это эвтаназия, а не притупление чувств, вызванное применением морфия. RUTA GRAVEOLENS Ruta graveolens также является недооцененным препаратом. В связи с тем, что Ruta не так хорошо известна, предпочтение при назначении порой отдается Rhus, Argentum nitricum или другим средствам, не полностью соответствующим картине случая. Многие из симптомов Ruta graveolens с трудом поддаются классификации в реперториуме. Для этого необходимо знание ее природы. Препарату соответствует группа жалоб, имеющих сходство с симптомами Rhus, а именно: чувствительность к холоду, ухудшение состояния при холодной, сырой погоде; при охлаждении; жалобы возникают от перенапряжения в целом или от перегрузки определенного органа; чаще от перенапряжения страдают сухожилия мышц-сгибателей; поражаются и другие сухожильные образования: волокна апоневроза, белая фиброзная ткань, но особенно сухожилия сгибателей. Rhus имеет нечто схожее, но совсем не то, что характерно для Ruta graveolens. Ruta graveolens часто подходит для различных хирургических состояний, поражения надкостницы в результате травм. Поражения надкостницы имеются особенно в тех местах, где кость едва прикрыта тканями; на большеберцовой кости. Ушибы проходят медленно, оставляя после себя участок уплотнения; утолщение надкостницы; болезненные узелковые изменения; медленное восстановление. Шишка на надкостнице может оставаться месяцы и годы; чувствительная, болезненная, похожая на узел; вследствие удара палкой, молотком или ушиба большеберцовой кости. У фермеров, лесорубов, механиков, использующих в свой работе молоток или другие железные инструменты; твердые узлы на ладонях от сжимания в руках при работе железных инструментов, таких, как лом. Уплотнение в тканях сухожилий, напоминающее сумку. Тенденция к образованию депозитов в надкостнице, костях, сухожилиях, в области суставов. Наиболее типичная локализация таких изменений -- запястье; в этой области формируются сумки и узлы. Перенапряжение сухожилий, в месте наибольшего воздействия на сухожилии формируется узел; образования наподобие шишек, узлы, небольшого размера опухоли на сухожилиях. Прогредиентно нарастает контрактура мышц-сгибателей, приводящая к тому, что кисть постоянно находится в сжатом состоянии; стопа также находится в состоянии флексии, а пальцы подгибаются от перенапряжения и повышенного тонуса сгибателей стопы. Перенапряжение глазных мышц. Эти мышцы имеют больше сухожильной ткани. Постоянная нагрузка на глаза приводит к их переутомлению. Следствием такого перенапряжения глаз является возникновение головной боли, поражаются само глазное яблоко и покрывающая его конъюнктивальная оболочка, глаз краснеет. Боль в глазу, над ним, пронизывающая его насквозь при попытках использовать зрение, т.е. ухудшение состояния происходит при напряжении зрения. От рассматривания мелких печатных знаков, тонкого шитья. Такое перенапряжение зрения приводит к покраснению, боли и неспособности сконцентрировать взгляд в одной точке. Вслед за этим возникает головная боль. В такой ситуации Argentum nitricum напоминает Ruta graveolens. Argentum nitricum и Natrum muriaticum являются в этом случае наиболее часто применяемыми препаратами, но при головных болях вследствие перенапряжения глаз так же часто назначается Onosmodium. Между препаратами легко провести дифференциацию. Для Ruta graveolens характерно ухудшение состояния от воздействия холода, стремление к теплу. Симптомы Argentum nitricum усиливаются от тепла, и для пациентов типично стремление находиться в прохладном месте. Следует учитывать также общие симптомы пациентов каждого случая. Для Ruta graveolens характерно наличие общего физического истощения. Ноги отказывают пациенту при вставании со стула, его шатает, и приходится делать несколько попыток, чтобы встать из положения сидя. Сторонники рутинного подхода в этой ситуации назначают Phosphorus и Conium. Препаратам Ruta graveolens и Phosphorus соответствует сильное, императивное желание ледяной воды. Сравните Phosphorus и Conium в плане их связи со слабостью в тазобедренных суставах и бедрах. Ruta graveolens была недостаточно испытана, чтобы обнаружить ментальные симптомы. Они носят общий характер и встречаются в патогенезах многих других средств. "Склонность к противоречиям и ссорам". "Чувство неудовлетворенности собой и окружающими". "Тревога, сниженное настроение, уныние". Эти симптомы носят общий характер, и их можно разделить на два класса. Больной может быть раздражительным или, наоборот, добродушным. Пациенты Ruta graveolens относятся к раздражительным. "Подавленное настроение" -- состояние, противоположное счастливому, второе из двух классов. "Меланхолическое настроение по вечерам". Только один признак в этом случае является существенным -- ухудшение состояния