vozraste vysshie formy soznaniya mogut byt' prezhdevremenno i
vnezapno unichtozheny insul'tom, starcheskim slaboumiem, mozgovoj travmoj i
t.p, no dazhe v etih sluchayah pamyat' prozhityh let obychno ostaetsya. CHashche vsego
ona perezhivaetsya kak uteshenie: 'Do travmy ili insul'ta ya vse-taki pozhil; ya
ispil chashu zhizni do dna', - govorit sebe postradavshij. No imenno eto
radostnoe ili muchitel'noe vospominanie o samom fakte prozhitoj zhizni i
unichtozhaet retrogradnaya amneziya.
69
'Stirayushchaya zhizn' okonchatel'naya amneziya', o kotoroj pishet Bunyuel', mozhet
byt' rezul'tatom neizlechimogo slaboumiya, no, po moemu opytu, ona nikogda ne
nastupaet vnezapno pod dejstviem insul'ta. Sushchestvuet, odnako, eshche odin tip
vnezapnoj amnezii, otlichie kotorogo sostoit v tom, chto zabyvanie ne
global'no, a svyazano s opredelennym vidom oshchushchenij. Tak, u odnogo iz moih
pacientov ostryj tromboz narushil krovosnabzhenie zadnej chasti mozga, chto
privelo k mgnovennomu otmiraniyu teh ego otdelov, kotorye otvechayut za
obrabotku zritel'noj informacii. V rezul'tate pacient oslep, no ne znal ob
etom. On nichego ne videl - i pri etom ni na chto ne zhalovalsya. Ego
central'naya nervnaya sistema, tochnee, kora ego golovnogo mozga oslepla, no,
kak pokazali rassprosy i obsledovanie, on odnovremenno utratil vsyakuyu
sposobnost' k formirovaniyu zritel'nyh obrazov i zritel'nuyu pamyat'. Pri etom
u nego ne vozniklo nikakogo oshchushcheniya poteri. On lishilsya samoj idei zreniya i
ne prosto ne mog opisat' nikakih vizual'nyh vpechatlenij, no sovershenno ne
ponimal menya, kogda ya upotreblyal slova 'videt'' i 'svet'. Po suti dela, on
prevratilsya v nevizual'noe sushchestvo. Insul't mgnovenno i neobratimo ograbil
ego, unichtozhiv vsyu ego zritel'nuyu, zryachuyu zhizn'. Takuyu amneziyu amnezii,
takoe nevidenie slepoty mozhno nazvat' total'nym sindromom Korsakova,
ogranichennym oblast'yu vizual'nogo.
Ne menee total'naya, no eshche bolee ogranichennaya amneziya opisana v
predydushchej glave - v istorii cheloveka, kotoryj prinyal zhenu za shlyapu. V
sluchae professora P. my imeem delo s absolyutnoj prozopagnoziej - agnoziej na
lica. P. ne videl, ne mog voobrazit' i ne pomnil lic. On utratil ideyu lica -
v tom zhe smysle, v kakom vysheopisannyj pacient s trombozom utratil idei
zreniya i sveta. Podobnye sindromy byli opisany G. Antonom v devyanostyh godah
XIX veka.
Udalos' li nam k nastoyashchemu vremeni osmyslit' znachenie sindromov
Korsakova i Antona, ponimaem li my ih posledstviya dlya vnutrennego mira i
lichnosti? Edva li.
70
...My chasto dumali o tom, kak reagiroval by Dzhimmi, ochutis' on v rodnyh
mestah - vo vremeni do amnezii. Proverit' eto bylo nevozmozhno, ibo tihij
gorodok v Konnektikute, o kotorom on mne rasskazal, prevratilsya s teh por v
bol'shoj bespokojnyj gorod. Odnako pozzhe mne vse zhe udalos' stat' svidetelem
togo, chto proishodit v podobnyh obstoyatel'stvah.
Rasskaz pojdet eshche ob odnom paciente, Stivene R., tyazhelo zabolevshem v
1980 godu. Ego retrogradnaya amneziya rasprostranilas' primerno na dva goda
nazad. Stiven stradal takzhe ot tyazhelyh sudorozhnyh pripadkov, spazmov i
drugih rasstrojstv, chto trebovalo stacionarnogo lecheniya. Ego redkie poezdki
domoj na vyhodnye obnaruzhivali vsyu muchitel'nost' ego situacii. Nahodyas' v
bol'nice, on nikogo i nichego ne uznaval i prebyval v pochti nepreryvnom
vozbuzhdenii, vyzvannom sil'nejshej dezorientaciej. No kogda zhena zabirala ego
domoj i on okazyvalsya v svoego roda 'staroj fotografii', v zhizni do amnezii,
zabyt'e otstupalo. Stiven vse uznaval, stuchal po barometru, ustanavlival na
nuzhnuyu temperaturu termostat, sadilsya v lyubimoe kreslo, i zhizn' vozvrashchalas'
v privychnoe ruslo. O sosedyah, o magazinchikah, o mestnom pabe i kinoteatre on
rassuzhdal tak, slovno vse eshche byla seredina semidesyatyh. Esli v dome hot'
chto-to menyalos', on udivlyalsya i nervnichal. ('Ty segodnya perevesila shtory! -
surovo zayavil on odnazhdy zhene. - S chego eto vdrug? Eshche utrom byli zelenye!'
Mezhdu tem shtory eti viseli uzhe neskol'ko let). On uznaval pochti vse sosednie
doma i magaziny, poskol'ku za eti gody oni malo izmenilis', no mnimaya
metamorfoza kinoteatra postavila ego v tupik ('Kak oni za noch' smogli snesti
ego i postroit' supermarket?'). On uznaval druzej i sosedej, no emu
kazalos', chto oni neestestvenno postareli. ('Tot-to i tot-to sovsem ploh!
Viden vozrast. Nikogda ran'she ne zamechal. CHto-to segodnya kazhetsya, budto vseh
gody sognuli'). No samyj pronzitel'nyj i strashnyj moment nastupal, kogda
zhena vezla ego obratno v bol'nicu. S tochki zreniya Stivena proishodilo nechto
chudovishchnoe i ne-
71
ob®yasnimoe - ego otvozili v chuzhoe, polnoe neznakomyh lyudej mesto i tam
ostavlyali. 'CHto proishodit? CHto ty delaesh'?! - ispuganno krichal on zhene. -
Kuda ty menya privezla?! CHto za bred!' Nablyudat' eto bylo nevynosimo; emu,
skoree vsego, kazalos', chto on shodit s uma ili gibnet v nochnom koshmare. K
schast'yu, cherez neskol'ko minut prihodilo miloserdnoe zabvenie, i uzhasnyj
epizod izglazhivalsya iz ego pamyati.
