaniyu psihoanaliticheskogo razgovora. V poslednie gody poluchili shirokoe rasprostranenie tri Drugih kolichestvennyh testa: 1. "Anketa dlya issledovaniya psihosomaticheskogo processa" (FAPK), predlozhennaya v 1981 godu Klausom Kohom (Claus Koch). Osno-voj dlya nee posluzhili raznoobraznye teorii vozniknoveniya psihosoma-ticheskih rasstrojstv. Iz desyati punktov ankety naibolee vazhnymi predstavlyayutsya punkt 2, ocenivayushchij stepen' ogranichennosti fanta-zii, punkt 3, rassmatrivayushchij emocional'nuyu storonu mezhlichnostnyh otnoshenij, punkty 5 i 6, utochnyayushchie uroven' bessoznatel'noj agres-sivnosti i ee tormozheniya. 2. "Anketa narcisticheskaya" (Narzissmusfragebogen), predlozhennaya v 1985 godu Deneke i Myullerom (Deneke & Muell er). S ee pomoshch'yu issleduyutsya osobennosti psihiki lic, stradayushchih narcisticheskimi rasstrojstvami lichnosti (sm. gl. VI. 3.1.) 2. Pervyj punkt raskryvaet takie harakternye chuvstva, kak trevoga, bespomoshchnost' i bessilie. Predlagaemaya ispytuemomu itema mozhet zvuchat', k primeru, sleduyu-shchim obrazom: "CHasto ya ispytyvayu takuyu vnutrennyuyu opustoshennost', slovno menya paralizovalo. |to chuvstvo neopisuemo." Bespomoshchnost' i bezzashchitnost' lichnosti nahodit svoe vyrazhaetsya v drugoj iteme: "CHasto ya chuvstvuyu sebya tak. tochno ya nahozhus' v steklyannom sosude, kotoryj mozhet razbit'sya ot malejshego prikosnoveniya". Aspekt samo-razrusheniya vyyavlyaetsya pri podtverzhdenii itemy: " Poroj ya tak zlyus' na sebya, chto mne stanovitsya strashno." Vybor pacientom opredelennoj itemy demonstriruet nalichie u nego, v chastnosti, nekontroliruemyh agressivnyh impul'sov, harakternyh kak dlya narcisticheskih, tak i pogranichnyh rasstrojstv lichnosti ("Inogda ya byvayu nastol'ko zol, chto boyus' poteryat' vsyakij kontrol' nad soboj"), chuvstva sobstven-noj nichtozhnosti ("Byvaet nevynosimo poroj predstavit', kak ty neznachitelen"), social'noj izolyacii ("YA izbegayu prazdnikov, potomu chto chuvstvuyu sebya tam chuzhakom"), samovozvelichivaniya ("Uznaj vse. kakoj talant skryt vo mne, oni by udivilis'"), narcpsticheskoj zlosti ("Esli ya ne poluchayu zasluzhennogo odobreniya, ya gotov, sgoret' ot zlo-sti" ili "V obshchenii s lyud'mi neobhodimo byt' vsegda nacheku"). 3. " Anketa issledovaniya faktorov agressivnosti" (FAF) 3, sozdan-naya na osnove rezul'tatov provedennogo vo Frajburge izucheniya lich-nosti, predostavlyaet vozmozhnost' opredelit' tip agressivnosti, nali-chestvuyushchij u ispytuemogo na moment issledovaniya. Soglasno psiholo-gicheskim i psihoanaliticheskim teoriyam boleznej, v vozniknovenii psihosomaticheskih rasstrojstv sushchestvennaya rol' prinadlezhit fakto-ru podavlennoj agressivnosti. V processe lecheniya etih rasstrojstv agressivnost' mozhet stat' yavnoj, chto sposobstvuet ischeznoveniyu psiho-somaticheskih simptomov. Anketa issledovaniya faktorov agressivnosti pozvolyaet zafiksirovat' eti izmeneniya. Nesmotrya na to, chto nazvannye v etoj glave kolichestvennye meto-dy testirovaniya uspeshno primenyayutsya v psihoanaliticheskoj diag-nostike, bessoznatel'nye processy, protekayushchie v chelovecheskoj psi-hike, im ne dostupny. Odnako s pomoshch'yu testov kontroliruetsya pro-cess psihoanaliticheskoj terapii. Tem samym sub容ktivnoe mnenie psihoanalitika, provodyashchego lechenie, utochnyaetsya ob容ktivnym meto-dom issledovaniya. VIII. PSIHOANALITICHESKIE METODY LECHENIYA I KONSULXTACII 1. Otlichiya ot drugih vidov terapii