вечером. Когда признаки присутствуют в одном из двух классов, то значимость их резко уменьшается. Многие жалобы усиливаются в положении лежа, особенно это относится к острым, пронизывающим и разрывающим болям в нервах. Ruta graveolens -- болезненное средство, медленное в проявлении симптомов, поэтому боли препарата имеют хроническую природу. Застарелые невралгии с пронизывающими, разрывающими и жгучими болями, особенно в нижних конечностях, около глаз; боли в лице. Любые прилагательные подходят для описания болей Ruta graveolens, но все они усиливаются в положении лежа и от воздействия холода. Раздирающие, рвущие боли в седалищных нервах. Тяжелейшие формы ишиаса; боль возникает в спине и иррадиирует вниз, к тазобедренным суставам и бедрам; разрывающие боли; состояние пациента удовлетворительное в течение дня, но ухудшается, как только он ложится вечером в постель. Gnaphalium -- прекрасное средство при ишиасе, но для него также характерно ухудшение в положении лежа. "В глазах ощущение жара, будто они пылают". Применение Ruta graveolens не будет эффективным при типичном воспалении с ощущением жара в глазах. При простом воспалении, связанном с воздействием холода, оправданно применение Euphrasia, Belladonna и Aconitum, а антипсорических средств -- в хронических случаях. Однако женщине показана Ruta graveolens, если она длительное время напрягает глаза, занимаясь вышивкой, и ощущает жар в глазах, как от огня. Пациенту требуется назначение Aconitum, если воздействие холода явилось причиной воспаления с сопутствующим слезотечением, а глаза выглядят как сырое мясо. "В глазах жжение, ноющая боль, ощущение напряжения; помутнение зрения; ухудшение состояния от напряжения глаз по вечерам". Ухудшение зрения по вечерам -- частное проявление общего ухудшения симптомов в это время дня. При переписывании бумаг, когда оригинал находится в одном месте, а процесс записи происходит на некотором отдалении от него и больному постоянно приходится напрягать зрение, перемещая взгляд, особенно в условиях плохого освещения, когда возникает головная боль -- показано назначение Ruta graveolens. Если после подобного перенапряжения глаз больной, совершая прогулку верхом на лошади, попадает под воздействие холодного ветра, то в результате этого возникает паралитическая слабость -- это еще одно основание для назначения Ruta graveolens. Слезотечение от воздействия ветра или от поездки верхом на лошади в холодную погоду. Возникают паралич определенных мышц и даже косоглазие; все виды нарушения аккомодации. "Появление слабости внутренней прямой мышцы". "Астенопия; раздражение всех тканей глаза от перенапряжения или использования зрения при выполнении тонкой работы; жар и ноющая боль в глазах и над ними; жжение в глазах, как от огня, по вечерам; помутнение зрения; буквы сливаются; слезотечение и т.д.". Амблиопия, имеющая связь с перенапряжением зрения или аномалиями рефракции; с письмом при искусственном освещении; с тонкой работой при вышивании и т.д.; у работников ткацкого производства, когда сложно отделить одну нить от другой, а читать становится вообще невозможно; расплывчатость зрения, когда трудно различить отдаленные предметы. Запор с выпадением прямой кишки при дефекации -- характерная черта рассматриваемого препарата. "Частые неэффективные позывы с выпадением ануса". "Протрузия прямой кишки при попытках сдерживания дефекации". Боль в прямой кишке в положении сидя. Сильнейшая болезненность в прямой кишке, как от изъязвлений. Препарат эффективен при наличии геморроидальных узлов и сужении прямой кишки. Симптомы, имеющие отношение к спине. Несомненно, что Ruta graveolens является противоревматическим средством. Все препараты, имеющие повышенную чувствительность к холоду, с обострением симптомов от холодной, сырой погоды, в спине. "Боли и ломота в поясничных позвонках". "Боль в спине или копчике, как от падения, удара или ушиба". "Ощущение укорочения и слабости в подколенных сухожилиях; неприятные ощущения в коленях при спуске или подъеме по лестнице". "Боль и ноющие ощущения в лодыжках после напряжения или подвывиха". "Ноющие ощущения, особенно в лодыжках и запястьях". Сразу же после перенапряжения, возникновении воспалительного состояния наиболее предпочтительно назначение Arnica, а за ней, возможно, Rhus. Но когда в результате перенапряжения на сухожилиях образуются узлы, то в этом случае необходима Ruta graveolens. Наш препарат является прекрасным средством при обычном перенапряжении; для него характерны болезненность и слабость в сухожилиях. Arnica, Rhus и Calcarea carbonica необходимо использовать обычным образом, когда отсутствуют все симптомы, кроме непосредственно перенапряжения. Паралитическая слабость в нижних конечностях после перенапряжения спины. Ухудшение