Podobnye, vmerzshie v proshloe, pacienty ottaivayut i chuvstvuyut sebya
estestvenno tol'ko v privychnyh obstoyatel'stvah, pamyat' o kotoryh ne
unichtozhena amneziej. Vremya dlya nih ostanovilos'. YA vse eshche slyshu, kak,
vozvrashchayas' v bol'nicu, v uzhase i smyatenii krichit Stiven, prizyvaya
nesushchestvuyushchee proshloe. No chto tut podelaesh'? Nel'zya ved' sozdat' dlya nego
vymyshlennyj mir, zakonservirovat' real'nost'.
YA nikogda ne stalkivalsya s bolee stradayushchim i zagnannym v tupik
chelovecheskim sushchestvom. S nim mozhno sravnit' razve chto Rozu R. iz
'Probuzhdenij' (sm. takzhe glavu 16 nastoyashchej knigi). Dzhimmi, 'zabludivshijsya
morehod', obrel hotya by podobie pokoya; Vil'yam, eshche odin pacient s
korsakovskim sindromom (glava 12), nepreryvno konfabuliruet*, izmyshlyaya
uskol'zayushchuyu ot nego real'nost'; Stivena zhe snova i snova peremalyvaet
myasorubka vremeni, i on nikogda ne pridet v sebya.
* Konfabulyacii (ot lat. confabulo - boltat') - lozhnye vospominaniya,
nablyudayushchiesya pri narusheniyah pamyati. Soderzhaniem konfabulyacij mogut byt'
vozmozhnye ili dejstvitel'no imevshie mesto sobytiya, kotorye v vide obraznyh
vospominanij perenosyatsya v bolee blizkoe vremya ili vpletayutsya v nastoyashchee,
kak by vospolnyaya probel v pamyati bol'nyh.
[3]. Bestelesnaya Kristi
Samye vazhnye storony veshchej skryty ot nas v silu ih prostoty i
obydennosti. (CHelovek chasto ne zamechaet chego-nibud' tol'ko ottogo, chto ono
nahoditsya pryamo pered nim). Istinnye osnovy poznaniya nikogda ne brosayutsya
nam v glaza.
Vitgenshtejn
VYSKAZANNYE zdes' Vitgenshtejnom mysli ob epistemologii primenimy i v
oblasti fiziologii i psihologii. Osobenno spravedlivy oni v otnoshenii togo,
chto SHerrington* kak-to nazval nashim 'skrytym shestym chuvstvom', imeya v vidu
tot nepreryvnyj, neosoznavaemyj potok oshchushchenij ot dvizhushchihsya chastej tela
(muskulov, suhozhilij, sustavov), blagodarya kotoromu ih poziciya, tonus i
dvizhenie kontroliruyutsya i upravlyayutsya nezametno dlya nas, avtomaticheski i
bessoznatel'no.
* CHarl'z Skott SHerrington (1857-1952) - anglijskij fiziolog, avtor
fundamental'nyh otkrytij v oblasti nejrofiziologii, laureat Nobelevskoj
premii. (Sm. bibliografiyu: SHerrington, 1906, 1940).
73
Ostal'nye pyat' chuvstv prosty i ochevidny, no eto shestoe dolgoe vremya
ostavalos' neizvestnym. Otkryvshij ego v 1890 godu SHerrington nazval eto
dopolnitel'noe chuvstvo 'propriocepciej'* - otchasti chtoby otlichit' ot
'eksterocepcii' i 'interocepcii', otchasti chtoby oboznachit' ego
isklyuchitel'nuyu vazhnost' dlya nashego vospriyatiya samih sebya, ibo lish' pri
pomoshchi propriocepcii my sposobny oshchushchat' svoe telo kak sobstvennoe, nam
prinadlezhashchee**.
CHto mozhet byt' vazhnee bazovogo vladeniya i upravleniya soboj, svoim
fizicheskim 'YA'? I tem ne menee eto upravlenie osushchestvlyaetsya nastol'ko
privychno i avtomaticheski, chto my nikogda o nem ne zadumyvaemsya.
Dzhonatan Miller*** snyal zamechatel'nuyu seriyu teleprogramm 'Telo pod
voprosom'. V etom nazvanii zaklyuchena lyubopytnaya ironiya: obychno my ne
voproshaem svoego tela - ono vsegda, bez voprosov, pri nas. Dlya Vitgenshtejna
takaya dannost' sostavlyaet pervoosnovu lyubogo znaniya i uverennosti. Svoyu
poslednyuyu knigu 'O dostovernosti' on nachinaet takimi slovami: 'Esli ty
dejstvitel'no znaesh', chto vot eto tvoya ruka, otsyuda sleduet i vse
ostal'noe'. Dalee, na toj zhe stranice i po tomu zhe povodu, on dobavlyaet:
'Sprosim, odnako, mozhno li tut osmyslenno usomnit'sya...' I zatem, eshche
neskol'ko fraz spustya, zaklyuchaet: 'Mogu li ya somnevat'sya v etom? Osnovanij
dlya somneniya net!'
Knigu Vitgenshtejna s tem zhe uspehom mozhno bylo by nazvat' 'O somnenii',
ibo ona posvyashchena somneniyu ne men'she, chem uverennosti. Vitgenshtejna osobenno
interesuet problema (s kotoroj on, skoree vsego, stolknulsya, rabotaya v
voennom gospitale): sushchestvuyut li
* V russkoj tradicii propriocepciyu inogda nazyvayut sustavno-myshechnym
chuvstvom ili chuvstvom polozheniya i dvizheniya (kinesteticheskim chuvstvom).
** Latinskij koren' proprio oznachaet 'svoj, sobstvennyj' i v romanskih
yazykah ukazyvaet na sobstvennost', prinadlezhnost' cheloveku.
*** Dzhonatan Miller (r. 1934) - anglijskij rezhisser, vrach po
obrazovaniyu, avtor populyarnyh medicinskih teleperedach.
74
takie situacii i sostoyaniya, kogda chelovek mozhet utratit' oshchushchenie
dostovernosti tela? Vozmozhny li sluchai, kogda telo daet nam osnovaniya
usomnit'sya v nem, kogda ego mozhno polnost'yu lishit'sya v total'nom somnenii?
Prizrak etih voprosov neotstupno presleduet Vitgenshtejna v ego poslednej
knige.
Kristina byla krepkoj, uverennoj v sebe zhenshchinoj dvadcati semi let,
zdorovoj fizicheski i dushevno. Programmist po professii i mat' dvoih
malen'kih detej, ona rabotala doma, a v svobodnoe vremya zanimalas' hokkeem i
verhovoj ezdoj. Imelis' u nee i hudozhestvennye pristrastiya - balet i poety
Ozernoj shkoly* (podozrevayu, chto Vitgenshtejn ee volnoval malo). Kristina zhila
deyatel'noj, nasyshchennoj zhizn'yu i pochti nikogda ne bolela, no odnazhdy, posle
pristupa boli v zhivote, ona s udivleniem uznala, chto u nee kamni v zhelchnom
puzyre; vrachi porekomendovali ego udalit'.