Za poslednie dvadcat' let voznik celyj ryad novyh terapevticheskih tehnik, poetomu v nastoyashchij moment psihoanaliz yavlyaetsya odnim iz mnozhestva stol' zhe polnopravnyh metodov lecheniya dushevnyh rasstrojstv. Sejchas uchashchiesya psihologicheskih fakul'tetov izuchayut naryadu s psihoanalizom, v chastnosti, povedencheskuyu terapiyu ( Verbal -tenstherapie), vazhnaya rol' v kotoroj otvoditsya takim ponyatiyam, kak sistematicheskaya desensibilizaciya (systematische Desensibilisierung), trening uverennosti v sebe (Selbstsicherheitstraining), aversivnoe (aversive) i operantnoe (operante) sostoyaniya. Krome togo. bol'shoe vnimanie v programme psihologicheskogo obrazovaniya udelyaetsya i razgovornoj psihoterapii (Gespraechspsychotherapie). Naprimer, v Gamburgskom universitete poslednyaya predstavlena na vtorom semestre ne tol'ko teo-reticheskimi, no i prakticheskimi zanyatiyami. Takoe polozhenie pozvolyaet vybirat' prakticheski lyubye metody lecheniya, vklyuchaya nepsihoanaliticheskie. Odnako mnogie psihologi, pervonachal'no praktikovavshie povedencheskuyu ili razgovornuyu tera-pii, ne udovletvoryayutsya dostignutym i perehodyat k psihoanalizu. Slozhivshayasya situaciya sposobstvuet vyrabotke novogo vzglyada na psihoanaliz i psihoanaliticheskie metody lecheniya. Rassmotrim poeto-mu prezhde vsego povedencheskuyu i razgovornuyu terapii i lish' zatem sravnim ih s psihoanalizom. Nesmotrya na kazhushchuyusya neprivychnost' takogo sposoba povestvovaniya, on polnost'yu otrazhaet real'nost' sov-remennoj psihologii.
1.1. Povedencheskaya terapiya
Bazoj dlya povedencheskoj terapii posluzhila eksperimental'no obosnovannaya teoriya naucheniya. So vremenem tehnika i ponyatiya povedencheskoj terapii sovershenstvovalis' i teper' ona vklyuchaet v sebya raznoobraznye prakticheskie metody lecheniya, sut' kotoryh svoditsya k logichnoj, no spornoj teorii. Odnim iz ser'eznejshih uslovij dannoj terapii yavlyaetsya ob容ktiv-naya pereproverka rezul'tatov lecheniya cherez eksperimenty, chto daet pravo vklyuchit' ee v estestvennonauchnyj razdel psihologii, otlichi-tel'noj osobennost'yu kotorogo okazyvaetsya prilozhenie obshchih zakono-mernostej k konkretnomu individu. Psihicheskie rasstrojstva modeliruyut i pytayutsya ustranit' v laboratornyh usloviyah, sleduya pri etom prostoj sheme: zhelanie (Reiz) -- reakciya, v svyazi s chem povedencheskaya terapiya ves'ma dostup-na i legka v izuchenii. Tak. k primeru, fobiya, soglasno povedencheskoj terapii, predstavlyaet soboj patologicheskuyu uslovnuyu reakciyu, voznikshuyu kak sledstvie ugrozhayushchej cheloveku situacii. Fantazii, vytesnyaemye zhelaniya i zashchitnye mehanizmy vo vnimanie ne prinima-yutsya. Prichinu rasstrojstva ishchut ni v detstve, a v nastoyashchem pacien-ta. Nikakogo vesa ne pridaetsya vozmozhnomu simvolicheskomu znacheniyu vyzyvayushchego strah ob容kta; ego rassmatrivayut kak vozbuditel' stra-ha, a vse ostal'noe schitayut posledstviyami takogo vozbuzhdeniya. Pri etom cel' povedencheskoj terapii -- zamenit' neadekvatnoe povedenie pacienta povedeniem adekvatnym. V otlichie ot povedencheskoj terapii, psihoanaliz pridaet ogromnoe znachenie bessoznatel'nym psihicheskim processam. Predmetom izuche-niya psihoanaliza yavlyaetsya sam chelovek, poetomu vse terapevticheskie metody psihoanaliza stroyatsya na slozhnoj i utonchennoj psihoanaliti-cheskoj teorii lichnosti. Nesmotrya na ser'eznye razlichiya, u povedencheskoj terapii i psiho-analiza est' mnogo obshchego. Oba metoda prednaznacheny dlya ponimaniya neprostyh psihicheskih fenomenov, oba imeyut nemalovazhnoe znachenie dlya ozdorovleniya obshchestvennyh otnoshenij, priznayut neizbezhnost' oshibok, voznikayushchih v processe issledovaniya, i prinimayut v kachest-ve neobhodimogo usloviya pereproverku poluchennyh rezul'tatov. Sle-duet, od