состояния вечером сопровождается меланхолическим настроением, жжением в глазах, появлением зеленого ореола вокруг источника света; затуманиванием зрения; ноющими болями в глазах; болью под правой лопаткой. Крайне выраженное беспокойство, как у Rhus. Беспокойство такое, что пациент не может оставаться без движения. "Во всем теле ощущается ломота, как от падения или удара". "Ушибы или другие механические повреждения надкостницы; перенапряжение; периостит; рожистое воспаление". Ruta graveolens связана с Mercurius и является антидотом к нему. Высыпания на коже с ощущением зуда, который меняет место после расчесывания, как у Mezereum. Сравните с Phosphorus при желании пить холодную воду и слабости в нижних конечностях. В случаях ревматизма следует отличать препарат от Phytolacca. Сравните лекарство с Rhus, Sepia, Silicea и Sulphur. Ruta graveolens является антипсорическим средством, но не таким глубоким, как Silicea и Sulphur. S SABADILLA Больной Sabadilla является зябким пациентом, чувствительным к холодному воздуху, холодному помещению, холодной пище. Он хочет быть хорошо укутанным; предпочитает употреблять горячие напитки для того, чтобы согреть свой желудок. Он подвержен катаральным воспалениям, во время которых усиливается тяга к горячему воздуху. Катаральные состояния глотки вынуждают его употреблять горячие напитки и горячие пищевые продукты. Воздействие всего теплого улучшает состояние больного. Ему трудно проглатывать холодные продукты; от этого усиливается боль и затрудняется глотание. Мы часто изучаем препараты на примерах контрастов. Для Sabadilla характерна миграция симптомов слева направо, и тотчас же хороший врач свяжет этот факт с симптомами Lachesis. Болезненность, боль и воспалительные состояния глотки возникают слева и перемещаются вправо, как у Sabadilla, так и у Lachesis. Но все теплое усиливает боль у Lachesis; воздействие тепла является причиной возникновения спастических состояний, с ощущением поперхивания, и поэтому он жаждет холодного, которое улучшает его состояние; употребление холодных продуктов способствует более легкому их проглатыванию и уменьшению болей в горле. У пациентов Sabadilla все наоборот -- улучшение состояния от тепла, внешнего и внутреннего. Катаральное воспаление носа, с постоянным чиханьем; ощущением сильного саднения в полости носа; жжением; заложенностью носа. Выделения вначале имеют жидкий характер, затем из носа начинает выделяться тягучая слизь. Препарат, таким образом, имеет все атрибуты насморка. Насморк уменьшается от вдыхания горячего воздуха. Пациент сидит у открытого огня камина, приблизив к нему голову, и вдыхает горячий воздух. Препарат особенно полезен при затянувшемся катаральном воспалении носа; длительно существующий насморк, не поддающийся лечению обычными средствами; продолжительный ринит с выделениями, усиливающимися от запаха цветов. Даже мысль о цветочном запахе вызывает приступ чиханья с усилением выделений из носа. Таким образом, даже мысли о каких-либо вещах являются причиной усиления жалоб пациента. Многие пациенты, страдающие сенной лихорадкой, отличаются повышенной чувствительностью к запаху цветов, скошенного сена на полях, высушенным овощам; вследствие повышенной чувствительности к запаху фруктов больному приходится, например, отказываться от употребления некоторых сортов яблок. Непереносимость даже приятных запахов, таких, как запах лаванды, которые у больных сенной лихорадкой могут вызвать приступ болезни, даже вне сезона. Sabadilla относится к таким средствам. Повышенная чувствительность к тому, что окружает пациента, к запахам, которые приводят к усилению катаральных явлений в полости глотки и в задних хоанах носа. Чиханье и отток слизи из полости носа; процесс может завершиться даже появлением изъязвлений. Приступы имеют периодический характер; насморк от запаха роз в июне; приступы сенной лихорадки осенью, начиная приблизительно с 20 августа. Приступы сенной лихорадки довольно просто вылечить, используя паллиативные средства короткого действия; приступ может быть прерван за несколько дней. Но лечение заболевания занимает годы, а при назначении лекарства следует исходить из времени появления и характера симптомов. Порой возникает ситуация, когда симптомы сенной лихорадки у больного в наличии, а остальные отсутствуют; одна группа симптомов появляется в одно время, другая -- в другое. Пациент болен, и все симптомы должны быть собраны вместе, для того чтобы назначить лечение, адекватное случаю. Многие "болезненные проявления" больного Sabadilla представляют собой плод его воображения. Его психика наполнена странными вещами. Представления об окружающих и самом себе являются весьма необычными. Пациенту кажется, что его тело сохнет, конечности становятся кривыми, подбородок