Za tri dnya do operacii Kristina legla v bol'nicu, gde v celyah
profilaktiki protiv infekcii ej naznachili antibiotiki. |to bylo chast'yu
ustanovlennogo poryadka, obychnoj meroj predostorozhnosti, poskol'ku nikakih
oslozhnenij ne predvidelos'. Buduchi chelovekom spokojnym i rassuditel'nym, ona
ponimala eto i sovershenno ne volnovalas'.
Za den' do operacii Kristina, obychno dalekaya ot vsyakoj mistiki i
predchuvstvij, uvidela pugayushchij i stranno-otchetlivyj son. Ej snilos', chto
zemlya uhodit u nee iz-pod nog; ona diko raskachivalas', besporyadochno
razmahivala rukami i vse ronyala; vo sne u nee pochti polnost'yu propalo
oshchushchenie konechnostej, i oni perestali ee slushat'sya.
Son Kristinu napugal.
- V zhizni nichego takogo ne videla, - zhalovalas' ona. - Nikak ne vykinu
iz golovy.
* 'Ozernaya shkola' - sodruzhestvo anglijskih poetov-romantikov konca
XVIII - nachala XIX veka U. Vordsvorta, S. T. Kol'ridzha i R. Sauti.
75
Ona tak nervnichala, chto my reshili sprosit' soveta u psihiatra.
- Predoperacionnye strahi, - uspokoil on nas. - Sovershenno normal'no,
sluchaetsya splosh' i ryadom.
No vecherom togo zhe dnya son sbylsya] U Kristiny stali podkashivat'sya nogi,
ona nelovko razmahivala rukami i ronyala veshchi.
My snova priglasili psihiatra. Bylo zametno, chto etot povtornyj vyzov
razdrazhil ego i - na sekundu - smutil i ozadachil.
- Istericheskie simptomy, vyzvannye strahom operacii, - otchekanil on
nakonec. - Tipichnaya konversiya*, ya stalkivayus' s etim postoyanno.
V den' operacii Kristine stalo eshche huzhe. Ona mogla stoyat' tol'ko glyadya
pryamo na nogi i nichego ne mogla uderzhat' v rukah. Esli ona otvlekalas', ruki
ee nachinali bluzhdat'. Potyanuvshis' za chem-nibud' ili podnosya edu ko rtu, ona
sil'no promahivalas', chto navodilo na mysl' ob otkaze kakoj-to vazhnoj
sistemy upravleniya dvizheniyami, otvechayushchej za bazovuyu koordinaciyu.
Ona dazhe sidela s trudom - vse ee telo 'podlamyvalos''. Lico Kristiny
odryablo i utratilo vsyakoe vyrazhenie; nizhnyaya chelyust' otvisla; ischezla dazhe
artikulyaciya rechi.
- CHto-to so mnoj ne to, - s trudom vygovorila ona bescvetnym, mertvym
golosom. - Sovsem ne chuvstvuyu tela. Oshchushchenie zhutkoe - polnaya bestelesnost'.
|to zagadochnoe zayavlenie smahivalo na bred. CHto za bestelesnost'?! No,
s drugoj storony, ee fizicheskoe sostoyanie bylo ne menee zagadochnym! Polnaya
poterya myshechnogo tonusa i plastiki po vsemu telu; besporyadochnoe bluzhdanie
ruk, kotoryh ona, kazalos', ne zamechala; promahi mimo celi, slovno do nee ne
dohodila nikakaya informaciya s periferii, slovno katastroficheski otkazali
kanaly obratnoj svyazi, kontroliruyushchie tonus i dvizhenie.
* Konversiya - harakternyj dlya isterii process preobrazovaniya
psihologicheskoj problemy v fizicheskij simptom, simvolicheski vyrazhayushchij
problemu; opisan Frejdom.
76
- Strannye slova, - skazal ya internam. - Ne mogu predstavit', chem oni
mogut byt' vyzvany.
- No, doktor Saks, ved' eto istericheskie simptomy - psihiatr zhe
ob®yasnil.
- Ob®yasnit'-to ob®yasnil, no videli vy kogda-nibud' takuyu isteriyu?
Davajte podojdem fenomenologicheski - otnesemsya ko vsemu, chto my vidim, kak k
real'nosti. Dopustim, chto sostoyanie ee tela i soznaniya ne vymysel, a
psihofizicheskaya dannost'. CHto mozhet privesti k takomu krizisu koordinacii
dvizhenij i vospriyatiya tela?.. |to ne proverka vashej kompetentnosti, -
dobavil ya, obrashchayas' k internam, - ya ozadachen ne men'she vashego, poskol'ku
sam nikogda ne videl i predstavit' sebe ne mog nichego podobnogo.
My stali dumat', kazhdyj po otdel'nosti i vse vmeste.
- A chto esli eto biparietal'nyj sindrom?* - sprosil odin iz nih.
- Vozmozhno, - otvetil ya. - Vyglyadit vse, kak esli by temennye doli ne
poluchali obychnoj sensornoj informacii. Davajte-ka prodelaem testy na
sensoriku, a zaodno proverim funkciyu temennyh dolej.
Tak my i sdelali, i stala vyrisovyvat'sya nekaya kartina. Sobrannye
dannye svidetel'stvovali o tom, chto u nee po vsemu telu, s golovy do
konchikov pal'cev, otkazalo sustavno-myshechnoe chuvstvo. Ee temennye doli
rabotali - no rabotali vholostuyu. Vozmozhno, Kristina dejstvitel'no
nahodilas' v istericheskom sostoyanii, no proizoshlo i chto-to gorazdo bolee
ser'eznoe. Nikto iz nas nikogda s podobnymi situaciyami ne stalkivalsya; dazhe
voobrazhenie nam tut otkazyvalo. Prishlos' opyat' vyzyvat' specialista, no na
etot raz ne psihiatra, a fizioterapevta.
V silu ekstrennosti vyzova specialist pribyl nemedlenno. SHiroko raskryv
glaza pri vide Kristiny, on bystro provel tshchatel'noe obshchee obsledovanie, a
zatem pristupil k elektrotestirovaniyu nervnoj i myshechnoj funkcii.
* Sindrom porazheniya temennyh dolej oboih polusharij.
77
- Sovershenno isklyuchitel'nyj sluchaj, - skazal on nakonec. - Nikogda ne
stalkivalsya ni s chem podobnym ni na praktike, ni v literature. Vy pravy, u
nee propala vsya propriocepciya, ot makushki do pyatok. Ona voobshche perestala
poluchat' signaly ot myshc, sustavov i suhozhilij. Slegka narushena i ostal'naya
periferiya - zatronuty tonkoe osyazanie, oshchushchenie temperatury i boli i, v
neznachitel'noj stepeni, motornye volokna. No osnovnoj ushcherb - v oblasti
signalov o polozhenii i dvizhenii.
- A v chem prichina? - sprosili my.
- Vy nevrologi - vam i vyyasnyat'.
K vecheru sostoyanie Kristiny stalo kriticheskim: poterya myshechnogo tonusa,
poverhnostnoe dyhanie, polnaya nepodvizhnost'. My obdumyvali, ne podklyuchit' li
apparat iskusstvennogo dyhaniya, - situaciya byla ugrozhayushchaya i absolyutno
neznakomaya. Spinnomozgovaya punkciya vyyavila kartinu polinevrita sovershenno
osobogo tipa, otlichayushchegosya ot sindroma Gilliana-Barre, dlya kotorogo
harakterno obshirnoe porazhenie motoriki. U Kristiny motorika ne postradala, i
klyuchevym faktorom byl pochti chisto sensornyj nevrit, zatronuvshij
chuvstvitel'nye koreshki vdol' vsego spinnogo mozga, a takzhe chuvstvitel'nye
otdely cherepno-mozgovyh nervov*.
Operaciyu po udaleniyu zhelchnogo puzyrya otlozhili - provodit' ee v takih
obstoyatel'stvah bylo by bezumiem. Gorazdo ostree stoyal vopros, vyzhivet li
Kristina i mozhno li ej pomoch'.
- Kakov prigovor? - edva zametno ulybnuvshis', odnimi gubami sprosila
Kristina posle togo, kak prishli rezul'taty analiza spinnomozgovoj zhidkosti.
- U vas vospalenie, nevrit... - nachali my i zatem rasskazali ej vse,
chto znali na tot moment. Kogda my chto-to propuskali ili ostorozhnichali, ee
pryamye voprosy vozvrashchali nas k suti dela.
* Takie sensornye polinevropatii sluchayutsya, no redko. Unikal'noj v
sluchae Kristiny (naskol'ko nam eto bylo izvestno v 1977 godu) yavlyalas'
vyborochnost' porazheniya: byli zatronuty tol'ko proprioceptivnye volokna. Sm.
takzhe Stetman, 1979. (Prim. avtora)
78
- Est' nadezhda na uluchshenie? - sprosila ona. My pereglyanulis'.
- Sovershenno neizvestno...
Oshchushchenie tela, ob®yasnil ya Kristine, skladyvaetsya iz treh komponentov -
zreniya, chuvstva ravnovesiya (vestibulyarnyj apparat) i propriocepcii. Imenno
etu poslednyuyu ona i utratila. V normal'nyh obstoyatel'stvah vse tri sistemy
rabotayut soobshcha. Pri otkaze odnoj dve drugie mogut do nekotoroj stepeni
skompensirovat' ee otsutstvie. YA podrobno rasskazal Kristine ob odnom iz
svoih pacientov*, u kotorogo ne rabotali organy ravnovesiya, tak chto vmesto
nih emu prihodilos' ispol'zovat' zrenie. Opisal ya ej i pacientov s
nejrosifilisom, suhotkoj spinnogo mozga (tabes dorsalis), so shodnymi, no
ogranichennymi oblast'yu nog simptomami. |ti bol'nye tozhe vynuzhdeny byli
kompensirovat' narusheniya vestibulyarnogo apparata pri pomoshchi zreniya (sm.
glavu 6 - 'Fantomy'). Sluchalos', ya prosil ih podvigat' nogami i slyshal v
otvet: 'Sejchas, dok, dajte tol'ko ih otyskat''. Kristina vyslushala menya
vnimatel'no, s kakoj-to otchayannoj sosredotochennost'yu.
- CHto zh, - progovorila ona, - mne teper' tozhe nuzhno budet pol'zovat'sya
zreniem tam, gde ran'she hvatalo - kak vy eto nazvali - propriocepcii. YA uzhe
zametila, - dobavila ona zadumchivo, - chto nachinayu 'upuskat'' ruki. Kazhetsya,
chto oni vot zdes', a na samom dele oni sovsem v drugom meste. |ta vasha
propriocepciya - chto-to vrode glaz tela; tak telo vidit sebya. I esli, kak u
menya, ona ischezaet, telo slepnet, ne mozhet sebya videt', verno? Poetomu
vpred' mne pridetsya smotret' za nim, byt' ego glazami.
- Vse pravil'no, - otvetil ya. - Vy by mogli byt'
fiziologom.
- Mne i pridetsya teper' stat' chem-to vrode fiziologa, - otvetila ona, -
raz moya fiziologiya razladilas' i sama po sebe, vozmozhno, voobshche nikogda ne
vosstanovitsya.
* Makgregore (sm. glavu 7 - 'Glaz-vaterpas').
79
Kristine skoro prigodilas' takaya zamechatel'naya tverdost' duha: nesmotrya
na to, chto ostroe vospalenie spalo i spinnomozgovaya zhidkost' vernulas' k
norme, funkciya sustavno-myshechnyh nervnyh volokon tak i ne vosstanovilas' -
ni cherez nedelyu, ni cherez mesyac, ni cherez god. S teh por proshlo vosem' let,
i vse ostaetsya po-prezhnemu, dazhe esli uchest', chto putem slozhnoj psihicheskoj
i nravstvennoj adaptacii Kristine udalos' vystroit' sebe esli i ne
polnocennuyu zhizn', to hotya by kakoe-to ee podobie.
Vsyu pervuyu nedelyu ona provela v posteli, bez dvizheniya i pochti ne
prinimaya pishchi. Eyu vladeli uzhas i otchayanie. CHto s nej budet, esli ne nastupit
estestvennoe uluchshenie? Esli kazhdoe dvizhenie pridetsya sovershat' soznatel'no
i iskusstvenno? Esli bestelesnost' stanet ee obychnym sostoyaniem?
I vse zhe cherez nekotoroe vremya zhizn' stala brat' svoe, i Kristina
ponemnogu zadvigalas'. Snachala ona nichego ne mogla delat' bez pomoshchi zreniya,
i stoilo ej zakryt' glaza, kak ona bessil'no valilas' na pol. Ej prihodilos'
postoyanno kontrolirovat' sebya vizual'no, a eto trebovalo nepreryvnyh,
tshchatel'nyh, pochti boleznennyh usilij. Takoj soznatel'nyj kontrol' ponachalu
delal ee dvizheniya neuklyuzhimi i neestestvennymi, odnako vskore, k nashej
neskazannoj radosti i izumleniyu, u nee postepenno stal vyrabatyvat'sya
neobhodimyj avtomatizm. Izo dnya v den' dvizheniya ee stanovilis' vse tochnee,
vse garmonichnee i svobodnee - ostavayas' pri etom v polnoj zavisimosti ot
zreniya.