удлиняется, причем одна сторона больше, чем другая. Пациентка ощущает, что дело обстоит именно так, и верит этому вопреки собственным глазам. Она верит, что это ощущение соответствует истине, хотя на самом деле оно ложно, являясь плодом психического недомогания. "Ошибочные представления о состоянии своего тела". "Пациенту кажется, что он болен; части его тела сморщены; пациентка вздувшийся от газов живот принимает за беременность; ей кажется, что она страдает неизлечимым заболеванием горла, которое будет иметь фатальный исход". Фантазии не имеют под собой почвы; нет ничего заметного внешне; страдания пациента еще сильнее из-за того, что визуальные проявления болезни отсутствуют. Такие пациенты часто не вызывают сочувствия у окружающих; на самом деле они нуждаются в назначении лекарства. Для Thuja также типичны неверные представления о состоянии своего тела; пациентке кажется, что она сделана из стекла; ее беспокоит не столько собственная прозрачность, сколько хрупкость, так как она боится, что разлетится на кусочки. Для небольшого количества препаратов характерны подобные навязчивые идеи; они могут иметь отношение к политике, религии, одежде, каким-то вещам, касающимся семьи, жизни. У меня была пациентка, которая выскакивала из трамвая, если в него входил человек в одежде определенного цвета, так как ее навязчивая идея подсказывала ей, что это не кто иной, как дьявол, посланный за ней. Ментальное состояние мужчины типа Pulsatilla может включать навязчивую мысль, заблуждение, что женщина наносит ущерб его душе. Iodium полон таких навязчивых идей. Для Anacardium характерна навязчивая идея, что дьявол сидит на одном плече и говорит что-то в одно ухо, а ангел сидит на другом и нашептывает в другое. Пациент же отмалчивается, не зная, какому из двух суждений доверять. "Делирий во время перемежающейся лихорадки". "Умственное напряжение приводит к усилению головной боли и навевает сон". Размышления, медитация, чтение вызывают сонливость. Во время медитации пациент засыпает, сидя на стуле, как Nux vomica и Phosphoricum acidum. Головокружение. Больной просыпается среди ночи с головокружением. Головокружение на открытом воздухе; условия его возникновения самые разнообразные. Патогенез лекарства полон головных болей. Односторонняя головная боль. Медитация, вызывающая у пациента сон, провоцирует и появление головной боли. Головная боль у школьниц. Ослабленные дети, которых приходится из-за головной боли забирать из школы, возвращаются домой со странными фантазиями, касающимися школы и их самих. Отупляющая головная боль, имеющая связь с насморком; в лобных пазухах, над глазами. Ощущение переполнения в голове, разрывающая и отупляющая головная боль усиливается при сотрясении, чиханье, ходьбе. Отупляющая головная боль сопровождается насморком. По утрам пациент просыпается с головной болью; в течение дня она усиливается. Голова покрыта холодным потом. Многие симптомы тесно связаны с Veratrum, особенно феномен появления холодного пота на лбу, сопровождающийся различными жалобами. Сенная лихорадка со спазматическим чиханьем и насморк с жидкими выделениями; нос заложен; вдыхание воздуха через нос затруднено; храп; зуд в носу; профузное кровотечение из носа; отхаркивание ярко-красной крови, выделяющейся из хоан; очень сильная чувствительность к чесночному запаху; насморк с сильными болями в области лба и покраснением век; сильное чиханье; обильные водянистые выделения из носа. Зуд, возникающий при сенной лихорадке, имеет особый характер и поражает небо и мягкое небо; чтобы уменьшить его, пациент вынужден тереть языком по мягкому небу, что сопровождается насморком, чиханьем и т.д. Wyethia в состоянии прервать подобный приступ. Когда зуд распространяется на гортань и трахею, появляются повышенная раздражимость и чувствительность к холоду (Nux vomica). Выделения из носа водянистые и жгучие, вызывают жжение и покраснение над верхней губой и у крыльев носа, сопровождаясь чиханьем (Arsenicum). Обильное едкое слезотечение, потоки нераздражающих выделений из носа с чиханьем (Euphrasia). Обильные, нераздражающие, водянистые выделения из глаз и обильные, едкие, водянистые выделения из носа (Allium cepa). Эти средства не являются конституциональными; оказывают паллиативный эффект, не излечивая пациента, но улучшая его состояние во время сильных приступов. Эти симптомы суть проявление псорической конституции, которую необходимо лечить антипсорическими средствами. Порой сенная лихорадка протекает настолько тяжело, что кажется единственным проявлением псоры у пациента, но если неверно подобранное лекарство ослабит или устранит ее, то в течение целого года пациент будет чувствовать себя неважно. Если симптомы болезни оставить без внимания, то в оставшуюся часть года пациент будет