S kazhdoj nedelej utrachennaya obratnaya svyaz' sustavno-myshechnogo chuvstva
zamenyalas' bessoznatel'nym kontrolem, osnovannym na zrenii, vizual'nom
avtomatizme i vse bolee beglyh i organichnyh refleksah. Odnovremenno
proishodili i bolee fundamental'nye izmeneniya. Vnutrennij zritel'nyj obraz
tela u cheloveka dostatochno slab (polnost'yu otsutstvuya u slepyh) i v
normal'nyh usloviyah podchinen kinesteticheskoj modeli tela. Kristina utratila
etu model', i zreniyu prishlos' vzyat' na
80
sebya vedushchie funkcii. Ee vizual'nyj obraz tela stal bystro razvivat'sya.
To zhe samoe, veroyatno, proizoshlo i s vestibulyarnym 'obrazom', prichem
intensivnost' izmenenij prevoshodila nashi samye smelye ozhidaniya*.
Pomimo razvitiya vestibulyarnoj obratnoj svyazi, ochevidnym bylo usilennoe
ispol'zovanie sluha - akusticheskoj avtoregulirovki. V obychnyh usloviyah
sluhovoj kontrol' vtorichen i v rechevom processe pochti ne uchastvuet. Nasha
rech' ostaetsya v norme, dazhe esli my vremenno glohnem ot tyazheloj prostudy, a
nekotorye gluhie ot rozhdeniya lyudi prekrasno govoryat. Ob®yasnyaetsya eto tem,
chto modulyaciya rechi obychno osushchestvlyaetsya na osnovanii pritoka
proprioceptivnyh nervnyh signalov ot golosovogo apparata. Kristina ne
poluchala etoj informacii i v rezul'tate utratila normal'nyj tonus i
artikulyaciyu rechi. Teper', chtoby pomenyat' vysotu ili tembr golosa, ej
prihodilos' pol'zovat'sya sluhom.
V dopolnenie k etim standartnym formam obratnoj svyazi, u nee stali
razvivat'sya novye vidy 'avtopilotazha', svyazannye s predvoshishcheniem i
uprezhdeniem. Namerennye i iskusstvennye vnachale, oni v konce koncov
privilis' i stali v znachitel'noj mere bessoznatel'nymi i avtomaticheskimi**.
K primeru, v pervyj mesyac posle krizisa Kristina byla pohozha na tryapichnuyu
kuklu i ne mogla dazhe uderzhat'sya na stule. Odnako tri mesyaca spustya menya
porazilo, kak ona prekrasno sidit. Ona sidela dazhe kak-to preuvelichenno
krasivo - skul'pturno,
* |tot uspeh mozhno sopostavit' s lyubopytnym sluchaem, kotoryj nyne
pokojnyj Dzhejms P. Martin opisal v knige 'Bazal'nye ganglii i polozhenie
tela' (1967). Ob odnom iz pacientov Martin pishet: 'Nesmotrya na gody
fizioterapii i trenirovki, on tak i ne vosstanovil sposobnost' normal'no
hodit'. Samye bol'shie trudnosti on ispytyvaet, kogda nado nachat' dvigat'sya,
vyrabotat' impul's k dvizheniyu... On ne mozhet vstat' so stula, ne umeet
polzat' i ne mozhet vstat' na chetveren'ki. Kogda on stoit ili idet, to
polnost'yu zavisit ot zreniya, i srazu padaet, stoit emu zakryt' glaza.
Snachala on dazhe ne mog prosto sidet' na stule s zakrytymi glazami, no
postepenno nauchilsya'. (Prim. avtora)
** V hode reabilitacii s nej postoyanno rabotali chutkie i opytnye
specialisty nashego otdeleniya vosstanovitel'noj mediciny. (Prim. avtora)
81
s pryamoj, kak u baleriny, spinoj. Vskore ya ponyal, chto eto byla
tshchatel'no vyrabotannaya poza, nechto vrode akterskoj manery derzhat'sya, - takim
obrazom Kristina kompensirovala otsutstvie estestvennoj osanki. Priroda
izmenila ej, vynudiv pribegnut' k iskusstvennomu priemu, no priem etot byl
pozaimstvovan u prirody zhe i skoro stal 'vtoroj naturoj'.
To zhe proizoshlo i s golosom - ego prishlos' stavit' zanovo. V samom
nachale Kristina pochti polnost'yu onemela, a teper' rech' ee zvuchala
iskusstvenno, slovno ona so sceny obrashchalas' k nevidimoj publike. Kristina
govorila teatral'nym, tshchatel'no postavlennym golosom, no ne iz-za
napyshchennosti ili sklonnosti k igre, a prosto potomu, chto u nee polnost'yu
otsutstvovala estestvennaya artikulyaciya.
Shodnym obrazom obstoyali dela i s licom. Nesmotrya na raznoobrazie i
glubinu emocional'noj zhizni Kristiny, bez sustavno-myshechnogo kontrolya
licevyh muskulov mimika ee ostavalas' bezzhiznennoj i ploskoj, i, pytayas' s
etim spravit'sya, ona soznatel'no preuvelichivala vyrazheniya lica, podobno tomu
kak afatiki pribegayut k nazhimu i utriruyut intonacii.
Odnako vse eti ulovki privodili lish' k chastichnomu uspehu. Oni pozvolyali
funkcionirovat', no ne vozvrashchali zhizn' k norme. Kristina zanovo nauchilas'
hodit', pol'zovat'sya obshchestvennym transportom, zanimat'sya povsednevnymi
delami, no vse eto davalos' ej lish' cenoj neusypnoj bditel'nosti, kotoraya
tut zhe oslabevala, stoilo ej hot' na sekundu otvlech'sya. Zagovoriv vo vremya
edy ili prosto zadumavshis', ona s takoj siloj szhimala vilku i nozh, chto u nee
beleli pal'cy, rasslablyaya zhe hvatku, ona bessil'no ronyala predmety, i mezhdu
etimi dvumya krajnimi sostoyaniyami ne bylo nikakoj serediny, nikakoj
vozmozhnosti plavno regulirovat' usilie.
I vse zhe, pri polnom otsutstvii nevrologicheskogo uluchsheniya
(povrezhdennye nervnye volokna tak i ne vosstanovilis'), godichnye usiliya po
reabilitacii, nesomnenno, priveli k uluchsheniyu prakticheskomu. Pol'zuyas'
82
razlichnymi zamenitelyami utrachennyh navykov i prochimi uhishchreniyami,
Kristina mogla sushchestvovat' v sociume. V konce koncov ona vypisalas' iz
bol'nicy i vernulas' domoj k detyam. Ej prishlos' zanovo osvaivat' komp'yuter,
i ona rabotala na nem na udivlenie lovko i effektivno, uchityvaya, chto
polagat'sya ej prihodilos' isklyuchitel'no na zrenie.
Itak, ona mogla dejstvovat', no chto ona chuvstvovala? Udalos' li ej s
pomoshch'yu vseh novyh priemov i navykov preodolet' to oshchushchenie bestelesnosti, o
kotorom ona govorila vnachale?
Net i eshche raz net. Perestav poluchat' vnutrennij otklik ot tela,
Kristina po-prezhnemu vosprinimaet ego kak omertvelyj, nereal'nyj, chuzherodnyj
pridatok - ona ne mozhet pochuvstvovat' ego svoim. Ona dazhe ne mozhet najti
slov, chtoby peredat' svoe sostoyanie, i ego prihoditsya opisyvat' po analogii
s drugimi chuvstvami:
- Kazhetsya, - govorit ona, - chto moe telo oglohlo i osleplo...
sovershenno sebya ne oshchushchaet...
U Kristiny net slov dlya opisaniya etoj utraty, etoj sensornoj t'my (ili
tishiny), shodnoj s perezhivaniem slepoty i gluhoty. Net slov i u nas, u vseh
okruzhayushchih, u obshchestva - i v rezul'tate net ni sochuvstviya, ni sostradaniya.
Slepyh my, po krajnej mere, zhaleem: nam legko voobrazit', kakovo im, i my
otnosimsya k nim sootvetstvenno. No kogda Kristina s muchitel'nym trudom
zabiraetsya v avtobus, ee vstrechayut ravnodushie ili agressiya. 'Kuda lezete,
dama! - krichat ej. - Oslepli, chto li? Ili sp'yanu?' CHto ona mozhet skazat' v
otvet - chto lishilas' propriocepcii?..
Nedostatok chelovecheskoj podderzhki - eto eshche odno ispytanie. Kristina -
invalid, no v chem ee invalidnost', srazu ne zametno. S vidu ona ne slepaya i
ne paralizovannaya. Na pervyj vzglyad, s nej voobshche vse v poryadke, i lyudi
obychno schitayut, chto ona nedorazvitaya ili pritvoryaetsya. Tak otnosyatsya ko
vsem, kto stradaet rasstrojstvami vnutrennih organov chuvstv, takimi kak
narusheniya vestibulyarnogo apparata ili posledstviya labirintektomii.
83
Kristina obrechena zhit' v mire, kotoryj nevozmozhno ni voobrazit', ni
opisat'. Tochnee bylo by nazvat' ego 'antimirom' ili 'nemirom' - oblast'yu
nebytiya. Inogda, naedine so mnoj, ona ne vyderzhivaet:
- Kak by mne hotelos', hotya by na sekundu, normal'no chuvstvovat'! - v
slezah zhaluetsya ona. - No ya uzhe ne pomnyu, chto eto takoe... Byla li ya voobshche
kogda-nibud' normal'nym chelovekom? Skazhite, ran'she ya i vpravdu dvigalas' kak
vse?
- Estestvenno.
- Horoshen'koe 'estestvenno'! YA ne veryu. Ne veryu!! YA pokazyvayu ej
lyubitel'skij fil'm: ona s det'mi
vsego za neskol'ko nedel' do bolezni.
- Da, eto ya! - ulybaetsya ona i zatem krichit: - No ya ne uznayu v etoj
gracioznoj zhenshchine sebya! Ee net, ya zabyla ee, dazhe voobrazit' ne mogu! Iz
menya slovno chto-to vynuli, iz samoj serdceviny, kak iz lyagushki... Ih tak
prepariruyut, ya znayu, udalyayut vnutrennosti, pozvonochnik, vyskrebayut,
vylushchivayut... Vot i menya vylushchili. Podhodite poblizhe, glyadite vse: pervyj
vylushchennyj gumanoid. Propriocepcii net, oshchushcheniya sebya net, bestelesnaya
Kristi, zhenshchina-sheluha!..
Ona istericheski smeetsya, a ya, pytayas' ee uspokoit', razmyshlyayu obo vsem
eyu skazannom.
V nekotorom smysle Kristina dejstvitel'no 'vylushchena' i besplotna,
nastoyashchij prizrak. Vmeste s propriocepciej ona utratila obshchij karkas
individual'nosti. |to otnositsya prezhde vsego k telu, k 'ego tela', v kotorom
Frejd vidit osnovu lichnosti. '|go cheloveka, - utverzhdaet on, - est' prezhde
vsego ego telesnoe'. Podobnoe rastvorenie lichnosti, ee prizrachnost'
neizbezhny pri glubokih rasstrojstvah vospriyatiya i obraza tela. Uejr Mitchell*
ponyal i blestyashche opisal eto, rabotaya vo vremya grazhdanskoj vojny v Amerike s
pacientami, perenesshimi amputaciyu ili stradavshimi ot porazheniya nervnyh
volokon. Ego znamenitaya poludokumental'naya povest' do
* Silas Uejr Mitchell (1829-1914) - amerikanskij nevrolog i novellist;
sm. bibliografiyu v konce knigi.
84
sih por ostaetsya luchshim i samym tochnym opisaniem podobnyh travm i
soputstvuyushchih im sostoyanij. Vot chto pishet o nih geroj knigi, vrach i pacient
Dzhordzh Dedlou:
K uzhasu svoemu ya obnaruzhil, chto vremenami gorazdo slabee prezhnego
osoznaval sebya i svoe sushchestvovanie. |to perezhivanie bylo tak novo i
neznakomo, chto ponachalu do krajnosti izumlyalo menya. Mne besprestanno
hotelos' osvedomit'sya u okruzhayushchih, po-prezhnemu li ya Dzhordzh Dedlou ili net,
no, predvidya, skol' nelepymi pokazalis' by im takie rassprosy, ya uderzhivalsya
ot nih, eshche reshitel'nee voznamerivayas' otdat' sebe tochnyj otchet v svoih
oshchushcheniyah. Vremenami ubezhdenie v tom, chto ya ne vpolne ya, dostigalo vo mne
sily boleznennoj i ugrozhayushchej. Dumaetsya, luchshe vsego opisat' eto kak iz®yan
oshchushcheniya lichnoj osobennosti i samoosoznaniya.