чувствовать себя хорошо. Во многих случаях сенная лихорадка остается у пациента всю зиму, и только назначение конституционального средства в состоянии ее излечить. Назначение конституциональной терапии будет иметь своим следствием ослабление ежегодных приступов болезни, и к концу лечения на больного не будут действовать даже сезонные изменения климата. Ему не надо будет уезжать в горы, чтобы улучшить свое состояние. Чтобы сделать проявления болезни наиболее явными, можно даже выбрать для своего пребывания малоподходящее место. Сенная лихорадка излечима только в том случае, если излечим сам пациент, но если конституция сломлена, то больной некурабелен, а сенная лихорадка лечению не поддастся. Во время приступов сенной лихорадки наиболее уязвимым местом являются слизистые оболочки полости носа, горла, трахеи и гортани. В этих органах наблюдается острое воспаление. Сильнейшая жажда с желанием горячих напитков. Аппетит изменчивый; это часто обнаруживается у беременных женщин. Пациентка говорит, что никогда не чувствует голода; есть никогда не хочется, часто наблюдается отвращение к пище; но если по каким-либо причинам женщина отваживается все же поесть, то порция вкусной пищи, попавшая в рот, возбуждает аппетит и прием пищи доставляет ей удовольствие. Порой это не просто потеря аппетита, а отвращение к пище. "Отвращение к любой пище, мясу, кислому, кофе, чесноку". "Патологический голод или отказ от еды". Sabadilla -- обычное средство при гельминтозах: острицах, цепне и т.д. Однако хороший врач никогда не назначает препарат от гельминтов. Он соберет все симптомы больного, что и подскажет ему выбор лекарства. Я вспоминаю, что как-то раз в доме одной женщины я увидел собаку, трущую свою заднюю часть о ковер, как будто она почесывала заднепроходное отверстие. Женщина спросила: "Доктор, не могли бы вы прописать собаке какое-нибудь лекарство?" Я засунул дозу Sabadilla в пасть собаки. Через некоторое время моя знакомая спросила: "Доктор, от какой болезни вы дали лекарство собаке?" "Почему вы спрашиваете?" -- поинтересовался я. "Дело в том, -- ответила она, -- что через несколько дней после вашего назначения из собаки вышло огромное количество глистов". При наличии остриц для лечения хорошо подходят Sabadilla и Sinapis nigra. Часто назначенное лекарство вначале приводит в порядок пациента в целом, а затем в нормальное состояние приходят и отдельные органы. Женские половые органы. "Нимфомания вследствие аскаридоза". "Режущие, как от ножа, боли в яичниках". "Месячные слишком опаздывают, с болезненным, тянущим вниз ощущением за несколько дней до своего начала; более скудные, чем обычно, выделения то заканчиваются, то опять начинаются, поток их то усиливается, то ослабляется; кровь ярко-красная". Истерические пациенты; больной со странной, неуравновешенной психикой, с наличием различных нервных симптомов. "Подергивания, спастическая дрожь или каталепсия из-за гельминтоза". Сущая правда, что гельминты не развиваются в абсолютно здоровом желудке, кишечнике или прямой кишке. Они могут существовать только в нездоровом организме. Много раз после назначения антипсорического средства больной демонстрировал мне в баночке вышедших глистов, хотя я и не предполагал, что он страдает от гельминтов. Приведите в порядок жизненную силу организма человека, а паразиты покинут его сами. Сказанное касается и микроорганизмов. Их появление -- результат болезни. Если болезни нет, то они и не обнаруживаются. Забудьте о глистах, подберите препарат, соответствующий совокупности симптомов, и здоровье пациента восстановится, а гельминты исчезнут, не оставив после себя и следа. Червячок становится все меньше, сморщивается и, наконец, исчезает. После назначения препарата глисты редко исчезают раньше, чем через шесть недель. С другой стороны, если вы изгоняете гельминтов, используя сильнодействующие средства, то пациента несколько лет могут беспокоить различные недуги, а вы будете теряться в догадках, почему в лечении вы потерпели неудачу. Прежде всего лечите пациента. Вы поступите правильно, если не будете устранять результаты болезни, не подобрав подходящей конституциональной терапии. SABINA Использование этого препарата обычно ограничивается симптомами, имеющими отношение к почкам, мочевому пузырю, матке, прямой кишке и анусу; воспаление и геморрагические симптомы, связанные главным образом с этими органами. Sabina вызывает расстройство в системе кровообращения, с появлением сильной пульсации по всему телу. Состояние больного ухудшается от жары, хуже становится в теплом помещении или от избыточного количества одежды. Желание открыть окно или выйти на свежий воздух (Pulsatilla). Такое средство, вызывающее кровотечения, не может не вызвать нарушения в деятельности системы кровообращения. Проявляется тенденция к кровотечениям из всех слизистых оболочек, особенно таких органов, как почки, мочевой пузырь, матка. Препарат оказывает определенный эффект в виде уменьшения узлов, набуханий или варикозно расширенных вен. Действие препарата главным образом направлено на нижние отделы кишечника и область ануса. Обильно кровоточащие геморроидальные узлы. Запор с кровоточащими геморроидальными шишками. Ощущение полноты в этих органах. Ощущение переполнения вен всего тела, растяжения, полноты, опухания, раздувания, с пульсацией повсюду, связанное с повторяющимися кровотечениями из слизистых оболочек. Сильнейшее жжение и пульсация в области почек. Сильное недомогание пациента сопровождают воспалительные симптомы; кровянистая моча; воспаление мочевого пузыря с постоянными позывами на мочеиспускание и общим ухудшением состояния от воздействия тепла и ощущений пульсации по всему телу. Воспаление мочеиспускательного канала у мужчин с выделениями, типичными для гонореи или имеющими катаральный характер. Симптомы, имеющие отношение к менструальным выделениям, и связанные с ними маточные кровотечения -- наиболее важная сфера действия препарата. Среди менструальных симптомов выделяются тянущие вниз ощущения и боли, как при родах. Тяжело протекающая дисменорея. Менструальные выделения слишком продолжительные или обильные, а у некоторых пациенток подтекание крови продолжается вплоть до начала следующих месячных. Слишком частые и затянувшиеся обильные менструальные выделения. Яркой чертой Sabina, так же как и некоторых других препаратов, является наличие жидких, ярко-красных, со сгустками выделений. Препарат подходит в тех случаях, когда менструальные выделения ослабевают, практически прекращаются, но вслед за ними появляются схваткообразные боли, как при родах, с последующим отторжением громадного, частично разрушенного сгустка, а затем -- ярко-красной крови. Это повторяется вновь и вновь. Такое состояние возникает после абортов, родов и при дисменорее. Схваткообразные боли, как при родах, сопровождаются сильными болями в крестце, иррадиирующими, простреливающими вперед; от крестца боли распространяются к матке и лобку. Еще одной яркой чертой Sabina являются зудящие, простреливающие, режущие, как от ножа, боли, вынуждающие больную вскрикивать; боли простреливают вверх, от влагалища к матке, или еще выше -- к пупку. Эти две черты: простреливающие боли от спины вперед и снизу вверх, с кровотечениями -- яркие подтверждения Sabina. Belladonna и Sabina являются двумя наиболее важными препаратами при выкидышах на третьем месяце. Belladonna имеет те же самые тянущие вниз боли, с выделением сгустка и последующим обильным кровотечением ярко-красной кровью. Но состояние Belladonna имеет и отличия от Sabina. Для Belladonna характерна гиперестезия, повышенная чувствительность к прикосновению и сотрясению; пациентка не разрешает медицинской сестре прикасаться к своей кровати, а выделения ярко-красной крови очень горячие; участки тела, на которые попадает кровь, настолько чувствительны, что пациентка ощущает кровь как очень горячую. Это имеет прямое отношение к сверхчувствительности Belladonna, обнаруживаемой при прикосновении, попадании света, при движении, сотрясении. Если лечащий врач задел кровать пациентки, то реакция больной последует незамедлительно в виде недовольного взгляда. В патогенезе Belladonna присутствует много болей, но не только простреливающих вверх, а и в любом другом направлении; нерегулярные, тянущие вниз боли. Они появляются и исчезают подобно вспышкам, внезапно возникают и так же внезапно пропадают, простреливая в любых направлениях. Когда подобные симптомы присутствуют, то нет необходимости в назначении эрготамина с его физиологическим действием. Часто можно услышать, что в случае кровотечения у вас "не будет времени собирать симптомы". Опытный врач должен увидеть все эти симптомы в одно мгновение. Действия больной, слово, оброненное медицинской сестрой, то, что он сам обнаружил, должны указать врачу на нужное лекарство. Учитывая способность Sabina предотвращать выкидыш, это средство, о котором надо думать в первую очередь в подобных ситуациях. На это указывают и симптомы препарата, имеющие сходство с теми, которые выявляются во время аборта. Препарат полезно использовать после разрыва мембран, или выхода зародыша, или перед отхождением плаценты. Лекарство восстанавливает нормальную активность матки, способствуя отторжению всего того, что осталось под мембранами. Используя гомеопатическое лекарство, вы избавляетесь от необходимости выскребания матки после аборта. Это подтверждает необходимость применения препарата при нарушении функции женских половых органов. "Воспалительный процесс в яичниках или матке после аборта или преждевременных