Imenno etot iz®yan v strukture 'lichnoj osobennosti i samoosoznaniya'
perezhivaet Kristina, hotya vremya i novye navyki lishayut eto chuvstvo byloj
ostroty. CHto zhe kasaetsya osobogo oshchushcheniya bestelesnosti, vyzvannogo
organicheskim narusheniem, to ono ostaetsya takim zhe sil'nym i zhutkim, kak v
tot strashnyj pervyj den' ee bolezni. Shodnye perezhivaniya opisyvayut pacienty,
perenesshie razryvy vysokih otdelov spinnogo mozga, no takie pacienty,
razumeetsya, paralizovany, togda kak Kristina, nesmotrya na 'bestelesnost'',
mozhet dvigat'sya. Vremya ot vremeni nastupaet chastichnoe uluchshenie, osobenno
pri kozhnoj stimulyacii. Kristina lyubit otkrytye mashiny, gde mozhet licom i
vsem telom chuvstvovat' vozdushnye potoki (chuvstvitel'nost' k legkomu
prikosnoveniyu u nee pochti ne postradala).
- Volshebnoe oshchushchenie, - govorit ona. - YA chuvstvuyu veter na rukah i na
lice i, pust' slabo i smutno, znayu, chto u menya est' ruki i lico. |to,
konechno, ne vyhod, no vse zhe hot' chto-to - tyazhelaya mertvaya pelena na vremya
pripodnimaetsya.
V celom zhe situaciya Kristiny ostaetsya 'vitgenshtejnovskoj'. Ona ne mozhet
s uverennost'yu skazat' sebe: 'Vot moya ruka'. Utrata sustavno-myshechnogo
chuvstva li-
85
shila ee bytijnogo i poznavatel'nogo fundamenta, i nikakie ee dejstviya
ili rassuzhdeniya etogo fakta ne izmenyat. Ona ne uverena v svoem tele, -
lyubopytno, chto skazal by Vitgenshtejn, okazhis' on na ee meste?
Udivitel'noe delo - ona i pobedila, i proigrala. Vosstanoviv dejstvie,
ona utratila bytie. Pustiv v hod vse resursy nervnoj sistemy, a takzhe volyu,
muzhestvo, vyderzhku i nezavisimost', ona prisposobilas' k novoj zhizni.
Stolknuvshis' s besprecedentnoj situaciej, ona vstupila v shvatku so strashnym
vragom i vyzhila - ogromnym napryazheniem fizicheskih i duhovnyh sil. Ee mozhno
prichislit' k kogorte bezvestnyh geroev nevrologii. No pri etom ona
po-prezhnemu ostaetsya invalidom i zhertvoj. Nikakie vysoty duha, nikakaya
izobretatel'nost', nikakie adaptivnye mehanizmy ne mogut spravit'sya s
absolyutnym molchaniem propriocepcii - zhiznenno vazhnogo shestogo chuvstva, bez
kotorogo nashe telo utrachivaet real'nost', uhodit ot nas navsegda.
Sejchas 1985 god, i bednaya Kristi chuvstvuet sebya vse takoj zhe
'vylushchennoj', kak i vosem' let nazad. I po sej den' ya ne vstrechalsya ni s chem
podobnym. Kristina ostaetsya pervym i edinstvennym sredi chelovecheskogo roda
predstavitelem bestelesnyh sushchestv.
Postskriptum
U moej pacientki vse zhe poyavilis' druz'ya po neschast'yu. Iz stat'i X.
SHomburga, vpervye opisavshego etot sindrom, ya uznal, chto po vsemu miru
otmechaetsya poyavlenie novyh sluchaev sensornyh nevropatij. U samyh tyazhelyh
pacientov, kak u Kristiny, nablyudayutsya narusheniya obraza tela. Bol'shinstvo iz
nih pomeshany na zdorov'e i sidyat na bezumnyh vitaminnyh dietah, prinimaya v
ogromnyh kolichestvah vitamin V6 (piridoksin).
Itak, my mozhem konstatirovat' vozniknovenie soten novyh 'bestelesnyh'
sushchestv. V otlichie ot geroini etoj istorii, u nih est' nadezhda na uluchshenie
- konechno, pri uslovii, chto oni perestanut otravlyat' sebya piridoksinom.
[4]. CHelovek, kotoryj vypal iz krovati
ODNAZHDY, mnogo let nazad, v bytnost' moyu studentom-medikom, odna iz
sester v bol'nice vyzvala menya po telefonu i v sil'nom nedoumenii rasskazala
udivitel'nuyu istoriyu: nakanune utrom v otdelenie postupil novyj pacient,
molodoj chelovek; ves' den' on vel sebya primerno i kazalsya sovershenno
normal'nym - vplot' do momenta, kogda neskol'ko minut nazad, nenadolgo
zadremav, prosnulsya. On vozbuzhden, govorila sestra, i vedet sebya stranno - v
obshchem, sam ne svoj. Kakim-to obrazom on vyvalilsya iz krovati i sejchas sidit
na polu, krichit, mashet rukami i otkazyvaetsya snova lech'. Ne mog by ya prijti
poskoree i razobrat'sya, v chem delo?
Okazavshis' na meste, ya obnaruzhil pacienta ryadom s krovat'yu. On lezhal na
polu, pristal'no razglyadyvaya svoyu nogu. V vyrazhenii ego lica smeshivalis'
gnev, trevoga, nedoumenie i veseloe izumlenie - glavnym obrazom, nedoumenie
s primes'yu ispuga. YA poprosil ego vernut'sya v po-
87
stel' i spravilsya, ne nuzhna li pomoshch', odnako vse moi pros'by i
rassprosy eshche bol'she vyvodili ego iz sebya. Togda ya prisel ryadom s nim na
pol, i vot chto on mne rasskazal. |tim utrom on yavilsya v kliniku na
obsledovanie (sam on ni na chto ne zhalovalsya, no nevropatolog, reshiv, chto u
nego 'kapriznichaet' levaya noga, napravil ego syuda). Ves' den' on chuvstvoval
sebya prekrasno i k vecheru zadremal. Prosnulsya on tozhe v polnom poryadke, i
vse bylo horosho, poka on ne popytalsya perevernut'sya na drugoj bok. V etot
moment on, po ego slovam, obnaruzhil v krovati ch'yu-to nogu
- otrezannuyu chelovecheskuyu nogu, - dikaya istoriya! Snachala on prosto
otoropel ot udivleniya i brezglivosti: ni razu v zhizni on ni s chem podobnym
ne stalkivalsya, dazhe pomyslit' takogo ne mog. Zatem ostorozhno potrogal nogu.
Na vid ona kazalas' sovershenno normal'noj, no byla holodnaya i 'strannaya'. I
tut ego osenilo. On ponyal, chto proizoshlo: eto byla shutka! Original'naya,
konechno, no zhestokaya i neumestnaya shutka. Delo bylo pod Novyj god, vse gulyali
- polkliniki navesele, dym koromyslom, hlopushki, karnaval... Ochevidno,
odna iz sester s osobo mrachnym chuvstvom yumora probralas' v prozektorskuyu,
stashchila ottuda otrezannuyu nogu i, poka on spal, podlozhila emu pod odeyalo.
|to ob®yasnenie ego uspokoilo, no shutkam tozhe est' predel, i on vyshvyrnul etu
gadost' iz krovati. I vse bylo by horosho, no, razdelavshis' s nej (tut emu
izmenil spokojnyj ton, i on vdrug skrivilsya i poblednel), on sam kakim-to
obrazom vypal sledom, i teper' noga sostavlyala s nim odno celoe.