родов". Сильные боли, пронизывающие яичники и матку. Ноющая боль в крестце, как при переломе, с ощущением, будто разошлись кости. Очень сильные разрывающие, жгучие боли в крестце с ощущением пульсации: ощущение жжения и пульсации отмечается во всем теле, но особенно в матке и мочевом пузыре. "Обильные кровотечения, сопровождаемые коликой в матке". Схваткообразные боли, как при родах, распространяющиеся от спины к лобку, сопровождаются императивными позывами к мочеиспусканию. Колики в матке, описываемые как Схваткообразные боли при родах, или тянущие вниз ощущения, как при изгнании сгустка. Метроррагия как следствие ложной плеторы; со сгустками или жидкой кровью; боль распространяется от крестца или поясницы в лобковую область, с сильным тянущим вниз ощущением от нижней части спины, вокруг живота и далее вниз по бедрам; кровь ярко-красная, жидкая; Схваткообразные боли, как при родах, в области поясницы и матки; выделение больших сгустков крови; кровь красная, с периодическими подтеканиями, особенно сильными во время движения. Фактически это описание симптомов при аборте и менструации. "Менструации слишком обильные, приходят слишком рано или слишком затягиваются; менструальные выделения частично жидкие, частично со сгустками, зловонные; выделения происходят периодически и сопровождаются коликами и схваткообразными болями, как при родах; боль распространяется от крестца к лобковым костям". В климактерическом периоде организм женщины истощается как вследствие чрезмерных нагрузок, так и многочисленных родов; у нее появляются повторяющиеся кровотечения из матки, характер которых был уже описан: с красной кровью с периодическим выделением сгустков, болью, иррадиирующей от крестца к лобку; она физически истощена и анемична, но через какое-то время ее состояние улучшается, лицо округляется, появляются признаки полнокровия; состояние пациентки ухудшается после нового кровотечения. Кровотечения из матки при фиброме. Хроническое катаральное состояние влагалища с наличием грануляций и обильными белями. Кровянистые бели. Застарелые, продолжительные случаи, имеющие псорический характер. Рассматриваемый препарат особенно подходит для случаев гонореи у женщин. Sabina имеет бородавчатые разрастания сикотического характера, аналогичные Thuja. Разрастания Thuja не очень чувствительны, покрыты тонкой оболочкой и кровоточат при малейшем прикосновении. Sabina излечивает бородавчатые разрастания в области ануса, имеющие вид "цветной капусты", а также разрастания при гонорее в области вульвы у женщин и мужских половых органов. В случае маточных кровотечений сравните симптомы препарата с Ipecacuanha, для которой характерны кровотечения красной кровью, такие же обильные, как у Sabina, но еще в начале кровотечения, задолго до того как женщина окончательно обессилит, ее лицо бледнеет, возникают ощущение дурноты, тошнота, обморок, что не пропорционально тому количеству крови, которое потеряно на данный момент. Для Millefolium также типичны кровотечения из матки, но они носят перманентный характер -- день за днем; постоянное истечение ярко-красной крови. Secale тоже напоминает Sabina, но в тех случаях, когда препарат показан, его не следует назначать в больших количествах. Для Secale характерны изгоняющие, схваткообразные, как при родах, боли, тянущее вниз ощущение, с обильным кровотечением и отхождением больших сгустков; изливающаяся кровь имеет темный цвет, зловонная, а через короткий промежуток времени она становится жидкой, водянистой, оставляя после себя коричневые, трудно отмываемые пятна; иногда она похожа на смолу, а выделения крови обильные и постоянные, как будто у матки нет сил сократиться. Если вы изучаете случаи, при которых в процессе родов или производстве аборта использовались аллопатические дозы эрготамина, то ослабление сократительной функции матки вы будете наблюдать в течение последующих менструаций или очередных родов. Симптомы от применения эрготамина остаются на многие годы; это другой случай проявления псоры. Большие дозы препарата в состоянии убить зародыш и вызвать выкидыш, но кровотечения у пациентки будут при этом продолжаться, а матка не будет сокращаться в тот момент, когда это необходимо. Использование средства вызывает паралитическое состояние, что является показанием для назначения Secale. Мы редко используем первичный эффект лекарства, а чаще назначаем препарат при субинволюции матки, когда в ней остается послед. При этом наблюдается подтекание темной и зловонной крови. Картина становится еще более полной, когда нет возможности охладить помещение, а пациентка проявляет отвращение к теплу, присутствует желание раскрыться; больная худая, увядшая, с чувством голода, со смуглой кожей; она никогда не полнеет; слабая. Препарат вызывает варикозное расширение вен кожи, кожа на пальцах темнеет, на голенях появляются темные пятна, и присутствует желание лежать с непокрытыми конечностями. Такие пациентки теряют в весе и увядают. При застарелых, мучительных, затянувшихся кровотечениях, возникающих от малейшего воздействия, Sabina в состоянии остановить поток крови, прервать острую стадию, но в случае нестойкого эффекта и повторных кровотечений необходимо назначение антипсорического средства. Очень подходящим препаратом в таких случаях является Sulphur, a Psorinum -- хотя этого вы не найдете в книгах при описании лечения кровотечений -- хорошо следует за Sulphur, когда действие последнего ослабеет, и особенно при постоянном подтекании крови и возобновляющихся кровотечениях. Phosphorus напоминает Sabina. Ему также соответствуют обильные кровотечения ярко-красной кровью, с наличием сгустков или без них. Кровотечения не являются его яркой чертой. Напряженное выражение на лице, выраженная сухость языка и полости рта, неутолимая жажда с желанием ледяной воды. Кровотечения ярко-красной кровью в виде выделения потока крови или ее постоянного подтекания. Таким путем мы должны изучать препараты, эффективные при кровотечениях. Врач должен быть знаком с препаратами, применяющимися при ургентных состояниях, к которым относятся сильнейший понос, холера, заболевания, вызывающие мучительные страдания пациентов, и кровотечения. Врач должен знать их как свои пять пальцев и уметь в мгновение ока их сравнить. Кровотечение должно быть остановлено. Яркой чертой Sabina является атония матки. Матка не может сократиться сама до тех пор, пока что-либо не спровоцирует такое сокращение. Это может быть сгусток крови, вызвавший препятствие оттоку крови. Кровотечение может быть и в других областях. Но место Sabina в этом случае займут другие препараты со своими индивидуальными симптомами. Выраженные симптомы ревматизма и подагры; подагрические узелки на суставах; ощущение жжения в них настолько сильное, что пациент вынужден высовывать руки и ноги из-под одеяла. Случаи подагры, особенно при изменении конституционального состояния; альтернация симптомов; когда налицо симптомы подагры, кровотечений не бывает; когда появляются кровотечения, то симптомы подагры исчезают. Чередование состояний. Подагрическое состояние вен часто сопровождается кровотечениями. SANGUINARIA Кровавый корень является старинным средством домашней аптечки. Многие жены фермеров на Востоке, загодя готовясь к зиме, заготавливают это лекарство. В холодные зимние дни, когда начинается насморк, простуда "поражает голову", оседает в глотке и дыхательных путях, они берут кровавый корень и заваривают из него чай. Таким образом, лекарство стало обычным средством при такой "простуде". Его дают при любых жалобах, и без сомнения, даже в таком необработанном виде лекарство способно устранить симптомы подобного недомогания, что и доказали испытания препарата, установившие его связь с заболеваниями дыхательных путей и "простудой", поражающей грудную клетку. Периодически возникающая головная боль с приступами раз в неделю; она начинается утром при пробуждении или будит больного по утрам. Головная боль начинается в затылке, направляется вверх, фиксируясь над правым глазом и в правой височной области. Боль усиливается в течение дня, от попадания света, что вынуждает больного переместиться в темную комнату и лежать там. Начинается рвота; пациента рвет желчью, слизью, чем-то горьким, в том числе пищей, а после этого состояние улучшается. Головная боль уменьшается от отхождения газов, как при отрыжке, так и из кишечника. Дополнительной яркой чертой препарата является то, что ощущение жара в ладонях и подошвах, когда пациент ложится в постель, заставляет раскрывать их, высовывая из-под простыней. Возьмите любого человека, у которого на длительное время по какой-либо причине исчезли головные боли, имевшие хронический характер; но с тех пор у него появилась склонность к простудным заболеваниям, "простуда" оседает в носу, глотке и бронхах, в которых он ощущает жжение, как от огня, и саднение; густая мокрота, тягучая слизь; ощущение дискомфорта в животе, с частыми отрыжками, особенно усиливающимися после тяжелого приступа кашля. Рассматриваемый препарат не обладает длительным действием. Если головная боль, сопровождающаяся тошнотой, купирована с помощью Sanguinaria и не назначено глубоко действующее, антипсорическое средство, то боль возобновится, а что-то еще в состоянии больного может и ухудшиться, так как препарат не проникает в самую глубину природы болезни. Я помню случай, когда пациент, используя Sanguinaria, избавился от своих головных болей, но у него появилась эпителиома, впоследствии вылеченная с помощью Phosphorus. Я убежден, что если бы Phosphorus был назначен больному по