- Da vy posmotrite na nee! - vskrichal on s otvrashcheniem. - Videli vy v
zhizni svoej chto-nibud' bolee dikoe i gnusnoe? YA vsegda dumal, chto trupy
mertvye. No eto... eto... prosto zhut'! I uzh ne znayu kak, strashno dazhe
podumat', ono ko mne priliplo.
On vzyalsya za nogu obeimi rukami i yarostno popytalsya otorvat' ee ot
sebya. Kogda zhe eto emu ne udalos', on v gneve ee udaril.
- Postojte! - pytalsya ya ego urezonit'. - Ne kipyatites'! Glavnoe -
spokojstvie. YA by na vashem meste nogu etu tak ne kolotil.
88
- |to eshche pochemu? - sprosil on razdrazhenno i voinstvenno.
- Da potomu chto eto vasha sobstvennaya noga, - otvetil ya. - Vy chto, svoyu
nogu ne uznaete?
V ego otvetnom vzglyade bylo izumlenie, nedoverie i strah, k kotorym vse
eshche primeshivalos' lukavoe podozrenie.
- |, net, dok! - skazal on. - Menya ne provedesh'. Vy sgovorilis' s
medsestroj. Zrya vy eto, nel'zya s pacientami tak shutit'.
- Tut ne do shutok, - vozrazil ya. - |to na samom dele vasha noga.
Po moemu licu on ponyal, chto ya govoryu sovershenno ser'ezno, - i
ispugalsya.
- Tak eto moya noga? No dolzhen zhe chelovek uznavat' svoyu sobstvennuyu
nogu?
- Vot imenno, - otvetil ya. - Dolzhen uznavat'. YA dazhe predstavit' sebe
ne mogu, chtoby ne uznal. Tak chto vy, pohozhe, sami tut shutki shutite.
- Bogom klyanus', ne shuchu... CHelovek dolzhen znat' svoe telo, chto ego i
chto net, no eta noga, eta merzost', - tut on opyat' vzdrognul ot otvrashcheniya,
- nepravil'naya ona, chuzhaya, nenastoyashchaya.
- Nenastoyashchaya?.. A kakaya? - sprosil ya v zameshatel'stve, udivlennyj uzhe
ne men'she ego.
- Kakaya? - povtoril on medlenno. - YA vam skazhu kakaya. Durackaya, dikaya,
ni na chto ne pohozhaya noga. Kak ona mozhet byt' moya?! Uma ne prilozhu, ch'ya... k
chemu voobshche... - tut on oseksya v ispuge i potryasenii.
- Poslushajte, - skazal ya emu. - Vy oslabeli. Davajte-ka vy sejchas
lyazhete obratno v postel'. YA tol'ko hochu naposledok vnesti yasnost': esli vot
eto - ne vasha noga (v hode razgovora on nazval ee poddelkoj i porazilsya, chto
bylo prilozheno stol'ko usilij, chtoby izgotovit' tochnuyu kopiyu), to gde zhe
sejchas vasha nastoyashchaya levaya noga?
On opyat' poblednel, i tak sil'no, chto ya dumal, on upadet v obmorok.
- Ne znayu, - progovoril on. - Ne mogu ponyat'. Ischezla. Ee nigde net...
89
Postskriptum
Posle publikacii etoj istorii ya poluchil pis'mo ot izvestnogo nevrologa
Majkla Kremera. On pisal:
Nedavno menya priglasili osmotret' neobychnogo pacienta v otdelenii
kardiologii. Iz-za mercatel'noj aritmii u nego obrazovalsya bol'shoj embol*,
kotoryj privel k paralichu levoj poloviny tela. Menya prosili vzglyanut' na
nego, poskol'ku on kazhduyu noch' padal s krovati, i kardiologi nikak ne mogli
vyyasnit' prichinu.
Kogda ya stal rassprashivat' ego, chto proishodit, on otkrovenno
rasskazal, chto kazhdyj raz, prosypayas' noch'yu, obnaruzhivaet u sebya v posteli
mertvuyu, holodnuyu, volosatuyu nogu. Ob®yasnit', otkuda ona beretsya, on ne
mozhet, no i poterpet' ee ryadom s soboj tozhe ne mozhet, i poetomu rukami i
zdorovoj nogoj vytalkivaet ee naruzhu, sam tut zhe vypadaya za nej.
|to horoshij primer togo, kak bol'noj mozhet polnost'yu poteryat' oshchushchenie
paralizovannoj konechnosti. Lyubopytno, chto mne tak i ne udalos' vyyasnit' u
nego, kuda delas' ego sobstvennaya noga, poskol'ku vse ego vnimanie i sily v
tot moment byli celikom pogloshcheny shvatkoj s otvratitel'noj chuzhoj nogoj.
* |mbol - patologicheskoe obrazovanie neopredelennoj struktury i
sostava, cirkuliruyushchee v krovenosnoj sisteme i sposobnoe vyzvat' zakuporku
krovenosnyh sosudov.
90
[5]. Ruki
MADLENA D. postupila v kliniku Sv. Benedikta pod N'yu-Jorkom v 1980
godu. |ta slepaya ot rozhdeniya zhenshchina shestidesyati let, stradavshaya
cerebral'nym paralichom, vsyu zhizn' prozhila doma, na popechenii sem'i. Znaya o
ee zhalkom sostoyanii - u nee nablyudalis' spazmy i atetoz (neproizvol'nye
dvizheniya obeih ruk), a takzhe nedorazvitie glaz, - ya ozhidal vstretit'
umstvenno otstalogo, opustivshegosya cheloveka.
Opaseniya moi okazalis' naprasny. Rech' Madleny byla pochti ne zatronuta
spazmami, i ona govorila svobodno i vyrazitel'no, okazavshis' pri bolee
blizkom znakomstve zhizneradostnoj, umnoj i nachitannoj zhenshchinoj.
- Kak vam udalos' prochest' stol'ko knig? - sprosil ya ee. - Vy,
navernoe, svobodno vladeete Brajlem?
- Vovse net, - otvetila ona. - Vse eti knigi ya slushala - v zapisi ili
kogda mne chitali. Sama ya chitat' po Brajlyu ne umeyu. YA voobshche nichego ne mogu
delat' rukami
91
- ne znayu dazhe, zachem oni mne. - Ona s izdevkoj pomahala imi v vozduhe.
- Ni na chto ne godnye, bessmyslennye kuski testa.